21例无肢体瘫痪型脑出血的临床与CT

收集21例经CT证实为无肢体瘫痪脑出血患者的资料,临床以头痛头晕呕吐为主要表现,无出血部位常见的典型症状和体征,意识障碍轻或无,出血量少和“静区出血”是这类患者的主要因素,内科保守治疗效果好。     

无肢体疮疤脑出血45例临床分析

目的：探讨无肢体瘫痪脑出血的临床特点及原因。方法：回顾性分析无肢体瘫痪脑出血45例。结果：401例经头颅CT证实的脑出血病人，45例无肢体瘫痪，其中脑叶出血21例，出血破入脑室或脑室出血7例，丘脑出血8例，脑干出血2例，小脑出血5例，基底节区出血2例。意识清晰38例，头痛20例，呕吐11例，脑膜刺激征13例。结论：无肢体瘫痪脑出血的病人意识障碍少，临床症状轻，预后好，这可能与出血位于脑的静区、出血量较小、出血破入脑室及老年患者脑组织萎缩有关。     

无肢体瘫痪脑出血的CT及临床

目的;研究无肢体瘫痪脑出血的ＣＴ结果及临床表现,探讨其对预后的影响。方法：对无肢体瘫痪脑出血的出血量。出血部位,伴随症状进和观察。结果：脑出血患者是否出现肢体瘫痪取决于血肿是否累及内囊及皮质运动中枢或运动传导束。结论互肢体瘫痪脑出血的预后相对好。     

无肢体瘫痪脑出血45例临床分析

目的 :探讨无肢体瘫痪脑出血的临床特点及原因。方法 :回顾性分析无肢体瘫痪脑出血 4 5例。结果 :4 0 1例经头颅CT证实的脑出血病人 ,4 5例无肢体瘫痪 ,其中脑叶出血 2 1例 ,出血破入脑室或脑室出血 7例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 2例 ,小脑出血 5例 ,基底节区出血 2例。意识清晰 38例 ,头痛 2 0例 ,呕吐 11例 ,脑膜刺激征 13例。结论 :无肢体瘫痪脑出血的病人意识障碍少 ,临床症状轻 ,预后好 ,这可能与出血位于脑的静区、出血量较小、出血破入脑室及老年患者脑组织萎缩有关。     

无肢体瘫痪的脑出血病例的临床观察与分析

肢体瘫痪是脑出血患者常见的临床体征,而无肢体瘫痪表现者相对较少.故此容易在临床上造成误诊.近年来随着心脑疾病的增多和年轻化趋势的加剧,无肢体瘫痪脑出血病例的诊断引起了更多的关注.特别脑CT扫描技术在临床的广泛应用,使我们对无肢体瘫痪脑出血早期诊断有了更新的认识.现将我科2004年1月～2006年6月所收治的24例无肢体瘫痪脑出血病例分析如下.……     

以“视物不清”为首发症状的脑出血1例报告

临床上，脑出血的患者以肢体瘫痪及意识障碍为首发症状，但以“视物不清”为首发症状的脑出血较少见，且临床上容易误诊，现将我科收治的1例患者报道如下。 1一般资料 患者，女性，50岁。以“头痛、双眼视物不清1d”为主诉入院。该患者入院前1d下午活动中自觉头痛、双眼视物不清，无恶心呕吐、无语言障碍及意识障碍，无肢体瘫痪。     

以眩晕为首发表现的小脑出血14例临床分析

目的:探讨小脑出血所致眩晕的临床特点及诊断注意事项。方法:回顾性分析14例以眩晕为首发症状的小脑出血的临床特点。结果:全部病人均给予内科治疗,应用甘露醇脱水降颅压、脑代谢改善剂、对症及支持疗法;11例好转出院,2例转外科手术治疗,1例死亡。结论:以眩晕为首发表现、出血量小、无肢体瘫痪、意识障碍的自发性小脑出血,由于症状不典型易误诊,应及时行CT或MRI检查明确诊断,而内科治疗对小或中等量出血是可行的。     

针刺治疗脑梗死偏瘫早期的疗效观察

资料与方法本组脑梗死患者60例,其中男36例,女24例,年龄41~87岁,左侧肢体瘫痪39例,右侧肢体瘫痪21例,病程3~14天。纳入标准:①所有病例均行头颅CT或MRI扫描诊断为脑梗死的住院病人;②没有其他严重内科病患者;③无严重智力障碍、理解障碍;④患者生命体征稳定,神经系统症状不再进     

小量脑出血的临床诊断

本文报告CT证实的60例小量脑出血,临床表现和典型脑出血不同,特点是:①活动中发病,②起病时血压突然增高。③头痛、呕吐、意识障碍等症状轻或缺如。④突然起病,症状迅速达高峰。⑤肢体瘫痪轻,预后较好。腰穿有助于确诊,若有尿失禁,眼位改变,颈强等更支持脑出血诊断。     

以眩晕为主要表现的急性脑血管病14例分析

近年来随着CT、MRI及其它影像学的发展,可发现无肢体瘫痪的脑血管病的发生.我院2002年3月～2005年12月,共收治14例脑血管病患者,均无肢体定位性瘫痪和偏身感觉障碍,而是以眩晕为主要表现,现总结分析如下.……     

对无意识障碍脑卒中的临床鉴别

目的探讨入院时无意识障碍脑卒中患者的临床特点及鉴别方法。方法回顾分析2001年1月-2005年12月在我院住院的入院时神志清晰的48例脑卒中患者的临床表现及CT检查结果。结果脑出血患者有7例病情加重，转为昏迷，其中4例死亡，其余存活；中残10例，轻残25例；随访6个月，脑出血患者有16例出现肢体瘫痪，脑梗死患者10例出现肢体瘫痪，6例死于其他疾病。结论脑梗死患者预后较好：对脑出血患者应加强观察，有少数患者病情可迅速恶化，甚至死亡，这是早期鉴别缺血性和出血性脑卒中的意义。     

无肢体瘫痪表现的脑出血16例临床分析

无肢体瘫痪表现的脑出血１６例临床分析浙江舟山市普陀区人民医院神内科（３１６１００）邓幼玲［关键词］脑出血，瘫痪无肢体瘫痪表现的脑出血临床上并非少见。尤其是脑脊液检查结果正常的病例，以往诊断较为困难，不少误诊为他病。自ＣＴ临床应用以来，使无肢体瘫痪表现...     

特殊表现脑出血2例

脑出血是老年人的常见病,临床上常常以偏身运动障碍(不完全性瘫痪、无力或完全性瘫痪)、偏身感觉障碍(麻木或浅感觉消失等)、偏盲和锥体束征(浅反射消失及深反射亢进、病理反射阳性)为主要临床表现,颞叶和额叶出血者有部分患者会出现癫痫或精神失常.但单独以癫痫或精神症状为主要症状而无偏瘫的脑出血临床上并不多见,且极易引起误诊.现将笔者所在医院1例以头痛、反复癫痫样症状发作和1例以精神症状为主要表现的脑出血报告如下.     

以头晕为首发症状的无肢体瘫痪型脑梗塞(附50例分析)

以头晕为首发症状的无肢体瘫痪型脑梗塞的早期诊断是比较困难的,只有经过CT扫描才能明确诊断.现将笔者遇到的50例以头晕为首发症状的无肢体瘫痪型脑梗塞,作一临床分析.     

无肢体瘫痪脑出血45例临床分析

报道经 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ检查确诊为脑出血而无肢体瘫痪患者４５ 例，占同期脑出血病例的１１ ．０８ ％ ；临床发现８２ ．２２ ％ 患者意识始终清楚，仅有少数嗜睡。认为脑出血无肢体瘫痪，取决于出血病灶、水肿程度、有否损害运动中枢或锥体束，出血量少，水肿轻、挤压脑组织程度轻，对锥体束无明显损害，故不引起肢体瘫痪。指出对可疑脑出血病例，除常规神经系统检查外，应及时作 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ检查，以免误诊误治     

不典型桥脑出血5例分析

原发性桥脑出血是非常凶险的脑血管疾病，临床上定位诊断主要根据早期出现的交叉性瘫痪，双眼凝视瘫痪肢体及脑干反射检查等。我们近期收治了5例无交叉性瘫痪的不典型桥脑出血，现报告如下。例1，男，53岁，因头晕、四肢无力伴呕吐8小时而入院。查体：神清、语利，双眼轻度水平眼震，无颜面及肢体瘫痪，无感觉障碍，双下肢Babinski征（＋）。无脑膜刺激征。头颅CT示左桥脑基底部出血量Zml。例2，女，84岁，因头晕、呕吐4小时而入院。查体：神清，语利，左眼外展不全，水平及垂直跟震（＋），四肢肌力V级感觉正常，双侧Babinski征（＋）。…     

丹参注射液治疗高血压脑出血36例效果观察

我们3年来将收治的72例基底节脑出血患者,分别采用丹参及氨甲苯酸进行治疗,丹参组疗效较好,现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　72例患者随机分成2组,丹参组和氨甲苯酸组各36例,全部病人病前有高血压病或血压增高史。发病当日CT检查证实为基底节脑出血。丹参组36例,男20例,女16例,年龄40～78岁,平均年龄60.2岁。氨甲苯酸组36例,男22例,女14例,年龄42～76岁,平均年龄57.8岁。两组性别、年龄比较差异无显著性。1.2　病情分级　重度:意识障碍和(或)瘫痪,肢体肌力0～级;中度:瘫痪肢体肌力～级;轻度:瘫痪肢体肌力级以上。丹参组病情重度16…     

对无意识障碍脑卒中的临床鉴别

目的探讨入院时无意识障碍脑卒中患者的临床特点及鉴别方法。方法回顾分析2001年1月￣2005年12月在我院住院的入院时神志清晰的48例脑卒中患者的临床表现及CT检查结果。结果脑出血患者有7例病情加重,转为昏迷,其中4例死亡,其余存活;中残10例,轻残25例;随访6个月,脑出血患者有16例出现肢体瘫痪,脑梗死患者10例出现肢体瘫痪,6例死于其他疾病。结论脑梗死患者预后较好;对脑出血患者应加强观察,有少数患者病情可迅速恶化,甚至死亡,这是早期鉴别缺血性和出血性脑卒中的意义。     

脑出血患者瘫痪肢体的早期康复护理

目的:早期康复护理在于消除或减轻患者功能残陷,降低并发症的发生,促进康复,提高生活质量[1]。方法:本文通过对40例脑出血患者瘫痪肢体采取早期康复护理,可促进其瘫痪肢体的恢复。结果:开展系统的早期康复护理,康复组生活自理能力的恢复较对照组明显提高,降低了患者的致残率及致残程度,可提高患肢的肌力及患者的生活自理能力。结论:早期康复护理可以减轻肌肉萎缩、肩关节脱位、关节挛缩畸形和足下垂、内翻等常见继发障碍,为恢复期康复创造良好条件;也有利于患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心;同时消除或减轻患者某些功能上的障碍,提高了生活的质量,对疾病的控制也起到了有益的作用。     

儿童自发性脑出血误诊13例分析

目的：探讨儿童自发性脑出血的诊断要点。方法：对13例自发性脑出血患儿的临床表现、影像学检查及误诊情况进行回顾性分析。结果：13例主要临床表现有头痛、呕吐、抽搐、意识障碍、肢体瘫痪、病理征阳性等。误诊为病毒性脑炎3例,化脓性脑膜炎3例,癫痫3例,急性胃肠炎2例,急性上呼吸道感染2例。结论：儿童自发性脑出血误诊率高。应加强认识,拓宽诊断思路,及时行头颅CT检查能做到早期诊断,减少误诊。