结核病感染状况与抗体特征研究

目的调查活动性结核病和稳定期结核病抗体特征。方法采用ELISA或免疫层析技术,检测活动性肺结核、稳定期肺结核和健康人组血清中抗BCG-PPD、抗结核菌胞内蛋白(IP)、胞壁蛋白(CWP)、分泌蛋白(SP)3、8 kD蛋白和LAM抗原的抗体。结果抗38 kD蛋白抗体、抗LAM抗体与结核活动性密切相关。抗CWP抗体阳性患者化疗效果好。结论抗LAM和抗38 kD蛋白抗体为活动性结核病特征性抗体,CWP组分中含有保护性抗原。     

淋巴细胞VCS参数辅助诊断活动性肺结核的临床应用研究

目的研究通过DxH800血细胞分析仪的VCS技术分析淋巴细胞在活动性肺结核中的形态学变化,评价其在辅助诊断活动性肺结核中的价值。方法收集重庆地区活动性肺结核患者97例,潜伏性结核113例和体检健康者101例(健康对照组),采用DxH800血细胞分析仪对淋巴细胞VCS参数进行检测,并对各参数的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积进行分析。结果淋巴细胞平均体积(MLV)及其标准差(MLV-SD)、淋巴细胞平均导电率标准差(MLC-SD)、中角度光散色标准差(MALS-SD)、高中角度光散色标准差(UMALS-SD)、低中角度光散色标准差(LMALS-SD)、低角度光散射(LALS)及其标准差(LALS-SD)、轴向光损耗测量标准差(AL2-SD)在活动性肺结核组显著高于潜伏性结核组和健康对照组(P<0.05);活动性肺结核组的MALS、LMALS明显低于潜伏性结核组和健康对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MLV-SD、MLC-SD、UMALS-SD、LALS-SD、AL2-SD曲线下面积分别为0.775、0.900、0.802、0.860、0.785,同时测量这5个参数获得曲线下面积高达0.920,其灵敏度为79.40%,特异度为92.90%。结论淋巴细胞VCS多个参数可辅助诊断活动性肺结核,且检测方便易行,可为临床诊断活动性肺结核提供帮助。     

T淋巴细胞亚群检测在结核病诊治中的应用探讨

目的:观察分析T淋巴细胞亚群检测在结核病诊治中的应用价值。方法:选取本院2019年1月~2020年1月收治的108例肺结核患者一般资料作为实验组,再选取同期我院接收的108例健康体检者一般资料作为对照组。采用统计学分析两组研究对象的T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)表达水平、外周血白细胞介素-1、外周血白细胞介素-6以及肺结核患者T淋巴细胞亚群检测结果与性别、年龄之间的关系。结果:肺结核患者T淋巴细胞亚群检测结果与性别比较差异无统计学意义(P>0.05),肺结核患者T淋巴细胞亚群检测结果与年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组CD3、CD4、CD4/CD8等T淋巴细胞亚群表达水平明显低于对照组,实验组CD8表达水平明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05),实验组外周血白细胞介素-1、外周血白细胞介素-6水平明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血白细胞介素-1、外周血白细胞介素-6、T淋巴细胞是结核病患者细胞免疫的重要组成部分,检测外周血白细胞介素-1、外周血白细胞介素-6、T淋巴细胞可能为肺结核提供诊断依据,与此同时在肺结核患者的治疗和预后具有显著意义;结核病患者T淋巴细胞免疫功能下降,有可能是导致结核病患者病情持续加重的原因。     

矽肺及合并肺结核患者T淋巴细胞水平变化的研究

目的:通过T淋巴细胞水平变化了解矽肺及矽肺合并肺结核患者体内免疫状况,以便临床掌握患者病情的发生转归.方法:采用流式细胞仪检测各研究对象组外周血的CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞数量水平,并对不同组别的相应数值进行单因素方差分析.结果:在所有分组中矽肺Ⅲ期组外周血CD3+T淋巴细胞数量、CD3+CD4+T淋巴细胞数量较矽肺合并肺结核组显著降低,矽肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期合并肺结核的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T淋巴细胞数量呈现渐变趋势,但差异无统计学意义.结论:CD3+CD4+T淋巴细胞可能是辨别单纯矽肺和矽肺合并肺结核的一个检测指标.     

IL—2受体及淋巴细胞转化功能在多发性骨髓瘤患者初发…

本文采用间接荧光抗体法及＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法分别对２６例多发性骨髓瘤患者初发期外周血淋巴细胞白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）及淋巴细胞转化功能进行了检测。结果显示患者ＩＬ－２Ｒ淋巴细胞转化功能明显低于对照组。说明该病患者免疫应答能力下降，机体免疫调节功能紊乱。     

八项免疫指标在结核病的临床实用价值

为了解活动性肺结核患者的免疫状况，对４０名侵润肺结核、５名结核性胸膜炎住院患者作Ｔ、Ｂ淋巴细胞的计数，白细胞粘附试验及红细胞免疫粘附功能等共八项免疫指标。见到患才ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４细胞的百分率、ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８细胞比值，白细胞粘附率，ＨＬＡ－ＤＲ＾＋细胞百分率，红细胞Ｃ３ｂ受体花环率，肿瘤花环率筠明显低于正常参烤参考值。表明活动性结核患者多项细胞免疫功能指标于低水平，免疫应答能力低下而Ｃ     

结核病患者外周血中淋巴细胞亚群变化及其临床意义

目的 结核病免疫是由T淋巴细胞介导的细胞免疫，观察结核病患者外周血中T淋巴细胞亚群的数量变化，探讨其在结核病诊断和治疗中的价值。方法 用流式细胞术检测30例肺结核病人外周血中T淋巴细胞亚群与正常健康人进行比较。结果 CD3^＋，CD4^＋和CD8^＋T细胞绝对值明显低于正常人（P〈0．01），而CD4^＋／CD8^＋比值无显著性差异（P〉0．05）。结论 肺结核病患者免疫功能低下，通过T淋巴细胞亚群的检测可以监控患者的免疫状态，从而对指导临床免疫治疗提供依据。     

结核感染T淋巴细胞斑点实验临床检测分析

目的探讨结核感染T淋巴细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在临床检测结核病中的应用价值。方法利用T-SPOT.TB方法检测结核疑似患者,进行科室分布分析,同时与抗酸杆菌涂片、结核抗体实验、结核分枝杆菌DNA检测进行对比。结果 317例结核疑似患者中,76例T-SPOT.TB阳性,阳性率24.0%。潜伏性结核筛查科室阳性率为9.1%～25%;肺结核及肺外结核检测诊断中,阳性率为20.7%～66.7%。与其它实验室检测方法对比,T-SPOT.TB方法具有明显优势。结论 T-SPOT.TB是灵敏和特异的快速检测结核分枝杆菌感染的方法,在结核疑似患者筛查与诊断中具有较大临床应用价值。     

γ-干扰素释放试验在结核诊断中的价值

目的评价γ-干扰素释放试验的酶联免疫斑点技术法(T-SPOT.TB)在结核病辅助诊断中的价值。方法选择活动性结核病患者130例(包括肺结核112例,肺外结核8例),陈旧肺结核患者89例,非结核呼吸系统疾病患者137例。所有患者在抗结核之前均进行痰液抗酸杆菌涂片及T-SPOT.TB检测。按照痰液抗酸杆菌涂片结果,将肺结核患者分为涂片阳性组和阴性组。按照年龄分为中青年组和老年组。比较T-SPOT.TB对活动性结核病、陈旧肺结核诊断效能。结果 T-SPOT.TB诊断结核病的敏感度为82.307%,特异度为75.182%;T-SPOT.TB对活动性结核病,陈旧肺结核,非结核的诊断比较差异有统计学意义(χ2=7.580,P=0.032);陈旧肺结核组阳性率比非结核组明显升高。肺结核T-SPOT.TB敏感度为86.60%,特异度75.00%,痰涂片检测的敏感度为65.17%,特异度98.33%。二者敏感度和特异度比较差异有统计学意义(P0.001)。中青年T-SPOT.TB诊断的敏感度高于老年(χ2=4.782,P=0.029)。结论 T-SPOT.TB检测快速便捷,有着较高的敏感度和特异度,可用于结核病尤其是涂阴性肺结核。对陈旧结核阳性率高,不适合鉴别陈旧肺结核和活动性结核。     

结核感染T细胞斑点试验联合外周血血小板计数、血小板–淋巴细胞比值对活动性肺结核与非活动性肺结核的鉴别意义

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）及外周血血小板计数（PLT）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）对活动性肺结核与非活动性肺结核的鉴别意义。方法 回顾性分析宜春市人民医院2019年1月至2021年6月临床病例250例（活动性肺结核患者115例,非活动性肺结核患者63例,非结核性肺炎72例）,收集其T-SPOT.TB试验结果、外周血白细胞计数、血小板计数、PLR、细菌抗酸染色等实验室结果和最终诊断,并做统计学分析。结果 非结核肺炎患者T-SPOT.TB阳性率为4.17%,明显低于非活动肺结核患者T-SPOT.TB阳性率（82.54%）和活动性肺结核患者T-SPOT.TB阳性率（85.22%）;活动性肺结核组的血小板计数、PLR均高于非活动性肺结核组及非结核肺炎组。T-SPOT.TB、PLT、PLR多因素logistic回归分析表明,T-SPOT.TB联合PLT、PLR诊断活动性肺结核灵敏度为63.30%,特异度为86.50%。结论 T-SPOT.TB联合PLT、PLR有助于鉴别诊断活动性肺结核与非活动性肺结核,为临床提供是否抗结核治疗的依据。     

肺结核和肺结核合并人类免疫缺陷病毒感染患者总淋巴细胞的变化

为了解肺结核和肺结核合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者总淋巴细胞变化情况,探讨总淋巴细胞计数作为HIV感染患者免疫水平评价的指标及对机会性感染预防治疗的价值,我们采用回顾性诊断方法对单纯肺结核和肺结核合并HIV感染患者进行总结分析.     

流式细胞术检测肺结核患者血清中T淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨肺结核患者血清中T淋巴细胞亚群的改变。方法采用先进的流式细胞术分别测定了29例结核菌阴性及49例结核菌阳性的初治活动性肺结核患者血清T淋巴细胞亚群计数。结果初治活动性肺结核患者血清中CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋降低，而CD3^＋、CD8^＋升高，与正常对照组比较，CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋差异有显著性（P〈0．05）；老年结核患者的CD3^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋均较青年结核病患者低，其中CD4^＋／CD8^＋差异有显著性；病变范围广泛者的CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋较病变范围小者低，CD3^＋差异有显著性；痰菌阳性者与阴性者比较，CD4^＋／CD8^＋下降，CD8^＋升高，但差异无显著性。结论初治活动性肺结核患者的T细胞亚群变化存在其自身特点。对肺结核患者T淋巴细胞亚群的检测有助于判断病情、了解抗结核治疗效果及预后。     

流式细胞术检测初治活动性肺结核患者血清T淋巴细胞亚群计数分析

目的分析流式细胞术检测初治活动性肺结核患者血清T淋巴细胞亚群计数。方法回顾性选取2013年5月至2015年5月收治的初治活动性肺结核患者40例,将这些患者作为研究组,另选取同期收治的40名健康体检人员为对照组。运用流式细胞术检测两组人员的血清T淋巴细胞亚群计数,然后记录两组人员的血清T淋巴细胞亚群计数,并对研究组不同年龄、结核菌性质、病变累及肺野数、病变累及范围患者血清T淋巴细胞亚群计数进行统计分析。结果研究组患者的CD8~+显著高于对照组(P0.05),CD4~+/CD8~+显著低于对照组(P0.05);老年患者的血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著低于青年、中年患者(P0.05);病变累及4、5肺野患者血清CD3~+均显著低于1、2、3、6肺野(P0.05),病变累及3肺野患者的血清CD3~+显著低于≤3肺野患者(P0.05)。结论采用流式细胞术对初治活动性肺结核患者血清T淋巴细胞亚群进行检测能够帮助临床了解细胞免疫功能,指导临床抗结核治疗,有助于对患者预后进行评估和判断,值得临床充分重视。     

结核分枝杆菌L型的培养及临床研究

目的探讨肺结核患者结核分支杆菌L型培养结果与临床状况的关系。方法对151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核作痰结核分支杆菌L型培养,并分别作痰抗酸涂片、培养、PCR检测,结核分支杆菌L型培养阳性病例进行病程长短、初复治、有无空洞的比较;对70例活动性肺结核、12例非活动性肺结核作外周血结核分支杆菌L型培养。结果151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核痰结核分支杆菌L型培养阳性分别为30例、3例、0例,其中87例抗酸染色与罗氏培养均阴性的活动性肺结核结核分支杆菌L型培养阳性12例(13.79%)。病程大于12月者明显高于小于1月者(P<0.01),复治病人明显高于初治病人(P<0.01),有空洞者明显高于无空洞者(P<0.05)。结论结核病患者L型结核菌的存在是结核病难治、复发的主要原因之一。开展痰、血等标本的结核分支杆菌L型检测,对于提高结核病诊断正确率有重要意义。     

结核病患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义

在机体免疫系统中，T淋巴细胞是最重要的免疫细胞。正常机体中各T淋巴细胞亚群相互作用，维持着机体正常的免疫功能。结核病的免疫主要是由T细胞介导的细胞免疫，结核病患者伴有免疫功能低下。检测病人外周血中T淋巴细胞亚群数及比例是判断受检者细胞免疫水平的重要指标之一。     

甘肃省庆阳市结核病防治服务新体系实施前后效果分析

目的 分析甘肃省庆阳市结核病防治服务新体系转型前后实施效果,为制订结核病防治策略提供科学依据.方法 分析比较庆阳市结核病防治服务新体系转型前3年(2014-2016年)与后3年(2017-2019年)非结防机构报告肺结核/疑似肺结核患者总体到位率、肺结核/疑似肺结核患者初诊就诊率、活动性肺结核患者登记率、活动性肺结核患...     

结核分枝杆菌L型的培养及临床研究

目的探讨肺结核患者结核分支杆菌L型培养结果与临床状况的关系.方法对151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核作痰结核分支杆菌L型培养,并分别作痰抗酸涂片、培养、PCR检测,结核分支杆菌L型培养阳性病例进行病程长短、初复治、有无空洞的比较;对70例活动性肺结核、12例非活动性肺结核作外周血结核分支杆菌L型培养.结果151例活动性肺结核、31例非活动性肺结核、27例非肺结核痰结核分支杆菌L型培养阳性分别为30例、3例、0例,其中87例抗酸染色与罗氏培养均阴性的活动性肺结核结核分支杆菌L型培养阳性12例(13.79%).病程大于12月者明显高于小于1月者(P＜0.01),复治病人明显高于初治病人(P＜0.01),有空洞者明显高于无空洞者(P＜0.05).结论结核病患者L型结核菌的存在是结核病难治、复发的主要原因之一.开展痰、血等标本的结核分支杆菌L型检测,对于提高结核病诊断正确率有重要意义.     

肺结核患者肺泡灌洗液及外周血中T淋巴细胞亚群的表达

正肺结核的发病原因与机体的免疫功能有着密切关系,结核患者外周血免疫功能检测的报道较多,对于肺泡灌洗液的T淋巴细胞水平的研究相对较少[1]。本研究采用流式细胞仪对60例肺结核患者及40例健康体检者肺泡灌洗液(BALF)及外周血中T细胞亚群表达水平进行检测,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2015年1月-2016年6月收治的60     

1993～2002年枣庄市肠结核疫情调查分析

目的分析枣庄市肺结核疫情,探讨枣庄市肺结核病控制的进一步措施.方法分析1993～2002年登记的肺结核病人疫情状况及趋势.结果全市加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高,1993～2002年共检查可疑肺结核患者124452倒,查痰35469例,查痰率28.5%,其中涂阳病人6781例,新登活动性肺结核病人31023例,涂阳5836例,涂阳占活动性肺结核比例由1993年的13.99%上升到2002年的25.2%,总治愈率由80.6%提高到93.5%.结论枣庄市结核病疫情严重,近10年来经过应用现代结核病控制策略,取得了显著成效,应进一步加大结核病控制策略覆盖面,才能有效地控制肺结核疫倍的流行.     

2001-2015年新疆克拉玛依市结核病防治效果分析

目的 分析克拉玛依市结核病防治工作效果,为今后开展执行结核病防治工作提供借鉴。方法 对2001-2015年全市结核病初诊患者登记簿,肺结核患者登记簿和《全国结核病管理信息系统》中的结核病流行病数据进行收集与分析。结果 2001-2015年共发现活动性肺结核患者2 340例,其中涂阳肺结核患者1 217例、涂阴肺结核患者1 123例,活动性肺结核患者登记率总体呈下降趋势（P=0.001）;新涂阳肺结核患者平均治愈率为93.63%,达到国家要求的85.00%以上;减少因结核病死亡病例587例,避免了986例新发结核病病例,减少医疗费用75.11万元,挽回社会经济价值14.28亿元。结论 克拉玛依市结核病疫情维持在较低水平,但治疗管理、追踪到位率等指标有待进一步提高。