加强病案信息管理 提高病案信息利用度

我院是一所综合性医院,开放床位1440余张,2003年医院成立了病案管理科（二级科室）,归属医务科领导。近年来,医院高度重视病案信息质量管理及其信息资源的开发利用,运用信息管理系统管理病案统计,通过设立医务管理系统和局域网管理系统,加强病案质量统计一体化管理,使病案统计工作脱离了纯手工操作,减轻了劳动强度,提高了病案信息利用度,提高了统计数据分析质量,从而有效地促进了病案信息管理。     

在病案管理中开发利用英特网信息资源

当今国际互联网 (英特网 )正以其浩瀚的信息量 ,凌厉的传播速度影响着人类社会的各个领域 ,英特网现已成为世界上最大的实时信息库 ,为各行业及时进行国际交流 ,信息共享提供了前所未有的良好条件。 　　在医疗事业中 ,医院的病案信息管理系统正在给医生提供更广泛、迅速、有效的优质服务 ,确保医生能更好地为医院工作及医生的自我提高。病案信息管理中开发利用英特网信息资源成为病案信息管理现代化的重要发展方向。充分并有效地利用英特网信息资源 ,对医院的意义在于 :1共享全球各级各类医院的医疗信息 ,其他医院也能共享自己的信息。2若…     

加强病案管理 提高病案利用

病案亦称“病历”或“病史”，在我国传统医学中称为“诊籍”、“医案”、“脉案”，1953年我国卫生部医政会议统一规定为“病案”。病案英语表达为“Medicalrecord”或“Casehistory”。病案的定义，指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊和住院两部分。病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作，经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后就可以通过这些数据了解全院的工作动态，从而对医疗工作做出正确决策，它真实地记录了诊疗过程中病人的症状、体征和各项检查结果以及病情的演变和发展，是医务人员诊疗护理的重要依据。病案是医院极其珍贵的财富，它凝聚了医疗实践中的经验和方法，对提高医务人员业务素质和研究水平，促进医院建设起了重要作用。病案也是病人的医疗档案，是医院和医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证，是医患双方构成医疗契约的重要证据，也是医院在医疗、教学、科研等方面水平的体现。     

试谈病案信息资源的开发利用

病案是医院诊疗信息的主要载体 ,同时也是卫生管理信息的主要采集源 ,它是具有明确的医学档案属性和科学价值的医疗文件 ,是极宝贵的医疗信息资源。随着医学的发展 ,病案在医、教、研、管及法律、社会服务等方面的需求量日趋增大 ,依赖程度提高 ,信息作用日益显著。做好病案的开发、利用工作 ,要通过各种有效的方式、方法 ,提供和开发病案资源。u€1　更新观念 ,加强领导1.1　病案管理观念更新最主要的是强化信息意识 ,用现代管理理论和信息论的观点指导工作。依据病案信息的特征和规律 ,运用科学方法和手段 ,搞好信息管理 ,立足开发 ,搞活…     

病案信息的利用要关注顾客满意

有效利用病案信息，是医院、社会及患者的迫切要求。病案正在影响着医院及社会的各个方面，其价值越来越受到重视。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现针对当前病案信息利用中存在的各种问题，提出以“顾客满意”为中心的病案服务方式。     

如何提高病案质量管理正确利用病案资源

病案资料是医疗工作的重要信息来源，它不仅为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据，现在则又是医疗保险理赔、疾病和交通伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。     

浅谈病案资源的合理利用

病案资源的利用取决于对病案处理的程度、用户对发病案信息使用的频率、杂信息传递的速度与时效。通过对用户特点、病案结构与用户的关系、病案信息的处理方式、病案信息的传递与利用四方面进行讨论,以此来理现案信息与用户的关系,进一步提高我国病案信息的自理水平和利用能力。     

有效利用病案资源 提高病案使用价值

病案的使用体现出病案的价值。近年来，使用病案的人员越来越多，对病案使用的要求也越来越高。帮助广大病案使用者有效利用病案信息资源，提高病案使用率，是病案管理人员的重要使命。由于病案的书写质量问题、传统手工的病案管理方式及病案使用者本身的误区，都有可能影响到病案资源的有效利用。要提高病案使用价值，有必要加强病案质量控制，提高病案书写质量；改变病案管理传统落后的手工方式为电脑化管理，并逐步实现卫生信息资源在医疗系统内部共享；根据病案的使用情况，分门别类地建立多种信息库，通过电脑网络渠道，为社会各方面主动提供卫生信息服务。使病案信息资源在更深广的领域得以开发与利用，以取得更大的社会效益与经济效益。     

新时期病案信息资源的开发与利用

<正> 随着社会主义市场经济体制的确立,社会保险事业的迅速发展,与疾病和保健有关的多种险种的开发,使社会保险部门与医院的病案管理部门的关系越来越密切。另外,人们的自我保护意识增强,通过合理使用病案信息来维护自身住院就医的合法权益的案例也在逐年增多,病案信息充分体现了其法律证据性。再加之其他各级执法机关、卫生防疫、计划生育部门及科研单位等各种社会机构对病案信息的广泛需求,这一切,都要求将传统的医院内部病案管理推向社会。改变以往的封闭式病案管理模式为新型的开放式病案管理模式。1 由于我国病案管理起步较晚,发展较缓慢,对于病案资源的深入开发与利用还存在着许多不利因素1.1 病案信息存储的方式限制了病案信息资源的充分利用以往病案信息的存储都是使用落后的手工索引卡片,耗     

病案信息资源的开发和利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源，每份病案都是临床实践的经验总结，它是医院的宝贵财富，是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料，也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。随着医疗科学技术的不断发展，病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视。从总体出发，病案的使用价值是多方面的。病案信息资源的开发利用在医院内部具体有以下几点。     

加强病案管理 提高病案质量

病案是医院的宝贵财富。它是患者医疗全过程的文字记载,是临床医生诊疗_T作的依据和总结。从病案质量可以直接反映医师的思想作风、医学知识、业务素质和丁作能力。因此,提高病案质量管理对促进医院整体医疗质量具有积极作用。笔者现将如何加强病案管理,提高病案质量谈些实际做法。     

浅谈加强医院病案管理和提高病案的利用价值

加强病案管理,提高病案利用价值,对加强医院建设起着十分重要作用。来源于医院各个临床科室的病案．经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分,不仅能体现全院的工作动态,对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用,也是评价临床医疗疗效综合分析研究的工具。病案管理与法制的关系越来越密切,医护、病案管理人员只有增强法律意识,依法办事才能保证工作质量,减少医疗纠纷,促进医院的建设,     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

加强病案管理 提高病案质量

病案是住院病人病情及医师进行医疗过程的如实反映,是医学教育和科研的重要资料,具有法律效用的医疗文书,也是医院各项医疗活动的信息载体,医疗质量的综合反映,更是医院质量管理的重要内容,为达到医院分级管理标准的要求,提高病案质量,促进医疗技术水平和医院管理水平的提高。我院近年来不断强化病案管理措施,使病案质量有了很大提高。     

加强病案首页管理 提高病案“窗口”质量

病案是医院的重要资料之一。病案首页填写的总体水平能反映医院的管理水平和临床科室的医疗技术水平,对病案首页进行抽样分析、总结,从而提高病案“窗口”质量。 1 资料来源及分析 本文从1995年全年病案中抽查了198份,根据医院病历质量检查评分标准进行核对,发现首页缺陷,将其归类(注:抽查时间为病案进入病库前,病案首页为广东省统一标准),分析(见附表):     

新形势下如何加强病案质量控制

随着我国医疗制度改革的深化，医疗法制环境的不断完善，医学科学的发展和医院医疗服务水平的提高，社会各方面对医院信息资源的需求越来越多，要求也越来越高。因此，如何加强病案管理，充分开发利用病案信息资源，是摆在我们面前的一项十分重要的任务。