应用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的探讨5-氨基水杨酸保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法将118例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,每组59例。对照组予以氢化可的松保留灌肠,观察组给予5-氨基水杨酸保留灌肠,对比两组治疗效果、临床症状缓解时间、结肠镜观察、大便常规改善情况。结果观察组治疗总有效率为94.9%,高于对照组的79.7%(P0.05);结肠镜改善率为71.2%、大便常规改善率为86.4%,明显高于对照组的47.5%、67.8%(P0.05);治疗后,观察组临床症状改善时间优于对照组,差异显著(P0.05)。结论溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗能有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,安全性高。     

小剂量短疗程糖皮质激素初始治疗轻-中度溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎是一种病因、发病机制尚未完全明确的结直肠慢性非特异性炎性反应。目前已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症过程及氧自由基损伤在溃疡性结肠炎的发病中起着重要作用,因此糖皮质激素和5-氨基水杨酸类药物成为治疗溃疡性结肠炎的主要药物。糖皮质激素只在重度溃疡性结肠炎中作为初始治疗用药,在轻．中度溃疡性结肠炎中只在5-氨基水杨酸治疗效果不佳时应用,而不作为轻-中度溃疡性结肠炎的初始治疗用药。近几年我们尝试在此类患者初始治疗中应用小剂量短疗程的糖皮质激素联合奥沙拉嗪及灌肠,取得了较好的疗效,现总结报道如下。     

中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清TNF-α水平的影响

[目的]探讨中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]选择110例慢性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组。2组除给予相同的营养支持、饮食治疗及局部灌肠用药外,对照组给予5-氨基水杨酸,治疗组则在对照组基础上加用疏肝健脾止痢方,2组均治疗20d,随访2个月。观察临床症状改变以及治疗前后2组血清中TNF-α水平变化。[结果]治疗组总有效率高于对照组,改善情况明显优于对照组,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便症状好转或消失。治疗组治疗后TNF-α水平较对照组降低更显著(P<0.05)。[结论]中药疏肝健脾止痢方联合5-氨基水杨酸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效肯定,同时,疏肝健脾止痢方有助于降低患者血清TNF-α水平。     

用4-氨基水杨酸及强的松龙灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的双盲对照研究

皮质激素或5-氨基水杨酸灌肠是治疗远端溃疡性结肠炎的首选方法。但有近1/3病人可能没有疗效,且激素直肠用药后可有40%吸收到体循环。作为替代疗法,作者用双盲对照方法,以4-氨基水杨酸(4-ASA)2g 或强的松龙20mg,每晚睡前灌肠,共6周,治疗急性溃疡性结肠炎(病灶与肛门距离少于30cm)。两组治疗前病人的基本情况、粘膜变化和临床表现相似。4-ASA组24例中的5例和强的松龙组21例中的4例因病情恶化、无进步或药物副作用而未完成疗程。     

帕罗西汀对轻-中度溃疡性结肠炎伴焦虑/抑郁的疗效评价

目的评价帕罗西汀辅助治疗轻-中度溃疡性结肠炎伴焦虑/抑郁的疗效。方法将30例轻-中度溃疡性结肠炎(UC)伴焦虑/抑郁患者随机分成2组(每组15例),分别接受5-氨基水杨酸和5-氨基水杨酸+帕罗西汀治疗;所有患者治疗前后均进行临床活动指数(CAI)、内镜指数(EI)和焦虑/抑郁测试,并比较治疗后的改善情况。结果治疗后5-氨基水杨酸+帕罗西汀组的CAI(腹泻和腹痛)和焦虑/抑郁评分较5-氨基水杨酸组显著下降(P<0.05,P<0.001),而EI和其他表现与5-氨基水杨酸组无显著差异(P>0.05)。结论对于轻-中度UC伴焦虑/抑郁的患者,帕罗西汀能改善焦虑/抑郁,通过减轻腹泻和腹痛而促进临床缓解,可作为辅助用药之一,但对组织学表现无改善作用。     

联合用药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例疗效观察

溃疡性结肠炎主要采用内科治疗，其目的是控制急性发作，维持缓解，减少复发，防治并发症。药物治疗常选用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂，多采用口服及静脉给药。我们2002-03／2004-01应用联合用药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎26例，取得了较好的临床效果，现总结报告如下。     

4—氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎

４－氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎温忠慧欧阳钦近年来国内溃疡性结肠炎（ＵＣ）发病率逐年上升，探索有效的治疗方法逐渐提上日程。我院试制成４－氨基水杨酸（４－ＡＳＡ）灌肠剂，已作为院内处方应用多年，反应尚好。我们采用随机双盲对照方法，考察该药的疗效与安全性，...     

5-氨基水杨酸锌胶囊治疗活动性溃疡性结肠炎的多中心随机双盲临床研究

目的 探索5-氨基水杨酸锌结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(活动期)的疗效、安全性及合适剂量.方法 采用多中心、随机、双盲双模拟、剂量反应和阳性对照设计,将2004年3月至9月上海瑞金医院等6家医院108例活动性溃疡性结肠炎患者随机分为5-氨基水杨酸锌高剂量组和低剂量组(每天给予5-氨基水杨酸锌结肠溶胶囊2次,每次分别为1 g和0.5 g)以及对照组(每天3次给予奥沙拉秦钠胶囊,每次1 g),每组36例,疗程均为8周.随访记录评估三组患者的临床症状和肠镜检查情况,并记录治疗过程中的不良反应.结果 5-氨基水杨酸锌高剂量组和低剂量组临床疗效有效率分别为68.97%和45.45%,对照组为62.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05).肠镜检查5-氨基水杨酸锌高剂量组和低剂量组痊愈率分别为51.72%和21.21%,有效率分别为82.76%和69.70%,高剂量组优于低剂量组(P=0.023),但与对照组(分别为34.29%和88.57%)相比差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要是腹泻,5-氨基水杨酸锌高剂量组为2.8%(1/36),低剂量组未发生不良反应,对照组为2.8%(1/36).结论 5-氨基水杨酸锌高剂量组能有效治疗活动期溃疡性结肠炎,疗效与对照组相当,安全性相似,但试验药有减少用药次数的优点.     

溃疡性结肠炎的新疗法

【《医学世界报导》1985年11月】 Robinson 在美国胃肠病学学会的一次会议上宣称,5-氨基水杨酸保留灌肠看来是一种治疗溃疡性结肠炎的有前途的方法,效果比皮质激素和柳氮磺胺吡啶要好,且无这两     

双盲对比口服4-氨基水杨酸与5-氨基水杨酸缓释片剂维持治疗克隆回结肠炎的效果

4-氨基水杨酸(4-ASA)(又称对氨基水杨酸)是一种可大剂量用于治疗结核的较安全药物,属5-氨基水杨酸(5-ASA)的一种同分异构体。5-ASA目前用于治疗中度活动克隆病及活动性溃疡性结肠炎。由于4-ASA比5-ASA更稳定且有与5-ASA相当的抗炎作用,本文对一组静止期克隆回结肠炎病人作双盲、随机比较研究口服肠溶性4-ASA与5-ASA各1.5g/d     

用于溃疡性结肠炎维持治疗的新水杨酸盐

数十年来,水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)是治疗溃疡性结肠炎(UC)的唯一有价值的非类固醇激素药物。SASP的药理活性部分是5-氨基水杨酸(5-ASA)。5-ASA的外用剂、口服制剂相继问世。5-ASA灌肠和栓剂对急性、远侧UC看来与表面类固醇制剂同样有效。 口服SASP和新水杨酸盐制剂在UC主要用于维持治疗。选用此类药物时应考虑三个因     

口服5氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎——包括服柳氨磺胺吡啶有副作用的患者

柳氮磺胺吡啶(SASP)是治疗轻中度活动性溃疡性结肠炎或维持缓解的有效药物,但因其副作用发生率高达21%以上而限制其应用。5-氨基水杨酸(5-ASA)是该药的活性成分,对局部肠粘膜炎症有治疗作用。本文研究在于确定对 SASP 有副作用的溃疡性结肠炎患者服用5-ASA 的缓解率和副作用发生率,对用5-ASA 有效的患者并进一步评价其在维持缓解方面的作用。方法 85例活动性溃疡性结肠炎,其中51例对小量(2g/d)SASP 有副作用而需停药。本研究分两     

解读非住院溃疡性结肠炎患者内科治疗临床实践指南——多伦多共识

2015年非住院溃疡性结肠炎患者内科治疗临床实践指南―多伦多共识主要包括5个方面要点:(1)5-氨基水杨酸类药物仍然是治疗轻中度溃疡性结肠炎的一线药物;(2)糖皮质激素只用于活动性溃疡性结肠炎的诱导缓解,不用于维持治疗;(3)免疫制剂不能用于诱导缓解,可以用于维持缓解,其作用和地位有所下降;(4)生物制剂已经成为中重度或者顽固性溃疡性结肠炎一线或者二线治疗药物;(5)粪微生物移植等探索性临床研究仍缺乏大规模多中心临床验证。本文对有关内容进行介绍并加以解读。     

应用水杨酸盐口服及灌肠对中轻度活动性溃疡性结肠炎的治疗优于单纯口服治疗

目的:研究并调查口服水杨酸盐同时给予水杨酸盐灌肠治疗对中轻度活动性溃疡性结肠炎患者来说优于单纯口服治疗。方法:对127例非卧床患者进行随机双盲对照研究。口服水杨酸盐公认剂量为每日4g(每日2次口服),疗程共8周。在前4周,所有患者额外接受睡前1g水杨酸盐或1g安慰剂保留灌肠。分别在第4周及第8周通过溃疡性结肠炎病变活动指数、临床症状及内窥镜检查来评估病变活动性。结果:在第4周,水杨酸盐保留灌肠的患者中44%获得完全缓解,而安慰剂组为34%(P=0.31)。在第8周,水杨酸盐保留灌肠的患者中64%获得完全缓解,而安慰剂组为43%(P=0.03)。在第…     

溃疡性结肠炎规范治疗的重要性

目的分析溃疡性结肠炎规范化治疗的重要性。方法将62例溃疡性结肠炎患者分成规范治疗组和对照组,规范治疗组根据病情轻重等情况,选择氨基水杨酸类药物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等;对照组采用一般治疗和服用SASP或5-ASA。结果规范治疗组完全缓解率和总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论规范治疗溃疡性结肠炎是提高疗效,减少复发及防止并发症的关键。     

地塞米松加替硝唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎21例疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，在我国发病率较低，但近期呈上升趋势，目前治疗UC主要是柳氮磺胺吡啶（SASP）、5-氨基水杨酸（5-ASA）的口服用药及直肠用药，但口服用药用量大、副作用多，且口服用药疗效不尽如人意，我院采取地塞米松＋替硝唑保留灌肠治疗UC具有疗效显著，副作用少的特点，是近期疗效较好，现将结果报告如下。[第一段]     

溃疡性结肠炎临床特征分析及其处理对策评价

目的通过分析溃疡性结肠炎（UC）住院患者的临床特征并随访其预后,以评价目前溃疡性结肠炎的处理对策。方法收集2002年～2007年我院住院的溃疡性结肠炎患者,并对其病情、随访治疗和预后进行评估。结果共纳人溃疡性结肠炎患者64例,男女比例为1．56：1,年龄14～71岁,平均年龄（40±17）岁。消化系统表现以腹泻最多（95．3％）,其次为便血（84．4％）和腹痛（76．6％）,全身表现以发热（92．2％）多见。病变累及全结肠者占50．8％,重度活动期患者占82．8％。治疗药物主要为单纯氨基水杨酸制剂（67．2％）和氨基水杨酸制剂联合糖皮质激素（28．1％）。经内科治疗后完全缓解者占26．6％,有效者占71．9％。50％患者治疗后复发。结论本组溃疡性结肠炎以全结肠病变和重度活动期患者居多,肠外表现少,并发症少,癌变率较低,绝大多数患者经氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗后可取得较好疗效,但复发率较高。     

口服4—氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的安慰剂对照研究

随机给予40例活动性溃疡性结肠炎患者口服肠溶性4—氨基水杨酸(对氨基水杨酸)4g或安慰剂。治疗期限为12周。根据粪中血液、粘液及排便急迫的临床症状,乙状结肠和直肠镜活检的组织炎性程度来评估疾病的活动状况。     

5-氨基水杨酸和丁酸钠局部治疗顽固性远侧溃疡性结肠炎

侵及直肠和乙状结肠的溃疡性结肠炎(溃结)患者与病灶范围较广的患者相比,前者活动 期较长而对标准治疗有效率较低。基于溃结时结肠粘膜存在能量缺乏的假设,故有直肠滴注短链脂肪酸。(SCFA)的治疗方法。滴注S FA与单用丁酸盐治疗本病,具有同样的治疗作用。本文报告5-氨基水杨酸(5-ASA)-丁酸盐合并治疗9例远侧顽固性溃结患者的作用。     

偶氮水杨酸与柳氮磺胺吡啶预防溃疡性结肠炎复发的对比:多中心研究

柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗与预防溃疡性结肠炎(溃结)复发的有效成分是5-氨基水杨酸(5-ASA)。偶氮水杨酸是5-ASA的二聚体,在结肠内被细菌裂解成两分子5-ASA。早年的研究表明,在不能耐受SASP的病人,偶氮水杨酸的腹泻副反应较多。本研究旨在比较两者在