新生儿败血症的早期诊断：附93例报告

本文通过检测９３例新生儿白细胞计数、不成熟白细胞／嗜中性粒细胞、血小板、血沉及Ｃ反应蛋白探讨新生儿败血症早期诊断标准。单项评分诊断性试验的敏感性依次为３２．４％、２９．４％、２０．６％、３８．２％及６４．７％，特异性依次为７６．３％、８４．７％、９６．６％、７９．７％及８１．４％。综合评分为２分者其敏感性、特异性各为９１．２％、６９．５％，评３分者其敏感性、特异性各为７９．４和８９．８％。提示综合     

新生儿早发型败血症89例临床特点与病原菌分析

目的 探讨新生儿早发型败血症的临床特征.方法 将我院新生儿科10年来收治的新生儿早发型败血症89例分为早产儿组和足月儿组,对其临床特点和实验室检查结果进行回顾性分析.结果 新生儿早发型败血症病原菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌分别为52.8%和47.1%.其中早产儿组以革兰阴性菌为主,占72.7%;足月儿组革兰阴性菌与革兰阳性菌大致相同.两组病原菌构成差异有显著性(P＜0.05).早产儿组多脏器功能障碍综合征、弥散性血管内凝血及病死率高于足月儿,差异有显著性(P＜0.05).结论 早产儿早发型败血症较足月儿病情严重,病死率高.两者的病原菌构成有差异,根据其感染特点、胎龄迅速准确判断病原菌,合理使用抗生素,是减少伤残和病死率的关键.     

新生儿早发型败血症89例临床特点与病原菌分析

目的 探讨新生儿早发型败血症的临床特征.方法 将我院新生儿科10年来收治的新生儿早发型败血症89例分为早产儿组和足月儿组,对其临床特点和实验室检查结果进行回顾性分析.结果 新生儿早发型败血症病原菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌分别为52.8%和47.1%.其中早产儿组以革兰阴性菌为主,占72.7%;足月儿组革兰阴性菌与革兰阳性菌大致相同.两组病原菌构成差异有显著性(P＜0.05).早产儿组多脏器功能障碍综合征、弥散性血管内凝血及病死率高于足月儿,差异有显著性(P＜0.05).结论 早产儿早发型败血症较足月儿病情严重,病死率高.两者的病原菌构成有差异,根据其感染特点、胎龄迅速准确判断病原菌,合理使用抗生素,是减少伤残和病死率的关键.     

新生儿败血症88例临床分析

我院 1 993年 8月至 1 998年 1 2月共收治新生儿败血症 1 2 2例 ,经二次血培养证实的88例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料本组 88例患儿中男 48例 ,女 40例 ,其中胎龄 <37周 2 4例 ,足月儿 5 7例 ,足月小样儿 4例 ,过期产儿 3例。 88例中来自农村地区 43例 ,占 48 9%。在县级医院生产 2 7例 ,占 30 7% ,市级医院生产的 1 4例 ,占 1 5 9% ,家中旧法接生的 4例 ,占 4 5 %。经皮肤粘膜感染 33例 ,脐部感染 2 6例 ,呼吸道感染 1 1例 ,不明原因 1 8例。二、临床表现及实验室检查发热 2 0例 ( 2 2 7% ) ,体温不升 5 2例( 5 9 1 % ) ,少哭、…     

新生儿厌氧菌败血症60例报告

本文报告60例新生儿厌氧菌败血症,其中丙酸杆菌16例,消化链球菌14例,消化球菌及产黑类杆菌各5例,其他如兼性氏氧葡萄球菌等。药物敏感率:氯霉素86.0%、万古霉素81.3%、丁胺卡那78.7%、林可霉素76.0%。甲硝唑58.0%、头孢拉定55.8%。作者就诊断条件与治疗进行了讨论。结果治愈41例(68.3%),死亡5例(8.3%)。     

新生儿枯草杆菌败血症33例临床分析

我院于1985年1月～1990年6月间共收治新生儿机会菌败血症164例,其中枯草杆菌败血症33例,且有13例同时并发化脓性脑膜炎。为提高对本病的认识,现分析如下。临床资料一、一般资料男21例,女12例。其中早产儿13例,足月儿18例。过期产儿2例。异常分娩     

108例新生儿败血症临床分析

新生儿败血症是新生儿期常见的危重疾病之一，严重威胁新生儿生命。其发生率占活产婴儿的1％～10％，病死率10～50％，临床表现缺乏特异性，血培养阳性率低。本文就我院1991年1月到2001年12月收治的临床诊断败血症108例作一分析。     

新生儿败血症(附82例报告)

本文报告经血培养确诊新生儿败血症82例,致病菌以葡萄球菌为主(60.9％),其次为鼠伤寒沙门氏菌、大肠杆菌等。治疗方面除积极应用抗生素外特别重视免疫疗法,其中2例重症患儿经换血治疗获愈,总治愈好转率为87.5％。     

新生儿厌氧菌败血症10例

本院1992年6月至1993年12月新生儿血培养阳性标本410例中有厌氧菌感染或混合感染10例，占2．5％。临床资料男6例，女4例。入院日龄：～3天4例，～7天1例，～14天1例，～21天2例，～28天2例。其中早产J［3例，足月儿7例，包括SGAZ例。生后7天内发病5例中1例生产史不详，余均有苍白或青紫窒息史，1例并羊膜早破。而一周后发病者无异常生产史。～28天2例为再次入院。主要症状体征：咳嗽或气急5例，“三少”（少哭、少动、纳少几例、伴抽搐2例，伴体温不升或发热7例。该10例临床诊断败血症，其中7例伴肺炎，伴化脑和肛周脓肿各1例。外周血白细…     

新生儿败血症90例临床回顾

目的探讨近１０年新生儿败血症病原学的变化特点。方法比较８０年代组与９０年代组新生儿败血症的临床表现、血培养结果、药敏结果的异同点。结果８０年代组以院外感染为主（占８０７７％）,９０年代组院内感染增加达５０００％;皮肤、脐部及呼吸道感染始终是主要的感染途径。体温异常、喂养困难、精神差及黄疸、脐部炎症是两组均常见的临床表现。表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是主要的致病菌,９０年代耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率明显上升。青霉素、红霉素及氨苄青霉素敏感率较低;含β内酰胺酶抑制剂的抗生素（优力欣,头孢二、三代）敏感性较高。结论防治医院内获得性感染,是减少新生儿败血症发生的主要措施;随着致病菌的变化,含β内酰胺酶抑制剂的抗生素敏感性较高。     

新生儿真菌败血症四例分析

目的 探讨新生儿真菌败血症的发病特点、诊断及治疗措施.方法 回顾分析4例新生儿真菌败血症病例的高危因素、临床特点、病原种类、治疗药物及治疗效果.结果 4例新生儿真菌败血症中,4例长期使用抗生素,2例为极低体质量儿,2例中心静脉置管.放弃治疗1例,治愈3例.结论 早产、极低体质量、深静脉置管和广谱抗生素应用是新生儿真菌败血症的高危因素.新生儿真菌败血症病例临床表现不典型,实验室检查不特异,故对有以上高危因素的患儿要提高警惕,尽早诊断和治疗有助于降低病死率.     

新生儿败血症

新生儿败血症的发病率在我国虽已有所下降 ,但在广大农村及边远地区 ,目前仍然是引起新生儿发病和死亡的重要原因之一。其发生率占活产婴的 1‰～ 1 0‰ ,国内病死率在 1 2～ 2 0 5%这间。在国际儿童年 ( 1 979年1 0月 )于南京召开的第一次全国围产新生儿学术会议上 ,反映出新生儿败血症是常见的重要致死原因之一 ,特别是重庆医学院儿科医院吴仕孝教授在大会发言 ,做了生动报告。进入 2 0世纪 80年代以来 ,我国围产新生儿工作者对有关新生儿败血症的防治作了大量的工作。首先 ,1 987年在杭州召开的有关新生儿感染与呼衰的学术会议上制定了…     

新生儿佝偻病合并败血症25例临床分析

我院自1990年－1993年6月共收治新生儿佝搂病合并败血症25例，其中男16例，女9例。足月新生儿17例，早产儿6例，过期产儿2例。年龄＜3天4例，～7天5例，～4天11例，＞14天5例。人工喂养8例，母乳喂养17例。泰季出生8例，夏季出生5例，秋季出生3例，冬季出生9例。母孕期有肿肠肌痉挛史12例。感染途径：羊膜早破3例，皮肤及粘膜6例，职部8例，呼吸道4例。原因不明4例。临床表现：发热23例、睡眠不安伴惊跳15例、黄疽12例、拒乳及吮乳减少10例、精神不振及反应低下9例、多汗8例、抽搐7例、呕吐5例、咳嗽伴气急4例，体温下升2例。全颅骨软化12例…     

新生儿败血症20例临床分析

新生儿败血症常无特异性临床表现，发生率近几十年改变不明显，但多数资料显示病原菌确有很大改变。本病发病率及病死率均高，是造成新生儿死亡的主要原因之一。将我院20G3～2004年收治的20例败血症患儿资料分析如下。     

新生儿败血症285例临床回顾

本文通过对 1 990年 1月～ 1 999年 1 2月我院新生儿病房收治的 2 85例新生儿败血症患儿进行回顾性的临床分析 ,探讨近 1 0年来早发性败血症与晚发性败血症病原学 ,临床治疗之特点 ,以达到更有效的临床治疗及预防本病发生的目的。临床资料一、一般资料全部病例符合新生儿败血症临床诊断。2 85例中 ,男 2 1 5例 ,女 70例 ,男 :女 ( 3 0 7∶1 )。发病时间 ,0～ 7天 (早发性 ) 1 0 1例 ,这组患儿中有 43例具有高危因素 (如胎膜早破 ,孕母感染等 ) ,胎龄 <37周 42例 ,≥ 37周 59例 ;8～ 2 8天 (晚发性 ) 1 84例 ,胎龄 <37周 2 7例 ,≥ 37周 1 57…     

新生儿败血症病原菌及其耐药分析

了解近期我院新生儿科败血症主要病原菌及其耐药情况,以期减少临床上应用抗生素的盲目性,降低耐药菌的产生.对1998年6月-1999年12月入住我院新生儿科临床诊断败血症的70例患儿,总共血培养出细菌77株.用VITEK-AMS鉴定菌株种属,K-B法作抗生素耐药试验,根据NCCLS标准判断结果.凝固酶阴性葡萄球菌(39株)及金黄色葡萄球菌(21株)为主要致病菌,几乎全部对青霉素耐药,对红霉素及苯唑青霉素耐药率均超过75%,对万古霉素及环丙氟哌酸高度敏感.尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌株及肠球菌株.几种杆菌(大肠埃希菌6株、肺炎克雷伯杆菌3株等)对氨苄青霉素及庆大霉素耐药,对阿米卡星及第三代头孢霉素敏感.未测出ESBLs.本组资料显示绝大部分病例为非院内感染.