"三联"疗法治疗原发性肾病综合征35例

1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们对 35例原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者在应用激素治疗的基础上 ,联用脑明注射液和黄芪注射液 (简称“三联”疗法 ) ,取得了满意疗效 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例ＰＮＳ患者均符合文献[1] 诊断标准 ,均通过临床和实验室检查排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病及其他原因引起的继发性肾病综合征。随机分为2组。治疗组 35例 ,男 2 6例 ,女 9例 ;年龄 18岁～ 6 0岁 ,平均 33.2岁 ;诱因 :2 0例为上呼吸道感染 ,8例为皮肤及其它感染 ,7例无明显诱因。对照组 33例 ,男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 …     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临证体会

原发性肾病综合征在临床中较为常见 ,且病情复杂 ,治疗棘手。近十余年来 ,笔者采用中西结合方法治疗 4 2例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　中西医结合治疗组 4 2例 ,均为 1991年8月～ 2 0 0 1年 6月门诊的病人 ,其中男 2 5例 ,女 17例 ;年龄在 10岁～ 2 0岁 12例 ,2 0岁～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上9例 ;病程 5年以下 9例 ,2年～ 3年 2 6例 ,5年以上 7例。西医对照组 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例。2　诊断标准　按照 1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会修订的关于原发性肾病综合征的诊断标准 :(1)大…     

火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的临床观察

肾病综合征是由多种原因引起的一种临床症候群 ,具有高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症的特点。2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月我们对火把花根片合三七总甙治疗原发性肾病综合征的疗效和副反应进行观察 ,并用同属卫矛科的雷公藤提取物雷公藤多甙片作为对照组 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 4例患者均符合 2 0 0 3年肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要中对肾病综合征的诊断标准[1] ,并经临床及实验室检查除外继发性肾病综合征。全部患者按就诊顺序随机分为两组 :治疗组 4 0例 ,男 2 2例 ,女18例 ;年龄 14岁～ 6 8岁…     

阿魏酸钠治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

为了探讨阿魏酸钠对原发性肾病综合征的临床疗效 ,笔者做了临床对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　临床资料　 4 8例患者均系我院 1998年～ 2 0 0 1年收治入院的病人 ,均符合 1993年中华内科杂志编委会修订的肾病综合征的诊断标准 ,并排除了糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、淀粉样变等继发性肾脏疾患。其中轻度系膜增生 2 1例 ,中度系膜增生 7例 ,微小病变 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 8岁。2　治疗方法　随机分为两组 ,对照组 2 3例 ,采用常规的治疗方法 (激素、细胞毒药物、抗凝及对症 ) ;治疗组 2 …     

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征 (ＲＮＳ)是多病因、频复发、激素依赖和耐药及病情迁延的一种小儿常见病 ,临床治疗颇为棘手。我院自 1992年以来采用环磷酰胺 (ＣＴＸ)、强的松、保肾康联合治疗ＲＮＳ ,取得良好效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　共观察 43例 ,随机分为两组 :(1)治疗组 (加ＣＴＸ) 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄 <3岁 5例 ,3～ 7岁11例 ,7～ 14岁 7例。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄<3岁 3例 ,3～ 7岁 10例 ,7～ 14岁 7例。均为住院患儿 ,符合 1981年全国肾脏病学术会议修订的诊断标准与临床分型。两组病人中 ,单纯性肾病…     

环磷酰胺合强的松治疗难治性肾病综合征远期疗效观察

难治性肾病综合征的治疗较为棘手。我们用环磷酰胺(ＣＴＸ)合强的松治疗难治性原发性肾病综合征 4 1例 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　收集 1996年～ 2 0 0 0年住院的难治性肾病综合征病人 4 1例 ,男 30例 (其中未婚男性 8例 ) ,女 11例 ;年龄 15岁～ 5 8岁。其中激素无     

扶正泄浊法为主治疗慢性肾衰竭40例临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是各种肾脏病的最后转归 ,采取适当措施延缓ＣＲＦ进展或改善ＣＲＦ的症状 ,中医有其独特的优势和较好的效果。笔者采取扶正泄浊法治疗 40例ＣＲＦ患者 ,疗效显著 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　 1997年～ 2 0 0 1年我院门诊及住院病人78例 ,均诊断为ＣＲＦ。所有病例随机分为对照组和治疗组。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 2 2岁～ 72岁 ,平均(4 8.1± 15 .6 )岁 ;其中原发病为慢性肾炎的 2 5例 ,高血压肾损害 7例 ,糖尿病肾病 6例 ,狼疮性肾炎 2例。对照组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 2 1岁～ 6 8…     

甲基强的松龙冲击疗法联合肾肝宁治疗激素抵抗性肾病综合征的临床观察

激素抵抗性肾病综合征在大多数患者中 ,可进展到终末期肾病。对于激素抵抗性肾病综合征以往常采用细胞毒药物或免疫抑制剂 ,使用此类药物 ,常因其毒副作用大 ,疗效差而受限。我们对我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 3月住院患者应用甲基强的松龙冲击联合肾肝宁疗法治疗激素抵抗性肾病综合征 ,观察其疗效并探讨可能的作用机理。资料与方法1　临床资料　激素抵抗性肾病综合征患者 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 16岁～ 5 7岁 ,平均 38岁。所有患者均行肾活检 ,病理诊断分别为系膜增生性肾小球肾炎10例 ,膜性肾病 10例 ,ＩｇＡ肾病 8例 ,系…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

1997年 1月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们对 36例原发性肾病综合征患者采用火把花根片联合强的松治疗 ,并与单用强的松治疗的 32例作为对照 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 6 8例原发性肾病综合征的诊断均符合1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会制定的标准。男 33例 ,女 35例 ;年龄 8岁～ 6 1岁 ,平均年龄 (2 9.6 9± 16 .70 )岁 ;平均病程 (14.0 4± 13)月。两组资料比较差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。2　治疗方法　对照组 32例 ,使用强的松 1ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,晨起 1次顿服 ,连服 8周 (缓解较快的提前减量 ,但致少…     

复方丹参滴丸和维生素E联合应用治疗原发性肾病综合征疗效分析

1990年～ 2 0 0 1年 ,我们在应用激素治疗肾病综合征 (ＮＳ)的基础上 ,加用复方丹参滴丸对 5 8例ＮＳ进行观察治疗 ,并与常规疗法 36例作对比 ,取得了显著疗效 ,现总结报告如下。资料与方法1　一般资料　依据第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床诊断标准〔1〕,全部病例均符合ＮＳ的诊断 ,并排除了继发性肾病的可能性。治疗组 5 8例中 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 9岁～ 4 6岁 ,平均 2 5 .6岁 ;病程 2 0ｄ～3.5年。对照组 36例中 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 12岁～ 4 3岁 ,平均 2 2 .5岁 ;病程 10ｄ～ 3年。2　治疗方法　所有病例均按…     

肾病综合征并发医院感染临床分析

肾病综合征 (ＮＳ)是一种慢性疾病 ,医院感染发生率较高 ,导致了ＮＳ的复发、加重 ,增加了患者的经济负担 ,并影响其疗效。因此 ,预防和治疗ＮＳ合并的感染有助于提高ＮＳ的疗效。本文对我院 1997年～ 2 0 0 0年收治的 84例住院ＮＳ患者中发生的医院感染 38例进行了回顾性统计分析。资料与方法84例患者男性 35例 ,女性 49例 ;年龄 14岁～ 78岁 ,平均 34 .6岁。其中原发性ＮＳ 6 7例 ,狼疮性肾炎 16例 ,骨髓瘤肾病 1例 ,患者均符合ＮＳ的诊断标准〔1〕。 84例患者共发生医院感染 38例 (4 6例次 ) ,所有患者均符合医院感染的诊断标准〔2〕。其…     

黄芪注射液治疗原发性肾病综合征临床观察

原发性肾病综合征是临床常见的综合征之一 ,由多种肾小球疾病引起 ,包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。目前治疗上以糖皮质激素为主 ,但存在疗程长、副作用大、容易复发等情况 ,临床效果尚不令人满意。我们在临床中对原发性肾病综合征病人在一般治疗基础上加用黄芪注射液 ,取得较满意的效果。资料与方法1　临床资料　病例选自我院自 1996年 7月～ 1999年12月所收治原发性肾病综合征 38例。其中男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 15岁～ 6 0岁 ,平均 2 7.9岁。均符合第二届肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型诊断标准〔1〕。所有病…     

慢性肾衰竭患者甲状腺激素变化及其临床意义

甲状腺和肾脏关系密切 ,慢性肾衰竭是否存在甲状腺功能紊乱 ,为一临床值得注意的问题。国内外报道较少 ,我们观察了 2 0例尿毒症患者甲状腺激素的变化及其临床与预后的影响 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 2 0例均为 1998年 8月～ 2 0 0 0年8月在本院住院患者 ,(符合慢性肾衰竭诊断标准 ) 〔1〕。男10例 ,女 10例 ;年龄 14岁～ 6 8岁 ,平均 41 2岁。原发病为慢性肾炎 16例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 1例 ,高血压肾病 1例。正常对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄2 5岁～ 38岁 ,平均 2 9 1岁 ,为我院门诊健康体检者。2　…     

三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征疗效观察

小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病 ,绝大多数对激素治疗敏感 ,但缓解后常会复发。据文献报道 :肾病综合征 (NS)在首次激素治疗完全缓解后约 13%～ 76 %的病人会复发[1] 。为寻找减少复发的有效方法 ,近 3年来我们采用自拟三黄合剂配合激素治疗小儿复发性肾病综合征32例 ,临床获得较好的疗效。资料与方法1　一般资料　小儿复发性肾病综合征的诊断标准 :原发性肾病综合征经治疗后能完全缓解 ,但在 1年内复发 3次以上或半年内复发 2次以上者。本组 6 2例均符合上述诊断标准。其中男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 3岁～ 15岁 ,平均(7.5± 3.6 )岁。…     

火把花根片为主治疗难治性肾病综合征46例临床观察

难治性肾病综合征 (难治性ＮＳ)在临床上较常见 ,因对激素疗效差、复发率高 ,故治疗颇为棘手。近年来 ,我们采用中成药火把花根片为主 ,中西药结合治疗难治性ＮＳ 4 6例 ,取得了较满意疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　所有病例来自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 4月间武汉市第一医院肾内科门诊及病房 ,共观察 4 6例。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 18岁～ 5 7岁 ,病程 3个月～ 3年。2　诊断标准　参照 1996年全国中医肾病研讨会《难治性肾病综合征的诊断、辨证分型及疗效评定标准 (讨论稿 )》制定 ,除符合一般ＮＳ标准 ,即尿蛋白大于 3…     

老年狼疮性肾炎死亡原因分析

老年系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)临床表现不典型 ,常因误诊或治疗不当导致死亡。现收集我院老年狼疮性肾炎(ＬＮ)死亡患者临床资料 ,对死因进行分析 ,并与同期非老年ＬＮ死亡患者作一比较。资料与方法1　一般资料　 1986年～ 2 0 0 1年治疗的全部ＬＮ患者2 5 7例 ,其中老年ＬＮ 95例 ,死亡 2 4例。在死亡的 2 4例中 ,男 9例 ,女 15例 ;年龄 5 0岁～ 70岁 ,平均 5 9岁 ;病程 2个月～ 10年。非老年ＬＮ 16 2例 ,死亡 38例。死亡病例中 ,男 9例 ,女 2 9例 ;年龄 15岁～ 4 5岁 ,平均 2 6 .5岁 ;病程 1个月～ 12年。2　诊断标准　符合 1982年美国风…     

血浆渗透压与流行性出血热并肾病综合征临床关系的研究

流行性出血热 (HFRS)合并肾病综合征 (NS)患者多伴有血浆渗透压的变化。通过回顾性分析 6 4例HFRS患者血浆晶体渗透压及胶体渗透压的动态变化 ,探讨血浆渗透压与肾病综合征出血热的临床关系。资料与方法1　一般资料　 6 4例病人为 1998年 12月～ 2 0 0 1年12月我院住院患者 ,男 4 7例 ,女 17例 ;年龄 18岁～ 6 6岁 ,平均 30 .9岁。诊断按卫生部 1987年颁发的流行性出血热防治方案中的标准进行 ,并经间接免疫荧光法检测HFRS特异性IgM抗体证实。其中轻型 12例 ,中型 2 5例 ,重型2 1例 ,危重型 6例。设 2 0例正常人为对照组。2　检测方…     

氟美松、环磷酰胺冲击疗法配合中药治疗复发性肾病80例疗效观察

肾病综合征的复发是临床治疗中的一个难题 ,我院自1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月间 ,采用氟美松、环磷酰胺冲击疗法配合中药治疗复发性肾病 80例 ,近远期观察疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组病例 80例 ,均为肾病专科门诊和住院的患者 ,80例中 ,男 36例 ,女 4 4例 ;年龄 7岁～ 4 6岁 ,平均 12 .4岁。诊断均符合 1985年第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型 ,其中肾病综合征Ⅰ型 4 4例 ,Ⅱ型 12例 ,慢性肾炎肾病型 2 4例。患者就诊前病程短者 6个月 ,长者在 5年 ,平均病程约 8个月左右。原治疗方案或正在应用…     

肾病治疗仪治疗慢性肾衰竭疗效观察

笔者自 1 999年 9月～ 2 0 0 0年 7月应用肾病治疗仪结合常规疗法治疗慢性肾衰竭患者 54例 ,与单用常规治疗做对照 ,现将结果报道如下。临床资料我院门诊及病房收治慢性肾衰竭患者 1 2 2例 ,随机分成两组 :治疗组 54例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 1 4岁～ 69岁 ,平均 45 2岁 ;慢性肾小球肾炎 41例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮性肾炎 3例。对照组 68例 ,男 36例 ,女32例 ;年龄 1 5岁～ 72岁 ,平均 46 7岁 ;慢性肾小球肾炎 52例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 7例 ,糖尿病肾病 5例 ,狼疮性肾炎 4例。两组在性别、年龄、病程…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭105例

笔者于 1994年～ 2 0 0 2年采用中西医结合疗法治疗慢性肾衰竭 (CRF) 10 5例 ,并进行了对比分析 ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　共 197例CRF均是住院患者 ,均符合CRF诊断标准[1] 。治疗组 10 5例 ,男 6 4例 ,女 4 1例 ;年龄15岁～ 72岁 ,平均 4 3.1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 73例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,肾病综合征Ⅱ型 10例 ,慢性梗阻性肾衰竭 3例 ,高血压肾病 5例 ,其他 6例 ;肾衰竭程度 :Scr(4 6 2± 10 3.0 4 ) μmol/L ,BUN (2 4 .32± 5 .86 )mmol/L ,Hb(77.5 6± 2 1.2 4 ) g/L。对照组 92例 ,男 5 6例 ,女 36例 ;年龄 …