外伤性白内障人工晶状体的囊夹持术

目的观察外伤性白内障手术中前后囊不完整病例囊夹持人工晶状体植入法的临床效果。方法 对伤性白内障手术中前后囊不完整的白内障82例（82眼）施行前囊或后囊环行孔或前后囊互补夹持法植入后房性人工晶状体，术后观察视力，人工晶状体的位置，囊的浑浊情况及并发症。术后随访1—48月。结果65眼（占79．27％）术后最佳矫正视力〉0．5，人工晶状体位置稳定、无后发性白内障、瞳孔夹持或视网膜脱离等并发症的发生。结论对于外伤性白内障手术中前后囊不完整者在术中采用前囊或后囊环形孔或残留前后囊互补夹持植入后房人工晶状体效果良好。     

外伤性白内障后囊破损者后房人工晶状体植入

目的探讨外伤性白内障后囊破损者能否植入后房人工晶状体。方法对85例(85眼)晶状体后囊破裂的外伤性白内障,利用残余后囊和(或)前囊为依托行后房人工晶状体植入术。结果随访1~35月。85例均未出现明显的并发症,矫正视力≥0.5者72眼占84.71%,0.1~0.3者8眼占9.41%,0.08者5眼占5.88%。经用Purkinje法检测,人工晶状体偏心和倾斜与常规手术无明显差别。结论外伤性白内障后囊破损者只要方法适当可以植入后房人工晶状体。     

角膜穿孔伤并外伤性白内障手术治疗临床观察

目的探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗的效果。方法对16例(16眼)角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗，全部行角膜全层裂伤修补术。择期行现代白内障囊外摘出、人工晶状体植入术。其中，后房型人工晶状体14眼、后房缝合型人工晶状体2眼。结果术后视力：低于0．05者3眼；0.05-0．25者4眼、0.3-0．5者9眼。并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出，后发性白内障、虹膜炎症反应及角膜白斑等。结论角膜穿孔伤合并外伤性白内障，急诊行角膜全层修补术，间隔数天或数十天，择期行白内障囊外摘出人工晶状体植入。治疗效果良好，严格选择适应证和熟练掌握手术技巧及术后的合理治疗是手术成功的关键。     

后囊破裂的外伤性白内障超声乳化人工晶状体植入的临床观察

目的 探讨后囊破裂的外伤性白内障的手术时机和技巧。方法 对２８例（２８眼）后囊破裂的外伤性白内障施行巩膜隧道切口白内障超声乳化Ⅰ期后房人工晶状体植入。结果 术中玻璃体脱出前房４眼。术后矫正视力〈０．１者３眼,０．１－０．４者９眼≥０．５者１６眼。人工晶状体植入囊袋内１７眼,植入睫状沟内１１眼。术后４眼出现瞳孔区纤维蛋白渗出,１眼人工晶状体脱位。结论 后囊破裂的外伤国性白内障可行超声乳化Ⅰ期后房人工     

外伤性白内障人工晶状体前囊夹持法植入术

目的：评估外伤性白内障前囊夹持法植入后房人工晶状体的安全性和有效性，方法：对17例后囊有较大破口的外伤性白内障病例，采用晶状体前囊夹持法植入后房人工晶状体，观察术后视力及并发症。随访3－66月，平均38．2月，结果：术后矫正视力≥0．5者12例（70．6％），人工晶状体位置稳定，未发现白发性白内障，视网膜脱离，继发性青光眼或顽固性和葡萄膜炎，结论：对于晶状体后囊有较大破孔，前囊存在的外伤性白内障病例，用前囊夹持法植入后房人工晶状体，是一种简便安全有效的方法。     

外伤性白内障人工晶状体不同植入方式的分析

目的　探讨外伤性白内障人工晶状体不同的植入方式。方法　对 3 6例 ( 3 6眼 )外伤性白内晶状体囊损伤情况 ,选择不同的手术。其中 2眼植入前房人工晶状体 ,2 0眼常规植入后房 ,13眼行缝线固定术。结果　术后 3月矫正视力。 <0 5者 16眼 ,( 44 44 % ) ,0 5～ 0 8者 14眼 ( 3 8 89% ) ,达 1 0者 6眼 ( 16 67% )。缝线固定术较常规后房植入术更易发生眼内出血和人工晶状体移位 ,术后反应较重。结论　截囊时尽可能保留前囊 ,以备后囊破损较大时代替后囊做支托植入后房人工晶状体 ,后囊中央破口 <4mm或周边破裂 <12 0°者可常规植入后房 ,如后囊破损超过上述范围 ,需行缝线固定术     

外伤性白内障人工晶状体植入手术时机及方法的探讨

目的探讨外伤性白内障的手术时机的选择。方法对我院2008年7月～2011年8月收治的52例52眼外伤性白内障,根据其年龄、晶状体外伤性质、其他部位外伤情况及炎症反应程度,选择时机进行白内障摘出联合人工晶状体植入术。伴有角膜裂伤者,先缝合伤口,视情况进行一期或者二期白内障手术;晶状体囊破口较小及挫伤性白内障,待皮质浑浊较充分后进行手术;外伤后炎症反应较重者,先控制炎症,于(1-2)周内手术;晶状体皮质膨胀突出于前房接触角膜及引起严重炎症反应或继发青光眼者,则立即进行手术。采用白内障吸出、囊外摘出或玻璃体晶状体切除联合后房人工晶状体一期植入手术方法。52眼中,一期人工晶状体植入35眼,二期植入17眼,均为后房人工晶状体。结果术后视力0.05以上者占96.15%,0.3以上者占67.31%,0.5以上者占36.54%,1.0以上者占3.85%。结论正确掌握白内障的手术时机,及时处理术中术后并发症,复杂的外伤性白内障术后仍能获得较好的视力,并能促进恢复双眼单视功能。     

前后囊不完整人工晶状体的双囊夹持植入法

目的观察白内障手术中前后囊不完整病例双囊夹持人工晶状体植入法的临床效果。方法对白内障手术中前后囊不完整的白内障63例（63眼）施行一期前后囊互补夹持法植入后房人工晶状体，术后观察视力、人工晶状体的位置、囊的浑浊情况及并发症。术后随访6～48月。结果52眼（82．54％）术后1周最佳矫正视力〉0．5，人工晶状体位置稳定，无后发性白内障、视网膜脱离或继发性青光眼等并发症的发生。结论对于白内障手术中前后囊不完整者在术中采用双囊互补夹持法植入后房人工晶状体效果良好。     

外伤性白内障后囊破损后房型人工晶状体植入

目的 探讨外伤性白内障后囊破损能否植入后房型人工晶状体。方法 对３４例晶状体后囊破裂外伤性白内障,利用残余后、前囊为依托行后房型人工晶状植入术。结果 随访３～１７月。３４例均未出现明显的并发症,矫正视力≥０．５者２８眼占８２％,０．１～０．４５眼占１４．７％,０．０５１眼。经用Ｐｕｒｋｉｎｊｅ法检测,其偏心、倾斜与常规手术无明显差别。结论 外伤性白内障后囊破损后可以植入后房人工晶状体。     

外伤性白内障人工晶状体植入临床分析

目的 分析外伤性白内障人工晶状体植入的手术方法及手术时机。方法 对44眼各种原因所致的外伤性白内障行现代囊外摘出或吸出术，联合后房型人工晶状体植入。结果术后视力0．3～1．0者28眼(63．6％)。并发症主要是后囊破裂和玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障。并发症经及时处理，结果多较满意。结论 外伤性白内障虽然病情复杂，并发症较多，但是经过合理治疗仍能获得满意效果。     

儿童外伤性白内障人工晶状体植入术分析

目的探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入术的疗效。方法对68例(68眼)儿童外伤性白内障行针吸术并后房型人工晶状体植入术,伤后至手术时间除1例在伤后3年外。其余均在伤后6h～1年。术后随访6月～4年。结果术后视力较术前均有所提高,79％(54例)的患儿获得了0.5以上的矫正视力。结论人工晶状体植入术是目前儿童外伤性白内障重要的复明手段,对穿孔性儿童外伤性白内障在伤后炎症基本控制的前提下应尽早手术。     

儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入并发症

目的　探讨儿童外伤性白内障摘出人工晶状体植入术的并发症及其治疗。方法　对62例(62眼)儿童外伤性白内障行白内障摘出人工晶状体植入术,对术中、术后并发症及处理方法进行分析。结果　术后视力比术前提高者5 7眼,随访42眼,视力提高者3 5眼,术中主要并发症为前房积血,后囊破裂及玻璃体溢出。术后主要并发症为前葡萄膜炎、后囊浑浊、人工晶状体偏移及其表面色素颗粒沉积等。结论　外伤性白内障摘出人工晶状体植入术是治疗儿童外伤性白内障的有效方法,其并发症比成人严重。但如处理适当仍然可以达到较好效果。     

后房型人工晶状体缝线固定术后并发症的临床观察

目的：探讨后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术在白内障术中韧带断裂及后囊破裂后人工晶状体二期植入,外伤性白内障、晶状体脱位等无晶状体后囊膜术眼中的应用及术后并发症。

方法：选取我科2007-02/2012-11 采用后房型人工晶状体缝线固定术患者31例32眼,均获得较满意的效果。

结果：术后随访3mo～1a,矫正视力>0.5者9眼(28%); 0.1～0.5者17眼(53%); <0.1者6眼(19%)。出现术中睫状体穿刺口出血、术后角膜水肿、角膜散光、悬吊线松弛断裂、人工晶状体偏位等主要并发症。

结论：后房型人工晶状体缝线固定术是目前无后囊或后囊膜晶状体悬韧带大范围缺损的手术首选,但还有许多手术并发症有待进一步解决。     

高度近视眼负低度数人工晶状体植入的临床观察

目的:观察超声乳化摘除联合负、低度数人工晶状体植入治疗高度近视性白内障的效果。方法:对66例94眼高度近视眼白内障行超声乳化摘除植入负、低度数人工晶状体,随访3mo。结果:术中2眼发生后囊破裂,术后3眼晶状体后囊混浊,无视网膜脱离者。结论:超声乳化摘除高度近视眼白内障是一种较好的手术方式,尤其同时植入负、低度数后房型人工晶状体增加了眼内组织的稳定性,防止了视网膜脱落,同时矫正了屈光不正。     

复杂眼球穿孔伤人工晶状体植入的类型和时机

目的 探讨复杂眼球穿孔伤植人人工晶状体(IOL)的类型和时机选择。方法 对78例(78眼)复杂眼球穿孔伤致外伤性白内障及玻璃体视网膜病变的患者行玻璃体切除联合Ⅰ期IOL植入术(12例)、Ⅱ期前房型IOL(57例)及虹膜隔IOL植入术(9例)。术后随访6—36月，平均12.8月。结果 术后视力均较术前明显提高，视力预后与眼后段损伤程度密切相关。无一例发生视网膜脱离或角膜内皮功能失代偿。结论 复杂眼球穿孔伤植入IOL应建立在具有良好视功能的基础上，不要盲目追求Ⅰ期植入。对于无视网膜脱离或化脓性眼内炎者可Ⅰ期植入，否则均应Ⅱ期植入。晶状体囊保留者可选择后房型IOL囊缺失者可选择前房型IOL；伴外伤性无虹膜者则建议选择虹膜隔IOL。     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效。方法对１８４例（２００只眼）施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂者２９例（２９只眼）行Ⅰ期后房型人工晶体植入术。结果１０例囊袋内植入,１９例睫状沟植入。术后３个月随访,裸眼视力１．０以上者１７例（５８．６２％）,０．５～０．９者１０例（３４．４８％）;矫正视力１．０以上者２２例（７５．８６％）,０．５～０．９者５例（１７．２４％）。本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘虹膜咬伤,前段玻璃体炎症等。结论对于后囊破裂及玻璃体脱出的患者,适当利用残留的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体,仍可植入后房型人工晶体。     

曲安奈德在外伤性白内障手术中的应用

目的 观察曲安奈德在外伤性白内障手术中的作用.方法 对32例32眼外伤性白内障行白内障摘出术.晶状体后囊完整的10例10眼行常规小切口白内障囊外摘出术,人工晶状体植入囊袋后向前房内注入曲安奈德;伴有后囊破裂玻璃体脱入前房的22例22眼行白内障摘出联合前段玻璃体切割术,术中前房内注入曲安奈德,完全清除前房内的玻璃体皮质.术后观察角膜情况、前房内炎症反应、眼压变化、黄斑水肿情况、视力预后等.结果 32例患者术后仅有2例因角膜破口较大且不规则而发生角膜水肿,3例患者发生后囊混浊.所有患者前房清亮,无炎症反应,无不可耐受的眼压升高,检眼镜下未见明显的黄斑水肿.结论 外伤性白内障术中使用曲安奈德,可以提高手术的可视性和安全性,抑制术后炎症反应,减少近期及远期并发症,视力预后较好.     

外伤性晶状体脱位合并青光眼手术的疗效分析

目的：回顾性评价晶状体摘除联合玻璃体切割术用于外伤性晶状体脱位合并继发性青光眼的手术疗效。
　　方法：对31例31眼因钝挫伤导致晶状体脱位,合并继发性青光眼患者分别行晶状体摘除联合前部玻璃体切割术,小梁切除术及人工晶状体植入术。随访术后1wk;1,3mo术眼眼压、视力。
　　结果：患者31眼全部成功摘除晶状体联合前部玻璃体切割术,其中联合小梁切除术6眼,植入前房型人工晶状体9眼,后房缝线固定晶状体15眼。一期植入16眼,二期植入8眼。术后31眼眼压全部控制正常。有23眼术后矫正视力0.3以上。
　　结论：晶状体摘除联合玻璃体切割术是治疗晶状体脱位合并继发性青光眼的有效手段,但应根据患者情况选择人工晶状体植入类型及联合小梁切除术,以控制眼压,恢复视功能。     

Stereopsis after primary in-the-bag posterior chamber implantation in children.

PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate visual acuity and binocular function after primary posterior chamber intraocular lens (IOL) implantation in children. PATIENTS AND METHODS: A retrospective chart review of 39 eyes of 31 children was performed. Fifteen eyes with traumatic, 17 with developmental, and 7 with congenital cataracts without any other ophthalmologic problems were examined before and after cataract surgery (irrigation/aspiration procedure with implantation of a posterior chamber IOL). Twelve eyes also received a posterior capsulorrhexis and anterior vitrectomy. The mean age at surgery was 6.9 +/- 3 years (range, 3-12 years). RESULTS: Twenty (51%) of 39 eyes achieved a best-corrected postoperative visual acuity of 20/40 or better (range, 20/200-20/20). The mean postoperative visual acuity was 20/40 in the traumatic and developmental cataract groups and 20/100 in the congenital cataract group. There was a positive correlation between cataract morphology and visual acuity (P<.05). Bilateral cataracts had a better postoperative visual acuity than unilateral cataracts (P <.005). Nineteen (70%) of 27 eyes in which no primary posterior capsulorrhexis had been performed had posterior capsule opacification. Stereopsis was found in 10 of the 31 patients: 43% of the traumatic cataract group, 30% of the developmental cataract group, and 14% of the congenital cataract group. CONCLUSIONS: After capsular bag-fixated IOL, visual acuity and binocular function in children older than 3 years were favorable and the complication rate, excluding posterior capsule opacification, was low.