交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

抑郁症不同证候电针治疗疗效观察

目的:观察抑郁症不同证候电针治疗疗效。方法:抑郁症肝郁脾虚证患者12例和心脾两虚证患者8例。对两组分别选取不同穴位进行电针干预治疗,两组均于治疗前后分别进行HAMD评分以及中医症状量表评分。结果:临床疗效评价发现,治疗后抑郁症肝郁脾虚组HAMD和中医症状量表两项评分均有显著改善;心脾两虚组两项评分无明显改善。结论:电针治疗抑郁症应该针对不同证型辨证施治并分别总结疗效。     

中药复方颗粒辨证治疗抑郁症的疗效对比

目的观察逍遥散、归脾汤、血府逐瘀汤治疗抑郁症的疗效、安全性,并比较这三个方剂治疗抑郁症疗效差异。方法采用ICD-10抑郁发作的标准诊断抑郁症,并根据中医证候标准进行辨证分型,肝郁脾虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证组分别给予逍遥散、归脾汤、血府逐瘀汤治疗,疗程12周,分别在基线、第2、4、8、12周观察各组中医症状、HAMD评分、药物安全性。结果各证型治疗12周后中医总有效率为91.03%,3组间疗效无显著差异;治疗期间,不良事件出现较少。结论逍遥散、归脾汤、血府逐瘀汤治疗抑郁症具有较好的疗效,且疗效相当,服药后安全性较好,患者依从性较高。     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

欣悦颗粒辨证治疗82例抑郁症的临床研究

目的:观察欣悦颗粒辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机将152例抑郁症患者分为中药组82例、西药组70例,中药组根据辨证分型结果分别给予欣悦颗粒1～5号治疗,西药组给予氟西汀治疗,疗程均为8周。中药组及西药组患者在入组前均进行辨证分型,在治疗第0天(基线期)、第7天(访视1)、28天(访视2)、56天(访视3)行中医症状积分及HAMD抑郁量表评分。运用HAMD抑郁量表评分减分率、中医症状积分减分率进行疗效评定。结果:在8周末,中药组HAMD抑郁量表评分减分疗效、中医症状积分减分疗效均优于西药组(P0.05);其中肝郁痰阻、心肾不交两证型患者的疗效中药组优于西药组(P值分别0.05、0.01)。肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交3个证型的起效时间中药组比西药快,均在访视1(7天)开始起效,从访视1开始,中药组上述3证型的HAMD抑郁量表评分及中医症状积分与各自基线期相比有统计学差异(P0.05或0.01)。结论:中药欣悦颗粒1～5号序列方辨证治疗抑郁症的疗效优于西药氟西汀,起效时间较氟西汀早,是治疗抑郁症安全有效的中药制剂。     

针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的临床疗效。方法收取94例肝郁气滞型甲亢合并抑郁症患者,其中观察组47例,对照组47例。对照组给予常规控制甲亢及口服黛力新片治疗,观察组给予口服舒肝解郁胶囊治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及甲状腺功能指标,比较2组疗效。结果(1)与治疗前比较,2组治疗后中医证侯积分、HAMD评分及甲状腺功能指标FT3、FT4、s TSH、Tpo Ab、TRAb均明显改善(P0.01,P0.05);与对照组比较,观察组HAMD减分率及FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值明显提高(P0.01,P0.05),中医证候积分、不良反应发生率及抑郁症复发情况明显降低(P0.01,P0.05)。(2)治疗前FT4、Tpo Ab、TRAb与HAMD评分呈正相关(P0.01),s TSH与HAMD评分呈负相关(P0.05),FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值与HAMD减分率呈正相关(P0.01)。(3)观察组中医证候疗效及抗抑郁综合疗效优于对照组(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊可改善肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的中医证侯、抑郁程度及甲状腺功能,药物不良反应少且抑郁症复发风险低。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法:将80例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分、不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%(37/39),对照组为81.58%(31/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁40例

目的:观察逍遥散联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:用随机数字表法将80例卒中后抑郁患者分为两组,每组各40例,对照组口服艾司西酞普兰;治疗组在对照组的基础上加用逍遥散,两组疗程均为4周。各组在治疗前后均运用HAMD抑郁量表、中医证候积分量表进行临床评估及TESS副反应量表评估药物不良反应。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为75.0%(P0.05),治疗组优于对照组。比较两组TESS副反应量表评分,差异无统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散治疗卒中后抑郁症有显著的临床疗效,且不良反应少,值得进一步研究和推广。     

逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症患者对照研究

目的：探讨逍遥枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将72例抑郁症患者随机分为逍遥枣仁汤联合舍曲林组36例和单用舍曲林组36例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、8周分别评定疗效和不良反应。结果：从治疗第一周末起各时点,两组HAMD评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05或 P〈0.01）。逍遥枣仁汤联合舍曲林组的有效率为91.67%,舍曲林组的有效率为80.56%。两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组 TESS 评分及减分率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：逍遥枣仁汤联合舍曲林对抑郁症的疗效优于单用舍曲林组,且起效快,不良反应轻微。     

逍遥散联合舍曲林对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及机制

观察逍遥散联合舍曲林对脑卒中后抑郁的临床疗效,并探析相关作用机制。方法:选取2014年1月至2015年1月渭南市中心医院收治的脑卒中后抑郁患者40例,随机分为对照组及观察组,2组患者均接受脑卒中相关神经内科治疗及护理措施,对照组在基础治疗基础上加用舍曲林,观察组在对照组治疗基础上加用逍遥散,2组均治疗8周,观察治疗前、治疗4周后、治疗8周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Fugl-Mayer评估量表(FMA)的变化及单胺类递质的变化。结果:治疗前2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗4周后2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分均较治疗前有所改善(P0.05),但2组差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后2组患者HAMD评分、SQI评分及FMA评分均进一步改善,与对照组比较,观察组改善的趋势更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后5-HT、NE水平上调,5-HIAA水平下降,其中观察组变化的趋势更为明显(P0.05),随着治疗时间的增加,患者肢体功能改善更明显,且神经递质水平变化更为显著。结论 :逍遥散可进一步改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状及睡眠障碍,其作用机制可能与介导单胺类递质代谢有关。     

丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症疗效观察

目的观察丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症的临床疗效。方法 91例患者按数字表法随机分为两组。观察组(46例)与对照组(45例)均接受神经内科常规治疗,观察组用丹栀逍遥散合升降散,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛片;于治疗前和治疗后4、6、8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的认知功能状况。结果两组患者HAMD评分治疗后均较治疗前显著下降(P0.05);治疗8周时,观察组HAMD评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(PO.05)。结论丹栀逍遥散合升降散对中风后抑郁症有良好的治疗作用,能明显提高患者的生活质量,且安全性好。     

解郁活血法治疗抑郁症45例临床观察

目的观察疏肝解郁、活血化瘀法治疗抑郁症的临床疗效。方法将90例抑郁症患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组以舒肝解郁、活血化瘀为治疗原则,给予逍遥散加减,对照组给予氟西汀治疗,共治疗8周。记录并比较治疗前后各组抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和中医症状评分。结果治疗组SDS、HAMD、TESS、中医症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较差异不显著,但不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论解郁活血法治疗抑郁症疗效显著、药效安全、副作用小。     

生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症44例临床研究

目的:探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效。方法:86例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为2组,治疗组44例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组42例采用百忧解(盐酸氟西汀)治疗,疗程1个月。结果:治疗组44例中临床控制14例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率88.6%;对照组42例中临床控制9例,显效15例,有效9例,无效9例,总有效率78.6%。2组比较有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS评分、HAMD评分亦明显优于对照组(P<0.01),治疗组无不良反应发生。结论:生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的。     

眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察眼针配合逍遥散治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30组,两组均用逍遥散治疗.治疗组加用眼针治疗,眼针均双侧取穴,主穴取肝区、心区,配穴取脾区、肾区等.比较两组SDS评分、HAMD评分及总有效率.结果:治愈率、总有效率治疗组均高于对照组(P＜0.05),两组SDS评分、HAMD评分均...     

加味逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗糖尿病伴抑郁症30例

目的：观察加味逍遥丸联合盐酸舍曲林片治疗糖尿病伴抑郁症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为两组,对照组30例,给予盐酸舍曲林片（左洛复）,50mg/d,1次/d,治疗组30例,在西药治疗同对照组的基础上又给予加味逍遥丸,6g/次,2次/d。连续治疗8周后观测临床症状、生化指标、汉密顿抑郁量表（HAMD）,判断疗效。结果：两组空腹、餐后2h血糖和HbA1c较治疗前均有改善,HAMD评分比治疗前评分低,治疗组较对照组更显著（P〈0.01）。结论：加味逍遥丸联合盐酸舍曲林治疗糖尿病伴抑郁症效果明显优于单用西药,可缩短疗程,提高疗效,减少西药不良反应。     

四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症临床研究

目的：观察四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症的临床效果。方法：120例随机分为对照组60例和中医方剂组60例,对照组给予氟西汀口服,中医方剂组给予四逆散加味口服。结果：总有效率中医方剂组96．67％,对照组78．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后HAMD和sss评分均较治疗前显著改善,且中医方剂组两项评分改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论：四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症可缓解抑郁症状,促进神经功能恢复。     

解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究

目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。