68例普外科腹腔镜探查在急腹症的运用

目的分析普外科腹腔镜探查在急腹症中的应用价值。方法回顾分析我院急诊科2011年4月-2013年1月68例接受急诊腹腔镜探查的患者的临床资料。结果68例患者均在腹腔镜探查后得到确诊,63例患者在腹腔镜下手术成功,未出现死亡病例和切口相关并发症,其中急性阑尾炎21例,急性胃、十二指肠穿孔5例,急性胆囊炎32例,外伤性脾破裂3例,外伤性肝破裂2例,手术成功率为92．65％;其余5例术中转为开腹手术,5例均手术成功,但术后有1例死于感染并发症。结论急性腹腔镜探查可快速对不明病因的急腹症作出明确的诊断,并且90％以上的急腹症可在腹腔镜下完成治疗。     

腹部损伤致肠破裂的临床探讨

目的探讨腹部损伤致肠破裂的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月期间收治的经手术证实为腹部损伤致肠破裂患者67例的临床资料。结果67例患者均经剖腹探查、肠修补、部分肠切除、肠吻合、结肠造瘘等手术治疗,其中,65例治愈;1例小肠多处破裂合并十二指肠破裂因探查不仔细遗漏十二指肠破裂,术后形成十二指肠瘘死亡;1例结肠破裂合并肝破裂、右肾挫伤致出血性休克而死亡。结论早期诊断、正确的手术方式、系统有序的探查、有效的引流是治疗的关键。     

更正

1985年7月～2003年12月共收治子宫穿孔患者22例，其中10例作剖腹探查术，现分析如下。     

胆总管探查术后一期缝合胆管68例临床分析

目的探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的临床疗效。方法回顾分析我院从1999年6月至2006年7月阎。共68例胆管探查术后胆管一期缝合而不留置T管引流，其中男性30例，女性38例，均为胆总管结石病例。结果本组胆总管探查术后68例，均行胆总管一期缝合，3年跟踪复查无结石复发。结论传统胆总管探查术后放置T管引流已成常规。但可发生胆汁大量丢失，水电解质紊乱，影响病人食欲及消化功能，T管压迫胆管壁致缺血坏死等不良后果，一期缝合胆总管可克服以上缺点，缩短病人住院天数，减轻病人痛苦，临床效果满意，但应严格掌握适应征。     

腹腔镜下胆总管探查术手术护理

目的 讨论腹腔镜下胆总管探查术的手术护理方法 .方法选取2014年7月~2016年7月来本院治疗的20例经腹腔镜下行胆总管探查术的患者展开分析,对患者围手术期予以整体手术护理.结果 在加强了术前准备、术中配合以及术后护理的围手术期护理后,20例患者均顺利完成手术,手术配合顺利,无中转开腹,无并发症发生.结论 加强腹腔镜下胆总管探查术的手术护理,有助于患者更快康复,可增进护患关系,值得加大临床的推广.     

外科急腹症应用腹腔镜探查的临床应用价值

目的：研究分析外科急腹症应用腹腔镜探查进行诊断和治疗的临床应用价值。方法对2011年1月—2014年6月我院应用腹腔镜探查的125例术前不明原因外科急腹症患者的病例资料进行系统的回顾分析。结果本组125例患者经腹腔镜探查后诊断明确率为100%，其中急性结石性胆囊炎38例、急性阑尾炎（单纯性14例、化脓性18例、坏疽性12例）、上消化道穿孔17例、脾破裂5例、粘连性肠梗阻13例、急性盆腔炎8例。平均确诊时间为（15.4±7.6）h。成功的行腹腔镜手术117例、其余行中转开腹手术8例，手术成功率为93.6%。术后患者均康复出院，平均住院时间（8.4±1.9）d。结论对原因不明的外科急腹症，应用腹腔镜进行探查能够及时的明确诊断，缩短急诊观察时间，同时可利用腹腔镜开展手术治疗，手术创伤小、安全可靠性高、有助于患者术后的快速康复，在基层医院更具有临床应用价值。     

腹腔镜胆总管探查术临床应用分析

目的：探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石病疗效和应用价值。方法：对我院2001年1月至2007年8月实施的387例腹腔镜胆道探查术进行回顾性分析。结果：385例患者行腹腔镜胆总管探查术成功，2例中转开腹，成功率99．7％；手术时间60～230min，平均85min。术后发生胆漏13例，十二指肠损伤1例，腹腔残石致引流管口脓肿形成1例，胆管残石35例，T管引流出钛夹3例。387例全部治愈，随访6—24个月无并发症，健康良好。结论：腹腔镜胆总管探查术住院时间短、痛苦少、恢复快，只要具备娴熟的腹腔镜操作技术和腹腔镜下胆道镜技术，它是治疗胆总管结石可行、安全、有效的方法。     

腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用分析

目的:讨论在胃肠外科急诊中应用腹腔镜探查术所具备的临床效果及应用价值。方法:选取2012年7月-2014年6月我院胃肠外科急诊收治治疗的120例患者,把其随机的分成对照组和观察组,其中对照组患者接受传统剖腹探查,而观察组患者则接受腹腔镜探查,对两组患者的探查结果进行观察比较。结果:两组患者经过有效的治疗后,观察组患者的手术中失血量、住院时间、术后活动时间以及并发症发生率等都明显的优于对照组;同时,两组患者经手术探查的结果进行比较,其检测结果基本一致,而导致出现此现象的具体原因为样本数量少,难以满足统计学的特性。结论:在胃肠外科急诊中应用腹腔镜探查术,具备着显著的确诊以及临床治疗效果,且发,生并发症的概率较低。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值.方法 回顾性分析1998年8月～2006年8月腹部闭合性损伤应用腹腔镜探查术288例患者的临床资料,其中肠破裂127例;脾破裂52例;肝破裂38例;肠管及肠系膜挫伤25例;大网膜血管出血20例;多脏器损伤13例;后腹膜血肿10例;胰腺损伤3例.结果 本组无死亡病例,全组病例均在术中明确诊断;其中197例(69%)在腹腔镜或腹腔镜辅助下完成手术,其余均在明确诊断和损伤部位后,选择适当的腹部切口后行剖腹手术.结论 选择恰当的患者,采取正确的手术方式,腹腔镜对腹部闭合性损伤具有很高的诊断和治疗价值.     

5217例妇女盆腔的B超探查分析

B超探查是妇女疾病诊断的一种有效方法，尤其是在群体性的普查活动中，更能充分发挥仪器的作用和效能。我院从2000年3月15日至5月25日对20－68岁的育龄期及绝经后妇女进行预防性检查。其中B超探查妇科盆腔5217例，患病人数1185例，患病率高达22．71％，现将情况总结分析如下。