来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征30例临床观察

目的:观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:采用随机双盲法将60例难治性肾病综合征患者分成对照组与治疗组各30例。对照组患者给予环磷酰胺联合激素冲击治疗;治疗组给予来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对比观察两组患者治疗3个月、6个月后的者血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐水平,记录两组患者出现的不良反应。结果:经相应治疗,两组患者在治疗后3个月及6个月后血清白蛋白水平显著升高,24h尿蛋白定量显著降低,且治疗组各时段两指标改善情况均显著由于对照组(P<0.05)。结论:在难治性肾病综合征治疗中,采用来氟米特联合小剂量泼尼松临床疗效显著,用药安全性较高,其治疗效果明显优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法,值得在临床中推广。     

防己黄芪汤联合泼尼松治疗肾病综合征临床观察

目的探讨防己黄芪汤加减联合泼尼松对肾病综合征(NS)患儿肾功能地影响,并观察其临床疗效。方法选取2015年2月—2019年2月治疗的78例肾病综合征患儿,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各39例。对照组患儿给予常规西药泼尼松治疗,观察组患儿在此基础上联合使用防己黄芪汤加减治疗。观察治疗前、治疗3周后2组患儿血总胆固醇、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量变化情况,比较治疗3周后2组患儿临床疗效。结果治疗3周后,2组患儿血浆白蛋白明显高于治疗前,且观察组高于对照组(均P0.05);2组患儿血总胆固醇及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P0.05);观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(均P0.05)。结论防己黄芪汤加减联合泼尼松治疗小儿NS疗效显著,能提高血浆白蛋白水平,降低尿蛋白和总胆固醇。     

川芎嗪配合激素治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察川芎嗪配合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法：对照组常规激素（泼尼松1mg·k-1·d-1）治疗,治疗组在常规激素治疗的基础上给予川芎嗪240mg加入5%葡萄糖溶液静脉滴注,15d为1个疗程。观察两组在治疗前后24h尿蛋白定量、血脂及肾功能等指标的变化。结果：治疗组24h尿蛋白定量、血脂及肾功能均比对照组有显著改善（P〈0.05）。结论：川芎嗪联合激素治疗肾病综合征可明显降低尿蛋白,改善高脂血症和肾功能。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效及不良反应。方法:选取60例原发性肾病综合征患者作为临床研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合肾病综合征1号方-4号方治疗,观察对比两组患者临床症状、治疗前后尿蛋白及血浆白蛋白水平、不良反应发生率、疾病复发率等差异。结果:观察组、对照组总缓解率分别为93.3%、80.0%,组间对比差异有统计学意义(P0.05),两组患者尿蛋白定量、血浆白蛋白水平相比治疗前均得到了显著改善,但观察组改善情况明显优于对照组且不良反应发生率更低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能显著提高本病的临床缓解率、降低药物不良反应发生率及疾病复发率。     

川芎嗪联合激素治疗原发性肾病综合征高脂血症23例总结

目的:观察川芎嗪联合激素治疗原发性肾病综合征高脂血症的临床疗效.方法:对照组23例采用激素及饮食、对症治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用川芎嗪注射液治疗.结果:治疗组总有效率为87.0%,对照组为73.9%,两组总有效率比较,P>0.05;而治疗组可明显降低尿蛋白排泄率、升高血浆白蛋白和降低血中胆固醇和甘油三酯,并与对照组比较,P<0.05或P<0.01.结论:川芎嗪联合激素是治疗原发性肾病综合征高脂血症的有效治疗方法之一.     

消痰软坚方治疗难治性肾病(痰瘀互结型)

目的:观察著名中医吴康衡教授验方消痰软坚方联合泼尼松加环磷酰胺治疗难治性肾病(痰瘀互结型)的效果.方法:60例难治性肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用消痰软坚方,煎汤内服3次/d,疗程6个月.通过检测两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮及血肌酐变化来观察临床治疗效果.结果:两组经治疗后尿蛋白均比治疗前显著下降(P＜0.05),血浆白蛋白比治疗前升高(P＜0.05);治疗组总有效率(90％)显著高于对照组(70％)(P＜0.05).结论:消痰软坚方联合泼尼松加环磷酰胺治疗难治性肾病综合征能有效地提高疗效.     

益肾化瘀利水汤合热敏灸治疗原发性肾病综合征30例

目的:观察益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机均分为两组,两组均接受一般治疗。对照组30例加用百令胶囊治疗,治疗组30例加用益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗。治疗12周后观察两组24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐等数值变化情况及副反应发生率。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯均下降,但治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,两组不良反应发生率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征,临床疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的研究

目的观察来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性。方法将确诊为IgA肾病的60例患者随机分为2组:观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组仅予泼尼松治疗。观察2组治疗前和治疗后1,3,6个月的相关临床指标变化情况,同时记录不良反应。结果治疗1,3,6个月后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐均有下降(P均<0.01),血清白蛋白均有升高(P均<0.01),肾小球滤过率也有所上升(P均<0.01)。观察组在临床指标方面改善的幅度要优于对照组(P均<0.01)。观察组完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应较轻,患者耐受性良好。结论来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,且安全,患者有较好的耐受性。     

丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将76例早期DN患者随机分为2组,对照组37例予胰激肽原酶肌肉注射治疗,治疗组39例在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗。2组均治疗2周。测定2组治疗前后血肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN）、肾小球滤过率（ GFR）、胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）及24 h尿蛋白定量的变化。结果对照组 Cr、TC、TG及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降（P＜0．05）,BUN及GFR变化比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗组治疗后Cr、BUN、GFR、TC、TG及24 h尿蛋白定量改变与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．01）,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论丹参川芎嗪注射液联合胰激肽原酶治疗早期DN,可降低患者Cr、BUN、24 h尿蛋白定量及血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

复方丹参注射液治疗肾病综合征的研究

目的观察复方丹参注射液治疗原发性肾病综合征的疗效。方法将48例原发性肾病综合征患者随机分为2组:对照组口服泼尼松治疗,治疗组在口服泼尼松的基础上予复方丹参注射液20 mL每日1次静滴,2周为1个疗程。治疗前及治疗2个疗程后,测定2组的24 h尿蛋白量、血脂、血清白蛋白、D-二聚体、红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白质水平。结果治疗后2组24 h尿蛋白、血脂水平均明显下降,血清白蛋白上升,但治疗组改善程度优于对照组(P均<0.05);治疗组红细胞压积、纤维蛋白质、血浆黏度、D-二聚体均明显降低(P均<0.05),对照组无明显改善,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论原发性肾病综合征时血液呈高凝状态,在泼尼松治疗基础上静滴复方丹参注射液能增强其疗效。     

雷公藤联合糖皮质激素对肾病综合征患者的干预作用

目的:观察雷公藤联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效。方法:80例患者,随机分为观察组(常规基础治疗+泼尼松+雷公藤)和对照组(常规基础治疗+泼尼松),各40例。比较两组疗效、治疗前后血清炎症因子、尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白水平、血肌酐和尿素氮水平及治疗过程中的不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%(P0.05)。治疗前两组患者白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-а(TNF-а)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-1、TNF-а均较各组治疗前减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组IL-1、TNF-а低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血肌酐、尿素氮均较各组治疗前显著减少(P0.05)。治疗后两组间血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白及总蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者尿蛋白定量较各组间降低,而血清白蛋白和总蛋白较各组间增加(P0.05)。治疗后观察组尿蛋白定量低于对照组,而血清白蛋白和总蛋白高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(5.0%)低于对照组(22.5%),差异具有统计学意义(χ~2=5.165,P0.05)。结论:雷公藤联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者安全,并降低患者血清炎症因子水平。     

黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗IgA肾病临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。方法:选择IgA肾病患者52例,随机分为两组,各26例。对照组给予氯沙坦钾100mg,1次/d,治疗组加用黄葵胶囊5粒口服,3次/d,两组疗程均为24周。分别于治疗前及治疗4、12、24周后测定患者24h尿蛋白定量、治疗前及24周后测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及白蛋白(ALB),计算eGFR。结果:治疗12周后,两组24h尿蛋白定量均较治疗前减少(P0.001),24周后,治疗组降尿蛋白的疗效优于对照组(P0.05)。结论:黄葵胶囊联合氯沙坦钾治疗IgA肾病轻中度蛋白尿,疗效优于单用氯沙坦钾。     

醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗原发性肾病综合征60例

目的:探讨原发性肾病综合征患者行醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗的临床效果。方法:将我院接收的60例原发性肾病综合征患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组行醋酸泼尼松片治疗,观察组在其基础上施加厄贝沙坦治疗,对比两组临床疗效。结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率96.7%明显高于对照组的70.0%(P0.05);观察组总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、白蛋白(ALB)以及24 h尿蛋白定量改善水平均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组生活质量评分明显优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:原发性肾病综合征患者行醋酸泼尼松片联合厄贝沙坦治疗效果显著。     

健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取本院2011年7月—2014年10月门诊和病房收治的DN患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,观察结束后治疗组脱落4例,对照组脱落6例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药汤剂口服治疗,两组患者均治疗8周。观察两组患者肾小球滤过率、24h蛋白定量及中医证候积分的变化情况。结果:治疗组治疗后肾小球滤过率、24h尿蛋白定量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.5);两组患者治疗后ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.5);治疗组有效率58.3%,对照组有效率44.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾、活血祛浊法治疗糖尿病肾病可提高有效率,改善肾小球滤过率,降低24h尿蛋白定量。     

肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征30例的临床观察

目的观察肾康1号对原发性肾病综合征大剂量激素期并发症及疾病疗效的影响。方法设治疗组30例,对照组30例。两组均给予一般对症治疗 标准激素治疗。治疗组加服肾康1号治疗;对照组则单纯采用西药治疗,疗程均为8周。患者按治疗前、治疗2,4,8周共4个时间点进行总结。分别测定24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、肾功能(BUN及Scr),观察激素并发症发生率及临床症状。结果治疗2周后两组24 h尿蛋白定量均有改善,但两组无统计学意义。治疗4周后,治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白及降低总胆固醇、甘油三酯等方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组肾功能较对照组有好转(P<0.05)。治疗8周时对降低激素相关并发症优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征在减少激素应用所致并发症的发生率,减轻激素副作用,改善肾病综合征患者的临床症状及提高临床疗效等方面均优于单纯西药治疗。     

芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床观察

目的观察芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为2组,对照组40例服用泼尼松,治疗组40例予芪地补肾方配合泼尼松,治疗3个月后统计临床疗效及治疗前后分别测定血清白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）和24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率42.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组。结论芪地补肾方配合泼尼松治疗肾病综合征疗效确切。     

益气健脾活血汤分阶段加味治疗肾病综合征35例疗效观察

目的:观察益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:选择原发肾病综合征患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气健脾活血汤为主,并根据激素应用不同阶段进行加味治疗,两组均治疗12周,观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、激素副反应和临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组在减少24 h尿蛋白定量、升高血浆白蛋白、减少激素副反应等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾活血汤分阶段加味联合西医治疗原发性肾病综合征可显著提高临床疗效,减少激素副反应.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征气阴两虚型疗效观察

目的:观察健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:70例随机分为两组各35例。两组均用泼尼松和雷公藤多苷治疗,观察组加用健脾滋肾化瘀汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白指标及不良反应。结果:西医总有效率观察组91.43%,对照组71.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);中医总有效率观察组94.29%,对照组68.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征疗效较好,可改善临床症状。     

疏血通联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察疏血通注射液(水蛭地龙注射液)与黄芪注射液联合使用治疗原发性肾病综合征的效果.方法:将48例原发性肾病综合征患者分为2组,均在常规应用强的松抗炎、抑制免疫、对症处理条件下,治疗组26例给予疏血通注射液和黄芪注射液治疗;对照组22例给予丹参注射液治疗.观察患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及血浆纤维蛋白指标的变化.结果:治疗组与对照组均可降低24 h尿蛋白定量,提高血浆白蛋白水平,但2组相比较,治疗组指标变化更显著(P＜0.01).结论:疏血通注射液联合使用黄芪注射液是治疗肾病综合征的有效方法.     

中医辨证联合激素治疗小儿难治性肾病综合征的临床观察

目的:观察中医辨证联合激素治疗小儿难治性肾病综合征(RSN)的临床疗效。方法:将60例RSN患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予醋酸泼尼松片或加用环磷酰胺注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药汤剂辨证治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血总胆固醇水平,记录两组患者的不良反应发生率。结果:观察组总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24h尿蛋白定量、血总胆固醇水平均较治疗前降低(P<0.05),血浆白蛋白水平较治疗前升高(P<0.05);观察组24h尿蛋白定量、血总胆固醇水平均低于对照组(P<0.05),血浆白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.0%(3/30),低于对照组的46.7%(14/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证联合激素治疗可明显改善RSN患儿的病情,减少激素治疗产生的不良反应。