中青年大面积脑梗死的临床特点及CT征象分析

目的分析中青年大面积脑梗死的临床特点及CT征象。方法回顾性分析102例18~59岁(中青年组)大面积脑梗死患者的临床资料和头颅CT影像学表现,并与102例≥60岁(老年组)大面积脑梗死患者进行比较。结果与老年组比较,中青年组高血压、糖尿病比例低,高血脂、吸烟/饮酒及脑卒中家族史比例高,偏瘫(肌力0~Ⅱ级)、意识障碍发生率低(P均<0.05)。中青年组以单发梗死病灶为主,未见脑萎缩及脑白质脱髓鞘,且病灶部位以脑叶区居多(P<0.05)。两组大面积脑梗死均以脑动脉高密度征、脑组织肿胀征及脑实质低密度征常见。结论中青年大面积脑梗死患者病情轻、预后好,CT显示病变多为单发、多位于脑叶区。     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血9例临床分析

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSH）是一种特殊类型的蛛网膜下腔出血（SAH），其临床症状较轻，很少发生再出血、继发性脑血管痉挛及脑积水，患者预后较好。1998年1月-2004年12月。我院收治自发性SAH患者102例，其中PNSH9例。现将其临床特点分析如下。     

机械通气救治肺性脑病8例的体会

资料和方法1983年7月至1984年10月15日,我科共收治慢性阻塞性肺病(慢阻肺)呼吸衷竭(呼衰)病人102例,其中合并肺性脑病(肺脑)23例。诊断完全符合1980年第三次全国肺心病会议制订的肺脑诊断和临床分级标准。内科治疗15例肺脑中2例轻型者均治愈;中型3例,治愈1例,余2例因病情恶化退院;10例重型肺     

166例脑型血吸虫病的诊断与治疗

目的 目的 探讨脑型血吸虫病的临床诊断和治疗方法。方法 方法 选择解放军171医院1989-2013年收治的166例脑 型血吸虫病患者的临床和影像学资料、 诊断及治疗方法进行分析。结果 结果 166例脑型血吸虫病患者中, 根据临床表现、 病原学、 免疫学结合CT、 MRI辅助检查确诊156例, 其中病理检查确诊74例, 诊断性治疗确诊10例。102例患者行口服吡 喹酮40 mg/kg治疗, 于14～36 d临床症状好转后出院。64例行开颅手术, 术后辅以口服吡喹酮抗血吸虫治疗。其中, 48 例术后恢复良好, 7例肢体瘫痪加重, 4例肢体发麻加重, 11例术后仍有癫痫发作, 无手术死亡病例。随访81例, 66例症 状及体征消失, 7例肢体轻瘫但生活能自理, 5例生活不能自理, 3例死于其他原因。结论 结论 颅脑影像学和实验室专项检 测对脑型血吸虫病诊断有重要价值。脑型血吸虫病治疗应根据患者具体情况采取内科治疗或外科手术治疗。     

102例无症状脑梗死病人临床特点分析

目的探讨无症状脑梗死（SBI）的临床特点及其意义。方法对102例神经科住院病人的头部CT和磁共振成像（MRI）及临床资料进行回顾性分析。结果发现无症状脑梗死病人病变通常为腔隙性,位于脑白质、基底核、丘脑、桥脑、小脑及脑叶等,大部分病人无症状及体征,部分病人表现为轻微、短暂、非特异的症状如眩晕、麻木、注意力不集中、语言不清或动作笨拙等。结论应充分认识无症状脑梗死的临床意义,采取积极措施进行治疗,防止发生症状性脑梗死。     

注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察注射用细辛脑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将208例AECOPD患者随机分为观察组(106例)和对照组(102例),两组均给予低流量吸氧、平喘、祛痰、抗感染、皮质激素等治疗,观察组在此基础上用注射用细辛脑静脉输注.观察两组治疗前后症状、体征积分及血气分析变化.结果 观察组治疗后症状、体征积分及血气分析与治疗前树照组治疗后比较均有统计学意义(P<0.05),观察组临床总有效率为85.85%,对照组为70.59%,观察组优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用注射用细辛脑静脉输注可以有效提高AECOPD患者的临床疗效.     

急性脑梗塞与血脂及脂蛋白的关系

为了解高密度脂蛋白胆固醇与急性脑梗塞的关系,我们对102例急性脑梗塞病人进行了血脂与脂蛋白的检测,并设260例健康者为对照。一、临床资料:梗塞组年龄24～79岁,其中脑血栓形成69例,腔隙梗塞26例,脑栓     

高血压并左心室肥厚患者B型脑钠肽前体、胱抑素C、醛固酮水平变化及意义

目的：探讨B型脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮在高血压合并左心室肥厚发生发展中的作用。方法162例高血压患者,其中伴左心室肥厚102例（观察组）,不伴左心室肥厚60例（对照组）,测定两组脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮水平。结果观察组脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮水平均显著高于对照组（P均＜0．05）。结论 B型脑钠肽前体、胱抑素C及醛固酮可促进高血压左心室肥厚的发生及发展。     

阿苯达唑和干芜散交替应用治疗脑囊虫病临床观察

采用阿苯达唑和中药干芜散交替治疗脑囊虫病患者102例,总有效率达100%。其中显效69例,有效33例。表明中西结合治疗脑囊虫病能提高疗效,降低杀虫反应。     

老年脑出血患者脑动脉硬化与血清胱抑素C及超敏C反应蛋白的相关性

目的探讨老年脑出血患者脑动脉硬化与血清胱抑素(Cys)C和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选择102例脑出血患者为观察组,同期住院但经检查排除脑出血患者54例为对照组,检测两组患者血清CysC、hs-CRP水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果两组患者血清CysC和hs-CRP差异显著(P0.05)。脑出血患者颈动脉IMT与血清hs-CRP及CysC水平呈正相关(P0.05)。脑出血患者血清CysC水平与hs-CRP水平呈正相关。结论老年脑出血患者脑动脉硬化与血清CysC和hs-CRP存在一定的相关性,可以作为临床检测中的重要依据。     

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合西医基础治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将102例心力衰竭病人按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各51例。对照组给予常规抗心衰药物治疗,治疗组给予心脉隆注射液联合常规抗心衰治疗,治疗2周为一个疗程,治疗结束后观察两组病人的左心室射血分数,B型脑钠肽及两组治疗总有效率。结果治疗结束后两组病人左心室射血分数及B型脑钠肽均明显改善,治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为92.15%,优于对照组78.43%(P0.05)。结论心脉隆注射液可有效改善慢性心力衰竭的临床症状,且安全性高。     

银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期的疗效观察

目的：评价银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效及其可能的作用机制。方法将102例脑梗死恢复期患者随机分为两组,对照组（49例）应用常规治疗,治疗组（53例）应用常规治疗加用银丹心脑通软胶囊治疗。在治疗前及治疗后60 d分别对两组临床疗效、Barthel指数评分、血液流变学、血脂及血清 C反应蛋白进行比较。结果治疗组总有效率为69．8％,对照组总有效率为51．0％,治疗组优于对照组（ P ＜0．01）。与对照组治疗后相比,治疗组治疗后血脂、血清 C 反应蛋白、纤维蛋白原和 Bar-thel指数差异有统计学意义（ P ＜0．05或 P ＜0．01）。用药后两组患者均未发现明显不良反应。结论银丹心脑通软胶囊可改善脑梗死恢复期患者的临床疗效和日常生活能力,无毒副反应,其机制可能与其调节患者血脂、改善血液流变学和减轻缺血组织的炎症反应有关。     

脑胶质瘤术后组织中黑色素瘤核蛋白18与组织蛋白酶-B、-D表达关系

目的观察脑胶质瘤患者术后组织中黑色素瘤核蛋白(Mel)-18、组织蛋白酶(Cath)-B和D表达特征,关注三者的关系及临床价值。方法选择102例脑胶质瘤手术后存留的蜡块及患者的临床资料作为研究组,收集59例颅脑非肿瘤手术切除的病灶周围正常脑组织作为对照组,应用免疫组化二步法检测两组中Mel-18、Cath-B和Cath-D的表达。结果研究组中Mel-18表达的阳性率明显低于对照组,而Cath-B和Cath-D表达的阳性率明显高于对照组。研究组中Mel-18、Cath-B和Cath-D的表达均与肿瘤的病理分级、肿瘤最大径及是否伴有坏死密切相关。相关分析显示Mel-18和Cath-B、Cath-D的表达均具有负相关性。结论脑胶质瘤术后组织中Mel-18低表达、Cath-B和Cath-D高表达是肿瘤的重要促进因素,Mel-18在发挥作用中可能与对Cath-B和Cath-D的调节有关。     

免疫学抗体检测结合影像学检查诊断脑囊尾蚴病的研究

目的提出脑囊尾蚴病免疫学抗体检测阳性新的诊断标准,以减少漏诊、误诊。方法对资料完整的1160例脑囊尾蚴病住院病例血清抗体检测结果,结合其CT(1160例)、磁共振(MRI)(538例)影像学表现综合分析。按囊尾蚴寄生部位将其分为脑实质型(1087例占93.7％)、脑室型(42例占3.6％)、脑膜型(22例占1.9％)、混合型(9例占0.8％)等4型。脑实质型根据CT或MRI显示囊尾蚴数又分为轻(1～2个)、中(3～9个)、重度感染(10个以上)等3个亚型。轻度脑实质型(552例,占50.8％)中表现为脑脓肿型441例(40.6％),中度脑实质型433例(39.8％),重度脑实质型102例(9.4％)。所有病例均进行血清抗体检测(IHA,ELISA)。结果IHA检测血清抗体最高凝集效价1:8及以上635例(54.7％),1:8以下525例。ELISA检测阳性700例(60.3％),弱阳性460例(39.7％)。CT或MRI显示轻度脑实质型的552例中,IHA效价1:8以下523例(94.7％),1:8及以上29例(5.3％)。ELISA检测,阳性94例(17％),弱阳性458例(83％)。中度脑实质型433例及重度脑实质型102例,IHA效价均在1:8以上,ELISA检测均为阳性或强阳性。结论血清免疫学检测囊尾蚴抗体效价高低与影像学显示囊尾蚴数量多少呈正相关关系。根据目前使用标准,上述轻度脑实质型的523例(IHA效价1:8以下,占94.7％)以及ELISA检测弱     

经颅多普勒检测糖尿病患者脑血流动力学变化

目的探讨2型糖尿病患者脑动脉血流动力学的变化.方法应用经颅多普勒超声（TCD）检测103例2型糖尿病患者脑动脉平均血流速度、血流频谱形态、搏动指数、血流速度异常动脉分布情况,并与103例健康者进行比较.结果两组受检动脉均为1 133支,糖尿病组脑内动脉血流速度异常102支,异常率为9.0%;103例患者中血流频谱形态异常83例,占80.6%;46例搏动指数增高,占44.7%,与对照组的3.1%、44.7%及18.4%比较,差异有显著性（P＜0.05）;血流速度减慢的受累动脉以椎-基底动脉为主,血流速度增快和血管狭窄较少见于大脑后动脉.结论TCD检查可为临床2型糖尿病患者脑血管疾病的防治提供依据.     

结核性脑膜炎早期鞘内注射异菸肼56例疗效分析(摘要)

关于结脑的治疗,一般不主张鞘内注射给药。本文作者提出相反的意见,故摘要发表,请读者提出讨论意见。我们对1979~1983年住院的102例结核性脑膜炎(下称结脑)患者使用化疗,其中56例在化疗的同时,早期行鞘内注射     

19例脑型血吸虫病临床诊断与治疗

目的 探讨脑型血吸虫病的诊断及治疗。方法回顾性分析2006～2009年我院收治的19例脑型血吸虫病人的临床资料。结果 18例诊断为慢性脑型血吸虫病,1例诊断为急性脑型血吸虫病。全部病例均行内科治疗,8例治愈,5例临床治愈,6例好转。结论 脑型血吸虫病以慢性多见, 内科治疗药物采用吡喹酮效果理想。     

住院精神疾病患者苯二氮类药物的临床应用调查

2004年5月12日,我们对102例住院精神疾病患者苯二 氮(?)类药物的临床应用情况进行了调查。现将结果报告如下。 临床资料:102例患者中,男49例,女53例;年龄17-78 岁,平均48.12岁;婚姻状况:已婚43例,未婚32例,离异22 例,丧偶4例,婚姻史不详1例;病程1个月至39年,平均102     

48例老年患者咯血临床分析

咯血是临床常见症状,其原因较复杂,本文回顾性分析102例咯血患者的临床资料,重点分析老年患者咯血与非老年患者咯血的不同病因及临床特征。     

脑卒中后癫痫发作的临床特点和视频脑电图分析

目的分析脑卒中后继发癫痫的临床和视频脑电图特征。方法对102例脑卒中后癫痫患者的临床特点和视频脑电图特征进行回顾分析。结果脑出血、蛛网膜下腔出血患者癫痫发生率明显高于脑梗死(69.4%vs79.6%vs 35.3%,P<0.05)。早发型癫痫为68.6%,其中蛛网膜下腔出血以部分性发作继发全面性发作多见。迟发型癫痫为31.4%,其中脑梗死占64.7%,部分性发作占23.5%(P<0.05);病灶在脑叶皮质者癫痫的发生率为82.4%;102例患者出现脑电图特异性异常54例(52.9%)。结论脑卒中后以早发型癫痫多见,早发型癫痫以蛛网膜下腔出血多见,迟发型癫痫以脑梗死多见。病灶在脑叶皮质者癫痫发生率高。脑卒中后继发癫痫发作形式早期以部分性发作继发全面性发作多见,迟发型癫痫以部分性发作多见。脑电图出现周期性一侧癫痫样放电预后差。