术前无创正压通气(NIPPV)治疗合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)对开胸术后肺部并发症的影响

目的:探讨对合并慢性阻塞性肺疾病的食管癌和贲门癌患者,术前行无创正压通气治疗对开胸术后肺部并发症减少的临床意义.方法:选择2004年2月～2007年8月所有符合条件的80例患者(食管癌58例,贲门癌22例)其中40例术前未行无创正压通气治疗(A组),另外40例术前行无创正压通气治疗(B组).行开胸手术后,对术后肺部并发症的比较.结果:A组患者行开胸术后发生肺炎22例,肺不张6例,呼吸窘迫3例,急性呼吸衰竭10例,气管切开4例,死亡2例.B组患者发生肺炎10例,肺不张0例,呼吸窘迫0例,急性呼吸衰竭2例.结论:术前无创正压通气治疗合并COPD对减少开胸术后肺部并发症如肺炎、肺不张、急性呼吸衰竭有积极的临床意义,但对呼吸窘迫的影响尚需进一步的探讨.     

危重型格林-巴利综合征气管切开并发症的护理

目的：探讨危重型格林-巴利综合征（GBS）气管切开并发症的护理措施。方法：对71例危重型GBS气管切开并发症的临床资料进行回顾性分析。结果：本组气管切开术后均用呼吸机辅助呼吸。并发肺部感染64例;气管粘膜出血32例;肺不张22例;气管导管阻塞19例等。本组死亡2例。结论：有效的护理措施可减少GBS气管切开并发症的发生。     

小儿应用氯胺酮麻醉呼吸管理及并发症的应急处理150例

目的对小儿应用氯胺酮麻醉呼吸管理以及并发症应急处理措施的观察和探讨。方法将我院2013年1月至2015年11月150例应用氯胺酮麻醉的婴幼儿的各项资料进行回顾性分析,观察分析呼吸并发症的发生情况。结果150例患儿发生呼吸并发症41例(27.3%),其中呼吸抑制32例(21.3%),喉痉挛3例(2.0%),上呼吸道不全阻塞2例(1.3%),支气管痉挛3例(2.0%)呕吐误吸1例(0.7%)。结论通过对术前各项器材和急救物品进行充分准备,对患儿的呼吸管理和监测进行加强,并给予适当的氯胺酮剂量和给药方法,从而有效减少呼吸并发症的发生。     

胃肠手术后发生肺部并发症的危险因素分析

目的探讨胃肠手术后发生肺部并发症的危险因素分析。方法本次研究选择我院的胃肠手术患者200例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组200例胃肠手术患者中,发生PPC 52例,占26%,其中气管-支气管炎21例,占40.4%;肺炎22例,占42.3%;胸腔积液3例,占5.7%;呼吸衰竭3例,占5.7%;肺不张1例,占1.9%;气胸1例,占1.9%;气性呼吸窘迫综合征1例,占1.9%;2种并存2例,占3.8%;3种并存1例,占1.9%。结论术前伴有呼吸疾病、高龄、术中插管时间、血清白蛋白水平低于正常、术后机械通气时间、留置鼻胃管时间长、术前抗生素使用时间较长的患者需严密观察有无肺部并发症发生。     

急性呼吸窘迫综合征并发症

<正>本文统计了本院1998年2月至2007年6月18例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者发生的并发症,并探讨其与死亡的关系。旨在防治并发症,降低病死率。     

新生儿窒息的护理体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。是新生儿最常见症状,也是引起伤残和死亡主要原因。充分认识新生儿窒息的护理诊断与抢救措施,对窒息儿进行及时抢救和有效复苏并做好复苏后护理和治疗,可减少并发症,对提高新生儿的存活率是非常重要的。 1临床资料：2012年1月~2012年12月,我院产科分娩的新生儿当中,共有23例发生窒息。其中轻度窒息19例,重度窒息4例,重度窒息中有1例发生并发症：轻度缺血缺氧性脑病。临床治愈22例,1例合并并发症。     

全肺切除术后围手术期并发症的临床分析

目的：探讨和评估全肺切除术后围手术期并发症的危险因素和防治办法。方法：回顾分析48例全肺切除术后围手术期并发症病例资料。结果：101例全肺切除术后围手术期发生并发症48例(47．5％),其中死亡4例;呼吸循环衰竭4例,2例死亡;心律失常27例;支气管胸膜瘘合并脓胸2例,1例死亡,肺不张伴感染7例;血胸4例;急性肺水肿4例,1例死亡。结论：病人的年龄、心肺疾病史、围手术期的输液管理、感染是发生并发症和死亡相关的主要危险因素;充分的术前准备、术后监护、机械辅助呼吸、呼吸功能锻炼能减少此类并发症和死亡率。     

老年患者骨科手术并发症相关风险因素分析

目的：对于老年患者实施骨科手术发生并发症以及出现危险因素进行研究。方法：选择2012年3月-2013年3月，在我院进行骨科手术的65岁以上90例老年患者进行调查，回顾分析其临床资料，参考潜在手术风险因素，对术后并发症和风险统计分析。结果：手术之后，7例患者死亡，占7．78％。这7例患者中，发生脑血管意外的有2例，占2．22％；心肺呼吸功能衰退2例，占2．22％；出现肺气肿、肺栓塞3例，占3．33％。90例患者中有29例在手术之后有并发症出现，占32．22％，4例有泌尿系统并发症，占4．44％，5例呼吸系统出现并发症，占5．55％。在老年患者骨科手术之后发生相关并发症或者死亡情况的主要原因是肺部感染、脑梗、心肺肾功能不全、意识低迷、身体状况不佳以及关节置换手术等。结论：根据老年患者的身体状况调整手术方案，对患者抵抗手术的耐受能力综合评价，这样可以有效降低手术之后并发症的出现概率，提升医疗质量。     

胸外科手术护理应用呼吸功能训练的效果观察

目的：探讨在胸外科手术护理过程中应用呼吸功能训练的效果。方法：选取2015年6月－2015年12月我院胸外科接受手术治疗的80例患者作为研究对象,入选患者随机分成两组,观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上应用呼吸功能训练,比较两组患者的术后肺部功能、手术治疗情况以及患者术后呼吸道并发症发生率。结果：观察组患者术后呼吸状况的改善程度优于对照组,最大通气量低于对照组,第一秒用力呼气容积高于对照组,时间通气量高于对照组,呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,动脉氧饱和度高于对照组,且以上各项组间差异明显,具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组患者比对照组先拔管,住院时间短于对照组,组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组患者在术后发生肺不张有1例,胸腔积液有1例,肺部并发症总发生率为5％（2／40）;对照组患者在术后发生肺不张5例,胸腔积液4例,肺部并发症总发生率为22．55％（9／40）,观察组患者的肺部并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胸外科手术护理过程中应用呼吸功能训练,能明显改善术后患者呼吸状况,缩短患者置管时间和住院时间,降低肺部并发症发生率,在临床护理中值得推广使用。     

无痛人工流产麻醉中呼吸并发症的急救与监护

目的分析无痛人工流产(无痛人流)麻醉中呼吸并发症的原因及相关因素,探讨行之有效的急救及预防对策,减少呼吸并发症的发生率,提高手术成功率。方法对3758例无痛人流麻醉中发生1042例呼吸并发症的原因、急救及监护进行调查分析。结果1042例患者因监护措施完善,处理正确及时,预后良好,无1例死亡。结论熟练掌握诱发呼吸并发症的因素,防止并发症的发生。仔细监护并在并发症发生时采取有效的急救措施,以挽救患者的生命。     

为老年开胸患者进行术前呼吸功能训练对预防其术后出现肺部并发症的效果分析

目的 :分析为老年开胸患者进行术前呼吸功能训练对预防其术后出现肺部并发症的效果。方法 :选择2012年4月至2013年7月期间在我院胸外科进行开胸手术治疗的80例老年患者作为研究对象,随机地将这些患者分为观察组和对照组,每组各有40例患者。在手术前对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理的基础上配合呼吸功能训练。然后观察两组患者在术后肺部并发症的发生情况。结果 :在手术后观察组患者中有4例患者发生了肺部并发症,发生率为10%;对照组患者中有12例患者发生了肺部并发症,发生率为30%。观察组患者术后肺部并发症的发生率低于对照组患者,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P相似文献   

中、重度呼吸功能不全患者胸部术后护理

目的对中、重度呼吸功能不全患者胸部手术后加强呼吸功能及体能训练,预防和减少术后并发症的发生。方法对57例呼吸功能不全患者胸部手术后,加强心理护理,加强呼吸功能及体能训练,协助正确彻底的咳嗽、排痰。结果 45例无肺部并发症,7例发生肺部感染,其中2例发生呼衰行呼吸机辅助呼吸,经积极抗感染及加强呼吸道护理后好转,无死亡病例。结论呼吸功能及体能训练等积极干预措施,可明显减少呼吸功能不全患者胸部术后并发症的发生。     

无痛人工流产麻醉中呼吸并发症的急救与监护

目的 分析无痛人工流产（无痛人流）麻醉中呼吸并发症的原因及相关因素，探讨行之有效的急救及预防对策，减少呼吸并发症的发生率，提高手术成功率。方法 对3758例无痛人流麻醉中发生1042例呼吸并发症的原因、急救及监护进行调查分析。结果 1042例患者因监护措施完善，处理正确及时，预后良好，无1例死亡。结论 熟练掌握诱发呼吸并发症的因素，防止并发症的发生。仔细监护并在并发症发生时采取有效的急救措施，以挽救患者的生命。     

呼吸机治疗成人呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨分析呼吸机治疗成人呼吸窘迫征(ARDS)中的临床疗效.方法对2009年5月~2011年5月在我院治疗的18例成人呼吸窘迫综合征患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行气管切开接呼吸机给予机械通气治疗同时治疗原发病,并观察其临床治疗效果.结果18例成人呼吸窘迫综合征患者经过治疗,痊愈11例、脱机5例、死亡3例,其治愈率、脱机率和死亡率分别为61.1%、27.8%、11.1%;呼吸机治疗期间无1例并发症发生,3例患者因多器官功能衰竭而死亡.结论引起成人呼吸窘迫综合征的主要因素是肺部感染和脓毒血症;而MODS是ARDS患者死亡的主要原因;目前,机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征的主要方法,患者早期进行机械通气,可有效防止和减少并发症的发生,并可提高成人呼吸窘迫征的治愈率,对患者的预后具有重要的临床意义.     

手术前后呼吸训练对预防肺部手术后患者肺部并发症的效果观察

目的观察手术前后呼吸训练对预防肺部手术后患者肺部并发症的效果。方法选取我院2010年5月至2012年6月间入院实施肺部手术的患者100例为研究对象,随机分为对照组和研究组,在常规护理的基础上,研究组加呼吸训练,对比两组患者并发症发生情况。结果对照组患者并发症发生率为32%,研究组发生率为6%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者呼吸机使用时间和留置导管时间较短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术前后进行呼吸训练能够有效降低肺部手术后患者肺部并发症的发生几率,临床应用效果较好。     

小儿术中全麻呼吸道的护理

呼吸道并发症是全麻患儿最易发生的严重并发症之一.收集我院近二年来10岁以下患儿施行全麻手术共188例,其中除3例发生轻微短暂呼吸抑制和3例发生呕吐外,无严重并发症发生,均安全返回病房.现将护理体会介绍如下:     

患儿术中全麻呼吸道的管理

呼吸道并发症是全麻患儿最易发生的严重并发症之一.我院 2000年对10岁以下患儿施行全麻手术180例,其中除2例发生轻微短暂呼吸抑制和3例发生呕吐外,无严重并发症发生,均安全返回病房.现将护理体会介绍如下:     

大面积烧伤并发ARDS的护理体会

目的 观察和总结大面积烧伤并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理，提高护理质量。方法 以34例大面积烧伤并发ARDS的护理为对象，采用气管切开，呼吸机呼吸末正压给氧，气道灌洗，加强呼吸道管理，纠正休克防治并发症，正确执行医嘱的同时对患者进行心理干预，饮食指导。结果 3．10d后22例患者症状缓解，呼吸逐渐平稳。治愈20例，转院4例，放弃4例，死亡6例。结论　早期认真观察，正确分析，仔细护理，可防止并发症的发生，提高吸入性损伤的治愈率     

不同呼吸功能训练方式对肺部手术患者肺功能及术后并发症的影响研究

目的比较不同呼吸功能训练方式对肺部手术患者肺功能及术后并发症的影响。方法选择2009年9月～2010年12月行肺部手术的82例患者并按照随机数字表法分为对照组与观察组两组,对照组41例采用常规呼吸功能训练方式,观察组41例采用综合呼吸功能训练方式,比较分析两组患者肺功能及术后并发症情况。结果两组患者的呼吸频率、最大通气量、时间通气量、指脉氧饱和度间差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后并发症发生率间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合呼吸功能训练方式能够更好地改善肺部手术患者的肺功能,且明显减少了术后并发症的发生,具有更大的临床价值。     

大剂量曲马多静脉复合全麻并发症观察

目的观察比较大剂量曲马多静脉复合全麻与芬太尼静脉复合全麻麻醉中、后的各种并发症。方法200例手术患者,随机分为观察组(A组100例)和对照组(B组100例)。A组实施曲马多、丙泊酚静脉复合全麻,B组实施芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻。观察记录麻醉中、后的各种并发症。结果A组术中有2例高血压、窦性心动过速,B组有6例;两组手术前、后肝、肾功能数值均在正常范围;两组术后24hSpO2均在95%以上,PET-CO246cmH2O以下,A组有1例发生迟发性呼吸抑制,B组无;A组术后出现恶心、呕吐有22例,B组有19例。结论大剂量曲马多静脉复合全麻组麻醉中的并发症比芬太尼组少,麻醉后的并发症比芬太尼组多,有可能并发迟发性呼吸抑制,需警惕。