参苓白术散加减方在脾虚夹湿型2型糖尿病患者中的临床疗效

目的:探讨脾虚夹湿型2型糖尿病采用参苓白术散加减的临床价值。方法:研究对象取自2017年8月14日-2018年1月13日的68例脾虚夹湿型2型糖尿病患者,根据随机原则分为两组。对照组采取常规西药治疗,在此操作上,予以观察组参苓白术散加减方治疗,观察两组血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素水平及不良事件。结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、胰岛素水平及糖化血红蛋白优于对照组,P 0.05;两组血脂水平、不良事件数据对比性不强, P 0.05。结论:脾虚夹湿型2型糖尿病采用参苓白术散加减方治疗,效果较佳。     

七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病临床研究

目的:研究七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病的临床效果。方法:将100例脾虚型妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者进行常规饮食营养指导,观察组患者在对照组的基础上加用七味白术散进行治疗,比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。结果:两组患者治疗后空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P0.05),但餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病临床效果理想,可有效降低患者餐后血糖水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

参苓白术散加减方配合针灸在2型糖尿病患者（脾虚夹湿型）中的运用研究

目的探究2型糖尿病患者(脾虚夹湿型)中运用参苓白术散加减方配合针灸的价值。方法选取2016年7月—2018年7月期间收治的60例临床病历资料完整的脾虚夹湿型2型糖尿病患者,根据入院时间段的不同,分为观察组与对照组。对照组患者仅使用2型糖尿病西医常规治疗,而观察组在使用2型糖尿病西医常规治疗的基础上,加用参苓白术散加减方配合针灸干预。比较并分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后,其餐后两小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而对比两组患者治疗后血脂水平、不良事件发生概率,均差异无统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散加减方配合针灸在脾虚夹湿型2型糖尿病患者运用中,兼顾了疗效与安全,值得推广。     

健脾化湿法治疗2型糖尿病临床观察及对GLP-1水平的影响

目的探讨健脾化湿法对2型糖尿病血清GLP-1分泌水平的影响,力求进一步阐明中医治疗糖尿病的机理,为中医辨证治疗糖尿病提供理论依据。方法选取江西中医药大学附属医院内分泌科2017年5月—2018年5月就诊的门诊及住院患者60例,参照随机数字表法将其分为2组,各30例。对照组采用常规西药降糖治疗;治疗组在对照组基础上加用健脾化湿中药口服。对比2组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、GLP-1和中医症状积分的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后HbA1c均有下降,差异均有显著统计学意义(P0.01);2组治疗后HbA1c比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后症状积分均明显下降,差异均有显著统计学意义(P0.01);2组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。说明2组药物均有较好的疗效,但治疗组优于对照组。治疗后2组空腹GLP-1的含量相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。说明2组药物均能较好的调整患者空腹GLP-1的含量,但治疗组要优于对照组。结论中医健脾化湿法(选方七味白术散)能够调节肠促胰素,促进GLP-1分泌,保护胰岛细胞,安全有效降低空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,明显改善2型糖尿病患者症状,这也可能是其发挥治疗作用的机理之一。     

七味白术散合补阳还五汤加减治疗2型糖尿病脾虚湿困证疗效观察

目的:观察七味白术散合补阳还五汤加减治疗2型糖尿病脾虚湿困证的临床疗效。方法:98例随机分成对照组和观察组各49例,对照组用盐酸二甲双胍片,观察组给予七味白术散合补阳还五汤加减,比较两组的临床疗效。结果:BMI、FPG、P2hPG指标观察组均优于对照组(P0.05),中医症候评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:七味白术散合补阳还五汤加减治疗2型糖尿病脾虚湿困证可改善实验室指标,缓解中医症候。     

参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的效果及对患者脂肪激素与胃肠激素的调节作用分析

目的:探讨参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的效果及对患者脂肪激素与胃肠激素的调节作用分析。方法:将100例肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者分为两组,分别接受二甲双胍或二甲双胍联合参苓白术散加减治疗。结果:两组治疗前脂肪激素、胃肠激素及血糖指标均无差异性,P 0.05;研究组治疗后的瘦素、FPG及HOMA-IR、HbAlc均低于对照组,GIP、GLP-1及治疗总有效率均高于对照组,P 0.05。结论:肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证应用参苓白术散加减治疗效果满意,对脂肪激素与胃肠激素有明显的调节作用。     

参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的疗效观察

目的:观察参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的疗效。方法:将93例肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者随机分为对照组(47例)与治疗组(46例)。对照组应用二甲双胍肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予参苓白术散加减治疗。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、胃肠激素(GIP、GLP-1)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR、Homa-β)、脂肪激素(脂联素、瘦素)。结果:与治疗前比较,两组治疗后FPG、2h PG、Homa-IR、瘦素均降低,GIP、GLP-1、Homa-β、脂联素均升高(P0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗后的FPG、2h PG、Homa-IR、瘦素低于对照组,GIP、GLP-1、Homa-β、高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证可调控患者脂肪激素调控网络,促进胰岛细胞增生、延缓胰岛细胞功能衰竭,降低血糖、改善胰岛素抵抗并调节脂肪激素与胃肠激素。     

七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病的临床分析

目的:探究七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病的临床疗效。方法:将本院2017年9月-2018年8月间收治的78例脾虚型妊娠期糖尿病患者作为研究对象,分为实验组与对照组,两组均先给予常规治疗,包括饮食控制、检测血糖等,对照组38例同时采用胰岛素治疗,实验组40例同时给予七味白术散治疗,观察两组治疗前后空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后二小时血糖(2 h GLU)、糖化血红蛋白(Hemoglobin Alc,HbAlc)水平与血脂四项、产妇妊娠结局、新生儿结局。结果:治疗前,两组GLU、2 h GLU、HbAlc水平比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组GLU、2 h GLU、HbAlc水平均降低,实验组降低比对照组更为明显,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组血脂水平比较无差异(P 0.05),治疗后,两组血脂水平均降低,除低密度脂蛋白外,实验组剩余指标水平降低比对照组更显著,差异均有统计学意义(P 0.05);实验组剖宫产率、早产率均低于对照组,新生儿窘迫、巨大儿与新生儿低血糖发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:七味白术散治疗脾虚型妊娠期糖尿病,有效控制了血糖水平,产妇及新生儿获得了良好结局,保证了母婴安全,值得采用。     

七味白术散加减辅助治疗84例2型糖尿病的疗效分析

目的：分析2型糖尿病采用七味白术散加减辅助治疗的临床疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将167例2型糖尿病患者分为两组,对照组予磺脲类、双胍类等降糖药或者联合胰岛素治疗,观察组在对照组基础上予七味白术散加减治疗,对比60d后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指标和药物安全性。结果：两组均能够降低治疗后生化指标,但观察组降低治疗后生化指标幅度明显高于对照组,P〈0.05;观察组总有效率为96.43%,明显高于对照组87.95%,P〈0.05;观察组不良反应发生率为2.38%,明显低于对照组10.84%,P〈0.05。结论：七味白术散辅助治疗2型糖尿病疗效确切,能够通过多途径、多靶点发挥降血糖作用,而且可保护胰腺功能,不良反应少,建议临床继续探讨和推广。     

七味白术散联合胰岛素泵短期强化干预治疗脾虚型妊娠期糖尿病临床疗效及对母婴结局的影响

目的：研究七味白术散联合胰岛素泵短期强化干预治疗脾虚型妊娠期糖尿病患者的临床疗效及对母婴结局的影响。方法：将92例妊娠期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组采用内装优泌林R的便携式胰岛素泵对妊娠期糖尿病患者注入胰岛素进行短期强化干预治疗,治疗组在采取胰岛素泵短期强化干预治疗的基础上加服七味白术散,两组均以7 d为1个疗程,试验时间为2个疗程。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及血脂4项,并对两组患者妊娠结局进行统计分析。结果：两组各项指标治疗后均优于治疗前（P〈0.01或P〈0.05）;治疗组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、高密度脂蛋白及总胆固醇指数治疗后疗效均优于对照组（P〈0.05）;治疗组对母婴结局的积极影响明显优于对照组（P〈0.05）,并减少了剖宫产率,降低了子痫前期、胎膜早破、早产、新生儿呼吸窘迫、巨大儿等并发症发生率。结论：七味白术散联合胰岛素泵短期强化干预治疗脾虚型妊娠期糖尿病患者具有较好临床疗效,并且对母婴结局有积极的影响。     

健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常临床观察

目的观察健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的临床疗效。方法将60例脾虚湿盛型糖耐量异常患者随机分为治疗组（32例）和对照组（28例）;两组均进行饮食控制及体育运动,治疗组同时服用健脾化湿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数、腰臀比、血脂、中医证候积分变化情况。结果治疗组总有效率为93.8%,对照组为42.9%;两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组在降低2hPG、FINS、HOMA-IR及中医证候积分方面优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论健脾化湿汤在降低血糖、改善胰岛素抵抗、缓解中医证候方面疗效良好,是治疗脾虚湿盛型糖耐量异常的有效药物。     

参苓健脾化湿汤治疗代谢综合征的临床研究

目的:评价参苓健脾化湿汤治疗脾虚湿盛型代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:将符合入选标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,在生活方式干预的基础上治疗组口服参苓健脾化湿汤,对照组糖尿病患者予口服二甲双胍、高血压患者予氯沙坦,疗程均为12周,观察治疗前后血糖、血脂、血压、腰围、体重胰岛素抵抗指数和中医证候变化情况。结果:治疗后,两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组;参苓健脾化湿汤降糖、降压作用与对照组无差异,调节血脂作用优于对照组,改善HOMA-IR作用优于对照组。结论:参苓健脾化湿汤具有益气健脾、化湿降浊的功用,有较好的降糖、调节血脂、降血压作用,可减轻体重、改善胰岛素抵抗,可用于治疗脾虚湿盛型代谢综合征。     

健脾益气生津汤治疗气阴两虚型老年糖尿病疗效观察

目的:研究健脾益气生津汤治疗气阴两虚型老年糖尿病的临床疗效。方法:将62例老年糖尿病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各31例,对照组予以服用降糖药格列齐特片等治疗,观察组在对照组基础上加用健脾益气生津汤治疗。比较治疗前后两组患者临床疗效、中医症状积分、糖化血红蛋白水平(GHb)、血糖、胰岛素水平变化情况及治疗后两组的不良发应发生率。结果:观察组总有效率为98.37%,对照组总有效率为81.49%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、GHb、胰岛素抵抗指数水平(HOMA-IR)及中医症状积分较本组治疗前明显降低,空腹胰岛素水平(FIns)、餐后2 h胰岛素水平(2 h FIns)、胰高血糖素样肽-1水平(GLP-1)较治疗前明显升高(P0.05);且治疗后观察组FBG、2 h PBG、GHb、HOMA-IR及中医症状积分较对照组明显降低;FIns、2 h FIns、GLP-1较对照组明显升高(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较无显著差异(P0.05)。结论:健脾益气生津汤联合格列齐特片治疗气阴两虚型老年糖尿病的临床疗效较好,能够改善患者胰岛素抵抗,降低体内血糖含量,改善病情,且无严重不良反应发生。     

参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的临床观察

目的探究对肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者实施参苓白术散加减治疗的效果。方法以我院98例肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者为观察对象,结合治疗方式的不同将其分为对照组(40例,应用常规西药治疗)、实验组(58例,应用常规西药+参苓白术散加减治疗)。对比实验组和对照组患者的疗效、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖水平、糖化血红蛋白。结果实验组患者总有效率(96.55%)相比对照组(70.00%)明显更高,P0.05;实验组患者治疗后体质指数、腰臀比相比对照组明显更低,P0.05;实验组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相比对照组明显更低,P0.05。结论对肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者实施参苓白术散加减治疗十分可行。     

健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察

目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。     

七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效观察

目的观察七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻的临床疗效。方法将68例腹泻患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。2组均予饮食疗法,对照组予双歧杆菌四联活菌片口服,治疗组予七味白术散口服。治疗3天后比较2组的证候积分和总有效率。结果治疗组治疗后证候积分低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为94.1%,对照组为91.2%,2组疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论七味白术散治疗儿童脾虚湿盛型急性非感染性腹泻疗效确切。     

加味七味白术散治疗糖尿病性腹泻临床观察

目的:观察加味七味白术散治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将66例糖尿病性腹泻患者随机分为两组各33例,治疗组给予加味七味白术散(炒白术15 g,党参15 g,木香6 g,茯苓15 g,藿香叶10 g,葛根15 g,甘草6 g,石榴皮15 g,诃子12 g)化裁治疗;对照组服用盐酸洛哌丁胺胶囊,每次1粒,每日2次,两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率为97.0%,对照组总有效率为78.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖及HbAlc水平治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但治疗后治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组主要症状改善较对照组明显(P<0.01)。结论:加味七味白术散治疗糖尿病性腹泻能够显著改善患者的临床症状,疗效满意。     

针刺对2型糖尿病患者肠促胰岛素GLP-1表达的影响

目的:观察针刺对2型糖尿病患者胰高血糖素样肽~1(GLP-1)的影响,从而揭示针刺降低2型糖尿病患者血糖的机制。方法:将40例2型糖尿病患者采取随机双盲法分为针刺组和对照组。通过8周的观察,比较2组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb Alc)和中医症状积分的变化。结果:2组治疗前各项指标无显著差异;治疗后,针刺组空腹血糖、餐后2h血糖、Hb Alc、0’GLP-1、30’GLP-1较治疗前比较有统计学差异(P0.05);与对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖、Hb Alc低于对照组,0’GLP-1、30’GLP-1高于对照组,治疗8w时降糖精组症状明显减轻,有统计学差异(P0.05)。结论:针刺健脾类穴位通过降低2型糖尿病患者的血糖、Hb Alc,提高GLP-1来改善2型糖尿病患者的糖代谢。     

健脾化湿法治疗肥胖型2型糖尿病40例

目的观察健脾化湿法治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例肥胖型2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组常规口服西药瑞格列奈治疗,治疗组在此基础上合用中医健脾化湿法治疗,连续治疗2个月后,比较临床疗效。结果治疗组血糖及肥胖控制总有效率均高于对照组,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及体质量指数(BMI)水平均明显降低,且治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论中医健脾化湿法联合瑞格列奈治疗可有效控制2型糖尿病患者血糖及体质量指数,值得进一步研究。     

益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效观察

目的:分析益气健脾汤治疗2型糖尿病(脾气亏虚型)的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予西药二甲双胍。治疗组在对照组治疗的基础上,加服益气健脾汤。两组患者疗程均为12周,观察两组在治疗前后中医证候、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h及餐后2 h血糖代谢指标的变化。结果:治疗前后两组患者中医临床症状有所改善;糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h血糖及餐后2 h血糖均较治疗前明显降低,比较均有统计学意义(P0.05)。结论:益气健脾汤能明显改善2型糖尿病(脾气亏虚型)患者的糖代谢,并有效改善糖尿病患者的临床症状,有广阔的应用前景。