贫困地区冠心病患者血脂异常特点

目的：了解贫困地区冠心病患者的血脂异常特点。方法：采用病例对照研究法，调查255例拟诊冠心病患者的血脂异常情况，用标准方法检测血脂水平。结果：冠心病患者中高胆固醇血症明显高于非冠心病患者（23．03％vs16．16％，P〈0．05），而其他脂质异常的发生率两组差别无统计学意义；冠心病组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于非冠心病组（P均〈0．05），而高密度脂蛋白则显著低于非冠心病组（P〈0．05）。结论：贫困地区冠心病患者血脂异常仍以高胆固醇血症为主。     

血清胆红素、血脂与冠心病的关系

目的 探讨血脂、血清胆红素与冠心病的关系.方法 实验组为98例冠状动脉造影阳性、确诊冠心病患者.对照组为同期入院64例非冠心病患者,分别检测血清胆红素及血脂水平,并进行比较.结果 冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇均低于非冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.01);冠心病组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、apoB高于非冠心病组,差异有统计学意义.结论 低胆红素血症及血脂异常均与冠心病相关,两者联合检测,差异有统计学意义.     

血清胆红素、血脂与冠心病的关系

目的 探讨血脂、血清胆红素与冠心病的关系.方法 实验组为98例冠状动脉造影阳性、确诊冠心病患者.对照组为同期入院64例非冠心病患者,分别检测血清胆红素及血脂水平,并进行比较.结果 冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇均低于非冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.01);冠心病组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、apoB高于非冠心病组,差异有统计学意义.结论 低胆红素血症及血脂异常均与冠心病相关,两者联合检测,差异有统计学意义.     

冠心病合并糖尿病患者的临床与冠状动脉造影特征分析

目的 探讨糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点.方法 回顾分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者227例,其中合并糖尿病患者(DM组)67例,不合并糖尿病患者(非DM组)160例,比较两组患者的空腹血糖、血脂、血压,观察其冠状动脉受累情况.结果 DM组的甘油三酯(TG)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)和空腹血浆葡萄糖浓度(FBG)明显高于非DM组(P＜0.01).吸烟数、收缩压及舒张压DM组均比非DM组高,但差异无统计学意义.DM组冠状动脉三支病变发生率(53.7%)明显高于非DM组(36.9%),而单支病变发生率(20.9%)显著低于非DM组(41.3%)(P＜0.05),弥漫性病变发生率(64.2%)显著高于非DM组(45.0%)(P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病患者中血脂异常高发,冠状动脉病变范围广泛,综合干预血糖及心血管病的其他高危因素,对防止冠心病的发生、发展及改善预后意义重大.     

冠心病合并糖尿病患者的临床与冠状动脉造影特征分析

目的 探讨糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点.方法 回顾分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者227例,其中合并糖尿病患者(DM组)67例,不合并糖尿病患者(非DM组)160例,比较两组患者的空腹血糖、血脂、血压,观察其冠状动脉受累情况.结果 DM组的甘油三酯(TG)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)和空腹血浆葡萄糖浓度(FBG)明显高于非DM组(P＜0.01).吸烟数、收缩压及舒张压DM组均比非DM组高,但差异无统计学意义.DM组冠状动脉三支病变发生率(53.7%)明显高于非DM组(36.9%),而单支病变发生率(20.9%)显著低于非DM组(41.3%)(P＜0.05),弥漫性病变发生率(64.2%)显著高于非DM组(45.0%)(P＜0.05).结论 糖尿病合并冠心病患者中血脂异常高发,冠状动脉病变范围广泛,综合干预血糖及心血管病的其他高危因素,对防止冠心病的发生、发展及改善预后意义重大.     

老年女性脂肪肝与冠心病危险因素的关系临床观察

目的探讨老年女性脂肪肝与冠心病危险因素之间的关系.方法分析228例老年女性脂肪肝与体重指数(BMI)、平均血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖之间的关系,并对脂肪肝、肥胖与高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病之间的关系进行多元回归分析.结果228例老年女性非肥胖(BMI＜28kg/m2)与肥胖(BMI≥28kg/m2)者脂肪肝的患病率分别为11.2%和39.1%,差异有显著性(P＜0.05).脂肪肝的患病率与高甘油三酯血症呈显著正相关(OR=3.488,P＜0.01),与高胆固醇血症、糖尿病呈正相关(OR=1.582,1.499,P＜0.05).在脂肪肝组中冠心病危险因素,除高血压外OR值均高于肥胖组.结论老年女性脂肪肝与冠心病危险因素有相关性.     

新疆尼勒克县蒙古族居民血压与血脂水平的调查分析

目的 了解新疆尼勒克县蒙古族居民的血压和血脂状况.方法 对随机抽取尼勒克县5个蒙古族聚居村19～79岁居民共349人进行了血压、血脂水平(血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A和载脂蛋白B)的测定和分析.结果 调查对象高血压患病率为28.1%(98/349);血脂异常检出率为14.6%(51/349),其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症以及低Apo-A血症分别为1.4%(5/349)、5.7%(20/349)、4.9%(17/349)、3.7%(13/349)和0.6%(2/349);以高TG血症为主要类型;与女性相比,男性血脂升高较为明显(P＜0.05);血脂异常患者中,男性血脂TG水平较女性显著偏高、LDL-C水平显著偏低(P＜0.01);正常血压组中女性血脂TC、TG水平较高血压组显著偏低(P＜0.05);正常组中女性血脂TG、Apo-B水平较男性显著偏低(P＜0.01).结论 新疆尼勒克县蒙古族居民的高血压、血脂异常患病率仍然较高,血脂水平存在性别差异;高TC、TG血症者高血压患病率增加.     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点.方法 对86例2型糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影,并与非糖尿病患者比较.结果 糖尿病组与对照组的年龄、性别、高血压、吸烟史间差异无统计学意义(P＞0.05),糖尿病组血脂异常程度明显高于对照组,尤以甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组(P＜0.05),冠心病合并糖尿病的冠脉造影主要表现为3支病变和多支多节段病变,而非糖尿病冠心病患者的冠脉造影主要表现为1支病变和2支病变;糖尿病组冠状血管的狭窄程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者致动脉粥样硬化发生的因素多而复杂,糖尿病患者冠心病冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重.     

老年冠心病合并高尿酸血症发病的相关因素

目的：分析老年冠心病合并高尿酸血症的发病情况及其危险因素,为老年冠心病合并高尿酸血症的防治提供参考依据。方法：回顾性分析我院2011年11月至2013年11月收治的340老年冠心病患者的临床资料。根据血尿酸水平的高低将这些患者分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组,分析两组患者的临床资料,并对高尿酸血症发病的相关危险因素进行多因素回归分析。结果：①在这340例患者中,高尿酸血症患者有166例,占48.8%。②两组患者的性别和饮酒史差异无统计学意义（P＞0.05）。高尿酸血症组患者合并高血压、糖尿病和有吸烟史的比例明显高于非高尿酸血症组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。高尿酸血症组患者的年龄、总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平和体重指数均明显高于非高尿酸血症组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③通过分析发现,老年冠心病患者发生高尿酸血症与其患有高血压、总胆固醇、甘油三酯和 LDL-C 呈正相关。结论：高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C是老年高血压患者发生高尿酸血症的相关危险因素。     

脂蛋白（a）与稳定性冠心病的关系及他汀类药物对其水平的影响研究

目的 探讨血清脂蛋白（a） 〔Lp（a）〕水平与稳定性冠心病的关系及他汀类药物治疗后患者Lp（a）水平及血脂指标变化特点。方法 收集2011年4月-2014年1月在上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心长期就诊,经临床确诊符合2007年《中国成人血脂异常防治指南》中需要他汀类药物治疗的血脂异常患者144例为血脂异常组、稳定性冠心病患者99例为稳定性冠心病组,计算机随机数字表法抽取同期本社区中无高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史且未接受过他汀类药物治疗的体检健康者136例为对照组,血脂异常组和稳定性冠心病组患者给予阿托伐他汀片规则治疗1年,血脂异常组和稳定性冠心病组患者于治疗前,治疗后1个月、3个月、1年和对照组受试者于体检时及1年后检测血清 Lp（a）及血脂指标水平。结果 3组间性别、年龄、腰臀比比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;稳定性冠心病组患者体质指数（BMI）高于对照组（P＜0.05）;血脂异常组和稳定性冠心病组患者收缩压、舒张压高于对照组（P＜0.05）。治疗前血脂异常组和稳定性冠心病组患者Lp（a）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平高于对照组（P＜0.05）;稳定性冠心病组患者Lp（a）水平高于血脂异常组,TC、LDL-C水平低于血脂异常组（P＜0.05）;稳定性冠心病组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于血脂异常组和对照组（P＜0.05）。对照组1年后Lp（a）水平与基线时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。血脂异常组与稳定性冠心病组患者治疗前后Lp（a）、LDL-C水平比较,不存在交互作用（P＞0.05）;TC、HDL-C、TG水平比较,治疗方法与时间存在交互作用（P＜0.05）;Lp（a）、TC、LDL-C、TG水平组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Lp（a）、TC、LDL-C水平时间间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组Lp（a）水平与TC、LDL-C、HDL-C、TG水平均无直线相关关系（r<0.300）;对照组、血脂异常组、稳定性冠心病组治疗前、治疗后1年Lp（a）水平变化与TC、LDL-C、HDL-C、TG水平变化均无直线相关关系（r<0.300）。结论 稳定性冠心病患者Lp（a）水平高于血脂异常患者和体检健康者,Lp（a）水平与冠心病关系密切;Lp（a）与其他血脂指标无相关性;他汀类药物治疗后,稳定性冠心病患者Lp（a）水平未明显下降,他汀类药物对Lp（a）水平无明确影响。     

血脂康胶囊与帕伐他汀治疗高胆固醇血症疗效比较

目的 观察血脂康胶囊对高胆固醇血症患者的调脂效果.方法 79例高胆固醇血症患者随机分成两组:血脂康组(37例,0.6g,2次/d)与帕伐他汀组(42例,10mg,1次/d).服药前与服药8周后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 服药8周后,血脂康组与帕伐他汀组患者的TC比用药前降低,降幅分别为21.7%(P＜0.05)与21.9%(P＜0.01);患者LDL-C也比用药前降低,降幅依次为34.9%(P＜0.01)与33.2%(P＜0.01);血脂康组患者TG比用药前下降20.1%(P＜0.01),而帕伐他汀组患者血清TG仅降低8.5%(P＞0.05).结论 血脂康胶囊能够显著降低高胆固醇血症患者的血清TC、LDL-C与TG水平,可有效地用于高胆固醇血症患者的调脂治疗.     

2010年上海部分健康体检人群患慢性非传染性疾病情况分析

目的:了解上海地区人群慢性非传染性疾病患病情况.方法:随机从2010年进行健康体检的上海地区人群中抽取3466人的体检资料进行统计分析.结果:检出患病率在前5种的常见慢性非传染性疾病为血脂异常(48.36%),脂肪肝(39.12%),高血压(23.49%),高血糖(13.50%),高尿酸血症(8.77%).按性别、年龄分层后,高血压、高血糖、血脂异常、高尿酸血症及脂肪肝的患病率均随年龄的增高而增加(P＜0.05).高血压、高血糖、血脂异常及脂肪肝的患病率,男性均高于女性(P＜0.05).高尿酸血症的患病率无性别差异(P＞0.05).结论:定期健康体检可提高人群对健康重要性的认识,有助于维护人群健康,提高人群健康水平.     

某市直机关人员血脂水平及分布特征

目的 探讨某市直机关人员的血脂水平和分布特征.方法 采用分层整群抽样的方法,对菏泽市直机关25～72岁工作人员20000名作为调查对象,对其进行问卷调查、体格检验及血脂检测.将调查对象分为25～35岁组、36～45岁组、46～55岁组和56～65岁组、66～75岁组.分析血脂异常情况及分布特征.结果 总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平在不同年龄人群之间的差异均有统计学意义（P均＜0.01）.36岁及以上人群各项血脂指标均显著高于25～35岁组（P均＜0.01）.男性的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于女性（P均＜0.01）.男性的血脂异常患病率显著高于女性（51.14％比12.03％,P＜0.01）.高胆固醇血症、高甘油三酯症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率均随着年龄的增加而升高,趋势性检验显示差别均有统计学意义（P均＜0.01）.结论 菏泽市直机关单位职工血脂异常的患病率较高.男性血脂异常患病率高于女性,36岁及以上职工的各项血脂指标均高于36岁以下职工.     

潮汕地区绝经后女性血脂水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨潮汕地区绝经后女性冠心病患者血脂异常的患病情况,以及血脂水平与冠状动脉SYNTAX Score(SS)的相关性。方法:选取2014年12月-2016年1月汕头市中心医院接受冠状动脉造影术的潮汕地区绝经后的女性患者260例,均进行SS评分。将患者分为四组,对照组:冠脉血管正常;低危组:0分SS≤22分;中危组:22分SS≤32分;高危组:SS32分。比较四组血脂异常患病率、空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,将血脂水平与SS进行相关分析和回归分析。结果:绝经后女性低、中、高危组年龄、糖尿病患病率均高于对照组(P0.05)。冠心病绝经后女性血脂异常患病率为79.4%,高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为28.9%、20.6%、11.1%、5.6%。中危组LDL-C、TC水平明显高于对照组和低危组(P0.05)。校正年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、LDL-C与SS评分呈正相关(r=0.309,P0.001)。多因素线性回归分析:LDL-C、年龄、糖尿病与SS呈正相关(R2=0.317,F=39.556,P0.001)。结论:潮汕地区绝经后女性冠心病患者的血脂异常患病率高。潮汕地区绝经后女性LDL-C与SS评分呈正相关关系,提示LDL-C与冠状动脉病变严重程度的密切相关。     

冠心病合并糖尿病患者血脂水平及冠状动脉造影分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病(DM-CHD)患者与冠心病非合并糖尿病(NDM-CHD)的血脂水平及冠状动脉病变的特点.方法:统计我院2005年3月至2010年4月确诊为冠心病的住院患者138例,其中诊断DM-CHD为66例,NDM-CHD为72例,并对两组患者的血脂水平和冠状动脉造影结果进行比较.结果:DM-CHD组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显高于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于NDM-CHD组(P＜0.05);DM-CHD组患者冠状动脉病变支数、病变狭窄程度、病变部位均显著高于NDM-CHD组(P＜0.05).DM-CHD组患者多支病变、弥漫性病变率高于NDM-CHD组患者.结论:冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与血糖、血脂等代谢紊乱相关,降低患者的血糖、血脂水平对防止冠心病进一步加重具有重要意义.     

新疆汉族冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的临床特点

目的研究新疆汉族冠心病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的临床特点及与叶酸、维生素B12水平的关系.方法采用酶联免疫法测定167例冠心病患者(冠心病组)和87例正常人(正常对照组)血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果冠心病组血浆Hcy水平(16.536±8.402μmol/L)明显高于正常对照组(10.844±6.348μmol/L),有显著差异(P＜0.01),高Hcy血症所占比例(53.29%)高于正常对照组(14.94%),有显著差异(P＜0.01).冠心病组男性血浆总Hcy水平(17.920±8.404μmol/L)明显高于正常对照组男性(12.846±7.537μmol/L),有显著差异(P＜0.01),而在冠心病组女性血浆总Hcy水平(13.643±7.697μmol/L)明显高于正常对照组女性(8.598±3.6μmol/L),有显著差异(P＜0.01).正常对照组男性血浆叶酸水平(6.607±2.73ng/ml)明显低于正常对照组女性(9.513±4.994ng/ml),有显著差异(P＜0.01),冠心病组男性血浆叶酸水平(6.014±2.904ng/ml)明显低于冠心病组女性(7.674±4.562ng/ml),有显著差异(P＜0.01).结论新疆地区汉族冠心病患者血浆总Hcy水平明显高于正常人,高Hcy血症所占比例较大,而Hcy和叶酸水平在男、女性别之间存在明显差异.     

血尿酸水平与冠心病患者的临床特征及冠脉造影结果的关系

目的 探讨血尿酸水平与冠心病患者的临床特征及冠脉造影结果的关系.方法 将207例行冠状动脉造影(CAG)的患者分为对照组和冠心病组,然后对两组患者的临床资料和CAG结果进行统计学分析.结果 血尿酸水平在冠心病组明显高于对照组(P＜0.05),血尿酸水平与冠脉病变的支数和ACC/AHA评分有关(P＜0.05).按临床分型后急性冠脉综合征(ACS)组血尿酸水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)组(P＜0.05).按冠脉病变的支数分组后,多支病变组血尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是冠心病的一个危险因素,与冠状动脉狭窄程度相关,对预测急性冠脉事件的发生和发展有一定的价值.     

肿瘤患者血胆固醇水平检测

目的:探讨血胆固醇水平与肿瘤的关系.方法:采用全自动生化分析仪酶法对706例恶性肿瘤患者和2 011例门诊体检正常人进行血胆固醇水平测定.以血胆固醇浓度＜4.15 mmol/L为低胆固醇血症,＞6.0 mmol/L为高胆固醇血症作为诊断标准.结果:正常人低、高胆固醇血症检出率分别为23.9%(482/2 011和13.4%(270/2 011),而肿瘤患者低、高胆固醇血症检出率分别为66.3%(468/706和1.3%(9/706),与正常人比较,差异有统计学意义(χ2=429.65,P＜0.05).正常人群男性低胆固醇血症检出率25.36%(456/1 798)高于女性的12.20%(26/213(χ2=18.08,P＜0.05).结论:低胆固醇血症可能与肿瘤发生有关.     

新疆叶城县维吾尔族、汉族2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平的对比性研究

目的探讨新疆叶城县维吾尔族(维族)、汉族2型糖尿病合并冠心病与血脂异常的关系及临床意义。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在新疆叶城县解放军第18医院住院的维族、汉族2型糖尿病患者348例,并发冠心病233例,测定血脂水平并进行比较。结果 2型糖尿病合并冠心病患者血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显高于非合并冠心病患者,其中维族患者TG[2.87±0.52 vs 2.03±0.43]、TC[5.74±0.63 vs 4.91±0.54]水平,汉族患者TG[2.11±0.34 vs 1.82±0.36]、TC[5.52±0.43 vs 4.62±0.45]水平高于各自的非冠心病组(P<0.05)。维族患者以高甘油三酯(TG)血症为主(男性39.57%vs 31.48%,女性31.09%vs 25.00%,P<0.05),汉族患者以高胆固醇(TC)血症为主(男性12.96%vs 7.19%,女性13.89%vs 6.72%,P<0.05)。结论 TG、TC升高是2型糖尿病并发冠心病的重要危险因素,在控制血糖的同时应控制血脂异常,以期减少糖尿病动脉硬化的发生。受检患者血脂异常,脂质代谢紊乱类型存在民族差异。     

不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者hs-CRP及sVCAM-1的影响

目的 分析不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule 1,sVCAM-1)的影响。 方法 选取2012年5月—2014年5月收治的100例冠心病合并高胆固醇血症患者,随机分为A组(阿托伐他汀,40 mg/d,50例,其中不稳定心绞痛25例,急性心肌梗死25例)和B组(阿托伐他汀,10 mg/d,50例,其中不稳定心绞痛25例,急性心肌梗死25例)。2组患者均口服阿托伐他汀治疗12周,比较2组第4、12周血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、hs-CRP及sVCAM-1的水平。所有数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析。 结果 2组患者治疗前TC、hs-CRP及sVCAM-1差异无统计学意义(P＞0.05),心肌梗死患者hs-CRP及sVCAM-1水平显著高于不稳定心绞痛患者(P＜0.05);治疗第4、12周2组患者血脂较治疗前明显下降,且A组显著低于B组(P＜0.05),第12周下降更为显著(P＜0.05);治疗第12周A组患者hs-CRP及sVCAM-1较治疗前显著下降(P＜0.05),且第12周较第4周下降显著(P＜0.05);各组在治疗过程中均无明显不良反应发生。 结论 大剂量阿托伐他汀长期治疗冠心病合并高胆固醇血症患者安全有效,降脂的同时降低炎症因子,稳定斑块。