脊椎结核的X线及CT诊断18例分析

目的探讨脊椎结核的X线及CT诊断价值。方法回顾性分析18例脊椎结核X线和CT表现，男性10例，女性8例。年龄18～72岁，平均36岁。结果脊椎结核的主要X线及CT表现：（1）骨质破坏，可表现为单椎体破坏、多椎体破坏，并显示椎体破坏部位、程度、范围及类型；（2）椎间盘破坏、椎间隙变窄或消失；（3）椎旁脓肿；（4）椎管受压；（5）死骨形成；（6）脊椎后突畸形。结论X线和CT扫描可为临床提供全面而详细的病变征象，对诊断和治疗具有重要价值和指导意义。     

脊椎结核的CT诊断价值

目的：探讨脊椎结核的CT诊断价值。方法：对40例脊椎结核进行回顾性分析,手术证实26例,临床证实14例。结果：骨质破坏类型：碎裂型（17/40）,局限型形似＂岛屿征＂（11/40）,不规则型（10/40）,鼠啃咬状（2/40）。结论：碎裂型骨破坏和＂岛屿征＂是脊椎结核特征性CT表现。     

脊椎结核的CT表现（附36例分析）

目的：探讨的脊椎结核CT表现和临床价值。方法：回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床资料证实的36例脊椎结核CT影像资料。结果：脊柱结核的主要CT表现为椎体骨质破坏36例，单椎体破坏7例，多椎体破坏29例，骨质增生硬化10例，死骨形成28例，椎间盘破坏20例，椎旁软组织肿胀或脓肿形成24例以及骨性椎管狭窄16例。椎体前中部或整个椎体骨质破坏和椎旁软组织肿胀和／或腰大肌脓肿形成是脊椎结核的典型CT表现。结论：CT扫描在脊椎结核的诊断和鉴别诊断以及确定病变范围具有重要价值。     

脊椎结核的CT表现

目的：探讨CT对脊椎结核的诊断价值。方法：回顾性分析52例经手术，病理证实的脊椎结核CT表现，提出诊断和鉴别诊断要点。结果：脊椎结核的主要CT表现：骨质破坏类型、骨质硬化、死骨形态和椎旁软组织肿块或脓肿。碎裂型骨质破坏和椎旁软组织肿块或脓肿是脊椎结核典型CT表现。结论：CT在脊椎结核的诊断与鉴别诊断以及确定病变范围有重要价值。     

脊椎结核前方病灶清除术的体会（附105例分析）

脊椎结核前方病灶清除术的体会（附１０５例分析）李祖振广东高州市人民医院（５２５２００）关键词脊椎结核；病灶清除术；误诊；植骨本文对１０５例脊椎结核病灶清除术作了分析，治愈率达９４．３％。着重讨论了因误诊所造成的严重后果，并举出病例引以为鉴。对经胸腔术...     

脊椎结核的CT诊断与鉴别诊断

脊椎结核的ＣＴ诊断与鉴别诊断周茂义，王滨，赵炳辉，刘建波，孙锡和，李丽新，邢美芬（潍坊医学院附属医院ＣＴ室潍坊２６１０３１昌邑市人民医院ＣＴ室）在以脊椎骨破坏性改变为主的疾病中，结核是常见病之一。为提高对本病的ＣＴ诊断，作者回顾性分析经ＣＴ、手术病理...     

56例脊椎结核的影像学分析

目的 探讨影像诊断脊椎结核的特点。方法对经临床病理证实,X线、CT、MRI等资料完整的56例脊椎结核的年龄、好发部位、临床及影像表现的情况进行回顾性分析。结果椎体结核首诊正确率：x线平片49／56例,CT56／56例,MRI56156例。发病部位：颈椎2例,胸椎6例,胸腰段9例,腰椎39例（69．64％）;死骨形成：X线平片12／56例,CT18／56例,MRI8／56例。冷脓疡（包括软组织肿胀）的检出率：x线平片15／47例（31．91％）,CT43／47例（91．49％）,B超30／47例（63．83％）,MRl47／47例（100％）。结论脊椎结核的临床表现不典型,因而影像学诊断极为重要;CT、MRI对脊椎结核、冷脓疡、微小病变的诊断灵敏性较高。     

脊椎结核前方病灶清除术的体会（附105例分析）

脊椎结核前方病灶清除术的体会（附１０５例分析）高州市人民医院（５２５２００）李祖振脊椎结核临床并不少见，但容易误诊，其治疗方法也有多种报道。我们对１０５例脊柱结核作了前方病灶清除术，经５年随访，治愈率达９４．３％，现就其术式、植骨方式及手术注意事项分...     

脊椎结核的X线及CT诊断

目的观察脊椎结核X线及CT表现，探讨脊椎结核影像诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析31例脊柱结核X线和CT表现，其中男14例，女17例。结果31例中，颈椎1例，胸椎19例，腰椎11例。主要影像表现为椎体破坏、椎间隙变窄、椎旁软组织肿块和脓肿及脊柱生理弧度改变。结论X线及CT表现对诊断脊椎结核有重要价值，CT优于X线平片。     

CT对脊椎结核诊断价值的评价

脊椎结核是常见的骨关节结核,脊椎结核的Ｘ线表现虽有助于临床诊断,但病变早期的Ｘ线征象、椎管受侵情况判断常较为困难,本文对４１例脊椎结核的ＣＴ、Ｘ线平片进行回顾性分析,以探讨ＣＴ在诊断脊椎结核方面的优势。１资料和方法１．１临床资料４１例脊椎结核患者,男...     

对比乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断

目的：分析使用空心针穿刺（CNB）在乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断中的意义。方法：从该院2015年5月至2016年6月选择94例由空心针穿刺方法诊断患有乳头状肿瘤并接受肿瘤切除手术治疗的病患作为本次的研究对象，其治疗效果的对比是将2次病理判断进行分析。结果：通过分析，可知使用空心针穿刺（CNB）对乳头状肿瘤诊断和手术治疗的针对有着较高的一致性，可达到100％，但是在非典型的乳头状肿瘤病症面前还是存在对病症诊断不准确的情况。结论：在治疗乳腺乳头状瘤的临床诊断方面，使用空心针穿刺（CNB）方法具有较高的诊断正确率，但是目前空心针穿刺（CNB）方法的诊断只能当做是为乳腺乳头状病变情况提供参考数据。     

脊椎结核的X线诊断

目的:回顾脊椎结核的X线诊断及提高脊椎结核的早期诊断水平。方法:结合临床采用X线摄影术，拍正侧位片及复查片，并根据其病变表现总结分型。结果18例中，(1)骨质破坏18例，其中边缘型11例、中心型4例、韧带下型2例，附件型1例；(2)脊椎变形8例；(3)椎间隙狭窄12例；(4)椎间隙增宽3例；(5)椎体楔形变11例；(6)寒性脓肿形成2例；(7)骨桥及新骨形成4例。结论:分析脊椎结核的X线表现，脊椎间隙增宽，是有助于诊断脊椎结核病变的早期征象之一。     

CT引导下经皮肺穿刺活检60例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活栓的方法及安全性。方法对60例CT引导下经皮肺穿刺活检病例进行回顾分析。结果该方法穿刺活栓总的诊断准确率95％（57／60），气胸发生率25％（15／60），出血发生率13％（8／60）。结论CT引导下经皮肺穿刺活栓术是一项对肺肿块诊断准确率高、并发症发生率低、操作易掌握的诊断技术；CT引导下经皮肺穿刺活检并发症发生率以气胸和出血多见，发生率随穿刺针经过肺组织的深度和穿刺次数的增加而增加，病灶越小发生率越高。     

X线电视和B超导引下经皮穿刺活检术在胸内肿块性病变中的诊断价值

本文报告８０例胸内肿块性病变经皮穿刺活检术，共进行８８次穿刺。其诊断正确率为９２．５％，假阴性率为７．５％。为了提高活检率，可采取如下措施：（１）选好穿刺点，多点穿刺；（２）选择适当的穿刺针，反复抽吸；（３）穿刺标本检查包括肿瘤组织和细菌等；（４）医学影像科、临床科和病理科密切配合。     

螺旋CT对脊椎结核与肿瘤诊断及鉴别诊断的价值

目的探讨螺旋CT对脊椎结核与肿瘤的诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾分析经病理证实的86例脊椎结核和肿瘤病例。结果 82例脊椎结核螺旋CT表现为椎体溶蚀性骨质破坏,小片状死骨形成,椎间盘破坏,椎间隙狭窄,以及椎旁寒性脓肿形成。4例脊椎肿瘤表现为椎体及附件骨质破坏,并椎旁软组织肿块形成,均未累及椎间盘。结论螺旋CT在脊椎结核与肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。     

脊椎嗜酸性肉芽肿的X线诊断（附5例报告）

本文通过对脊椎嗜酸性肉芽肿５例分析，总结其Ｘ线表现为颈腰椎多发，以病椎为中心形成溶骨或囊状骨质破坏，压缩后呈厚纸板状，周围无（或少）软组织影，椎间隙正常，病灶呈跳跃式发展。就本病与脊椎结核、扁平椎、脊椎转移性肿瘤的Ｘ线鉴别诊断进行了讨论。     

脊椎结核的CT表现与评估

对４３例经手术病理证实的脊椎结核进行回顾性分析。其中男性２３例，女性２０例。年龄７～７８岁，２１～４０岁患病率最高共２４例（占５５％）。病变分布以腰椎最多共计２３例，病变多累及两个相邻椎体，累及附件者少见。脊柱结核的ＣＴ表现：（１）骨质破坏：常见骨质碎裂样破坏，多发空洞样骨破坏及溶骨型骨破坏。（２）骨质增生硬化：以破坏区边缘硬化为主。（３）椎间盘破坏。（４）椎旁脓肿形成，其内常有钙化灶。（５）骨性椎管狭窄，病变主要位于硬膜外。认为ＣＴ检查对于病变的早期诊断、定性诊断、椎管内受侵情况有较高的诊断价值，可比常规Ｘ线提供更多信息。     

经皮肺穿刺活检标本组织病理结果分析

目的：研究经皮肺穿刺活检标本组织病理检查情况。方法搜集69例经皮肺穿刺患者临床资料，分析其活检标本组织病理结果。结果本组69例中恶性肿瘤58例（84.06%），良性肿物10例（15.94%），穿刺标本为血凝块状坏死组织1例（1.44%）；45例（65.22%）经常规HE染色明确诊断，另24例经免疫组织化学染色确诊。结论经皮肺穿刺活检诊断肺部肿瘤需结合临床资料、病理形态及免疫组化表达特点综合判断。     

经直肠超声引导自动活检枪前列腺穿刺活检216例报告

目的探讨经直肠超声（TRUS）前列腺穿刺活检方法的安全性及在早期诊断前列腺癌中的意义。方法对216例临床疑患前列腺癌患者行TRUS引导经直肠前列腺穿刺活检术后进行随访分析。结果216例行十点穿刺活检患者中，术后血尿者58例（26．9％），血便4例（1．9％），无1例出现前列腺脓肿、高热、败血症等严重并发症。穿刺活检阳性率35．2％（76／216）。结论经直肠超声前列腺穿刺活检法方便、安全。对早期诊断前列腺癌有重要意义。     

经直肠实时组织弹性成像引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的应用研究

目的 探讨经直肠实时组织弹性成像（transrectal real-time tissue elastography,TRTE）引导靶向穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月于郑州市第一人民医院就诊的可疑前列腺癌患者52例为研究对象,术前均行经直肠常规超声及TRTE检查评估前列腺病变的良恶性,对TRTE发现可疑病灶的28例患者行TRTE引导靶向穿刺（2针）+系统穿刺（8针）,对TRTE未发现可疑病灶的24例患者行直肠常规超声引导系统穿刺（12针）,分析TRTE诊断前列腺癌的效能及对比分析靶向穿刺与系统穿刺的穿刺阳性率。结果 本研究最终病理确诊前列腺癌25例,良性病变27例;TRTE诊断前列腺癌28例,良性病变24例,诊断的阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%（21/28）、83.3%（20/24）。TRTE发现可疑病灶的28例患者,靶向穿刺共56针,诊断前列腺癌36针,阳性率64.29%（36/56）,系统穿刺共224针,诊断前列腺癌89针,阳性率39.73%（89/224）;靶向穿刺的前列腺癌穿刺阳性率显著高于系统穿刺（P<0.05）。结论 TRTE可较好地诊断前列腺癌,其引导靶向穿刺诊断前列腺癌的阳性率更高,可在减少穿刺针数的基础上最大限度提高穿刺阳性率。