早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响

目的探讨早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫功能及治疗效果的影响。方法选择2012年6月～2013年8月本院收治入院的SAP患者56例,按治疗方法不同分为研究组和对照组,各28例,两组患者人院后均给予常规治疗,研究组常规治疗基础上给予早期肠内营养支持,对照组给予完全肠外营养;营养支持治疗前后测定患者外周血淋巴细胞亚群细胞水平,观察两组的病死率、腹痛缓解时间、排便时间及住院时间等。结果营养支持后两组患者淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋比例明显增高,且研究组明显高于对照组（P〈0．05）;研究组腹痛缓解时间、排便时间及住院时间明显短于对照组（P〈0．05）,两组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SAP患者早期肠内营养支持可有效增强患者的免疫功能,促进患者恢复,缩短住院时间,值得临床应用。     

早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响

目的探究早期空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果和对患者免疫功能的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的120例重症急性胰腺炎患者,随机分成对照组和观察组,每组60例,两组均给予常规治疗,对照组给予早期肠外营养支持,观察组给予早期肠内营养支持,对两组的临床效果、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平及APACHEⅡ评分进行比较。结果观察组患者排便时间、住院时间和住院费用均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平显著上升,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期空肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的效果显著优于肠外营养支持,能显著降低患者疼痛,提升免疫功能,加速患者康复。     

急性重症胰腺炎首次排便时间与预后的相关性分析

目的:观察急性重症胰腺炎(SAP)患者首次排便时间与预后的关系.方法:将30例sAP患者,根据首次排出大便的时间分为3天排便组、5天排便组、7天排便组,观察3组患者腹痛缓解、血淀粉酶恢复、重要生化指标恢复、住院天数、治愈率之问的差异.结果:腹痛缓解、重要生化指标恢复、住院天数3组问比较P＜0.05;3天、5天、7天排便组治愈率分别为100%、88.9%、66.7%.结论:SAP患者首次排便时间短,治疗效果好、预后佳,反之则不然.SAP患者首次排便时间可以作为判断病情预后的指标.     

不同营养支持模式对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响分析

目的探讨不同营养支持模式对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响。方法 100例重症急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为早期肠内营养支持治疗组和早期肠外营养支持治疗组,每组50例。早期肠外营养支持治疗组实施早期肠外营养支持治疗,早期肠内营养支持治疗组则实施早期肠内营养支持治疗。比较两组临床疗效,治疗前后白细胞计数、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平,重症监护病房(ICU)停留时间、住院时间、并发症发生情况,治疗前后CD4、CD8和CD4/CD8水平。结果早期肠内营养支持治疗组治疗总有效率98.00%高于早期肠外营养支持治疗组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数以及IgA、IgG和IgM水平均优于治疗前,且早期肠内营养支持治疗组各指标水平优于早期肠外营养支持治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。早期肠内营养支持治疗组ICU停留时间、住院时间分别为(6.21±1.41)、(12.21±1.21)d,均短于早期肠外营养支持治疗组的(8.42±2.11)、(15.23±1.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期肠内营养支持治疗组并发症发生率8.00%低于早期肠外营养支持治疗组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4、CD8和CD4/CD8水平均优于治疗前,且早期肠内营养支持治疗组优于早期肠外营养支持治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的效果理想,可有效改善患者的营养情况,降低白细胞水平,改善免疫功能,缩短住院时间,减少并发症的发生。     

早期空肠内营养联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨早期空肠内营养(TPN)联合中药空肠内滴注治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取收治的SAP 10例为联合组,该组除常规治疗外,给予早期空肠内营养联合中药空场内滴注治疗.另选SAP 10例为TPN组,除常规治疗外,采用传统的胃肠道旷置,TPN营养支持治疗.结果 联合组患者腹痛及腹胀缓解及胃肠道功能恢复时间上明显优于TPN组(P＜0.01);联合组的死亡、多脏器功能衰竭、导管源血流感染例数小于TPN组.结论 早期空肠内营养联合中药空肠滴注治疗SAP较传统治疗有效.     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比研究

目的探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持治疗的对比研究。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例重症脑卒中伴吞咽困难患者,随机将其分为肠内营养组和肠外营养组,对两组患者的并发症发生率、ICU住院时间及住院费用,以及资料后Alb、ALT、GLU等指标,进行观察和比较。结果与肠外营养组相比,肠内营养组患者的并发症发生率明显降低,ICU住院时间明显缩短、住院费用明显减少,Alb明显增高,而ALT、GLU水平明显降低,P<0.05,有统计学意义。结论对于重症脑卒中患者,早期给予肠内营养支持,可以显著改善营养指标,降低并发症的发生率,减少住院时间和费用,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎术后适时肠内营养支持的护理研究

目的探讨适时肠内营养支持对重症急性胰腺炎术后转归的疗效影响。方法选择48例重症急性胰腺炎患者,并随机分为两组,观察组24例实行早期适时肠内营养支持;对照组待病情稳定后实行肠内营养支持,记录两组患者的感染率、病死率、血清蛋白水平、Ⅰ级护理时间和Ⅱ级护理时间及住院时间,并对其疗效进行分析。结果观察组病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在病程的中期,观察组血清蛋白水平比对照组高（P〈0．05）;Ⅰ级护理时间和住院时间比较,观察组明显短于对照组（P〈0．01）;Ⅱ级护理两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重症急性胰腺炎术后行早期适时肠内营养支持具有降低感染率、提高营养水平、减少Ⅰ级护理时间、缩短住院时间、降低医疗费用,减轻患者负担．     

综合护理干预方案对食管癌患者术后早期肠内营养耐受性及机体康复的影响

目的 分析综合护理干预方案对食管癌患者术后早期肠内营养(EEN)耐受性及机体康复的影响。方法 选取2016年12月～2018年12月于我院进行治疗的45例食管癌患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组,干预组23例,对照组22例,干预组予患者综合护理干预,对照组予患者常规护理,比较两组患者护理满意度,早期肠内营养的耐受性,术后恢复情况(首次排气时间、首次闻及肠鸣音的时间、首次排便时间、住院天数),不良反应的发生率。结果 干预组患者护理满意度、早期肠内营养耐受性明显高于对照组(P 0.05);干预组患者首次排气时间、首次闻及肠鸣音的时间、首次排便时间、住院天数明显少于对照组(P 0.05);干预组不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论 综合护理干预食管癌术后早期肠内营养中,能有效提高患者的护理满意度,增强患者对于早期肠内营养的耐受性,缩短预后时间,且安全有效,值得临床应用。     

100例老年肺功能不全导致重症胰腺炎的临床治疗与分析

目的回顾性分析100例老年的肺功能不全导致重症胰腺炎临床治疗。方法我院于2010年1月至2011年3月我院收治100例老年人重症急性胰腺炎患者分为观察组与对照组,两组均采用个体化综合治疗措施,观察组在综合治疗基础上,肠麻痹解除后早期进行空肠管肠内营养。结果观察组45例,痊愈42例,死亡3例,治愈率93.3%;住院天数16~29d,平均23d;继发感染9例,占20%,无并发症。对照组55例,痊愈41例,死亡14例,治愈率74.5%;住院天数24~49d,平均38d;继发感染42例,占76.4%。结论空肠管肠内营养在老年的肺功能不全导致重症胰腺炎治疗过程中疗效显著,值得推广。     

急性重症胰腺炎患者早期应用肠内营养的效果分析

目的探讨肠内营养在急性重症胰腺炎患者早期应用的效果。方法将急性重症胰腺炎患者35例随机分为肠内营养组(18例)和常规组(17例),观察两组治疗结果及临床指标的变化。结果肠内营养组治愈率为83.3%(15/18),常规组治愈率为64.7%(11/17),两组比较有显著性差异(P<0.05);肠内营养组平均住院天数显著缩短,住院费用明显减少,并发感染率、中转手术率、MODS发生率均显著低于常规组(P<0.05或P<0.01);病死率无明显差异。结论早期实施肠内营养支持是急性重症胰腺炎患者的有效治疗手段,起到积极的作用。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的价值

目的观察早期肠内营养在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的效果。方法将70例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组35例采用常规治疗,治疗组35例在此基础上加用肠内营养支持,观察两组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能衰竭发生率以及血清清蛋白、前清蛋白治疗前后变化情况。结果治疗组血清清蛋白和前清蛋白水平均高于对照组;治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、多器官功能障碍发生率方面均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎治疗效果优于常规治疗。     

重症急性胰腺炎早期ICU综合救治

目的探讨重症急性胰腺炎早期重点监护病房(ICU)综合救治的方法与疗效。方法 80例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予重症急性胰腺炎ICU常规治疗,观察组在常规重症急性胰腺炎ICU治疗的基础之上,采取综合治疗手段。比较两组患者症状缓解时间、生命体征稳定时间、肠功能恢复时间以及ICU住院天数。结果观察组的症状缓解时间、生命体征稳定时间、肠功能恢复时间以及ICU住院天数均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经过综合救治的方法 ,重症急性胰腺炎患者的治疗效果得到了有效的提高,促进了患者的康复,值得临床应用。     

早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响

目的:评价早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者临床疗效的影响。方法:选取2014年12月—2015年12月期间收治的急性重症胰腺炎患者114例,将其随机分为对照组与观察组,每组57例;两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予肠外营养支持治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期肠内营养支持治疗,比较两组患者用药后的总有效率及预后影响。结果:观察组患者用药后住院时间明显优于对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)值明显高于对照组(P<0.05);并发症的发生率、感染率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持较肠外营养支持能显著缩短急性重症胰腺炎患者的住院时间,提高其Hb值,且能降低其并发症发生率、感染率与疾病病死率。     

生大黄粉生长抑素八肽治疗重症急性胰腺炎

目的探讨生大黄联合生长抑素八肽对重症急性胰腺炎的治疗价值。方法将68例重症急性胰腺炎患者随机分为二组：A组34例,为生长抑素八肽联合生大黄治疗组;B组34例,为生长抑素八肽（奥曲肽）治疗组。观察患者治疗前和治疗后第10d的APACHEⅡ评分及治疗后腹痛缓解时间,首次排便时间、并发症发生率及平均住院天数。结果二组治疗失败率无显著差异（P〉0．05）。A组腹痛缓解时间、通便时间及平均住院天数短于B组,差异有显著性（P〈0．01）。结论联合应用生长抑素八肽和生大黄治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的西药或中药治疗。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的疗效与护理体会

目的探讨急性重症胰腺炎患者早期鼻空肠肠内营养法的疗效及护理。方法45例患者入院后随机分作两组：早期肠内营养（early enteral nutrition，EEN）22例，全胃肠外营养（TPN）23例。比较两组疗效、并发症发生率及平均住院天数和住院费用的区别。结果EEN组患者埘肠内营养的其疗效优于TPN组（P〈0．05），并发症及住院费用均低于TPN组（P〈0．05）。结论急性重症胰腺炎患者的早期肠内营养治疗效果满意，护理工作安全、简便易行、节省费用。     

肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析

目的探讨肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎患者治疗中的临床价值。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的重症胰腺炎患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予肠内营养治疗,对照组给予肠外营养治疗,并比较两组疗效。结果观察组治疗后的白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和C反应蛋白(CRP)的改善情况均明显优于对照组,肠功能完全恢复时间、平均机械通气时间、ICU住院时间和ICU住院费用以及并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05;观察组无死亡病例,对照组共2例患者死亡。结论肠内营养治疗ICU重症胰腺炎可明显减轻患者炎性反应,促进肠功能恢复,并且可缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症发生率,效果显著。     

经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值

目的总结经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法将124例患者随机分为两组,每组62例。对照组营养治疗只给全胃肠外营养（TPN）,肠内营养组在胃肠外营养基础上适时给予肠内营养（EN）。结果肠内营养组在并发症总体发病率、死亡率、住院时间及医疗费用方面均低于对照组。结论经鼻肠管早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全性高,疗效好,实用性强。     

益生菌肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床效果分析

目的探讨添加益生菌肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将2012年5月至2013年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的104例重症急性胰腺炎患者分为益生菌肠内营养组（观察组）和常规肠内营养组（对照组）,每组52例。比较两组患者住院时间、腹痛消失时间、感染率以及肠内菌群变化情况。结果治疗后观察组与对照组比较,患者腹痛消失时间、平均住院时间均缩短,且感染发生率降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌的总数较治疗前显著提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论添加益生菌的肠内营养治疗可有效调节肠道菌群微生态平衡,降低重症急性胰腺炎肠黏膜损伤,保护肠屏障功能。     

肠内或肠外营养支持对机械通气患者营养状况、呼吸功能及费用等的影响

目的观察肠内营养与肠外营养支持对机械通气患者营养状况、呼吸功能及费用等的影响。方法将60例机械通气患者随机分为肠内营养支持组(30例)和肠外营养支持组(30例),观察动脉血气、撤机的时间,同时在营养支持前1天及营养支持第8天观察血清白蛋白和血红蛋白、前白蛋白的变化以及ICU住院天数、费用。结果肠内营养支持组撤机时间明显早于肠外营养支持组(P<0.05),2周内的撤机成功率明显高于肠外营养支持组(P<0.01);患者的血清白蛋白、前白蛋白在营养支持后较前升高明显(P<0.05)。结论机械通气患者给予肠内营养支持符合生理状态,较肠外营养有更好的营养效果,能显著缩短机械通气时间,增加撤机成功率。同时可缩短患者在ICU的住院天数、减轻患者的住院费用。     

比较肠内、外营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果

目的：探讨分析肠内、外营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选取本院2012年9月~2013年5月收治的60例重症胰腺炎患者,并将其分成肠内营养（EN组）和肠外营养（PN组）,每组各30例,给予EN组患者观察两组患者并发症、死亡率、感染率及住院天数及费用等情况,观察患者营养支持过后的营养状况。结果两组患者血红蛋白比治疗前均有改善,血糖、血淀粉酶均有明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,体重无明显变化。EN组并发症、住院天数及住院费用方面均低于PN组,两组经对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肠内营养支持治疗重症胰腺炎并发症出现几率小,患者能获得更好的营养状态,提高生存率,值得临床应用和推广。