妊娠早期剧烈呕吐相关危险因素及其对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠早期剧烈呕吐的相关危险因素,分析妊娠剧烈呕吐与妊娠结局的关系,指导孕期妇女的预防保健工作。方法:采用队列研究的方法,分析孕早期妇女妊娠剧烈呕吐状况,追踪其妊娠结局,主要分析方法为卡方检验和Logistic回归分析。结果:妊娠早期剧烈呕吐的相关危险因素有孕周、噪音、睡眠不好、新近装修、咖啡和孕后食量减少,而孕后口味嗜酸辣、少吃蔬菜是剧烈呕吐的保护因素。孕早期剧烈呕吐不是不良妊娠结局的高危因素,对妊娠结局影响不大。结论:妊娠早期剧烈呕吐与妊娠结局关系不大,但应重视孕早期剧烈呕吐,减少噪音等不良因素的暴露,创造良好妊娠条件,注意均衡饮食,保证睡眠,以尽量减少高危妊娠的发生。     

妊娠剧吐与胎儿生长受限的关联研究

目的探讨妊娠剧吐(HG)与胎儿生长受限(FGR)间的关联及其作用途径。方法问卷调查收集2 522名住院待产孕妇的人口统计学信息、孕期HG发生情况(HG组、轻度呕吐组、无呕吐组)、孕期饮食行为和心理状况,在分娩后记录新生儿出生结局。结果 HG组孕妇孕早期妊娠相关焦虑得分、孕晚期焦虑和抑郁得分均显著高于无呕吐组,孕期增重显著低于无呕吐组。多因素Logistic回归模型显示,早产(RR=1.94,95%CI 1.05～3.56)、女婴(RR=2.50,95%CI 1.67～3.76)、奶及奶制品摄入减少(RR=1.87,95%CI 1.10～3.18)、孕早期妊娠相关焦虑得分P75(RR=1.85,95%CI 1.05～3.25)、孕期增重相似文献   

妊娠并发症影响因素的对应分析

目的探索长沙市开福区产妇妊娠并发症的潜在危险因素,为减少妊娠并发症提供针对性预防措施。方法以社区人群为基础,收集长沙市开福区2015年1~12月分娩的951名产妇的相关信息。运用多因素非条件logistic回归分析和多重对应分析的方法,分析妊娠并发症的危险因素。结果多重对应分析结果显示,产妇年龄、孕次、产次、孕前饮酒、孕期呕吐、孕期阴道流血和孕期锻炼可能与妊娠并发症有联系。多因素非条件logistic回归分析结果显示产妇年龄≥30岁、孕次≥4次、初产、孕前饮酒、孕期缺乏锻炼、孕期呕吐和孕期阴道流血是妊娠并发症的危险因素。结论妊娠并发症的影响因素众多且复杂,针对危险因素,孕妇应加强产前保健,孕前不饮酒、加强孕期锻炼,减少孕期呕吐和孕期阴道流血,从而降低妊娠并发症。     

孕早期妊娠相关焦虑影响因素分析

目的了解孕妇孕早期妊娠相关焦虑发生情况,分析其影响因素。方法收集安徽省20 308名孕妇一般人口统计学特征和孕前半年及孕早期环境暴露因素,采用自编《妊娠相关焦虑量表》评价孕妇孕早期心理卫生状况。结果孕妇孕早期妊娠相关焦虑的发生率为23.2%(4 711/20 308),问卷总得分为(20.57±5.04)分,<25岁孕妇妊娠相关焦虑的发生率最高,为28.4%,高中学历孕妇发生率最高,为27.0%,农业户籍的发生率为24.9%,高于城市户籍;多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠相关焦虑的主要危险因素有孕前半年吸烟(OR=1.89,95%CI=1.35～2.65)、饮酒(OR=1.81,95%CI=1.18～2.75),孕早期工作压力大(OR=2.26,95%CI=1.94～2.65),以及非意愿妊娠(OR=2.23,95%CI=2.08～2.60)。结论孕妇孕前半年及孕早期环境暴露因素会对孕妇心理造成不良影响,导致妊娠相关焦虑的发生。     

妊娠早期被动吸烟与不良妊娠结局的队列研究

目的分析城市孕早期妇女被动吸烟状况,探讨被动吸烟对不良妊娠结局的影响,减少不良妊娠结局的发生。方法调查孕早期妇女被动吸烟状况,将其分成被动吸烟组与无被动吸烟组,追踪其妊娠结局,采用χ2检验和Logistic回归分析方法,分析被动吸烟与不良妊娠结局的关系。结果城市孕早期妇女被动吸烟率为38·2%,被动吸烟与不良妊娠结局呈一定的剂量-反应关系,每日被动吸烟的时间越长发生不良妊娠结局的可能性就越大,每日被动吸烟的时间超过3h对不良妊娠有显著影响。结论被动吸烟可使不良妊娠发生的危险增加,每日被动吸烟的时间超过3h是不良妊娠的强危险因素。加强孕前对孕妇的宣教和指导,尽量避免暴露于吸烟环境,可减少不良妊娠结局的发生。     

儿童孤独症围孕产期危险因素分析

目的探讨儿童孤独症围孕产期危险因素,为孤独症的病因预防和预后治疗提供参考。方法采用病例对照研究方法,对已确诊的3～6周岁的101例孤独症儿童及202例对照儿童监护人进行问卷调查,分析围孕产期危险因素与孤独症的关系。结果单因素分析显示:居住地、母亲育龄、父母关系、母亲孕期吸烟、孕期被动吸烟、孕早期睡眠、叶酸补充、严重恶心呕吐、严重情绪问题、感染、孕期体质量变化、新生儿窒息、新生儿重症黄疸、产时孕周、喂养方式、出生头围、出生体质量、母亲孕期辐射接触、孕期手机携带位置是儿童孤独症的危险因素。多因素分析显示:产时孕周、喂养方式、家庭居住地、叶酸补充、严重恶心呕吐、严重情绪问题、父母关系是儿童孤独症的危险因素。结论加强围孕产期保健,减少孕期危险因素接触可预防儿童孤独症发生。     

孕早期呕吐与不良妊娠结局关系出生队列研究

目的 探讨孕早期呕吐与3种不良妊娠结局(早产、低出生体重、小于胎龄儿)的关系.方法 样本人群来自于安徽者马鞍山市出生队列,以2008年10月-2010年10月在马鞍山市妇幼保健机构孕早期建卡并随访到分娩记录的5 084名孕妇为研究对象,采用x2检验和logistic回归模型分析孕早期不同呕吐程度与3种不良妊娠结局的关系.结果 队列中4 653名单胎活产儿母亲在孕早期发生剧吐的有175人,占3.8％;轻微呕吐有2 937人,占63.1％,无呕吐有1 541人,占33.1％;多因素logistic回归分析结果显示,孕早期发生轻微呕吐是发生小于胎龄儿的保护因素(RR=0.66,95％CI=0.45～0.96);孕早期剧呕是发生小于胎龄儿的危险因素(RR =2.76,95％CI=1.51 ～5.05).结论 孕早期轻微呕吐和剧吐对小于胎龄儿的发生有不同影响.     

影响初诊孕周的因素分析

目的:分析影响孕早期初诊孕周的相关因素,为预防孕期疾病提供依据。方法:随机抽取425例孕早期妇女,采取问卷与体检相结合的方法进行追踪调查。采用相关分析、卡方检验、Logistic回归分析等统计方法进行研究。结果:425例中有56%做过孕早期检查。影响初诊孕周的危险因素为丈夫饮酒、本人经常打麻将。导致初诊孕周提前的因素中正性心理行为有婚前总费用、经常做卫生、早孕反应重、婚后发现性格不合;负性心理因素是婚后失望。社会行为因素呈正相关的为孕期易疲劳、本人经常打麻将、丈夫饮酒;呈负相关的为异常气压、工作紧张程度。结论:孕早期心理、社会行为因素均可影响初诊孕周。加强婚前健康教育及孕早期保健和监护,对阻碍孕早期初诊孕周的因素进行适当干预,可提高孕早期的初检率,减少孕期疾病的发生率。     

孕早期先天性心脏病相关环境因素的变化规律分析

[目的]探讨一般孕妇群体孕早期先天性心脏病(CHD)相关环境因素的发生变化规律,为CHD病因预防提供科学依据。[方法]问卷调查2007年12月～2008年12月在广西贵港市3所医院进行常规孕检的2335名孕妇孕早期CHD危险因素的发生情况。分析危险因素在孕早期1～12孕周发生率的变化规律。[结果]先兆流产、饮酒、新发疾病、服用药物、药物静脉点滴、感冒在第5～10孕周处于较高暴露水平,这些因素在孕早期中发生率呈现的变化规律为一般随着孕周的增加而上升,至第4孕周上升速度加快,除感冒外,发生率在第5～7孕周达到高峰后,呈现下降的趋势。感冒发生率在第4孕周加速上升后,在此后的孕周中仍保持在较高水平。[结论]一般孕妇群体在孕早期中CHD相关环境因素发生存在一定的变化规律,开展CHD预防工作应掌握不同危险因素的发生变化规律,采取有针对性的干预措施进行。     

济宁市部分儿童出生缺陷与病残发生的影响因素分析

[目的 ]了解儿童发生出生缺陷与病残的危险因素。 [方法 ] 2 0 0 2年在济宁市对 5 71例出生缺陷、病残儿童与健康儿童进行 1∶1病例对照研究 ,调查其父母可能对出生缺陷有影响的 2 4个因素 ,进行单因素与多因素条件Logistic回归分析。 [结果 ]单因素分析结果 ,家庭经济收入低 ,母亲文化程度低、孕早期患感染性疾病、妊娠期剧烈呕吐、孕早期蛋白质摄入不足 ,父亲吸烟 ,与儿童的出生缺陷、病残有关。上述 6个因素中只有母亲文化程度没有进入条件Logistic回归模型。 [结论 ]家庭经济收入低、孕早期患感染性疾病、妊娠期剧烈呕吐、孕早期蛋白质摄入不足、父亲吸烟的儿童容易发生出生缺陷、病残 ,应采取相应措施予以预防     

城市流动与户籍孕产妇产前保健利用状况比较分析

目的:了解流动孕产妇与户籍孕产妇产前保健服务的利用情况,发现两人群的差异,探讨影响因素并为制定干预措施提供依据。方法:采用对比研究,在广州、浙江、福建、北京对379名流动孕产妇和381名户籍孕产妇进行问卷调查,了解其社会人口学因素及产前保健利用情况,包括初检孕周、产检次数及早、中、晚孕期的产检项目等。结果:流动与户籍孕产妇孕早期初检率分别为40.5%和57.1%,产检5次及以上的比率分别为60.4%和80.6%;流动孕产妇孕早、中期各基本项目检查率低于户籍孕产妇,孕晚期差异不大。流动人口、文化程度低、经济收入低、未婚或离异、无保险、经产妇、计划外生育、怀孕后无人通知产检等会影响孕产妇的产检利用情况。结论:城市中流动孕产妇产前保健服务的利用情况与户籍孕产妇相比存在较大差异,孕产妇保健应注重提供普惠性的服务项目及加大服务宣教力度。     

223例妊娠晚期孕妇的心理状态现状及影响因素分析

目的 调查妊娠晚期孕妇心理状况及影响因素,为后期采用针对性心理疏导提供参考依据。方法 随机选取本院2020年6—12月产科门诊223例妊娠晚期孕妇（孕周>28周）,收集研究对象基本信息（年龄、教育程度、个人经济收入、工作状态、家族遗传史、初产情况）,使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对妊娠晚期孕妇心理状况进行评估。结果 223例妊娠晚期孕妇焦虑发生率为38.57%,抑郁发生率为29.15%。焦虑多因素logistic回归分析结果显示,初中及以下学历、个人月收入小于5 000元、无业、家族遗传史、不良孕史及初产是妊娠晚期孕妇焦虑发生的独立危险因素（P<0.05）。抑郁多因素logistic回归分析显示,初中及以下学历、个人月收入小于5 000元、无业、家族遗传史、不良孕史是妊娠晚期孕妇抑郁发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 妊娠晚期孕妇整体焦虑及抑郁发生率较高,临床应为孕产妇提供心理保健服务,采用针对性心理评估,尽可能提升分娩体验。     

10407名单胎活产儿SGA发生率及其影响因素的队列研究

目的:了解安徽省8地市小于胎龄儿(SGA)发生情况并分析其影响因素。方法:选择安徽省8地市妇幼保健部门首次保健服务的孕妇为研究对象,填写《孕产期母婴健康记录表》,收集母亲的社会人口统计学特征和孕前6个月及孕早期环境暴露因素,同时于孕晚期收集孕期妊娠期高血压等妊娠合并症及并发症的发生情况,记录单胎活产儿出生信息,运用χ2检验和多因素Logistics回归模型分析人口统计学特征与环境暴露对SGA的影响。结果:SGA发生率为3.4%(357/10 407),将SGA按重量指数分型,匀称型SGA占55.2%(197/357),非匀称型SGA占43.4%(155/357);将SGA按身长/头围分型,为匀称型SGA占73.7%(263/357),非匀称型SGA占4.2%(15/357)。多因素Logistic回归模型结果显示,孕妇为城市户口、孕早期发生妊娠呕吐但未做医疗处理、孕期头3个月服用微量元素坚持1个月以上是SGA发生的保护因素,OR值分别为0.71(95%CI:0.57～0.89)、0.79(95%CI:0.63～0.99)、0.30(95%CI:0.11～0.81);胎儿性别为女、孕前BMI<18.5、发生妊娠呕吐并去医院就诊为SGA的危险因素,OR值分别为1.83(95%CI:1.47～2.29)、1.46(95%CI:1.16～1.85)、1.72(95%CI:1.12～2.65)。结论:孕妇孕前BMI较低及妊娠呕吐等会影响SGA的发生,加强孕前和孕期保健,应重视妊娠呕吐的发生,发生时应及时就诊以减少SGA的发生。     

南京地区流动孕产妇产前保健利用状况及其影响因素

目的:了解影响流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及其影响因素,为今后制定相关卫生工作政策提供参考依据。方法:分层随机抽取409例流动产妇进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、孕产史、孕早期检查及产前检查次数等情况。结果:调查结果显示,流动人口中孕产妇初次产前检查平均孕周为(21.1±9.1)周,早期检查率仅为24.9%,平均产前检查次数为(6.2±3.6)次,≥5次的产前检查率为56.2%。影响产前保健利用及时性的主要有月人均收入及是否经产;影响产前保健利用足够程度的因素主要有婚姻、文化程度、配偶有无工作、月人均收入及是否经产。结论:流动孕产妇产前保健利用率低,产前保健利用的主要影响因素为婚姻、文化程度、丈夫有无工作、是否经产及经济因素。     

孕期体脂百分比对妊娠期妇女糖尿病影响因素分析

目的 探索孕中期妇女体成分与妊娠期糖尿病(GDM)的关联.方法 采用病例对照研究,以2018年4月至2019年4月在北京市某妇幼保健院进行产检孕妇为研究对象,在妊娠24～28周进行口服糖耐量试验,以明确是否存在GDM,并使用人体成分分析仪测定孕妇体成分.最终获得124例诊断GDM的孕妇作为病例组,130例血糖正常孕妇作...     

中孕期死胎的危险因素分析

目的探讨中孕期死胎的相关危险因素和处理。方法对2011年1月至2015年12月北京协和医院收治的中孕期死胎病例60例进行回顾性分析。结果在中孕期死胎孕妇中,初产妇(73%)和经产妇(27%)比较,孕前存在内外科合并症者(28%)与无孕前合并症者(72%)比较,差异明显。中孕期死胎的影响因素:以母体因素为主(78.3%),其余依次为高血压疾病(23.3%)、感染相关疾病(13.3%)和甲状腺功能异常(13.3%)等。胎儿畸形及染色体异常是主要的胎儿因素(13.3%)。胎盘因素占5%。终止妊娠方式:8例患者米非司酮联合米索前列醇药物引产;29例患者利凡诺羊膜腔内引产;17例患者因母体并发症行剖宫产分娩,其中1例切除子宫;6例自然流产。结论中孕期死胎的危险因素以母体因素为主,故加强孕前及孕早中期对孕妇各种疾病的管理,尤其是容易忽略的感染相关疾病,同时重视初产妇和无孕前合并症孕妇的孕期保健,有利于减少中孕期死胎的发生。     

产前保健服务利用的公平性调查分析

目的:探讨不同收入状况孕妇产前保健服务利用情况及公平性。方法:以1 685例不同收入水平孕妇为研究对象,利用五分组法测算孕早期检查率、产前检查总次数达标率和健卡率,不同收入状况孕妇各率的比较采用列联表χ2检验,用极差法(率差RD、率比RR)和集中指数(CI)进行产前保健服务利用的公平性比较。结果:在产前保健服务利用情况项目中,孕早期检查率、产前检查总次数达标率及建卡率在不同经济水平孕妇间差异有统计学意义(P<0.05),三项指标均随着经济水平的增高而呈现明显增加的趋势。三项指标中的RD均为负值,集中指数为正值。结论:年均经济收入高、经济状况好的孕妇首次接受孕早期检查率、产前检查总次数达标率及建卡率高于年均收入较低的孕妇,该地区不同经济状况孕妇产前保健服务利用方面存在不公平性。