660例急性阑尾炎患者住院费用及影响因素分析

目的 通过对急性阑尾炎住院费用的分析，进一步了解影响医疗费用的因素，为合理控制医疗费用的过快增长提供参考。方法 采用多元逐步回归法对2003-2005年660例急性阑尾炎病例的有关信息对住院费用高低的影响进行了分析。结果 住院天数、手术与否、有无其他诊断、年龄等情况对住院费用的影响有统计学意义（P=0．000）。其中，住院天数是影响住院费用的主要因素。结论 影响住院费用的最主要因素是患者的住院天数，缩短病人的住院天数已成为有效地控制医疗费用增长的一个重要手段。     

不同手术方式的急性阑尾炎患者费用及住院日分析

目的 分析不同手术方式的急性阑尾炎患者的费用及住院日,探讨医疗费用与医学技术含量及卫生资源消耗因素的关系.方法 选择近3年主要诊断为急性阑尾炎并实施了手术的病例586例,按手术方式分为传统术式组和腹腔镜式组,观察2组平均住院费用,平均住院天数的情况.结果 不同手术方式的急性阑尾炎患者的费用、住院天数的差别均有统计学意义;同种手术方式的患者的住院费用、腹腔镜式组患者的住院天数差别无统计学意义;传统术式组患者的住院天数越来越短.结论 手术方式的不同会造成急性阑尾炎医疗患者的费用、住院时间、治疗效果等变异性很大.急性阑尾炎单病种费用还应考虑治疗上的医学技术含量与卫生资源消耗因素.     

10 296例急性阑尾炎患者的住院费用及影响因素分析

通过对急性阑尾炙住院费用影响因素的分析，进一步了解影响医疗费用的因素，为合理控制医疗费用的过快增长提供参考方法：在2002年北京市107家医院上报的资料中，检索出以诊断急性阑尾炎为对象的出院病人的病例，采用多元逐步回归法对病例中有关住院信息对住院费用高低的影响进行了分析分析结果显示，住院天数、就诊医院级别、有无其他诊断、手术与否、年龄、治疗结果、院内感染情况对住院费用的高低都有显著影响，其中，住院天数是影响住院费用的最主要因素。结论：影响住院费用的最主要因素在于患者的住院天数，缩短病人的住院天数已成为有效地控制医疗费用增长的一个重要手段。     

急性阑尾炎患者住院费用的影响因素分析

[目的]研究影响急性阑尾炎住院费用的因素,为有效控制医疗费用的上涨提供依据。[方法]采用多元线性回归分析对影响住院费用的因素进行筛选和分析。[结果]影响急性阑尾炎患者住院费用的主要因素依次为住院天数、年龄和手术与否。[结论]控制医疗费用上涨的关键在于从各方面努力以缩短平均住院日。     

医保与自费急性阑尾炎病人住院费用对比研究

目的:探讨医保和自费急性阑尾炎病人的住院费用分布特点及其影响因素。方法:选取2002年4月至2004年6月间在胜利石油管理局中心医院住院的所有急性阑尾炎病例,按照性别、年龄、住院天数和是否手术等情况,对医保与自费病人的住院费用进行对比分析,并采用多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行综合分析。主要结果:①医保病人的住院费用高于自费病人;②男性病人的住院费用高于女性病人;③随着年龄增长,患者的住院费用总体上呈上升趋势;④手术病人的住院费用高于非手术病人;⑤住院天数越长,患者的住院费用越高;⑥急性阑尾炎病人的住院费用构成以手术费和药品费为主;⑦多因素分析结果显示,影响住院费用的主要因素为住院天数和是否手术等因素。对策与建议:①在医疗保障制度日趋完善的今天,保险机构可考虑实行按临床路径支付医院费用;②在保证服务质量的前提下,急性阑尾炎病人的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、减少不必要药品和化验检查方面。     

急性阑尾炎患者住院费用及其影响因素分析

目的:通过对急性阑尾炎住院费用的影响因素进行分析,为合理利用卫生资源及按病种定价提供依据.方法:采用统计学分析方法对急性阑尾炎住院费用的影响因素进行筛检和分析.结果:影响急性阑尾炎住院总费用的因素主要有年龄、付费方式、病理分型、住院天数、有无合并症、抗生素联用等.结论:应根据上述影响因素,采取控制费用的有效措施;在制定病种付费标准时,需要考虑到上述影响因素.     

天津市某医院急性阑尾炎患者住院费用及影响因素分析

[目的]通过对天津市某医院急性阑尾炎患者的住院费用及其影响因素分析,发现影响阑尾炎住院费用的因素,为优化卫生资源配置和控制医疗费用不合理增长提供统计依据。[方法]采用多元线性回归分析对影响阑尾炎住院费用的因素进行筛检和分析。[结果]阑尾炎住院费用中药品费用所占比例最高,西药费用所占比例高达51.36%,多因素分析筛检出住院费用影响因素有住院天数、年龄、抢救次数、手术与否,β值和P值分别为(β=0.0017,P﹤0.001;β=0.002,P﹤0.001;β=0.079,P﹤0.001;β=0.127,P﹤0.001)。[结论]在统一的诊疗常规基础之上制定阑尾炎的单病种收费标准,同时加强合理用药,控制药品费用比例,可以有效地降低急性阑尾炎患者的住院费用。     

两单病种病人不必要住院费用及其影响因素分析

目的:探讨急性阑尾炎和老年白内障病人不必要住院费用的影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的急性阑尾炎病人287例及老年白内障病人247例,按照性别、年龄、住院天数、输液天数和保险方式等情况,对2个病种病人的不必要住院费用进行分析。结果:急性阑尾炎病人有10.27%的住院费用是不必要费用,主要以药品费和检查费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、输液天数、住院年份和使用抗生素的种类;老年白内障病人有12.13%的住院费用是不必要费用,主要以检查费和床位费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、保险方式、住院年份和使用抗生素的种类。结论:在保证服务质量的前提下,控制单病种不必要住院费用要以缩短平均住院日为突破口,制定单病种限价服务标准,降低药品费和检查费。     

基于DRGs的急性阑尾炎患者住院费用分析

目的对某三甲医院急性阑尾炎患者进行DRGs分组,探讨急性阑尾炎患者的住院费用,为制定相关DRGs组的支付标准提供参考依据。方法通过医院病案信息管理系统,选择2016年1月-2018年12月以急性阑尾炎为主要诊断的病例进行回顾性研究。先采用单因素分析和多元线性回归方法对病案数据进行分析,再利用决策树模型建立急性阑尾炎患者的DRGs病例组合模型。结果急性阑尾炎患者住院费用均数为8783.27元,中位数为8192.71元。住院费用的主要影响因素包括是否手术、住院天数、年龄及是否伴有并发症/合并症。897例急性阑尾炎病例共形成8个DRGs组合及相应的住院费用标准。结论急性阑尾炎病例分组合理,住院费用标准可为医院和医保机构制定决策提供参考依据。     

广东省急性与慢性病毒性肝炎病人住院费用分析

目的对比分析广东省急性与慢性病毒性肝炎患者的住院费用及其影响因素,为减轻肝炎患者住院经济负担提供政策依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法选取广东省4所医院作为研究对象,收集2010年4~5月住院的312例病毒性肝炎患者的相关资料,了解其费用构成并采用多元逐步回归法分析住院费用的影响因素。结果广东省急性与慢性病毒性肝炎患者平均每次住院费用分别为13 272.78元、14 416.49元;药品费在住院费用中所占比例最大,分别为7 723.34元(58.2%)、8 235.20元(57.1%);住院天数是肝炎患者住院费用的主要影响因素。结论控制药品费用增长及合理缩短住院天数是降低急性与慢性肝炎患者住院费用的重要途径。     

医疗保险住院费用调查及多因素分析

目的研究医疗保险住院病例医疗费用情况及影响因素，为制定合理的控制医疗费用措施提供参考依据。方法利用2001-2004年福建省省本级医保住院患者的费用资料，统计分析医保住院费用的变化趋势及构成。并用逐步多元回归分析法系统分析了影响不同病种住院医疗费用的有关因素。结果参保人员年住院率为5．51％，次均住院医疗费用为11583．27元，平均住院天数为23．6—28．7天。2004年个人现金支付医疗费用比例为25．97％。前5种主要住院病种为恶性肿瘤、高血压病、脑梗塞、冠心病和病毒性肝炎。住院天数为5种疾病住院费用共同的影响因素，手术病人的住院费用明显高于非手术病人。结论福建省本级医疗保险参保人员住院医疗费用较高，要加强住院病人医疗费用管理．控制不合理的医疗费用增长。     

基于住院患者体验的地市级公立医院服务质量研究

[目的]分析地市级公立医院住院患者在医疗技术、医德医风、服务态度、流程管理、医疗费用、就医环境等方面的就医体验,对地市级公立医疗服务质量进行科学评估,为进一步提高地市级公立医院服务质量提供依据.[方法]从某市域内选取4家公立医院的518名患者进行面对面问卷调查.采用描述性分析方法、Friedman M秩和检验、Pear...     

皮肤癌患者住院费用及影响因素的通径分析

目的探讨皮肤癌患者住院费用的主要影响因素,为相关卫生政策的制定提供参考依据。方法收集2017年全国二级及以上医院皮肤癌患者的病案首页信息,对皮肤癌患者的人均住院费用以及平均住院日进行描述性分析,并采用通径分析研究住院费用的影响因素。结果本次研究共调查30361例皮肤癌住院患者。人均住院费用12705.15元,中位数为8676.00元;平均住院日12.49d,中位数为9.00d。结果显示平均住院日是住院费用最主要的影响因素,性别、年龄、职业、医疗付费方式、手术情况、治疗结局、是否有再住院计划、医院等级等不仅对住院费用存在直接作用,还可通过住院日间接影响住院费用。结论住院日是影响住院费用的最主要因素。加强对可控因素的控制,采取综合措施,合理缩短住院天数,有效缓解住院费用增长,减轻皮肤癌患者经济负担。     

新农合食道癌患者住院费用影响因素调查与分析

目的 了解新农合食道癌患者住院费用及影响因素,为政策制定提供参考.方法 从山东省某县新农合数据库中抽取2006～2010年食道癌506例住院病历,采用方差分析、多元逐步回归分析,对住院费用影响因素进行分析.结果不同年份食道癌患者次均住院费用变化趋势不一,但日均住院费用呈上升趋势.多因素分析显示,医院级别、住院天数、是否术后、年龄是住院费用的影响因素.结论 相关部门应积极采取措施,引导患者正确就医;应加强对大医院医疗行为的监管,促使住院费用逐步趋于合理.     

基于病例分型的急性阑尾炎住院患者综合质量评价

目的明确影响急性阑尾炎住院患者综合医疗质量的主要因素,为精细化病种管理提供参考。方法以某院346例急性阑尾炎住院患者为研究对象,利用包罗模型评价法对其进行综合医疗质量评价,并利用t检验、多元逐步回归等分析影响因素及其作用。结果急性阑尾炎医疗质量平均得分92．97分,病例优良率86％;影响因素依次为住院天数、入院情况、出院情况、确诊天数和年龄。结论基于病例分型的综合质量评价法比传统的病种评价法更科学、合理。在单病种管理过程中,应综合考虑上述因素的影响,并采取相应措施,以提高住院患者综合医疗质量。     

深圳市伤害患者住院费用及影响因素分析

目的分析2006年深圳市伤害患者的住院费用及影响因素,了解伤害疾病负担,为如何降低伤害患者的住院费用提供依据。方法采用回顾性分析方法,对深圳市伤害监测系统7180例伤害患者住院费用进行构成分析,并对影响住院费用的因素进行单因素t检验或方差分析以及多元逐步线性回归分析。结果深圳市伤害患者住院人均费用和日均费用分别为3835.65元和437.86元;药费所占比例最高(36.10%),其次为治疗处理费(20.27%)。影响日均住院费用的主要因素是就诊医院级别、住院时间、年龄、付费方式、入院情况和伤害发生部位。结论伤害的疾病负担较高,通过加强院前救治、缩短住院时间、提高医疗保险监管力度等措施能有效控制住院费用。     

10种疾病住院病人住院费用的因子分析

目的了解10种疾病的住院医疗费用,探讨影响住院费用的关键因素,为控制医疗费用提供一定的理论参考依据。方法采用因子分析法对选取的10种疾病的各项医疗费用进行统计分析,寻找住院费用的主要影响因素。结果医药化验因子、护理检查因子及手术因子是影响住院费用的主要因素。结论降低药品费、检查费和手术费可以有效控制医疗费用。     

广西某三级甲等医院日间手术管理对住院费用影响的中断时间序列分析

目的 了解广西某三级甲等医院实施日间手术管理对住院费用的影响。方法 选取医院2018年5月实施日间手术管理后开展日间手术量最多的10个病种,采用中断时间序列分析2017年1月—2020年12月期间各病种住院费用的水平变化和趋势变化。结果 共纳入4 400例患者,开展日间手术使阵发性室上性心动过速和冠状动脉粥样硬化性心脏病—造影的住院费用分别立即下降3 648.15元和3 708.05元;胆囊结石/胆囊息肉和急性单纯性阑尾炎在开展日间手术前住院费用呈上升趋势,开展日间手术后住院费用每月分别下降74.81元和77.34元,较开展前每月降幅分别增加568.58元和382.54元。结论 医院实施日间手术管理后大部分病种的住院费用逐渐下降,可有计划地扩大日间手术的开展量和病种范围,不断完善日间手术管理制度。     

精神分裂症住院费用的影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者住院费用的各种影响因素。方法采用自编的《精神分裂症患者住院费用影响因素调查表》进行调查研究,对调查所得资料采用多元逐步回归分析。结果在各项住院费用中,比例最高的是治疗费,占42．23％,其次为床位费、药费和检查费。住院天数、病程、联用一、二代药物、合并其他疾病和家庭经济对住院费用影响较大,其中,住院时间长、病程长、联用一、二代药物、合并其他疾病是住院费用增加的主要因素,而家庭经济较宽裕可能相应增加辅助治疗的投入。结论精神分裂症患者住院费用受多种因素的影响,其中包括可控因素和不可控因素,我们要从可控因素入手,从加强医院管理,提高医务人员的医疗技术水平等方面去控制那些可控因素（如缩短住院天数,加快病床周转）,从而进一步降低病人的住院费用,减轻病人的经济负担,这样既能提高社会效益,又能提高医院的经济效益。     

山东省某县新农合住院病人支付方式及报销比例分析

目的：了解参加新型农村合作医疗的住院病人医疗相关信息,分析新农合住院病人的支付方式与报销比例,讨论该县新农合支付方式改革现状。方法：应用统计软件SPSS19.0,对病人特征、疾病构成作描述性分析,运用非参秩和检验分析报销比例及其影响因素,对住院病人住院自付费用进行多因素分析。结果：该县参加新农合住院病人的年龄分布以1～5岁以及51～60岁年龄段为主。参合住院病人报销比例的均值为42.12%,中位数为41.94%,患者性别、年龄、疾病为影响报销比例的显著因素。患者的自付金额均值为1 509.81,占住院费用均值（2 301.217）的65.6%。患者自身年龄、住院天数为影响自付金额的两大因素。结论：该县为新农合支付方式改革试点县,参加新农合的住院患者的保障有所提升,但是报销比例仍然较低,患者需自付的金额占该县农民年均收入的17.2%,政府需加大监管力度控制好医疗费用,力求最大限度地减轻农民的疾病经济负担。