推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响

目的：观察推拿促动手法对脑损伤高危儿PDMS-2、Gesell评分及体格发育的影响。方法：将纳入研究的运动发育迟缓儿随机分为治疗组30例和对照组31例,两组均给予综合康复治疗,治疗组在此基础上增加推拿促动手法,并于治疗前后以Peabody运动发育量表(PDMS-2)评定其粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ),以Gesell发育量表评定其语言、适应性和个人社会性行为,并记录患儿身高、体重。结果：在GMQ、FMQ、语言、适应行为和个人-社交行为评分以及身高、体重增加方面,与治疗前比较两组均有显著性差异(P<0.05),治疗8周后治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论：推拿促动手法可更有效提高脑损伤高危儿的神经心理和体格发育水平。     

针刺治疗婴幼儿脑损伤50例临床观察

目的:分析及评价针刺疗法在婴幼儿脑损伤康复治疗中的作用。方法:收集因脑损伤致患儿智力发育迟缓者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用针刺疗法为主配合基本康复训练治疗;对照组仅予基本康复治疗。治疗前后进行Gesell发育(DQ)评价及对听力障碍者检查脑干听觉诱发电位(BAEP),将结果进行对比分析。结果:治疗后患儿的智力水平显著改善,其适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交的DQ均有明显提高,且听力障碍患儿91.3%得到了恢复,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:针刺疗法治疗小儿脑损伤有较好疗效,对脑损伤患者神经发育有促进作用,可改善患儿的智力、运动和听力发育。     

早期介入中医穴位按摩治疗早产脑损伤的临床研究

目的：探讨早期介入中医穴位按摩治疗对早产脑损伤儿的临床疗效影响。方法：筛选纠正胎龄为1～12月龄的早产脑损伤患儿70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用现代康复Bobath疗法治疗;观察组在对照组基础上增加中医穴位按摩,每天1次,4周为一个疗程,共3个疗程。记录分析两组治疗前后患儿呼吸道感染情况、身高及体质量变化和Gesell测试量表评分情况。结果：治疗后,观察组呼吸道感染总有效率高于对照组;两组患儿的身高、体质量及Gesell发育商评分均有提高（P <0.01）,且观察组优于对照组（P <0.05）;观察组患儿的Gesell发育商评分显示,在1～3月龄介入中医按摩明显优于6～12月龄（P <0.05）,差异有统计学意义。结论：早期介入中医按摩治疗早产脑损伤儿有助于改善患儿的体格及神经生长发育,降低呼吸道感染的发生率,提高生活质量及康复疗效。     

健脑益智合剂对脑性瘫痪患儿运动功能和智能发育的影响

目的:观察健脑益智合剂对脑性瘫痪患儿的疗效。方法:将120例患儿随机分为治疗组(健脑益智合加综合康复治疗)和对照组(综合康复治疗),以粗大运动功能量表评估(GMFM)和Gesell智力测试之发育商(DQ)为观察指标。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,且治疗组在GMFM、DQ评分方面均优于对照组(P<0.01)。健脑益智合剂综合康复治疗观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:健脑益智合剂可明显改善脑性瘫痪患儿的运动功能,促进智力发育。     

穴位注射治疗精神发育迟缓伴语言障碍40例

目的分析研究穴位注射治疗精神发育迟缓伴语言障碍患儿的治疗效果。方法抽取我院接收的80例精神发育迟缓伴语言障碍患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组采用常规康复治疗及语言训练,观察组加用穴位注射治疗,对比两组患儿疗效及治疗前后语言发育商评分。结果观察组治疗总有效率85.0%,远高于对照组的52.5%,差异显著(P0.05);治疗前两组Gesell语言DQ评分相比,无显著差异(P0.05);治疗后,观察组各项指标评分明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论在对精神发育迟缓伴语言障碍患儿进行常规康复治疗及语言训练基础上加用穴位注射治疗效果显著,可有效改善患儿语言发育商评分,提高治疗效果。     

头针配合认知训练治疗婴幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的疗效观察

目的:观察头针配合认知训练治疗脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的疗效。方法:将120例本病患儿随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组予头针及认知训练治疗3-6个月,对照组只予认知训练治疗3-6个月,比较两组患儿临床疗效。结果:治疗组的总有效率为96.7%,明显高于对照组83.3%;治疗组和对照组治疗后的DQ值均明显高于治疗前(P<0.01),治疗前两组DQ差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组的DQ值明显高于对照组(P<0.05)。结论:头针配合认知训练可提高脑损伤综合征智力发育迟缓患儿发育商或智商,其疗效明显优于单一认知训练,故头针配合认知训为治疗脑损伤综合征智力发育迟缓患儿有效方法之一。     

头针对脑性瘫痪儿童认知功能和脑干听觉诱发电位的影响

目的观察靳三针疗法的"头针四项"对脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)儿童认知功能与脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法将85例存在认知功能障碍的脑性瘫痪患儿随机分为2组,对照组42例给予综合康复训练,观察组43例在对照组基础上给予"头针四项"治疗,2组均以4周为1个疗程,均治疗2个疗程;采用Gesell发育量表评价患儿的认知功能,观察并对比2组治疗前后Gesell发育量表评分以及BAEP主要波形Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的绝对潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)及Ⅴ波反应阈值。结果 2组患儿治疗后的Gesell发育量表评分和Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL、IPL及Ⅴ波反应阈值均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论头针联合综合康复训练能够有效改善脑瘫患儿的认知功能与脑干听觉诱发电位,具有很高的临床应用价值。     

揿针埋针结合靳三针治疗痉挛型脑瘫的临床研究

目的:探讨揿针埋针结合靳三针疗法治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将56例小儿脑瘫患者按就诊顺序随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组予靳三针疗法、常规康复训练;治疗组在对照组基础上予脾俞、肾俞、肝俞、太冲、足三里、内关等穴位揿针埋针治疗。治疗前后各采用改良Ashworth量表、Gesell发育量表进行评估并进行疗效分析。结果:两组治疗后Ashworth积分、Gesell发育量表各项指标较治疗前均改善(P0.05),但治疗组较对照组改善显著(P0.05);治疗组总有效率为92.9%,对照组为71.4%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:揿针埋针结合靳三针疗法治疗痉挛型脑瘫疗效显著。     

头针配合认知训练治疗婴幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的疗效观察

目的:探讨头针配合认知训练对婴幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的治疗效果。方法:收集2014年11月~2015年11月我院收治的因幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组仅接受认知训练,观察组在认知训练的基础上进行3~6个月头针治疗,比较两组患儿治疗前后的DQ和治疗效果。结果:观察组治疗后的DQ值显著高于对照组(P0.05);观察组有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:头针配合认知训练可有效提高婴幼儿脑损伤综合征智力发育迟缓患儿的治疗效果,对于改善患儿的智力具有积极作用,值得推广应用。     

早期干预治疗与联合药物治疗在新生儿脑损伤患儿治疗中的疗效对比分析

目的:通过应用早期干预、早期干预联合神经营养类药物治疗新生儿脑损伤患儿中疗效的对比分析,选择更为合适、有效的针对新生儿脑损伤的临床疗法。方法:将232例脑损伤患儿(包括低体重儿、早产儿、HIE、不同程度窒息等)纳入试验组,对照组选取我院116例各项指标完全正常的新生儿,通过对比分析试验组不同治疗方案Gesell评测DQ值来衡量两种疗法的临床疗效优劣。结果:联合治疗组在治疗后表现出显著优势,与对照组相比各项指标稍低,但差异无统计学意义(P0.05);较早期干预组相比显著高于其指标,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后均有显著好转,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在确诊新生儿存在脑损伤时,积极治疗占有着举足轻重的地位,可促进其发育商(DQ)的提高;且与早期干预相比,联合神经营养类药物能够更加有效地缓解新生儿脑损伤的情况。     

子午流注纳甲法联合辨证针刺治疗脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的疗效观察

目的:评价子午流注纳甲法联合辨证针刺治疗对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的临床疗效。方法:将语言发育迟缓的脑性瘫痪患儿136例按随机数字表法分为对照组和治疗组各68例。对照组患儿均接受常规语言康复治疗,治疗组患儿在常规语言康复治疗基础上接受子午流注纳甲法联合辨证针刺治疗3个月。两组均在治疗前和治疗后采用"S-S语言发育迟缓评定法"对患儿的语言理解能力和语言表达能力进行评定。结果:与治疗前比较,对照组患儿的语言理解发育商(60.37±4.64)和语言表达发育商(51.13±3.81)评分均升高(P0.05),治疗组患儿的语言理解发育商(73.54±4.73)和语言表达发育商(64.08±3.93)评分均升高(P0.01);治疗组优于对照组(P0.05)。结论:应用子午流注纳甲法联合辨证针刺治疗脑性瘫痪患儿语言发育迟缓可以改善患儿的语言理解能力和语言表达能力,促进其语言发育。     

早期认知训练对脑瘫高危儿智能发育的影响

目的:观察早期认知训练对脑瘫高危儿智能发育的影响。方法:将2015年6月~2016年1月儿童康复科病房和门诊收治脑损伤患儿134例随机分成观察组85例和对照组49例,对照组采用常规的早期康复治疗方案,观察组在对照组的基础上加做认知训练,比较两组患儿通过治疗后综合发育商和智龄的改善差异。结果:两组在综合发育商和智力方面均有提高,而且观察组疗效均优于对照组(P0.05)。结论:在脑瘫高危儿早期康复治疗中加入认知训练能获得更好的疗效。     

综合治疗童年孤独症60例临床分析

目的:分析采用中西医结合双管齐下、医护康紧密结合的综合方法治疗童年孤独症患儿的临床疗效。方法:选取本院符合标准的孤独症患儿60例,在自愿原则前提下随机分为两组,30例为一组,对照组主要采取康复治疗项目,观察组在对照组的基础上配合药物、针刺、推拿等各种中医传统诊疗方法治疗,以3个月为1个周期,以孤独症儿童ABC、CARS量表及Gesell儿童发育量表作为判定疗效的标准。结果:对照组和观察组患儿经过1个周期的坚持治疗,较治疗前均有差异性的疗效,而相比之下观察组患儿总体上比对照组疗效更具显著性。结论:本院对孤独症患儿的治疗中西医结合,医护康齐上,综合干预,全面出击,总有效率明显比单纯康复治疗提升幅度大,且病源丰富,可靠性大,值得临床推广。     

鼠神经生长因子穴位注射联合Bobath法治疗运动发育迟缓患儿临床疗效

目的:研究鼠神经生长因子(NGF)穴位注射联合Bobath法治疗运动发育迟缓患儿的效果。方法:按照随机数字表法将80例运动发育迟缓患者分为治疗组(42例)与对照组(38例),其中对照组给予Bobath法,观察组在对照组基础上加用NGF穴位注射。比较两组患儿治疗前后运动发育情况、运动功能和血乳酸水平,并评估疗效。结果:治疗组患儿治疗有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗组患儿治疗后运动发育指标、运动功能指标均高于对照组,血乳酸水平低于对照组(P<0.05)。结论:NGF穴位注射联合Bobath法应用于运动发育迟缓患儿中,可促进运动发育以及运动功能的恢复,改善血乳酸水平,提高总体疗效。     

针灸联合听觉统合训练治疗脑瘫患儿语言发育迟缓临床研究

目的:观察脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练对语言发育迟缓的影响。方法:选择我院收治的脑瘫患儿112例,随机听觉组和联合组各56例,两组患者入组后均实施常规康复治疗,听觉组给予听觉统合训练,联合组在此基础上使用针灸疗法,两组患儿均以10天为1个疗程,共进行9个疗程。观察两组患儿治疗结束后采用语言发育迟缓检查法评定语言发育迟缓疗效,并记录治疗前后Gesell发育量表、GMFM-88量表、Frenchay构音障碍评分的变化情况。结果:治疗后,联合组患儿语言发育迟缓临床疗效为66.07%,高于听觉组46.43%(P0.05)。治疗后,联合组Gesell发育量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组GMFM-88量表评分均高于听觉组(P0.05);治疗后,联合组Frenchay构音障碍评定法评分均高于听觉组(P0.05)。结论:脑瘫患儿使用针灸联合听觉统合训练可通过提高发育商、运动能力及构音障碍,进而改善语言发育迟缓状态。     

醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响研究

目的:观察醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响。方法:86例脑瘫伴认知功能障碍患儿随机分为对照组43例(常规认知康复训练),观察组43例(在对照组基础上运用醒脑益智汤联合高压氧),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效,盖泽尔(Gesell)神经发育量表评分、发育商(DQ)评分及大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力(RI)评分差异。结果:①系统治疗后对照组总有效率为74.4%,观察组总有效率为88.4%,观察组明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。②疗程结束后两组患者Gesell、DQ评分较治疗前比较明显增高,大脑中动脉VP增高、RI较治疗前明显降低,且观察组效果更加明显(P0.05)。③3个月后随访两组患者,Gesell、DQ评分较治疗前仍增高,VP增高、RI评分降低,远期效果观察组优于对照组(P0.05)。结论:醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流灌注及认知功能具有改善作用,促进患儿康复,值得临床推广。     

醒脑开窍汤联合针灸治疗脑瘫疗效及对患儿运动与日常生活能力的影响

目的:观察自拟醒脑开窍汤联合针灸治疗脑瘫患儿的疗效及对患儿运动状态、日常生活能力的影响。方法:选取102例脑瘫患儿作为观察对象,将入选患儿随机均分为对照组与观察组。对照组采取针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予本院自拟醒脑开窍汤进行治疗,均以3个月为1个疗程;治疗1个疗程后评估两组临床疗效,观察两组患儿治疗前、后运动状态、日常生活能力、脑部各项功能状态的变化情况。结果:观察组临床总有效率为98.04%,对照组总有效率为82.35%,观察组临床总有效率与整体疗效水平均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿运动状态、智能发育状态、生活能力及脑部各项功能均较治疗前改善(P<0.05),并且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍汤联合针灸治疗脑瘫患儿疗效更加理想,并可有效改善患者儿的运动能力、平衡能力、大脑综合功能以及日常生活能力。     

针刺治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效观察

目的:观察针刺治疗对小儿脑性瘫痪患儿的临床疗效。方法:120例符合入选标准的脑性瘫痪患儿按就诊时间、性别随机分为观察组(针刺加综合康复治疗)和对照组(综合康复治疗)连续治疗3个月,治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表评估和Gesell智力测试。结果:针刺观察组疗效(总有效率为95%)好于对照组(总有效率为80%),P 0.01。观察组粗大运动功能量表评分结果(38.49±4.81)及Gesell智力测试之适应性项发育商(DQ)得分结果(86.86±4.81)均较对照组高(P 0.01)。结论:针刺治疗是脑性瘫痪患儿安全方便、确切有效的临床康复治疗方法之一。     

头针结合语言训练治疗儿童语言发育迟缓的临床观察

目的观察头针结合语言训练对儿童语言发育迟缓的治疗效果。方法选取2017年1月—2018年12月在该科治疗的60例语言发育迟缓患儿,随机分为2组,每组30例,治疗组采用头针结合语言训练治疗,对照组采用常规语言训练,疗程6个月,比较两组治疗前后的Gesell发育量表各能区发育商(DQ)和S-S语言发育迟缓评定法语言理解与表达水平的变化。结果治疗后两组患儿Gesell发育量表的适应性、语言及社交行为DQ分均高于治疗前,S-S量表的语言理解及表达均得到不同程度的改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组对比,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论头针结合语言训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效优于常规语言训练。     

四联干预疗法对脑损伤综合征患儿神经运动发育的影响

目的:观察四联干预疗法治疗脑损伤综合征患儿的临床疗效。方法:纳入符合诊断标准的脑损伤综合征患儿145例,运用四联干预疗法进行干预治疗,60天1个疗程,每干预治疗20天休息20天,干预前后分别进行Gesell神经运动发育评估(DQ)、粗大运动功能(GMFM)评估,观察患儿干预后智力测试、GMFM得分改善情况;以患儿干预介入时机分组进行协方差分析,探讨干预介入时机及患儿治疗前各项分值水平对患儿预后的影响。结果:干预治疗后Gesell智力测试5个能区、GMFM粗大运动功能A、B、C 3个能区得分在α=0.05水准上与治疗前相比均有统计学意义(P<0.05),治疗后较治疗前各项得分均有提高;介入时机及治疗前Gesell发育量表DQ的社会适应、大运动、精细运动、语言各项得分对患儿预后均有影响。结论:四联干预疗法对脑损伤综合征患儿的神经运动发育有较好的促进作用,早期介入四联干预对预防患儿神经伤残有一定的临床价值。