髋臼后壁骨折的临床治疗

目的讨论髋臼后壁骨折治疗的重要性。方法 16例髋臼后壁骨折患者按Letournel分类,将移位明显和移位不明显分为两组-手术组9例与非手术组7例,采用严格的手术适应证标准,符合手术者选择手术,其余选择非手术。结果参照Matta标准对14例髋臼后壁骨折治疗后X线片进行评价,非手术组治疗5例中3例解剖复位,1例满意复位,合计4例(80%)复位愈合满意,手术组治疗9例中6例解剖复位,2例满意复位,合计8例(88.9%)复位愈合满意。经过随访观察,凡注重恢复关节面解剖连续性及髋臼负重区与股骨头同心圆关系,重建髋关节后上方稳定,髋关节功能良好,髋疼痛轻微。结论髋臼后壁骨折治疗,对重建髋关节后上方稳定,恢复关节面解剖连续性及髋臼负重区与股骨头同心圆关系,对患髋关节功能近远期恢复都有极其重要的作用,严格按照受伤分型,无论是非手术还是手术治疗,都能达到满意的效果,临床工作中不要忽视髋臼后壁骨折的治疗。     

髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折的手术疗效

目的分析探讨髋关节脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效效果。方法选取我院2015年3月至2016年5月收治髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折患者20例,对这20例髋关节后脱位合并髋臼后壁骨折患者早期复位后,采用重建钢板内固定治疗,观察临床效果。结果本组20例,优10例,良6例,可4例。没有发生坐骨神经损伤,无股骨头缺血性坏死等并发症。结论髋关节后脱位最好在24 h内复位,髋臼后壁骨折手术应在7~10 d进行,术中解剖复位,应用髋臼解剖钢板内固定,术后早期进行行走功能锻炼,髋关节脱位合并髋臼后壁骨折手术疗效效果较好,且感染和并发症的情况也减少,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广。     

髋臼后壁严重粉碎性骨折的诊断和治疗

目的 探讨髋臼后壁严重粉碎性骨折的诊断和治疗方法.方法 1990年4月至2003年1月共手术治疗髋臼后壁严重粉碎性骨折10例,年龄31～52岁,平均40岁.术后复位质量及手术和X线随访疗效均按Matta标准评定.异位骨化采用Brooker分级法评估.结果 10例随访时间3～16年,平均5.8年,解剖复位者9例(90%),复位欠满意者1例(10%).根据评定标准,手术疗效:优5例(50%), 良4例(40%), 可1例(10%),优良率90%; X线疗效:优7例(70%), 良3例(20%),优良率100%.其中4例异位骨化,BrookerⅠ级1例,Ⅱ级3例;1例并发轻度骨性关节炎;无一例医源性坐骨神经损伤、感染和股骨头坏死等并发症发生.结论 通过结合X线摄片、CT扫描和三维重建检查,髋臼后壁严重粉碎性骨折可早期确诊,虽然粉碎程度严重,但只要达到解剖复位和坚强内固定,仍能取得良好疗效.     

髋臼后壁骨折的手术治疗

目的探讨髋臼后壁骨折的手术治疗价值.方法自2000年3月～2005年6月,我们采用切开复位,螺钉或重建钢板固定治疗26例髋臼后壁骨折.结果本组共26例均获得随访,随访时间6～69月,随访内容包括:术后骨折脱位复位情况、骨折愈合时间、髋关节活动范围、是否髋关节疼痛及术后是否出现骨折移位、骨不连、感染及创伤性关节炎等并发症.根据美国矫形外科学院评定标准,结果:优12例,良11例,可3例.结论切开复位,螺钉或重建钢板固定治疗髋臼后壁骨折疗效满意.     

髋臼后壁骨折的手术疗效研究

目的探讨髋臼后壁骨折的诊断及治疗方法,评价临床疗效。方法取髋关节后侧Kocher-Langenbeck切口入路手术治疗24例髋臼后壁骨折患者。术后根据Thompson-Epstein的临床和影像学标准评定。结果 24例均获随访,1.5～5(平均3.5)年。解剖复位者24例,疗效优10例,良8例,可4例,差2例,优良率75%,3例发生骨性关节炎,2例出现股骨头缺血性坏死。无感染、内固定失败、再脱位、下肢深静脉血栓和肺栓塞等并发症发生。结论髋臼后壁骨折患者早期切开解剖复位和坚强内固定、适时负重功能锻炼,可取得满意的疗效。     

直接后方入路治疗髋臼后壁后柱骨折26例疗效分析

目的 探讨直接后方入路手术治疗髋臼后壁后柱骨折的疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2020年7月采用直接后方入路治疗髋臼后部骨折26例的临床资料,其中,男14例,女12例,年龄(34±19.3)岁;按Letournel-Judet分型,复合骨折(后壁加后柱)14例,单一后壁骨折6例,后壁骨折伴髋关节后脱位6例。手术入路为直接后入路对后壁后柱进行复位固定,记录切口长度、手术时间、出血量和有无神经血管损伤,术后复查骨盆X线片及CT,评价骨折复位质量;髋关节功能评分采用改良的Merle D’Aubignéand Postel评分系统。结果 26例患者手术切口为(9.2±1.2)cm,手术时间为(80.0±17.6)min,平均出血量为(293.0±54.0)mL,随访时间24～28个月,无一例发生臀上神经血管和坐骨神经损伤神并发症;Matta影像学评估,优19例,良7例,优良率100%;髋关节功能评分,优10例,良12例,可4例,优良率85%。结论 直接后方入路手术治疗髋臼后部骨折是一种安全微创的手术入路。     

复杂髋臼骨折的疗效分析

目的探讨切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法19例切开复位内固定治疗的髋臼不稳定性骨折患者,16例应用标准的Kocher-Langenbeck手术入路,2例行Kocher-Langenbeck延长切口,1例直接采用外侧入路。手术后完全随访平均3年(2～9年),其中3例随访2年。术后采用Letournel和Judet评分标准进行临床功能评估。分析患者术前骨折情况、影像学表现和术后复位内固定与功能恢复的情况。结果手术后X线片见13例骨折达解剖复位,4例骨折基本达解剖复位,2例骨折复位不良。随访的临床结果:优14例,良2例,可2例,差1例;影像学结果:优13例,良3例,可2例,差1例。临床功能与影像学分级有很密切的联系。出现临床功能不满意的因素包括:髋关节脱的延迟复位(位复位前超过24h),受伤年龄大于60岁,涉及关节面的粉碎性骨折和骨质疏松。结论手术治疗复杂的髋臼骨折疗效良好,及时的髋关节复位对髋关节功能恢复是关键的;老年人骨折、骨质疏松和涉及关节面的髋关节粉碎性骨折是髋关节功能恢复不满意的重要影响因素;解剖复位和内固定治疗髋臼骨折是达到长期的、优良的、有效的治疗方法。     

12例髋臼后柱骨折的外科治疗

目的：探讨螺钉和重建钢板合用治疗髋臼后柱骨折的手术疗效。方法：本组12例髋臼后柱骨折患者按照Tile分型：A2-1型4例、A2-2型1例、A2-3型7例；结果：12例患者术后均获得随访6～36个月，平均23个月；用Matte X线标准判断骨折复位情况：解剖复位10例、满意复位2例；用改良d’Aubigne和postel髋关节评分评定临床结果：优8例、良2例、可2例，优良率83.3%。结论：螺钉和重建钢板合用可使髋臼后柱骨折获得满意疗效。     

手术治疗髋关节脱位并髋臼骨折22例分析

目的 探讨髋关节脱位并髋臼骨折早期复位及手术治疗的效果.方法 对22例髋关节脱位按脱位类型分别予手法复位和牵引复位;并按骨折类型选择适合的手术入路及内固定方法进行手术.随访6个月至3年,平均15.3个月,参照美国矫形外科研究院标准评定疗效.结果 优15例,良4例,可2例,差1例,优良率为86%.结论 各种类型髋关节脱位均需急诊复位;手术是治疗髋臼移位骨折合并关节脱位的首选方法.     

手术治疗髋臼骨折38例分析

目的探讨手术治疗髋臼骨折的临床疗效。方法髋臼骨折38例按照Letoumel和Judet分型方法进行分型。手术入路：经Kocher—Langenbeck切口30例,经髂腹股沟切口7例,采用联合切口1例。结果解剖复位（移位〈1mm）30例,满意复位（移位2—3mm）6例,不满意复位（移位〉3mm）2例。38例患者均得到随访,随访时间6个月至4年,平均2．1年。按D,Aubigne和Postel髋关节评分标准评定,优31例,良5例,尚可1例,差1例,优良率81．5％。结论正确分析骨折移位和类型、选择适当的手术路径是提高髋臼骨折治疗效果的重要保证,手术疗效与骨折复位质量密切相关。     

对药事监督管理中行政公益诉讼制度建立的探讨

通过对一起药事监管管理中行政公益诉讼案件的分析，剖析了公益诉讼的概念扣特征以及建立公益诉讼制度的必要性，对构建公益诉讼制度进行深入思考，阐明现代司法的发展趋势及本案应立案审理的观点。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

A test for the assessment of the duration of the action of neostigmine and of the relative potencies of various anticholinesterases using the pupil of the mouse

The miotic effect of anticholinesterases was used to monitor the duration of their activity and to compare the relative potency of different members of this group. Female albino mice were used and the diameter of their pupils measured with the help of a monocular microscope at a magnification of × 60. After a suitable control period, readings were taken at 30 min intervals. This test was found to be superior to previous tests described for the same purpose.     

半导体激光治疗老年人压疮疗效观察

目的探讨半导体激光局部照射治疗老年人压疮疗效.方法:收集2012年1月-2015年6月48例压疮患者,分为半导体组和常规组各24例.常规组采用常规治疗,半导体组采用半导体激光加常规治疗,10 d为1个疗程,不超过3个疗程.疗程结束后比较两组疗效.结果:半导体组压疮愈显率为83.33％,创面愈合时间为(12.75±5.51)d,常规组分别为54.17％和(19.63±8.65)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见不良反应.结论:半导体激光加常规治疗压疮效果肯定,无明显不良反应,且操作简便.     

GABA-ergic mechanisms of the action of ketamine on the structures of the hippocampo-reticulo-neocortical system of the brain

In freely mobile rabbits with electrodes preliminarily implanted in the brain structures ketamine (5 mg/kg intravenously or 20 mg/kg intramuscularly) exhibited properties of GABA receptor agonist decreasing the direct excitability of the mesencephalic reticular formation and periaqueductal gray matter and reducing their activating effect on the frontal cortex (FC) and dorsal region of the hippocamp (DH). GABA-mimetics (muscimol, baclofen, aminooxyacetic acid) as well as GABA system antagonists (bicuculline, thiosemicarbazide) attenuated ketamine action at the level of DH and especially FC.