ANCA、ACA与脑卒中发病关系的研究

1资料和方法脑卒中患者81例中,男54例、女27例,年龄38~74岁,平均59·9岁;其中脑梗死53例,脑出血28例。所有患者均经头颅CT证实。同时期献血员100名作为对照。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)采用间接免疫荧光法测定。抗心磷脂抗体(ACA)采用ELISA法测定。计数资料的组间比较采用卡方检验,显著水平设为0·05。2结果81例脑卒中患者中,血清ANCA阳性41例(50·6%),而对照组为2例(2·0%),两组间比较差异有统计学意义(P<0·01)。脑梗死组ANCA阳性率为50·9%(27/53),脑出血组为50·0%(14/28),两组ANCA阳性率均显著高于对照组(P<0·01),但两组…     

非酮症高渗性糖尿病昏迷20例临床分析

非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)是糖尿病严重的并发症之一。我院1999~2004年共收治20例,现将有关资料分析总结。1临床资料1·1一般资料本组20例,男12例,女8例。年龄25~86岁,其中60岁以上17例。14例有1~30年的糖尿病史。11例发病前无糖尿病史。19例为2型糖尿病,1例为1型糖尿病。20例病人均有感染。1·2临床表现浅昏迷11例,深昏迷4例,5例癫持续状态,3例有偏瘫,4例巴宾斯基征阳性。20例均有不同程度脱水。根据皮肤弹性,眼睛凹陷程度:轻度脱水4例,中度脱水9例,重度脱水7例。1·3实验室检查血糖33·5~55·6mmol/L,血钾3·0~6·6mmol/L,血钠13…     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究

我们以阿米替林为对照,比较米氮平治疗抑郁症的疗效和不良反应,报告如下。1对象和方法为我院2002年12月至2005年6月的住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准。年龄17~65岁,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>17分。共74例,随机分为两组。米氮平组37例,男24例,女13例;年龄18~65岁,平均(36·7±12·3)岁;病程1·5~33个月,平均(4·9±5·4)个月。阿米替林组37例,男21例,女16例;年龄17~60岁,平均(35·6±5·5)岁;病程1·3~32个月,平均(4·7±5·5)个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0·05)。两组均经1周清洗。米氮平起始剂量1…     

氟桂利嗪胶囊和川芎嗪注射液合用治疗急性脑血栓的临床观察

1998年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我们应用氟桂利嗪联合川芎嗪治疗急性脑血栓 32例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　全部病例均为住院病人 ,均经头颅ＣＴ证实符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的各类脑血管病诊断要点〔1〕。发病在半月以内 ,均无昏迷及严重的心、肝、肾、肺病变。按入院先后将 85例随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组 32例 ,男2 6例 ,女 6例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 5 9岁 ,伴发疾病积分为 ( 6 3± 3 0 ) ,既往史积分为 ( 5 8± 2 6 )。Ｂ组 2 7例 ,男 2 3例 ,女 4例 ,年龄 45～ 77岁 ,平均 6 1岁 ,伴发疾…     

无抽搐性电休克的疗效与费用分析

以无抽搐性电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者的疗效与费用情况进行探讨。1对象和方法为2005年1月至5月期间的住院患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;排除严重躯体疾病,并排除医保患者。共693例,分为两组。伴MECT组为药物配合MECT治疗196例,男171例,女25例,平均年龄(31·0±11·4)岁,平均病程(5·1±3·6)年,平均住院次数(3·2±2·5)次。药物组497例,男383例,女114例,平均年龄(31·4±10·9)岁,平均病程(5·6±3·3)年,平均住院次数(3·2±2·4)次。两组所服药物以利培酮,氯氮平,氯丙嗪,奥氮平为主。两组…     

慢性前列腺炎患者心理状况调查

为了解慢性前列腺炎患者心理状况,现对此进行调查。1对象和方法患者组为2004年2月至2005年2月龙岩市第一医院泌尿科门诊慢性前列腺炎患者,其中资料完整者100例,年龄18~45岁,平均(28·6±5·6)岁;已婚63例,单身37例;总病程0·5~8年,平均(2·6±1·5)年,病程≥3年者56例。采用症状自评量表(SCL-90)由患者填写,不记名。采用DPS统计软件进行统计分析。2结果慢性前列腺炎患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模[1]。见表1。病程≥3年的患者抑郁、焦虑因子分显著高于病程<3年的患者(P<0·01),其余各因子分二者差异均无显著性(P均>0·05)。3讨…     

西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察

偏头痛是儿科的常见病之一,近年来儿童偏头痛发病率有增高趋势,其发病率大约为2·7%~10·8%〔1〕,具有间歇期正常、发作时头痛剧烈、反复发作的特点。我院采用西比灵与心得安联合治疗偏头痛,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1诊断标准2001-07~2004-06我院共收治偏头病患儿60例,均符合1988年国际头痛协会制定的诊断标准〔2〕均排除耳源性、眼科、脑部疾患及发热、中毒等与头痛相关疾病。1·2一般资料120例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄5~12岁;对照组60例,男26例,女34例。年龄6~12岁,两组资料具有可比性。1…     

中青年脑梗死86例临床分析

近年来脑梗死患者有年轻化趋势,我院自2002~2006共收治中青年脑梗死患者86例,现报道分析如下。1资料与方法1·1一般资料本组86例,男55例,女31例,发病年龄25~59岁,平均42·3岁。所有患者均依据全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT或MRI证实。其中初发73例,再发13     

神经导航结合内窥镜治疗透明隔囊肿8例分析

近年来,随着影像学技术的发展,透明隔囊肿的发病率不断上升,对于有临床症状者,国内外学者均主张手术治疗。我院自2002-07~2004-03采用神经导航辅以神经内窥镜治疗透明隔囊肿8例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料8例中男5例,女3例。年龄6·3~28岁,平均25岁,病程4·5月~3年,平均1·7年。全部病例均有头痛,头昏、头晕5例,恶心、呕吐3例,2例伴有情绪低落、记忆力下降、失眠、焦虑等,3例均有视盘轻度水肿,癫发作1例。头颅CT:中线部位透明隔区椭圆形囊性低密度,最大宽径1·3~2·0cm,与脑脊液信号类似,注药后无明显强化。有的…     

胞二磷胆碱与脑复康治疗脑梗死的疗效比较

我院自 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3应用胞二磷胆碱与脑复康治疗急性脑梗塞 60例 ,比较两药的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 60例均为我院 1999 0 6～ 2 0 0 2 0 3住院病人 ,所有病例均符合 1996年第四届全国脑血管会议制定的评分诊断标准〔1〕。均经ＣＴ证实确诊 ,随机分为治疗组和对照组各 3 0例 ,治疗组男 18例 ,女 12例 ,年龄 42～ 74岁 ,平均 5 6岁。对照组男 16例 ,女 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8岁。两组一般资料具有可对比性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法　两组病人均于发病 7～ 10天 ,在相同对症药物治疗基础上…     

脉络宁治疗脑梗死53例临床观察

1995年1月至1996年6月我们对53例脑梗死病人用脉络宁（南京金陵制药集团生产）为主治疗，取得了明显疗效，现总结如下：1资料与方法1．1资料1．1．1一般资料98例选入者，男61例，女37例。年龄28～81岁，平均60．8岁，诊断均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病会议修订的诊断标准，随机分为观察组和对照组。观察组53例，男31例，女22例，入组时年龄28～77岁，平均59．6岁，神经功能缺损评分平均为48．7。对照组45例，男26例，女19例，入组时年龄36～81岁。平均61．5岁，神经功能缺损评分平均49．1。1．1．2；临床症候98例病人均有中度或…     

酒中毒自杀未遂者的临床分析

对嗜酒自杀身亡者的特征已有较多研究 [1 ] ,试图找出预防自杀的方法。我们从临床医学的角度对嗜酒者自杀未遂者进行初步分析 ,报告如下。1　临床资料为 1995～ 1997年在我院住院患者 ,符合 CCMD- 2 - R酒精所致精神障碍诊断标准 ,共 87例 (2 .1% ) ,均为男性。根据有无自杀观念和行为分为自杀组 (2 1例 )及非自杀组 (6 6例 ) ,对两组资料进行比较分析。自杀组 2 1例 ,发病年龄 2 6～ 6 3岁 ,平均 (45 .1± 5 .7)岁 ;非自杀组 6 6例 ,发病年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均 (42 .4±6 .2 )岁。两组年龄及职业、文化、婚姻、病前性格等均无显著差异 (…     

金纳多对脑梗死血浆溶血磷脂酸水平变化的临床研究

1临床资料1·1观察对象:作者医院神经内科住院脑梗死患者60例,均经头颅CT或MRI证实为新发梗死。患者随机分为两组:治疗组30例,男14例、女16例,年龄41~79岁,平均(64·5±10·8)岁;对照组30例,男13例、女17例,年龄39~82岁,平均(63·1±11·13)岁。两组间基线资料差异均无统计学意义(P>0·05)。治疗组给予金纳多20 mL、对照组给予血塞通0·4 g分别加入生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,均15 d为1个疗程。患者入组前均未经抗凝及溶栓治疗,入组后除观察指标外其他基本治疗一致,对合并症给予常规对症治疗。治疗前后测定血浆溶血磷脂酸(LPA)及其…     

赛莱乐治疗急性脑梗死50例疗效观察

我们于 1999年 6月～ 2 0 0 0年 3月间应用赛莱乐注射液治疗急性脑梗死 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下1　资料和方法1 1　一般资料　全组 10 0例 ,均为首次发病 ,符合 1988年全国第二届血管病会议上通过的诊断标准。治疗前头颅ＣＴ检查均提示脑梗死。脑干梗死及多次梗死者不包括在内。所有病例均在发病 2 4ｈ内开始治疗。随机分为治疗组 (赛莱乐组 )和对照组(复方丹参组 )。治疗组 5 0例 ,男 3 7例 ,女 13例 ,年龄 3 9～ 78岁 ;对照组 5 0例 ,男 3 6例 ,女 14例 ,年龄 3 6～ 79岁。1 2　治疗方法　治疗组应用南京医药集团公司南京生命能…     

脑心通治疗脑梗死的临床效果观察

1资料和方法1·1一般资料:选择2004-07-2005-07于作者医院住院治疗的180例脑梗死患者作为观察对象。病例选择标准:(1)符合第四届脑血管病的诊断标准[1]并经颅脑CT或MRI确诊的初发者;(2)均存在肢体功能障碍。排除标准:(1)偏瘫侧肢体肌力3级以上者;(2)出现意识障碍者。按住院顺序随机分为治疗组和对照组:治疗组90例,男56例、女24例,平均年龄(63·4±9·3)岁;对照组90例,男63例、女27例,平均年龄(63·91±10·10)岁。1·2治疗方法:两组患者急性期均接受神经内科常规药物治疗,治疗组同时给予脑心通治疗1·2 g,3次/d口服,疗程30 d。1·3疗效评…     

护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响

抗抑郁药物治疗是抑郁症的主要治疗手段之一,但治疗中存在依从性问题,如何采取有效的护理干预措施,改善病人的服药依从性,是精神科临床中值得重视的问题。本文对100例住院抑郁症患者随机分为两组:干预组采取干预措施与对照组进行服药依从性比较,以观察护理干预对抑郁症患者服药依从性的影响,现将结果报告如下。1资料与方法1·1资料本组患者为2002-02~2003-08在我院住院女性患者,全部病例符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,年龄18~38岁,排除严重驱体疾病。共100例,随机分为两组,干预组(50例),平均年龄24·3岁,病程平均(4·3±3·6)年;对照组(50例…     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

我们自2001-02~2004-06应用尿激酶联合低分子肝素钙与使用脉络宁及血塞通等治疗急性脑梗死,通过对比研究观察其疗效,报告如下。1材料与方法1·1病例选择所有病历诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议确定的标准,且符合以下条件:(1)发病在6h以内;(2)头颅CT排除脑出血;(3)无严重全身出血性疾病;(4)非心源性栓塞。1·2一般资料入选病人随机分为治疗组及对照组。治疗组64例,男34例,女30例,年龄39~75岁。对照组50例,男30例,女20例,年龄40~76岁。两组年龄、性别、病程及神经功能缺损评分无显著差异(P>0·05)。1·3治疗方法治疗组于入院后…     

胸腺肽联合弥可保治疗急性格林-巴利综合征40例疗效观察

1　资料与方法1 1　临床资料　 80例急性格林 -巴利综合征 (GBS)患者 ,全部为 2 0 0 2 -0 1～ 2 0 0 4-0 2病后 1～ 2d即入院的病人 ,均符合美国国立卫生组织研究院以Asbusy为首的委员会拟订的急性格林-巴利综合征的诊断标准〔1〕,男 5 7例 ,女 2 3例 ,年龄 6～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。全部有运动障碍 ,合并不同程度的呼吸困难 8例 ,感觉障碍 69例 ,脑神经受损 3 2例 ,植物神经功能障碍 3 6例。随机分为观察组与对照组。1 2　治疗方法　两组患者于入院前 1周内均应用丙种球蛋白0 4mg/ (kg·d) ,连用 5d ,随后应用血塞通、胞二磷胆碱、三维…     

后装192Ir间质内放射治疗复发性脑胶质瘤

资料与方法1 .临床资料　患者为复发性脑胶质瘤 ,分后装治疗组和放疗组。收集首次手术后复发的脑胶质瘤6 5例 ,其中后装治疗组 35例 ,男 2 1例 ,女 1 4例 ,年龄 8～ 6 8岁 ,平均 38.6岁 ;放疗组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 6～ 6 7岁 ,平均 39.8岁。所有病例均经手术后病理证实为脑胶质瘤 ,后装机组星形细胞瘤Ⅱ级 1 2例 ,间变型星形细胞瘤 1 4例 ,多形性胶质母细胞瘤 7例 ,少枝胶质细胞瘤 2例 ;放疗组星形细胞瘤Ⅱ级 (AⅡ ) 1 0例 ,间变型星形细胞瘤 (AA)1 3例 ,多形性胶质母细胞瘤 5例 ,少枝胶质细胞瘤 2例。术后均经CT、MRI证实…     

颈动脉加压滴注复方清栓酶治疗急性缺血性中风20例报告

我院自1989年10月起施行颈动脉加压滴注复方清栓酶治疗急性期缺血性脑血管病20例收到较好效果。现报告如下:临床资料一一般资料本组20例均为起病48小时内住院接受本疗法治疗的。诊断标准均按1978年第二届全国神经精神科学术会议制定的标准。男14例,女6例;40～49岁3例,50～59岁8例,60～69岁5例,70岁以上4例。