右旋心1例

患者男性２３岁病案号１００３２５０反复胸部不适７ａ，加重１ａ余，１９９８年７月２４日以心脏畸形、肺部肿物来我院诊治。查体：Ｂｐ１４７／８７ｋＰａ，左肺呼吸音弱，心尖搏动在右第五肋间、胸骨旁线外，心浊音界右移，心率、心律正常，心尖部Ⅲ级以上收缩期杂...     

慢心律与心律平联合治疗室性早搏

用慢心律与心律平联合治疗室性早搏４２例，有效率８５７％，副作用轻微，致心律失常发生率为２３８％，无１例出现窦房及房室传导阻滞。用慢心律与心律平联合治疗室性早搏是一种有效、安全、方便的方法。     

脉络宁伍用甘露醇治疗急性颅内高压征患儿100例临床分析

本文报道脉络宁伍用甘露醇治疗儿童急性颅内高压征。脉络宁新生儿３～５ｍｌ／次，７岁以下小儿５～１０ｍｌ／次，７岁以上小儿１０～２０ｍｌ／次，溶于５％葡萄糖１００～１５０ｍｌ中静滴，７～１０天为一疗程。２０％甘露醇每次３～５ｍｌ／ｋｇ静注，６～８小时一次，５～７天为一疗程。治疗结果：治疗组５０例，显效时间为３０５２±０８２３（天），对照组５０例，显效时间为４９８２±１６２６（天），Ｐ＜００５，治疗组有效时间为７４２３±０６２６，对照组有效时间为１０２６±０９６６，Ｐ＜００１。     

蜂房哈夫尼亚菌引起败血症1例

患者女，３７岁。因发热寒战１月余加重伴恶心、呕吐１０ｄ，入院查体Ｔ３７７℃，Ｐ８０次，Ｒ２０次，ＢＰ１５／９ｋＰａ，神志清，精神差，全身皮肤黄，弹性差，躯干部和面部浮肿Ⅲ°，压之凹陷，左肺呼吸音低，闻及湿罗音；心律规整，心尖可闻及收缩期杂音３／６级...     

卡托普利心麻液对离体心脏的保存作用

２０只健康家兔随机分为对照组和卡托普利组，每组１０只。采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ灌注兔心模型。对照组单纯用圣托马斯液作为心停跳液和保存液，卡托普利组则在圣托马斯液中加入卡托普利（８０ｍｇ／Ｌ）。离体心脏（供心）于４℃下缺血停跳６ｈ，再灌注３０ｍｉｎ。结果：卡托普利组缺血后心输出量、心肌肌酸磷酸激酶含量、超氧化物歧化酶活性、过氧化脂质含量及六酮前列腺素含量分别为（３２４±２６）ｍｌ／ｍｉｎ、（１８３５±７８）Ｕ／ｇ、（２３２３±６７）Ｕ／Ｌ、（１０５６±１３７）ｎｍｏｌ／ｇ、（０．９５±０．１）ｍｇ／Ｌ；对照组则分别为（２１６±１９）ｍｌ／ｍｉｎ、（９７１±８８）Ｕ／ｇ、（１６０１±７３）Ｕ／Ｌ、（１８７６±３３０）ｎｍｏｌ／ｇ、（０５５±０１）ｍｇ／Ｌ，２组相比均有显著差异（Ｐ＜００１）。提示：卡托普利可明显改善供心心功能，减轻缺血再灌注损伤，为供心的保存提供可能。     

芦笋口服液中氨基酸含量分析

采用日立８３５５０型氨基酸自动分析仪对芦笋口服液中氨基酸的含量进行了分析。结果表明：芦笋口服液中，总氨基酸含量约为１８１ｍｇ／１００ｍｌ。各个氨基酸的含量（ｍｇ／１００ｍｌ）分别约为：天门冬氨酸３０３，丝氨酸５６，谷氨酸１５７，脯氨酸１７５，甘氨酸８３，丙氨酸１９１，半胱氨酸５３，缬氨酸１５６，蛋氨酸７２，异亮氨酸１１６，亮氨酸１２１，酪氨酸３７，苯丙氨酸８６，组氨酸４２，赖氨酸８６，精氨酸８３。提示：芦笋口服液是一种富含氨基酸的高蛋白营养食品     

马来酸依那普利致急性肾衰1例

马来酸依那普利致急性肾衰１例黄洪涛（血液科）患者男性７６岁病案号９２０７５６发现左上腹包块４月余，１９９４年４月２５日收入血液科治疗。既往有高血压病史７ａ，血压最高２４０／１４７ｋＰａ，间服复方降压片治疗。入院查体：Ｂｐ２００／１４０ｋＰａ，...     

日本血吸虫成虫在体外培养中产卵和虫卵发育成熟的影响因素研究

在无血清８４１培养基中分别添加胸腺嘧啶核苷（１６×１０－５ｍｏｌ／Ｌ）、鸟氨酸（１０ｍｇ／Ｌ）、强的松龙（１０－５ｍｏｌ／Ｌ）和胰蛋白胨（１０ｇ／Ｌ），可促进日本血吸虫产卵。经１５ｄ的观察证实在８４１培养基中添加上述成份组成的８９１培养基比８４１培养基产卵量高、畸卵率低和产卵高峰持续时间长。成虫最初２４ｈ内产出的虫卵体外培养至第１５ｄ，ＲＰＭＩ１６４０培养基、无血清８４１培养基、８４１培养基和８９１培养基上成熟期虫卵的百分比依次为１１６±４７，１８７±５６，２８４±８３和３０１±７８。     

成人无症状HBsAg携带者65例三年随访观察

对６５例成人无症状ＨＢｓＡｇ携带者进行连续３年随访观察。结果：ＨＢｓＡｇ阴转率７７％（５／６５），ＨＢｅＡｇ阳性率３７％（２４／６５），ＨＢｅＡｇ阴转率３３３％（８／２４），抗ＨＢｅ阳性率２１５％（１４／６５），临床转归ＡＬＴ异常１５４％（１０／６５），ＴＴＴ或ＣＣＦＴ（＋＋）以上１２３％（８／／６５），肝大（０５～１５ｃｍ）４例，其中有急性肝炎经过３例，慢性迁延性肝炎８例，慢性活动性肝炎８例，发现肝硬化２例，肝癌１例。     

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子Ⅰ期临床耐受性试验与疗效观察

应用重组人粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子对９例肿瘤患者分３种剂量进行了Ⅰ期临床的耐受性试验，同时观察了用药剂量与促进白细胞增殖作用的关系。观察结果：２５、５０、７５μｇ／ｋｇ剂量皮下给药，虽可出现骨肌肉痛、寒战、发热等轻度反应，注射部位局部皮肤可出现红斑、皮下硬结、肿胀、疼痛反应，但病人均可耐受。上述反应无需处理，均可自行缓解；重组人粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子对肝功能、肾功能、心功能无影响；２５、５０、７５μｇ／ｋｇ皮下给药，可使化疗后肿瘤患者外周血白细胞总数及中性粒细胞绝对值升高，７５μｇ／ｋｇ剂量组的升高中性粒细胞作用强于２５及５０μｇ／ｋｇ剂量组     

高效液相色谱法测定人血浆中尼卡地平及药代动力学参数

建立了反相高效液相色谱法检测正常人口服尼卡地平片剂后的血药浓度。样品经硼酸缓冲液（ｐＨ９０）碱化后，用正己烷正丁醇混合溶剂（１２∶１，Ｖ／Ｖ）提取，以Ｃ１８化学键合硅胶为固定相，乙腈ＫＨ２ＰＯ４缓冲液（００１５ｍｏｌ／Ｌ，ｐＨ＝５５）三乙胺为流动相，尼莫地平为内标，在２３６ｎｍ波长定量检测。血药浓度在５～２００ｎｇ／ｍｌ范围内线性良好，最低检测浓度为２５ｎｇ／ｍｌ。日内（ｎ＝７）及日间（ｎ＝５）测定相对标准偏差分别小于５４％和６４％，血样测定回收率为９２８％１００８％。用本法监测了１０名健康人口服盐酸尼卡地平片剂后不同时间的血药浓度变化，测得血浆中尼卡地平浓度在１６±０３ｈ达到峰值１０９８±３８７ｎｇ／ｍｌ，Ｔ１／２＝５３５±２２８ｈ，血药浓度曲线下面积为３２２１±６９６ｎｇ·ｈ／ｍｌ。     

大量输液救治重度休克患者1例

大量输液救治重度休克患者１例李刚（重症监护室）患者男性３５岁病案号９２２９９５１９９４年７月２２日上腹部被刀剌伤０５ｈ急诊入院。入院时昏迷状，四肢冷，Ｐ１３２次／ｍｉｎ，ＢＰ８７／５３ｋＰａ，无尿。按重度低血容量性休克进行抢救。给予大量快速输液...     

左室假腱索误诊为病毒性心肌炎2例

病例报告例１，女，２６岁，因胸闷，心慌１周就诊，病前无明确上呼吸道感染病史。查体：ＢＰ１４７／９３ｋＰａ，Ｐ８４次／分，呼吸平稳，口唇无紫绀。颈静脉无怒张。双肺未闻及干湿性罗音。心界不大，心率８４次／分，早搏７次／分，心音有力。血、尿及便常规未见...     

心律平中毒致室性心律失常1例

患者女性３８岁病案号９９７６５４１９９８年４月１２日患者１次口服心律平５０片（２５ｇ）后１ｈ送入我院。查体：ＢＰ６５／３１Ｋｐａ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，脉搏不清，意识丧失，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射减弱，颈软，听诊双肺呼吸音清晰，未闻干湿性罗音，...     

腹部钝性损伤出血非手术治疗的病例选择

为了探索腹部钝性损伤出血的非手术治疗指征，总结９７例已诊断为腹腔出血的病例。分为甲乙两组；甲组５２例在Ｂ超及ＣＴ的监测下，密切观察血液动力学变化，１７例非手术治疗成功，３５例手术治疗。乙组４５例，除１例非手术治疗外４４例急诊手术。比较两组非手术治疗率分别为３２７％（１７／５２）和２２％（１／４５）。术前肝脾损伤诊断符合率分别为９５５％（２１／２２）和６２５％（２０／３２）手术单纯探查率分别为５７％（２／３５）和２７３％（１２／４４），以上均有显著差异，认为对于血液动力学稳定，出血量不超过５００ｍｌ，即便是肝脾损伤均可行非手术治疗     

山茱萸对延长大鼠异位心脏移植存活的作用

目的：观察山茱萸水煎剂对大鼠异位移植心脏排异的抑制作用。方法：异位移植心脏的大鼠分成４组：Ⅰ组为对照，喂生理盐水；Ⅱ组喂山茱萸水煎剂２０ｇ／（ｋｇ·ｄ）；Ⅲ组喂环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）；Ⅳ组喂ＣｓＡ５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）和山茱萸水煎剂２０ｇ／（ｋｇ·ｄ）。结果：Ⅰ组（ｎ＝１３）移植心脏存活１３７±３７ｄ；Ⅱ组（ｎ＝１０）存活２８５±６２ｄ，另有２只移植心脏存活＞１ａ；Ⅲ组（ｎ＝７）存活４０１±６９ｄ，另有１只存活５个月；Ⅳ组（ｎ＝７）存活４９７±８０ｄ，另有１只存活５个月，１只存活＞８个月。Ⅱ组与Ⅰ组间、Ⅳ组与Ⅱ组间均有非常显著差异（Ｐ＜００１）；Ⅳ组与Ⅲ组间有显著差异（Ｐ＜００５）。结论：山茱萸水煎剂能抑制排斥，显著延长大鼠异位移植心脏存活；山茱萸与ＣｓＡ联合应用比单用ＣｓＡ或山茱萸效果更好，二者有相加作用     

心律平治疗心律失常副作用临床观察与分析

心律平治疗心律失常副作用临床观察与分析闫茂星郭秀兰王久亮（第一附属医院）我们对口服心律平治疗的３１例心律失常患者的副作用进行了观察，总结如下。资料与方法３１例患者均为住院病人。男１８例，女１３例。年龄１８～８３岁（平均４８７岁），原发病病史均较长，...     

老年人心房颤动79例临床分析

对７９例老年人心房颤动（房颤）的临床特点进行回顾性分析，探讨其发病原因，并观察西地兰、地高辛加小剂量阿替洛尔对房颤的治疗作用。发现７４７％的病人有基础心脏病，其中冠心病、老年退行性心瓣膜病、风湿性心瓣膜病、心肌病和高血压病是老年人房颤的最主要病因，肺心病、甲心病也常合并房颤。左房扩大是房颤最重要的直接原因。西地兰、地高辛加小剂量阿替洛尔可使８８２％的阵发房颤转为窦性心律，但不能转复慢性房颤，却可使９０７％的慢性快速房颤的心室率控制在８５ｂｐｍ以下，心衰病人的心功能平均提高１１级     

巨大心脏病人瓣膜替换围术期的处理

１９９４年１月至１９９８年８月，我们共为１６例巨大心脏病人行瓣膜替换手术，由于对围术期的处理进行改进，使手术收到满意效果，现报告如下：１　临床资料　　本组１６例，男５例，女１１例。年龄２８岁～４３岁。其中风湿性瓣膜病１４例，感染性心内膜炎２例。风湿性心脏病人除有二尖瓣狭窄并关闭不全以外，伴有主动脉瓣关闭不全５例，三尖瓣关闭不全８例。Ｘ线胸片均显示两肺中、重度瘀血，心胸比例：０７０～０７９者７例，０８０～０８９者７例，０９０以上３例。心电图：窦性心律２例，心房纤颤１４例，左右心室有不同程…     

氨酰心安与慢心律合用治疗难治性室性心律失常(附54例报道)

自１９９３年６月～１９９４年７月期间用氨酸心安与慢心律合用治疗５４例难治性室性心律失常，４７例获满意疗效，总有效率达８７．０３％，治疗前室早的平均数为１６．０２±８．９２次／分，治疗后为７．２０±８．８２次／分（Ｐ＜０．０１），提示氨酸心安伍用慢心律控制难治性室早，效果较好。