旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响

目的：观察旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响。方法：用不全幽门结扎 食管下括约肌(LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后，给予旋覆代赭汤水煎剂，分别于治疗2天、4天、8天后观察各组大鼠血浆胃动素的变化。结果：用旋覆代赭汤治疗4天后，血浆胃动素水平即有所提高，且与假手术对照组相比无显著性差异(P＞0．05)。结论：旋覆代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中，能够明显提高血浆胃动素水平，从而可增加LES的压力，促进胃排空，防止酸反流，促进疾病的恢复。诸药配合，共成降逆化痰、益气和胃之剂，使中焦键运，清升浊降，痰浊得除，故可达到“上焦得通，津液得下，胃气因和”的目的。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠神经递质合成酶活力的影响

目的:观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠神经递质合成酶活力的影响。方法:将大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组、旋覆代赭汤原方组、倍用甘补组及西药对照组,各组给予相应处理或用药后,测定食管黏膜pH值;观察食管黏膜组织形态学变化,并进行病理分级及积分评定;测定血浆和食管组织中神经递质合成酶活力。结果:模型组与正常组比较,ChAT活性明显增加(P<0.05),NOS的活性亦显著提高(P<0.05);西药组与原方组及倍用甘补组比较,ChAT活性增加更为显著(P<0.05),倍用甘补组及原方组与西药组比较,食管组织NOS活力降低更加显著(P<0.05),倍用甘补组与原方组比较,食管组织NOS活力降低亦更加显著(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤通过调节血浆及食管组织炎症细胞因子水平,干预炎症反应过程,通过影响血浆及食管组织神经递质合成酶活力,改善食管组织的舒缩功能。     

旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响

目的 :观察旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响。方法 :用不全幽门结扎 +食管下括约肌 (LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后 ,给予旋覆代赭汤水煎剂 ,分别于治疗 2天、4天、8天后观察各组大鼠血浆胃动素的变化。结果 :用旋覆代赭汤治疗 4天后 ,血浆胃动素水平即有所提高 ,且与假手术对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :旋覆代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中 ,能够明显提高血浆胃动素水平 ,从而可增加LES的压力 ,促进胃排空 ,防止酸反流 ,促进疾病的恢复。诸药配合 ,共成降逆化痰、益气和胃之剂 ,使中焦健运 ,清升浊降 ,痰浊得除 ,故可达到“上焦得通 ,津液得下 ,胃气因和”的目的。     

旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的影响

[目的]观察旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的影响。[方法]用不全幽门结扎 食管下括约肌(LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后,给予旋覆代赭汤水煎剂,分别于治疗2、4、8d后观察各组大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的变化。[结果]用旋覆代赭汤治疗8d后,胃窦黏膜胃泌素的表达即有所提高,并与假手术对照组相比无显著性差异(P>0.05)。[结论]旋覆代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中,能够明显增强胃窦黏膜胃泌素的表达,从而可促进LES功能的恢复,增加LES的压力,防止酸反流,促进疾病的恢复。     

旋覆代赭汤治疗反流性食管炎

旋覆代赭汤出自<伤寒论>,具有降逆化痰,益气和胃之功.笔者用此方为主治反流性食管炎效果满意.施用本方时,赭石用量在15～20g,症状减轻后减为10g,病情稳定后6～9g,以免重镇之剂损伤脾胃.举例介绍如下.     

旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎46例

反流性食管炎属中医学＂噎膈＂、＂胸痛＂、＂反酸＂、＂嘈杂＂、＂胃脘痛＂等范畴.病位在食管,属胃气所主,其发病多与肝气郁滞,脾胃受损,气、血、痰、瘀阻于胸膈,升降失常,胃气上逆有关.笔者2002年至2006年,采用旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎46例,并与西药治疗31例进行对照观察,现介绍如下：     

旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎60例

正反流性食管炎是胃食管反流病的一种,是由多种因素促成的原发性上消化道运动障碍性疾病,是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病在临床上十分常见,经临床实践用旋覆代赭汤加减治疗取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料60例均为门诊病例,男20例女40例年龄24~65岁病程最长10年,最短5月。临床上表现为:胸骨后、剑突下、上腹部烧灼感、疼痛及反酸、嘈杂、胃内容物反流、吞咽困难、慢性少量出血及     

旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠IL-10的影响

目的:观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠血浆及食管组织细胞因子IL-10浓度水平的影响,揭示RE的关键病机及深入研究旋覆代赭汤治疗RE的作用机理。方法:采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。110只大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药(莫沙必利)对照组、旋覆代赭汤原方组治疗组、原方倍用甘补组给予相应处理或用药后,取血浆及食管组织,通过ELISA的方法分别检测血浆及食管组织中细胞因子IL-10的浓度变化。结果:旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组能显著提高反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-10的浓度,与模型组相比IL-10的浓度明显增加(P<0.05),与西药组相比IL-10的浓度增加更为明显(P<0.05),西药组与模型组相比差异无显著意义(P>0.05),倍用甘补组与原方组相比无显著性差异(P>0.05),血浆中IL-10含量结果表明,原方组与倍用甘补组及西药组与模型组比较,差异无显著性意义(P>0.05),其余结果与食管组织结果一致。结论:旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组可显著提高反流性食管炎模型大鼠食管组织中IL-10的浓度,反应旋覆代赭汤原方倍用甘补组及原方组对改善食管局部及外周炎症反应、改善食管下端括约肌的松弛情况等有显著效果,通过对炎症因子的研究,可以更好的指导RE的临床用药,为RE的临床治疗提供新的理论指导。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜一氧化氮的影响

目的　观察旋覆代赭汤对反流性食管炎的疗效并探讨其作用机制。方法　采用不全幽门缝扎 +食管下括约肌切开术 ,造成大鼠酸性反流性食管炎动物模型。 5 4只大鼠随机分为 5组 ,予以不同治疗后 ,观察大鼠食管黏膜一氧化氮 (NO)浓度等指标。结果　①中药组、西药组体质量增加值分别与安慰剂组比较显著增加 (P均 <0 .0 0 1)。②中药组、西药组肉眼观察积分分别与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。③中药组、西药组病理形态学光镜检查积分与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。④中药组、西药组食管黏膜NO浓度与安慰剂组比较显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　旋覆代赭汤能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况 ,其作用机制可能为 :降低模型大鼠食管黏膜NO浓度 ,减轻炎症反应 ,减少下食管括约肌松弛。     

旋覆代赭汤合左金丸治疗反流性食管炎62例

反流性食管炎是内科常见病,单一的西药治疗副作用大,易复发,疗程长,患者十分痛苦。我院自2000年以来,采用中西医结合治疗本病,取得了较好的疗效,现总结如下。1一般资料124例患者均为门诊和住院病人,其中男68例,女56例。年龄20~76岁,平均42·3岁。病程2个月~10年,平均0·8年。有     

旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响

[目的]观察旋复代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素水平的影响。[方法]用不全幽门结扎 +食管下括约肌 (LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后 ,给予旋复代赭汤水煎剂 ,分别于治疗2、4、8d后观察各组大鼠血清胃泌素的变化。[结果]用旋复代赭汤治疗4d后 ,血清胃泌素水平即有所提高 ,并与假手术对照组相比无显著性差异 (P>0.05)。[结论]旋复代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中 ,能够明显提高血清胃泌素水平 ,从而可促进LES功能的恢复 ,增加LES的压力 ,防止酸反流 ,促进疾病的恢复。     

加味旋覆代赭汤对反流性食管炎的有效性及临床安全性的研究

目的:观察加味旋覆代赭汤对反流性食管炎的有效性及临床安全性的作用。方法:选取2011年9月至2016年12月河南省濮阳市第三人民医院收治的反流性食管炎患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组口服兰索拉唑;观察组在对照组基础上给予加味旋覆代赭汤。详细记录患者反流症状并根据胃灼热、反酸及胸痛症状严重程度记0、1、2、3分;检测食管压力分别检测受试者食管下括约肌静息压(LESP)、食管下括约肌松弛率(LESR)、食管体部下段蠕动波压力(LEPP)、食管体异常收缩百分数,同时进行食管阻抗-pH联合监测和安全性评价。结果:1)经治疗后2组胃灼热、反酸和胸痛的症状积分均下降(P0.05),观察组下降程度优于对照组(P0.05)。2)治疗后除异常收缩百分数外,下括约肌静息压、下段蠕动波压力和下括约肌松弛率均见明显提高(P0.05),其中观察组优于对照组(P0.05)。3)pH4,酸反流的情况下,经治疗后总时间、立位时间和卧位时间均见明显下降(P0.05),其中观察组下降程度低于对照组(P0.05)。4)观察组仅有2例出现恶心的不良反应,原因为中药的特殊苦味;对照组不良反应发生率较观察组高(P0.05),口干10%,头晕2%,恶心8%。结论:加味旋覆代赭汤能有效改善反流性食管炎患者胃灼热、反酸、胸痛等临床症状且临床用药安全性良好。     

旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的影响

目的观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药(旋覆代赭汤)治疗组、西药(莫沙必利)对照组,给予相应处理或用药后,取食管组织行HE染色,用免疫组化的方法测其PCNA的表达。结果旋覆代赭汤能显著抑制反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的升高,与模型组相比PCNA的表达率显著降低(P<0.01),其疗效与西药组相当,与正常组相比亦无显著性差异(P>0.01)。结论旋覆代赭汤可明显降低混合性反流性食管炎食管黏膜PCNA的高表达,并能抗食管反流,从而起到治疗混合性反流性食管炎、预防复发及癌变的作用。     

旋覆代赭汤及其拆方对RE模型大鼠食管线粒体膜电位的影响

目的:观察旋覆代赭汤及其拆方组对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管组织线粒体膜电位的影响,从能量代谢的角度研究其作用机制。方法:150只健康雄性Wistar大鼠随机分为10组,即模型对照组、正常对照组、旋覆代赭汤全方组、苦降组、西药组、甘升组、升降相因组、全方去苦降组、全方去甘升组、全方去升降相因组。制备酸碱混合反流性食管炎大鼠模型,前7天正常喂养,第8天开始,旋覆代赭汤全方组及拆方组分别给予对应药液灌胃,西药组给予莫沙必利+兰索拉唑,对照组(正常组+模型组)均给予生理盐水灌胃。实验大鼠处死后,观察食管下段黏膜组织形态学的变化,应用罗丹明123测定食管组织线粒体膜电位的表达情况。结果:1全方组、甘升组、全方去苦降组、升降相因组、西药组体重变化分别与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05)。2全方组、甘升组、全方去苦降组、升降相因组、西药组食管黏膜病理积分分别与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05)。3全方组、甘升组、全方去苦降组、升降相因组、西药组食管组织线粒体膜电位分别与模型组比较有显著升高(P0.05)。4苦降组、全方去甘升组、全方去升降相因组体质量变化、食管黏膜病理积分、食管组织线粒体膜电位与模型组比较无明显差异。结论:旋覆代赭汤可以稳定RE大鼠食管组织线粒体膜电位,可能是该方改善RE大鼠食管括约肌松弛的作用机制之一。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎大鼠食管组织舒缩神经递质的影响

目的:观察旋覆代赭汤及原方倍用甘补组方对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管舒缩神经递质活力的影响。方法:将110只雄性Wistar大鼠随机分成正常对照组、假手术组和造模组。将造模组大鼠制备成反流性食管炎动物模型后随机分为模型对照组、旋覆代赭汤原方组、原方倍用甘补方组、西药对照组。进而观察食管下段黏膜组织形态学变化及食管组织及血浆ChAT及NOS活力的表达情况。结果:原方组、甘补组及西药组大鼠食管组织ChAT活力较模型组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);原方组、甘补组及西药组大鼠食管组织NOS活力较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤能够通过影响食管组织及血浆舒缩神经递质合成酶活力,改善食管组织的舒缩功能。     

基于网络药理学和生物信息学的旋覆代赭汤治疗胃食管反流病的作用机制研究

目的:采用网络药理学技术和生物信息学方法探讨旋覆代赭汤治疗胃食管反流病(GERD)的机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、TCMID、BAT-MAN数据库筛选旋覆代赭汤活性成分和预测靶点;通过GEO数据库和R语言分析GERD差异表达基因;通过TTD、DisGeNET、GeneCards数据库筛选GERD相关靶点;采用Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-靶点-疾病网络和靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;基于DAVID数据库和R语言进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:共筛选得到旋覆代赭汤活性成分382个、预测靶点2364个;GERD基因表达分析共获得差异基因1549个;获得GERD疾病靶点2996个,与旋覆代赭汤的交集靶点共816个;根据化合物-靶点-疾病网络和PPI网络的拓扑学分析结果,筛选出白桦脂醇、姜酮、槲皮素、延胡索乙素、葫芦巴碱等36个关键药效分子和E1A结合蛋白P300 (EP300)、磷脂酰肌醇3-激酶CA (PIK3CA)、肿瘤蛋白p53 (TP53)、蛋白激酶B1 (Akt1)、CREB结合蛋白(CREBBP)、信号传导及转录激活蛋白3 (STAT3)等164个关键靶点;富集到P0.05的GO条目1018个,涉及细胞增殖的阳性调节、细胞因子活动、炎症反应、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)级联等;富集到P0.05的KEGG通路183条,涉及内分泌抵抗、核转录因子-κB (NF-κB)信号通路、含血清素的神经突触、胃酸分泌、FoxO信号通路等。结论:初步探讨了旋覆代赭汤治疗GERD的潜在作用机制和有效活性成分,为旋覆代赭汤治疗GERD的后续研究提供依据。     

旋覆代赭汤联合泮托拉唑治疗脾虚湿阻证重度反流性食管炎疗效观察

目的:观察以健脾和胃、化湿降逆为治则的旋覆代赭汤联合泮托拉唑治疗脾虚湿阻证型重度反流性食管炎的胃镜表现及复发率改善情况。方法:收集脾虚湿阻证型重度反流性食管炎的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予口服旋覆代赭汤配合泮托拉唑治疗,对照组给予口服泮托拉唑联合莫沙必利治疗。两组疗程均为8周,16周后复查胃镜,观察胃黏膜改善情况;半年后随访,调查本病复发率。结果:治疗组治疗后胃镜下黏膜改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组半年后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :旋覆代赭汤联合泮托拉唑治疗脾虚湿阻证型重度反流性食管炎患者有较好疗效,可明显减少该病的复发率。     

从“脾胃气机”角度浅探旋覆代赭汤治疗反流性食管炎作用机理

通过回顾袁红霞教授承担的旋覆代赭汤治疗反流性食管炎作用机理的相关课题,阐明以上课题设计的立足点为脾胃气机理论,中西医学的结合点为脾胃气机升降与胃肠道动力的关联。明确了科研虽是利用现代医学的实验方法,但仍应以中医基础理论为指导。     

旋覆代赭汤治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察旋覆代赭汤在糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)患者促胃肠动力作用量-效关系研究。方法:将108例脾胃虚弱型患者随机分为治疗组:大剂量54例(一两为15.625g)和对照组剂量54例(一两为3g),对照组;治疗组药物口服旋覆代赭汤,每日1剂,连用4周。免疫组化法观察治疗前后血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestnal peptide,VIP)的分布变化以及治疗前后各组胃电图变化。结果:治疗组血浆中SP、VIP的表达明显减少(P<0.01)、治疗前后各组胃电图变化有统计学意义(P<0.01),且组间餐后正常慢波百分比有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤的促胃肠动力作用可能与血浆中SP和VIP的表达降低有密切关系,量-效关系明显。