68例IgA肾病的中医辨证研究

IgA肾病是以肾小球系膜IgA沉积为特征的原发性肾小球肾炎。在原发性肾小球疾病中,其发病率较高,如在日本和新加坡为30～40％;在法国、意大利、奥地利及西德为20～52％;在我国为32％。近年来的研究认为IgA肾病为终末期肾衰的主要病因之一,迄今尚无特效药物,因而对IgA肾病的发病机理的研究和积极探讨IgA肾病的中医辨证规律,实属必要。基于此,笔者于1993年2月至1994年8月在日本研修肾脏病期间,对经肾活检确诊的68例IgA肾病患者的中医     

增生硬化型IgA肾病病案

1 病历摘要 崔某,女,22岁,住院号:081620.主因"腰酸痛反复发作2年余"于2002年9月16日入院.2000年2月初因感冒后,自觉腰酸痛,至某医院就诊,查尿蛋白( ),尿红细胞( ),诊为"慢性肾小球肾炎",间断服用保肾康及中药汤剂等治疗,症状时轻时重,尿蛋白( ～ ),尿红细胞3～30/HP.为明确病理诊断及进一步治疗,遂收入住院.入院时症见:腰酸痛、乏力,咽干、咽内不适,口干欲饮,五心烦热,失眠,梦多,平素易感冒,食纳可,小便黄,大便调.     

中医药治疗IgA肾病的现状分析

本文汇集了近年来有关中医药治疗IgA肾病的文献题录信息,并对其现状进行了分析。指出:中医药治疗IgA肾病无论在理论、临床还是动物实验方面,均有了长足的进步,特别是采用西医辨病与中医辨证相结合的研究思路,为IgA肾病的中医辨证分型奠定了基础。中医辨证宜遵循以正虚为主,结合标实进行分型。动物实验研究为探讨有效方药的作用机理创造了条件。最后对尽快建立统一分型标准,有效药物的筛选及进一步加强动物实验研究提出了建议与展望。     

补肾活血法治疗IgA肾病160例临床研究

目的：观察补肾活血法治疗IgA肾病的疗效。方法：将肾活检证实为IgA肾病的患者320例随机分为两组，各160例，治疗组以补肾活血法为大法口服中药，对照组口服潘生丁，3个月为1个疗程，3个疗程后统计疗效。观察两组临床症状、体征、尿常规（尿红细胞、尿蛋白）、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白及肾功能等指标的变化。结果：治疗组完全缓解34例，部分缓解38例．有效49例，无效39例，总有效率75．6％；对照组完全缓解16例，部分缓解24侧，有效32例，无效88例，总有效率45．o％。两组总有效率差异有显著性（P〈0．01）。治疗组血尿、蛋白尿等指标的改善明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血清IgA也较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论：补肾活血法是治疗IgA肾病的有效方法，可显著改善IgA肾病血尿及蛋白尿症状。     

重视IgA肾病的中医研究

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球肾炎。肾活检是唯一确诊依据，免疫损伤造成的形态学证据可以反映肾功能损害程度。IgA或其循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积，引起肾小球病理损害，产生一系列临床症状。中医辨证论治的方法能缓解IgA肾病的病情，延缓其肾功能恶化的进展。因此，中医研究要重视病因病机、辨证分型及治疗的研究。所有这些研究可借助现代技术对病因、病位、病性、病势综合分析，判断病机，从辨证规范化着手，确立治疗大法，遣方用药，并设立前瞻性研究，以循证医学验证，可科学地证实中医在改善IgA肾病临床症状、体征和延缓肾小球损害进展等方面的作用。     

IgA肾病的中医治疗

电人肾病是以肾小球系膜区有颗粒状妙沉积为特征的原发性肾小球疾病。在原发性肾小球疾病中其发病率较高,如在日本和新加坡为对％－40％,在欧洲为20％－52％,在我国为32％。近年来的研究认为,沙肾病进展为慢性肾功能不全的临床危险因素。本文就克人肾病的中医治疗作简要的探讨。！b人已病的临床表现及病机电人肾病一般有两种类型的临床表现,第一类为逆转的急性速发性肉眼血尿,第二类为无症状的尿异常。第一类型病人,多见于儿童,其肉眼血尿多于上呼吸道赖染后发生,亦有少数病人在消化道或泌尿道感染后发作,间隔时间为M－48小时。…     

中医治疗IgA肾病的展望

IgA肾病是临床常见的原发性肾小球疾病，迄今为止，西医对本病尚无特殊的治疗方法。近年来，中医对本病治疗研究有了长足发展，现就中医治疗IgA肾病进展综述如下。     

IgA肾病的中医治疗经验

IgA肾病是肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积的一种原发性肾小球肾炎，临床以发作性肉眼血尿与持续性镜下血尿为主要表现。其病因多为热在下焦，但热有实热与虚热之分，实热者为热盛伤络，迫血妄行；虚热者为阴虚内热，虚火扰络，络伤血溢。其次为脾气亏虚，气不摄血以及久病入络，气滞血瘀，络脉受损。治疗方法主要有清热凉血、养阴清热、益气健脾、活血化瘀等，但宜辨证与辨病相结合，才能提高疗效。     

参芪地黄汤加减治疗IgA肾病30例

IgA肾病（IgAN）是以。肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物。肾小球。肾炎,临床表现为反复血尿发作,目前西医尚缺乏有效的治疗方法。笔者近5年来采用参芪地黄汤加减治疗IgAN30例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

中医辨证治疗慢性布鲁氏菌病150例

对150例慢性布鲁氏菌病患者应用辨证论治方法分为气虚血亏,肝肾阴虚,血瘀,湿热4型,分别应用中药治疗,结果临床治愈59例,基本治愈54例,好转25例,无效12例,总有效率92％。     

中医辨证治疗湿疹85例

根据85例湿疹患者的皮损特点和临床表现,分为血热湿盛、肝胆湿热、脾虚湿蕴、肝风湿热、血燥夹湿、湿瘀互结6型,以除湿止痒为原则辨证论治。结果治愈67例(78.8％),好转17例(20.0％),无效1效(1.2％),总有效率98.8％。     

中医辨证治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎15例临床疗效观察

采用中医系统辨证分型疗法,治疗经肾穿刺活检确诊的乙型肝炎病毒相关性肾炎15例,取得了临床缓解3例,显效4例,总有效达13例的良好疗效。且15例HBsAg阳性中7例转阴,HBeAg阳性9例中5例转阴。     

益气活血系列方治疗膜性肾炎31例临床观察

肾活检诊断为膜性肾炎病人61例,中药组31例,激素组30例。分别予益气活血系列方和激素治疗,同时测定治疗前后24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、肾功能等。并检测中药组治疗前后IgG、IgA、IgM、C_3、CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、TXB_2、6—Keto—PGF_(1α)、TPA、PAI、SOD、LPO。结果:中药组总有效率为74.2％,激素组为46.6％,中药组治疗后24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂均明显改善(P<0.01或P<0.05),激素组治疗前后无明显差异(P>0.05)。中药组治疗后IgG、CD_8、CD_4/CD_8、TPA、TXB_2、LPO、SOD均较前有明显改善(P<0.01或 P<0.05)。     

中医护理面瘫30例

目的:观察中医护理面瘫的临床疗效。方法:选择2014年7—12月本院住院的面瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规西医护理,观察组采用中医护理方案实施护理。结果:对照组有效率为83.3%,观察组有效率为90.3%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组多伦多面神经评定系统(TFGS)积分为(58.27±23.13)分,观察组TFGS积分为(79.79±21.36)分,两组TFGS积分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理面瘫能够发挥中医特色护理,临床应用疗效显著。     

中医药治疗银屑病226例临床观察

运用民间验方“天地虫方”与“天地龙膏”内外合治，运用乙亚胺与去炎松尿素膏内外合治作对照。两组均治疗观察３个疗程进行对比评定，结果：治疗组治愈率为４１．６％，总有效率为８８．９％；对照组治愈率为３５．３％，总有效率为７２．９％。两组经统计学处理，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组的治愈天数，远期疗效等亦优于对照组。     

138例血液透析患者中医证候分布规律的调查

目的：观察138例长期维持性血液透析患者的中医证候分布。方法：通过临床观察138例长期维持性血液透析治疗的患者,研究其中医证候的临床分布特点及影响因素,进行统计分析。结果：（1）MHD患者中单纯虚证患者较多,占53.7%。本虚证以脾肾气虚证最多,占47.1%（65/138）。（2）该组MHD患者本虚证脾肾气虚证患者年龄小于肝肾阴虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证,标实兼证中湿热证小于湿浊证（P〈0.05）;本虚证中脾肾气虚证及肝肾阴虚证透析时间长于气阴两虚证及阴阳两虚证（P〈0.05）;脾肾气虚证原发病以慢性肾小球肾炎为主,肝肾阴虚证以高血压病及慢性肾小球肾炎为主,气阴两虚证以慢性肾小球肾炎及糖尿病为主,阴阳两虚证以红斑狼疮、梗阻性肾病、多囊肾、痛风、肾癌为主。结论：（1）维持性血液透析患者中医证型特点表现为急证、重证较少,而慢证、轻证较多。（2）患者年龄因素、透析时间因素、原发病因素可以影响中医证候分布。     

探讨IgA肾病尿蛋白组份与中医辨证分型的关系

为探讨IgA肾病 (IgANephropathyIgAN)尿蛋白组份与中医辨证分型的关系 ,检测 6 9例IgA肾病尿蛋白组份 :免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白 (Alb)、β2 微球蛋白(β2 MG)、视黄醇结合蛋白 (RBP) ,结果显示 ,不同中医证型尿蛋白组份差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,尿蛋白组份含量按阴虚型→气阴两虚型→阳虚型逐组升高。表明IgAN尿蛋白组份与中医辨证分型的关系密切。     

中医药治疗登革热20例报告

用宣毒化湿、清营凉血的中药汤剂,配合南板蓝根注射液肌注,治疗登革热20例,结果全部治愈,体温最快恢复正常者8小时,最迟者64小时,24小时内体温恢复正常者20例。     

中医药治疗精神分裂症122例临床观察

本文通过对122例病程在3年以上精神分裂症(癫病)病人的临床观察,分析探讨了该病的病因、病机、症状、治法、方药的规律,取得了较好的疗效。在122例中,治愈66例,好转55例,无效1例。