复方莪术散治疗腹壁子宫内膜异位症术后疗效观察

目的:观察腹壁子宫内膜异位症术后应用中药复方莪术散防治复发的疗效。方法:将符合诊断标准经手术治疗的腹壁子宫内膜异位症患者42例分为两组。治疗组应用复方莪术散,对照组予孕三烯酮。疗程3个月。结果:治疗组治愈17例,有效5例,无效1例,总有效率为95.7%(95%CI=78.1%~99.9%);对照组治愈14例,有效4例,无效1例,总有效率为94.7%(95%CI=74.0%~99.9%);两组综合疗效比较(u=0.025 7,P=0.979 5),差异无显著性意义。结论:腹壁子宫内膜异位症术后应用复方莪术散治疗的疗效与孕三烯酮相当,可能降低不良反应。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用复方莪术散的疗效探讨

目的：探讨中药复方莪术散用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的临床价值。方法：选择经腹腔镜手术和病理证实的子宫内膜异位症患者86例,随机分两组,术后应用复方莪术散治疗的患者46例设为实验组,未用药的40例患者作为对照组。实验组于术后第7 d开始用药,开水冲药液200 mL口服,每天1次,连服3个月,经期不停药。用药期间每月复诊,了解药物不良反应,并行盆腔B超及妇科检查,停药后随访3~12个月。对照组术后不用药,定期随访。比较两组患者疼痛症状、临床有效率、复发率及妊娠情况。结果：实验组总有效率95.7%,远高于对照组,复发率为4.3%,低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组术后妊娠率明显高于对照组。结论：复方莪术散用于子宫内膜异位症术后的辅助治疗可有效的控制症状,减少复发,提高受孕率。     

复方莪术散治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症74例小结

目的:观察复方莪术散治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:74例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者均给予口服复方莪术散治疗,每天2次,连服3个月,经期不停药。结果:痊愈24例,显效27例,有效19例,无效4例,总有效率为94.59%。结论:复方莪术散治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,可资临床借鉴。     

复方莪术散在子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床应用

子宫内膜异位症(endometriosis syndrome,EMS)是子宫内膜种植在子宫腔以外的组织而产生的一系列病变,属妇科的常见病、难治病, 严重影响患者的生活质量,近年来发病率有上升的趋势〔1〕。因腹腔镜术后恢复快,明显缩短术后住院天数及术后恢复时间,尤其对于年轻不孕的患者来说,腹腔镜手术治疗能够分离粘连,清除病灶并修复组织,重建盆腔结构,改善盆腔内环境,增加受孕的机会等优势〔2〕,目前使用腹腔镜进行手术治疗是EMS首选的治疗方式。但EMS是激素依赖性疾病,由于异位内膜具有增生、浸润、扩散等特性,很难清除干净肉眼看不到的病灶。因此近年来药物治疗经常被用于此病的术后巩固治疗,其可有效地控制术后的残存病灶,达到较为理想的治疗效果〔3〕。本研究前瞻性地对EMS术后患者巩固治疗采用复方莪术散,并与采用孕三烯酮治疗对照观察,现将结果报告于下。     

少腹逐瘀汤加减联合达菲林治疗子宫内膜异位症术后20例疗效观察

目的:观察少腹逐瘀汤加减联合达菲林治疗子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法:将子宫内膜异位症腹腔镜术后患者40例随机分为对照组和治疗组各20例。对照组予达菲林治疗,治疗组予少腹逐瘀汤加减联合达菲林治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组血清CA-125治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少腹逐瘀汤加减联合达菲林能加快子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的恢复,且不良反应少。     

复方莪术散治疗子宫内膜异位症疗效及其分子学研究进展

子宫内膜异位症是一种严重影响患者生活质量以及生育功能的妇科疾病,目前以激素和手术治疗为主,但常具有较大的副作用。复方莪术散(CNR)由三棱、莪术、黄芪、延胡索、淫羊藿5味中药组成,有温阳助气,活血化瘀的功用,在CNR治疗子宫内膜异位症的研究中发现,CNR不仅可以明显改善症状并降低并发症,而且对于降低子宫内膜异位症复发风险,提高患者妊娠率方面也有明显的疗效,同时有着较好的药理学优势。此外,通过相关基础研究发现,CNR主要通过调控增殖、转移、凋亡以及免疫微环境等相关分子机制达到治疗子宫内膜异位症的作用,现将CNR治疗子宫内膜异位症的国内外相关研究进行综述,为进一步研究CNR的作用机理及子宫内膜异位症的发病机制提供了思路和方向。     

复方莪术散对子宫内膜异位症患者异位和在位内膜中VEGF表达的影响

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在内异症患者异位和在位子宫内膜中的表达变化及意义.研究复方莪术散对内异症患者异位和在位子宫内膜中VEGF表达的影响,从而探讨其临床治疗内异症的作用机制.方法:采用免疫组化SP法分别检测2009年7月至2011年1月我院妇科因卵巢型内异症行腹腔镜手术治疗的患者23例术前予复方莪术散治疗3个月的内异症患者(治疗组)、30例未经治疗的内异症患者(内异症组),了解异位和在位子宫内膜及30例子宫肌瘤患者(对照组)的子宫内膜中VEGF的表达水平.结果:内异症患者在位内膜中VEGF的表达水平(0.3263 ±0.0285)显著高于对照组子宫内膜(0.1730 ±0.0143)(P ＜0.05),异位内膜中VEGF的表达水平(0.2258 ±0.0093)明显低于在位内膜(P＜0.01),而高于对照组子宫内膜(P＜0.05),差异均有统计学意义.复方莪术散治疗组异位、在位内膜中VEGF的表达水平(0.1820±0.0056,0.2587 ±0.0091)明显降低,与内异症组比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:内异症患者异位和在位内膜中VEGF的表达明显增强,与内异症的发生、发展密切相关.复方莪术散可下调内异症患者异位、在位内膜中VEGF的表达水平,从而可能在抑制内膜组织新生血管形成方面发挥治疗作用.     

复方莪术散对子宫内膜异位症患者RANTES表达的影响

目的探讨复方莪术散对子宫内膜异位症(内异症)患者异位和在位子宫内膜中T淋巴细胞分泌的受激活调节因子(RANTES)表达的影响,为复方莪术散临床应用寻找理论依据。方法选择卵巢型内异症行腹腔镜手术治疗的患者53例,术前予复方莪术散治疗3个月的23例内异症患者作为A组,术前未经治疗的30例内异症患者作为B组,另选择同期行腹腔镜手术的30例子宫肌瘤患者作为C组,采用免疫组化SP法检测A组和B组患者异位和在位子宫内膜及C组子宫内膜中RANTES的表达水平。结果内异症患者在位子宫内膜中RANTES的表达水平显著高于C组(P均<0.05),异位内膜中RANTES表达水平明显高于在位内膜(P<0.001)。A组异位、在位内膜中RANTES的表达水平明显低于B组(P均<0.05)。结论内异症患者异位和在位内膜中RANTES的表达明显增强,与内异症的发生、发展密切相关。复方莪术散能够下调内异症患者异位、在位内膜中RANTES的表达水平,从而干预在位内膜的生物学特性,在抑制炎性免疫反应方面发挥治疗作用。     

复方莪术散对子宫内膜异位症黏附因子表达的影响

目的:观察子宫内膜异位症ICAM-1的表达情况,并探讨复方莪术散对其表达的影响。方法 :建立子宫内膜异位症大鼠模型,WB检测不同子宫内膜组织ICAM-1的表达;并取异位细胞进行原代细胞培养,同时用高中低剂量复方莪术散干预子宫内膜异位症异位原代培养细胞,分别在24h、48h和72h利用WB检测ICAM-1的表达情况。结果:WB结果显示,与非内异症大鼠正常子宫内膜组织相比,子宫内膜异位症大鼠在位组织和异位组织ICAM-1相对表达量升高,差异具有统计学意义,其中异位组织较在为组织ICAM-1升高更为明显(P0.05和0.01)。独立样本t检验显示,高中低剂量复方莪术散干预组表达明显降低,差异具有显著性(P0.05)。结论:ICAM-1蛋白子宫内膜异位内膜组织呈现高表达,而复方莪术散能够有效抑制子宫内膜异位内膜细胞ICAM-1蛋白的表达,为治疗子宫内膜异位提供了良好的方法。     

两种不同剂型复方莪术散对大鼠子宫内膜异位病灶的影响

目的：通过比较复方莪术散煎剂及颗粒剂对大鼠子宫内膜异位症病灶影响来了解它们的作用是否相同。方法：成功建立大鼠子宫内膜异位模型,随机分为复方莪术颗粒剂组、复方莪术煎剂组、模型对照组,每组动物各8只。给药4周后,分别从大体和光镜下观察对比分析各治疗组对大鼠子宫内膜异位病灶的影响。结果复方莪术散煎剂与颗粒剂对大鼠异位病灶生长均有抑制作用,且抑制程度相比无明显统计学差异。结论复方莪术散的不同剂型不影响对大鼠子宫内膜异位病灶的抑制作用。同时,复方莪术散颗粒剂与煎剂相比具有快捷而方便的优点。     

毛细管气相色谱法测定莪术中莪术醇的含量

目的:建立莪术中莪术醇的含量测定方法。方法:采用气相色谱方法,HP-5(0.32 mm×30 m,0.25μm)石英弹性毛细管柱,进样口温度200℃,氢火焰检测器(FID)250℃,不分流,柱流量1.0 mL.min-1;程序升温:初始60℃,保持4 min,以3℃.min-1升至210℃。结果:莪术醇在40.0~2 000μg.mL-1具有良好的线性关系,r=0.999 7,高,低浓度加样回收率分别为95.01%(RSD 2.52%),96.46%(RSD 2.86%)。结论:本方法准确可靠,重复性好,样品处理较简单。     

姜黄与片姜黄挥发油色谱指纹图谱的比较

为了解姜黄及片姜黄挥发油色谱指纹图谱中的化学成分的异同,应用改进窗口目标检验因子分析法对指纹图谱的色谱-光谱数据进行了比较分析。经比较,至少有10种化学成分在姜黄挥发油的色谱指纹图谱中存在而在片姜黄图谱中未被检出,至少有9种化学成分在片姜黄中存在而在姜黄中未见,姜黄与片姜黄挥发油指纹图谱中共有的化学成分有9种。     

莪术不同炮制品镇痛抗炎作用研究

摘要:目的:通过不同的致痛、致炎模型观察莪术不同炮制品的镇痛抗炎作用.方法:采用小鼠热板法和扭体法,观察其镇痛作用;采用耳肿法及毛细血管通透性法观察药物的抗炎作用.结果:莪术不同饮片对二甲苯所致的耳廓肿胀及醋酸所致的毛细血管通透性增加都有明显的抑制作用.其中以醋煮莪术作用较强.莪术不同炮制品对醋酸所致的扭体也有明显的抑制作用,热板法显示各样品均能明显提高小鼠的痛阈值,其中以醋煮莪术作用较为明显.结论:莪术的不同炮制品均有显著的镇痛抗炎作用,其中以醋煮莪术作用较强.     

莪术抗癌作用机制研究进展

莪术抗癌的作用机制主要包括抑制癌基因、激活抑癌基因及其蛋白的表达;抑制肿瘤细胞的增殖、促进肿瘤细胞的凋亡;抑制肿瘤血管生成;抑制肿瘤细胞的侵袭和转移等。从莪术提取物及其抗癌有效成分的作用机制和构效关系等方面探讨其抗癌作用,为莪术在抗癌领域内的研究提供理论依据和思路。     

莪术挥发油提取工艺优化试验研究

通过正交设计实验，以挥发油提取得率为考察指标，探讨莪术挥发油最佳提取工艺，结果表明，最佳提取工艺条件为：莪术粗粉，８倍加水量，提取７ｈ。     

不同加工方法对不同产地姜黄、郁金药材中姜黄素类成分含量的影响

目的:研究不同加工方法对不同产地姜黄和郁金药材中姜黄素类成分含量的影响,以期为建立姜黄和郁金药材合理的加工工艺提供依据。方法:采用切片阴干、蒸煮晒干、常压下60,80℃烘干4种加工方法处理,采用HPLC同时测定姜黄和郁金药材中姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素3种化学成分含量。结果:不同加工方法处理的姜黄药材中姜黄素类成分含量存在显著性差异(P0.05),姜黄素类成分含量高低依次为切片阴干60℃烘干80℃烘干蒸煮晒干;不同加工方法处理的郁金药材中姜黄素类成分含量有显著性差异(P0.05),姜黄素类成分含量高低依次为切片阴干60℃烘干蒸煮晒干80℃烘干;崇州产地的姜黄和郁金药材中姜黄素类成分的含量与犍为产地间的差异极显著(P0.01),均表现为犍为产地高于崇州产地。结论:不同加工方法对姜黄、郁金药材中的姜黄素类成分含量影响均较大,姜黄、郁金产地加工方法均以切片阴干的效果较为理想。     

正交试验优化莪术的乙醇提取工艺研究

目的优化莪术药材中吉马酮和呋喃二烯的乙醇提取工艺。方法采用L9（3^4）正交设计,以吉马酮和呋喃二烯的质量分数为指标,优化莪术的乙醇提取工艺条件。结果最佳的工艺条件为10倍量80％乙醇,提取3次,90min／次。吉马酮和呋喃二烯的质量分数分别达到0．45、0．57mg／g。结论优选的最佳工艺能充分有效地提取莪术中有效成分,具有一定推广价值。     

莪术和三棱药对中挥发油提取的研究

通过正交设计实验,以挥发油提取含量为考察指标,探讨莪术和三棱药对中挥发油最佳提取工艺.结果表明,最佳提取工艺条件为：莪术、三棱粗粉,8倍加水量,提取6h;而且药对中挥发油的含量较莪术中的高.     

莪术醋制对大鼠胆汁代谢的影响

通过考察莪术醋制前后对由肝脏分泌的胆汁中内源性代谢产物的影响,以期探讨莪术醋制对胆汁内源性代谢物的影响。分别制备生、醋莪术醇提液及生理盐水溶液,灌胃给药0.5 h后做胆总管插管引流术收集12 h内大鼠胆汁;胆汁样品1∶3乙腈沉淀蛋白后进行UPLC-TOF-MS分析;采用单维统计与多元统计相结合,Peak View软件与网络数据库相比对的数据分析方法,鉴定潜在生物标记物。醋制前后莪术提取物对大鼠胆汁代谢谱具显著影响,鉴别出生、醋莪术给药组的大鼠胆汁中具有显著性差异的13个代谢物;再结合化合物网络数据库进行鉴定,得到8个代谢物;进一步把给药组与空白组进行t检验单维统计分析,得到与空白组比较具显著性差异的7个代谢物,推定此7个代谢物为生、醋莪术给药后大鼠胆汁的潜在生物标记物,其中6个潜在生物标记物在醋品组中显示上调,其与磷脂代谢、脂肪代谢、胆汁酸代谢及与调控N-酰基乙醇胺水解反应平衡作用相关的代谢调控相关,提示通过大鼠胆汁内源性代谢物的差异探讨莪术醋制增效的机制。