八段锦锻炼结合家庭护理辅助治疗社区2型糖尿病的临床观察

目的:观察八段锦锻炼结合家庭护理对2型糖尿病患者血糖、血脂等指标临床控制达标率的影响。方法:对辖区内108例糖尿病患者进行八段锦锻炼和家庭护理干预,疗程6个月,监测干预前后患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化情况,并对干预前后以上指标的临床控制达标率进行统计学分析。结果:与干预前比较,干预后患者FPG、TG、LDL-C的临床控制达标率增加,差异有统计学意义(P0.05),而其他指标之间差异无统计学意义。结论:八段锦锻炼结合家庭护理能降低2型糖尿病患者血糖和血脂,是一种安全有效的辅助治疗措施。     

玉泉散馒头辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病40例

目的观察玉泉散馒头辅助治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效。方法选择2型糖尿病气阴两虚型患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,对照组早餐进食普通馒头,治疗组早餐进食玉泉散馒头。2组均予以标准治疗方案,并进行糖尿病教育、运动疗法和早晚餐饮食控制的干预,疗程2个月。观察比较2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)等指标变化情况。结果治疗组治疗前后各项指标均有明显改善,其中FPG、2h-PG、BMI、TC、LDL-C的下降均优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论玉泉散馒头对降低2型糖尿病气阴两虚型患者的FPG、2h-PG、BMI、TC、LDL-C具有一定的疗效,适合临床推广应用。     

六味地黄丸对2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:研究六味地黄丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果。方法:将82例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为对照组和实验组各41例,对照组患者采用常规西医治疗,实验组患者在此基础上采用六味地黄丸治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者总有效率(95.1%)显著高于对照组患者(78.0%),组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血糖指标(FPG、2hPG、HbAlc)、血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后血糖指标、血脂指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用六味地黄丸治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效确切,可有效改善患者血糖、血脂水平,值得临床推广应用。     

社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果观察

目的:观察有效的社区-家庭护理模式对糖尿病患者的影响。方法:选取2型糖尿病患者84例。对患者及其家属进行糖尿病防治知识培训,告知其合理的饮食及运动方式等干预。半年后,对比干预前后患者的血糖、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标。结果:干预半年后,患者的FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC等指标均较干预前有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:合理的社区-家庭护理模式对糖尿病患者可以有效降低血糖水平,提高患者的生活质量,减少并发症。     

缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的观察缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院干部保健所2019年1月~2021年6月108例接受达格列净常规降糖治疗的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者为研究对象,按照是否应用缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗将患者分为对照组(缬沙坦氨氯地平治疗)与试验组(缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗),每组54例。对比收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血压指标,尿白蛋白排泄(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等肾功能指标,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖指标以及甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平及不良反应发生率。结果试验组患者3个疗程后SBP、DBP,UAER、BUN、Cr,FPG、2 hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗期间不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病肾病合并高血压患者在常规降糖治疗的基础上应用缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗效果显著优于缬沙坦氨氯地平治疗。     

化痰逐瘀汤治疗糖尿病冠心病37例临床观察

目的:观察化痰逐瘀汤治疗痰瘀互结型糖尿病冠心病患者的临床疗效。方法:将73例糖尿病冠心病患者随机分为治疗组37例和对照组36例,两组均在饮食控制、适当运动的基础上服用降糖药二甲双胍,治疗组给予自拟化痰逐瘀汤,对照组给予消心痛治疗,观察时间均为2个月。两组治疗前后分别观测临床症状、心电图、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)及血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB、ApoA-Ⅰ),并计算胰岛素敏感性指数(IAI)。结果:治疗组在改善症状及心电图,降低FPG、HbAlc、FINS、TC、TG、LDL-C、ApoB,升高IAI、LDL-C、ApoA-Ⅰ方面均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:化痰逐瘀汤能明显改善症状、心电图,降低血糖,其作用机理可能是通过调节糖、脂紊乱,改善血液流变学及胰岛素抵抗,从而改善整个病情。     

益气养阴汤联合二甲双胍片治疗2型糖尿病60例临床研究

目的观察益气养阴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将118例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组58例以盐酸二甲双胍片治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加服益气养阴汤治疗。观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化情况。结果治疗组治疗后总有效率86.67%,对照组总有效率70.69%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、2 hPG及TC、TG、LDL-C、HDL-C组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论益气养阴汤联合盐酸二甲双胍片具有良好的改善临床症状及协同降血糖作用,在调节血脂方面的效果也优于单纯盐酸二甲双胍片。     

综合性中医护理对2型糖尿病患者情志及代谢指标影响分析

目的:分析综合性中医护理措施对2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及代谢指标的影响。方法:将符合2型糖尿病诊断标准患者170例随机均分为治疗组及对照组各85例,两组患者均采用常规护理措施。治疗组加用综合性中医护理措施,包括畅通情志及饮食调护。护理8周后,对比两组患者抑郁焦虑评分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖值(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血三酰甘油(TG)。结果:护理后两组患者SAS评分及SDS评分较护理前均明显降低(P0.01);治疗组患者护理前后SAS及SDS评分差值明显高于对照组(P0.01);治疗组患者护理后FPG、2 hPG、HbAlc及TG较护理前差异均明显降低(P0.01),对照组患者护理后FBG、2 hPG及HbAlc值较护理前差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者4个指标降低程度明显高于对照组(P0.01)。结论:采用综合性中医护理干预措施,对2型糖尿病患者进行针对性情志干预及饮食调节,可有效改善患者抑郁焦虑情绪,提高血糖控制效果。     

芪术饮对新诊断肥胖2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:研究芪术饮对新诊断2型糖尿病的影响。方法:初发肥胖2型糖尿病患者60例,体重指数28,糖尿病病程在3个月以内,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予芪术饮口服,对照组给予盐酸二甲双胍,疗程3个月,观察体重指数(BMI),腰臀比(WHR),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β-细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)。结果:治疗组BMI、HbAlc、TG、2hPG、FINS较对照组有显著改善;(P0.05);治疗组TC、TG、FPG、HOMA-β、HOMA-IR较对照组有极显著改善(P0.01)。结论:芪术饮能够降低血糖、血脂,减轻体重,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β-细胞功能,从而治疗糖尿病。     

参地益阴胶囊对2型糖尿病血糖、血脂等指标的影响

目的:探讨参地益阴胶囊对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂等指标的影响。方法:对我院62例2型糖尿病患者,服用参地益阴胶囊1.4g/次,分3次/d于餐时服用,共治疗4周。治疗前后各查血糖、血脂和糖化血红蛋白各项指标。结果:治疗后显效46例,有效10例,总有效率为90.32%;FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C和HbA1c明显降低(P0.05或P0.01)。结论:参地益阴胶囊有效降低FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C及HbA1c含量,但对HDL-C无明显影响,值得推广临床应用。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察农村初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者使用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后血糖、血脂及体质量的变化。方法33例农村初诊老年T2DM患者予以门冬胰岛素30联合二甲双胍口服治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、TC、HDL—C、LDL—C、体质量指数（BMI）等指标的变化。结果治疗12周后,FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前显著降低（P均〈0．01）,TG、TC、LDL—C明显下降（P均〈0．05）,HDL—C、BMI及体质量变化不明显。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍可有效降低农村初诊老年T2DM患者血糖、HbAlC及血脂水平,体质量增加无显著变化,无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。     

中医分时辨治糖尿病合并抑郁症46例临床观察

目的观察中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法将127例糖尿病合并抑郁症患者随机分为3组。中药组46例寅时服用调气降糖丸,巳时服用益脾降糖丸,酉时服用糖肾康;西药组41例予盐酸氟西汀胶囊口服治疗;基础治疗组40例仅维持原糖尿病基础降糖药物治疗不变。3组均治疗12周,分别观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、中医症状改善情况,检测血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）]、糖化血红蛋白（HbAlc）及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]。结果中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较本组治疗前下降（P〈0.05）;中药组、西药组治疗后HAMD、HAMA量表积分均较基础治疗组下降（P〈0.05,P〈0.01）;中药组治疗后HAMD、HAMA量表积分较西药组下降明显（P〈0.01）。中药组、西药组FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较本组治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.05,P〈0.01）;基础治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc均较本组治疗前升高（P〈0.05）。中药组、西药组治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、TC均较基础治疗组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组治疗后FPG、TG、TC均较西药组降低（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C升高（P〈0.01）。中药组除焦虑抑郁、不寐外,其他中医症状均较西药组改善明显（P〈0.05,P〈0.01）;中药组、西药组中医症状均较基础治疗组改善（P〈0.01）。结论中医分时辨治糖尿病合并抑郁症较西药可有效改善患者的血糖、血脂,降低HAMD、HAMA量表积分。     

脑梗死合并糖尿病患者与非糖尿病脑梗死患者的血脂、血糖及预后临床分析

目的探讨脑梗死合并糖尿病患者与非糖尿病脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法将152例急性脑梗死患者分为脑梗死合并糖尿病组68例、非糖尿病脑梗死组46例及一过性血糖升高脑梗死组38例,对3组头颅CT检查结果、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、空腹血糖(FPG)以及神经功能缺损情况进行比较分析。结果非糖尿病脑梗死组较脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者脑梗死面积小(P0.05);非糖尿病脑梗死组TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C和FPG水平均较脑梗死合并糖尿病组、一过性血糖升高脑梗死组低(P0.05);非糖尿病脑梗死组神经系统功能缺损程度较脑梗死合并糖尿病组、一过性血糖升高脑梗死组低(P0.05)。结论脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病脑梗死组差,其不良预后与高血糖有关。     

健脾疏肝法治疗葡萄糖耐量减低24例疗效观察

目的：以中医中药健脾疏肝法治疗葡萄糖耐量减低（IGT）,以期减少其转化为糖尿病的危险。方法：将确诊为葡萄糖耐量减低的患者随机分为生活干预组（干预组）22例、中药加二甲双胍组（中西药组）24例、二甲双胍组（西药组）20例,3组患者均给予生活干预,而中西药组给于口服健脾消糖颗粒及盐酸二甲双胍,西药组给于盐酸二甲双胍,3个月为1个疗程,观察其临床效果及对血糖、血脂的影响。结果：治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降（P〈0.05-P〈0.001）,中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显（P〈0.001）;3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显（P〈0.1）;而中西药组TG、TC降低较为明显（P〈0.05-P〈0.001）;西药组TG下降不明显（P〈0.1）,TC降低较为明显（P〈0.05）。结论：通过生活干预、服用健脾消糖颗粒及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾消糖颗粒能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效的治疗IGT。     

2型糖尿病合并血脂异常患者之燥热证的研究101例

目的比较2型糖尿病合并血脂异常燥热证患者与非燥热证患者在糖脂代谢上的差异,以探讨燥热证的糖脂代谢特征。方法对所收集的辨证包括有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者与同期收集的非包含有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者的年龄、性别、体重指数、血脂、血糖等资料进行分析。结果燥热组较非燥热组,空腹血糖(FPG)、血清甘油三酯(TG)水平升高,差异显著(P0.01),体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)在两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并血脂异常的燥热证患者的FPG、TG水平明显高于非燥热证患者,提示异常升高的FPG、TG可能是燥热证辨证的客观依据。     

糖尿病石斛合剂序贯法的初步临床观察

目的：探索临床2型糖尿病中医药序贯疗法,为临床推广应用提供中西医结合理论和实践依据。方法：选用临床确诊的2型糖尿病患者经饮食、运动和口服降糖西药控制不良,且中医辨证属阴虚热盛、气阴两虚者为研究对象,加服石斛合剂序贯1、2、3方,每次循环后复查临床中医证候、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血压（BP）,2次循环后加测糖化血红蛋白（HbAlc）。结果：石斛合剂序贯疗法可明显改善2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚证者燥热、烦渴、盗汗等临床症状,且所有患者治疗后HbAlc和FBG或2hBG较治疗前至少下降10%以上,HOMA-IR、TC、TG、Bp均明显改善,与治疗前比较P均〈0.01。结论：2型糖尿病属本虚（阴虚气虚）标实（热瘀浊）疾病。石斛合剂序贯疗法（滋阴清热、益气活血,清肝泄浊）不仅可有效改善患者临床症状体征,而且具有显著降低患者血糖,改善血压、调整血脂作用,方法简单易行便于临床推广应用。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预研究

目的：观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血栓前状态P-选择素的干预作用。方法：选择有血栓前状态的2型糖尿病患者60例随机分为两组：对照组30例和治疗组30例。对照组采用常规西药降糖，治疗组在常规西药降糖治疗的基础上加用丹蛭降糖胶囊。治疗2个月，观察两组患者治疗前后血糖、胰岛素抵抗指数、血脂、及P-选择素（P—selectin）的变化。结果：治疗组治疗后除糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）外，各指标均较治疗前改善（P〈0．05～P〈0．01），与对照组比较，高密度脂蛋白（HDL）、P—selectin改善有显著性差异（P〈0．05）。结论：丹蛭降糖胶囊可有效地减轻血管内皮损伤，改善体内的血栓前状态，提示其机制可能与辅助降糖、改善胰岛素抵抗、调节脂代谢紊乱、降低P—selectin水平等有关。     

神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床观察

目的：观察神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法：采用随机对照试验研究,66例患者随机分成两组,两组均采用降糖药控制血糖,对照组服用辛伐他汀治疗,试验组服用神叶汤治疗。两组均以8周为1疗程。结果：试验组疗效明显优于对照组,观察指标有统计学意义的有血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油（P〈0.05）。结论：神叶汤治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著。     

妊娠高血压疾病妇女血脂代谢变化及临床意义

目的：探讨妊娠高血压综合征患者血脂代谢改变的特征及临床意义。方法：检测108例妊高征患者、90例正常妊娠孕妇和50例健康非孕妇女血清总胆固醇（TC）,甘油三酯（’rG）,脂蛋白（a）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,载脂蛋白A1（apoAl）及载脂蛋白B（apoB）水平。结果：妊娠期高血压疾病组除高密度脂蛋白（HDL）外,其余各项指标均比对照组高,差异有显著性（P〈0．05）;与正常妊娠组比较,妊高征组血清脂蛋白（a）[LP（8）]水平明显增高,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）水平亦增高（P〈0．05）,HDL、载脂蛋白Al（ApoAl）水平降低（P〈0．05）;随着病情加重,LP（a）、TC、TG、LDL、ApoB明显增加。结论：血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病的发病中起一定作用。     

糖脉康颗粒干预治疗对糖尿病前期患者转归的影响

目的:探讨糖脉康颗粒对糖尿病前期患者转归的影响,通过与二甲双胍片进行比较,评价糖脉康颗粒治疗糖尿病前期的优势及临床运用价值。方法:随机选取我院体检科及内科门诊符合糖尿病前期诊断标准的尚未进行药物干预的患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组予口服二甲双胍片,治疗组予口服糖脉康颗粒,疗程为12周。测定治疗前后空腹血糖(FPG)和葡萄糖负荷后2h血糖(2hPG)、胰岛素(FINS)及体重指数(BMI)、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗(IR)程度的变化。结果:治疗后两组患者的情况均得到改善,FPG、2hPG、HOMA-IR较治疗前均有所下降,FINS较治疗前升高,但治疗组在FPG、2hPG改善方面优于对照组(P<0.05);两组BMI、TG、TC、LDL-C、CRP较治疗前也均有所下降,但治疗组TG、TC改善明显(P<0.05)。结论:糖脉康颗粒在对糖尿病前期患者的干预治疗中疗效显著,能有效改善临床症状,延缓病情进展,在治疗糖尿病前期有极高的临床运用价值,而且丰富了中医防治糖尿病的手段,值得临床推广。