精氨酸酯酶的分离和纯化

蝮蛇蛇毒中活性的组合是激肽释放酶,类凝血酶及类活血纤维酶。其中类凝血酶的精氨酸酯酶的活力最高。分析表明含有较多的酸性氨基酸及辅氨酸。蝮蛇中的类凝血酶属胰蛋白酶家族,通过切除血纤维蛋白原的凝聚,起凝血作用,但在体内因它不会激活凝血因子XⅢ,所以由其水解产生的纤维蛋白凝块的侧链不能交联,易被纤维蛋白溶酯降解,导致体内纤维蛋白浓度下降而表现出抗凝效应。     

立止血的临床应用与观察体会

立止血是近几年来应用于临床的一种新型止血药,它是一种从巴西蛇的毒液中分离出的特殊凝血酶素.目前应用的立止血含有两种使血液凝固的酶素,其一有"类凝血酶"的效力;另一有"类凝血激酶"的活性.类凝血酶在试管内能促使纤维蛋白原裂解出纤维蛋白肽A,使去纤维蛋白单体增多,这些单体尾的结合,形成纤维蛋白1多聚体.类凝血酶可在缺乏血小板因子3和因子X的条件下,在试管内将前凝血酶激活为凝血酶,凝血酶使纤维蛋白元转化为纤维蛋白,这种反应无钙离子可进行,有钙离子存在将加速反应过程.     

腹蛇抗栓酶对体内纤维蛋白元及凝血酶元的影响

腹蛇抗酸酶能将血液纤维蛋白元分裂溶解,或吞噬纤维蛋白元微粒,从而迅速从血液循环中清除,使血液纤维蛋白元浓度降低,凝血酶元时间延长。     

Triflavin的抗血栓效果

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa在血小板上形成一种钙依赖性异形二聚体。当血小板被激动剂如凝血酶、ADP或肾上腺素等激活时，血小板首先变形、继之在膜表面出现隐形纤维蛋白原受体，最终使纤维蛋白原结合于带有糖蛋白Ⅱb／Ⅲa。复体的特异性血小板受体，而导致血小板聚集。作者曾从出血性蛇毒中发现三种抗血小板蛋白，即ADP酶、α-纤维蛋白原酶和Trigramin样肽，能竞争性抑制纤维蛋白原与血小板表面的糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复体相结合。Triflavin是一种提纯的蛇毒多肽，对血小板聚集具有强大的抑制效应，能抑制凝血酶、胶原、ADP和U46619等诱导的人…     

纳豆激酶抗凝血作用的研究

目的研究纳豆激酶 (NK)的活性和抗凝血作用。方法采用纤维蛋白平板法测定NK的活性 ;采用试管法测定家兔全血凝固时间、血浆复钙时间、凝血酶时间、大鼠凝血活酶时间、凝血酶引起的纤维蛋白凝固时间 ;采用Quick法测定大鼠凝血酶原时间。结果固体粉末NK的活性为 5 6 5 5 10U/g ,是尿激酶的 3.13倍 ;液体NK的活性为 15 2 34U/ml;NK能显著延长家兔全血凝固时间、血浆复钙时间、凝血酶时间、大鼠凝血活酶时间、凝血酶引起的纤维蛋白凝固时间、大鼠凝血酶原时间。结论NK对凝血过程的三阶段都有影响。     

D-Ⅱ聚体在临床中的应用

凝血过程中,凝血酶水解纤维蛋白原,相继释放出纤维蛋白肽A和肽B,剩余部分为可溶性纤维蛋白单体,在转谷酰胺酶的作用下,纤维蛋白单体转变为交联纤维蛋白,激活纤溶系统,导致纤溶酶的生成和交联纤维蛋白的降解,从而形成一系列交联纤维蛋白的降解产物,D-Ⅱ聚体（D-Dimer）就是其特异的降解产物之一,它主要在。肾脏排泄。D-Ⅱ聚体水平升高表明在体内有凝血酶形成及继发性纤溶。在临床上对血栓性疾病、DIG、肿瘤等的诊断及某些疾病的预后评估都有一定的临床意义。     

D-II聚体在临床中的应用

凝血过程中,凝血酶水解纤维蛋白原,相继释放出纤维蛋白肽A和肽B,剩余部分为可溶性纤维蛋白单体,在转谷酰胺酶的作用下,纤维蛋白单体转变为交联纤维蛋白,激活纤溶系统,导致纤溶酶的生成和交联纤维蛋白的降解,从而形成一系列交联纤维蛋白的降解产物,D-II聚体(D-Dimer)就是其特异的降解产物之一,它主要在肾脏排泄。D-II聚体水平升高表明在体内有凝血酶形成及继发性纤溶。在临床上对血栓性疾病、DIC、肿瘤等的诊断及某些疾病的预后评估都有一定的临床意义[1]。目前检测D-II聚体的方法有:定性或半定量的胶乳凝集试验及定量的酶联免疫吸附…     

血酶治疗急性上消化道出血48例临床分析

凝血酶系从健康人或猪血中提取，精制、滤除细菌、冷冻干燥而制得凝血酶无菌制剂。为白色或微黄色非结晶形于冻粉剂，易溶于生理盐水。本品的凝血酶效价单位与WHO的国际标准的国际单位相当。凝血酶是凝血机制中的关键酶，它直接作用于血液凝固的过程的最后一步，促使血浆中的可溶性的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白，从而达到速效止血的目的而且还能促进上皮细胞的有丝分裂，加速创伤愈合是一种速效局部止血药。     

蕲蛇酶与降纤酶的生物活性比较

目的比较蕲蛇酶和降纤酶在试管内的酶活力及在兔体血液凝固系统的生物活性。方法分别体外测定蕲蛇酶和降纤酶的相对分子质量(Mr)、蛋白质含量、精氨酸酯酶活力和凝血酶活力等。分别给家兔静脉注射蕲蛇酶0.75U/kg和降纤酶5U/kg,连续3d,比较给药前后纤维蛋白原含量、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶活酶时间、血小板数目、血小板聚集率、血栓长度及血栓重量的变化。结果蕲蛇酶Mr比较小(27000),且由2个Mr为15500的亚基构成,降纤酶Mr较大(40900),为单链蛋白质。0.75U蕲蛇酶和0.21U凝血酶相当;5U降纤酶约相当于1.4U凝血酶.蕲蛇酶的精氨酸酯酶活力为(973±14)μmolTAME/(mg.min),降纤酶的精氨酸酯酶活力为(1140±18)μmolTAME/(mg.min)。家兔实验,两者均能减少血栓形成及降低纤维蛋白原含量,但蕲蛇酶的药效比降纤酶强,其余指标无明显差异。结论蕲蛇酶与降纤酶不同,蕲蛇酶在生物体内(家兔)表现的药效比降纤酶强。     

利弊相依，优劣并存，在应用中抉择以扬长避短

众所周知,凝血酶是在凝血过程中起到关键性作用的酶,其通过特异性水解血纤维蛋白原为纤维蛋白而发挥凝血作用。而直接凝血酶拮抗剂(Direct thrombin antagonists)可直接抑制凝血酶的活性,其选择性高、作用于凝血途径单个酶的某一部位,可固定剂量口服或皮下给药,无需检测;且为非动物源性,无携带病原的危险,疗效和安全性更加优化。但新型直接凝血酶抑制剂也具有潜在而致命的缺陷:如戊聚糖钠血浆半衰期长(17小时),一旦发生大出血并发症时,不能被硫酸鱼精蛋白所逆转。此外,应用希美加群患者中部分人出现肝酶升高和过敏反应。因此,直接凝血酶拮抗剂的利弊相依、优劣并存。有鉴于此,关键在于临床上如何循循善诱,妥善安排,展现优势,规避风险,方可历经百用而万无一失!     

蚓激酶对凝血纤溶功能的影响

蚓激酶能直接降解纤维蛋白原和纤维蛋白,激活纤溶酶原,具有类凝血酶及类纤溶酶样作用,但对凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ,Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ无明显作用。蚓激酶有望成为新的溶栓、抗栓药。     

蛇毒纤维蛋白溶解酶活力的试管定量测定法

<正> 纤维蛋白原(Fg)在凝血酶作用下,转变为纤维蛋白(F)。蝰科蛇毒中含有纤维蛋白溶解酶(FLE),能直接溶解F;某些蛇毒中的FLE尚有血浆素原活化作用,这种作用可被对氨基苯甲酸(PABA)抑制。测定PLE的纤溶活力通常采用Astrup-Mullertz的纤维     

急性心梗的溶栓疗法和尿激酶的临床应用

急性心肌梗死是指冠状动脉病变引起的严重而持久的心肌缺血或部分心肌坏死。通常是由于冠状动脉硬化斑造成管腔狭窄 ,血液凝固系统在异常刺激(如斑块破损等 )下 ,导致凝血酶原被激活 ,变为凝血酶 ,从而催化可溶性纤维蛋白转变为不可溶性纤维蛋白 ,最后局部血栓形成阻塞。冠状动脉造影证实 ,85 %的急性心肌梗死是由于冠状动脉内急性血栓阻塞所致。血管内血栓的存在可激活内源性溶栓系统 ,其中关键的是纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶 ,从而引起纤维蛋白溶解。纤维溶酶不仅溶解稳定的纤维蛋白血块 ,降解循环中的纤维蛋白原 ,促发血栓中的纤…     

巴曲酶治疗急性颈内动脉系统脑梗死的长期临床疗效观察

<正>脑梗死是继恶性肿瘤之后的第二大死因~([1])。在脑梗死诸多因素中,血浆纤维白原(FIB)的升高增加了潜在患者的缺血性卒中风险,以及再次复发的概率~([2])。巴曲酶又被称作凝血酶样酶、去纤维蛋白酶,是一种类似凝血激酶样的物质。巴曲酶具有分解血纤维蛋白原、促使纤维蛋白不容易形成血栓支架,从而达到抑制血栓形成的作用~([3])。另外巴曲酶     

PAI-1和TAFIa对机体内源性纤溶的调控作用

目的研究血浆中纤溶酶活化剂抑制物-1(PAI-1)和活化的凝血酶活化的纤溶抑制因子(TAFIa)增加对机体内源性纤溶的影响。方法以^125I-纤维蛋白原进行示踪，建立大鼠肺纤维蛋白沉积模型；用凝血酶及血栓调节蛋白(TM)活化TAFI，并用SDS/PAGE和TAFI活性测定试剂盒进行检测；然后用该模型研究PAI-1和TAFIa对大鼠内源性纤溶的作用。结果(1)Batroxobin能导致纤维蛋白在大鼠肺组织沉积，表现为5min肺组织放射性记数显著升高，而30min由于内源性纤溶系统激活，肺组织放射性记数降低；(2)TAFI经凝血酶／TM活化后，电泳检测到约36KD的TAFIa条带；(3)予TAFIa和PAI-1后，抑制了30min肺同位素量的降低。结论直接证实血浆中PAI-1和TAFIa增加可抑制纤溶，抑制内源性TAFIa和PAI-1可能是防治血栓性疾病的一种新途径。     

全麻与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响

目的研究全麻与椎管内麻醉对老年髋关节置换术患者凝血功能的影响。方法选取我院2016年5月～2017年3月收治的38例行髋关节置换术的患者,根据麻醉方式的不同分为全麻组和椎管内麻醉组,每组各19例。对比两组患者手术前后凝血功能有关指标的变化情况。结果在手术之前,两组患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间的测试结果相似,在手术结束后全麻组的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间的测试结果明显高于手术之前(P 0.05),而且明显高于椎管内麻醉组(P 0.05);椎管内麻醉组的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及活化部分凝血活酶时间与手术前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对于老年髋关节置换术患者来说,使用椎管内麻醉方式具有更好的效果,可以有效地维持患者的凝血功能的稳定,值得在行髋关节置换术的老年患者中推广采用。     

抗血栓新药戊聚糖钠

血液凝固是一系列酶促反应过程，包括多种凝血因子和血浆成分的顺序性激活，其中FXa的生成是血液凝固过程中的核心步骤。血浆中无活性的凝血酶原在FXa的作用下，转变为蛋白分解活性极强的凝血酶，它可将纤维蛋白原依次裂解，最终形成稳定性交联纤维蛋白。同时凝血过程也受到抗凝系统如抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、肝素、组织因子途径抑制剂(TFPI)、蛋白C(PC)和蛋白S     

大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨大剂量尖吻蝮蛇凝血酶对家兔血浆纤维蛋白原的影响,为临床应用提供参考。方法家兔耳缘静脉注射不同剂量的尖吻蝮蛇凝血酶,并于给药后不同时间检测其血浆纤维蛋白原含量。结果0.2～1.0U·kg-1剂量的尖吻蝮蛇凝血酶可导致家兔血浆纤维蛋白原明显下降(P<0.05),下降速度及下降幅度与剂量成正相关。剂量≥0.4U·kg-1时家兔血浆纤维蛋白原开始出现耗竭,剂量≥0.8U·kg-1时所有家兔血浆纤维蛋白原均出现耗竭。结论大剂量尖吻蝮蛇凝血酶具有明显降低家兔血浆纤维蛋白原的作用。     

作为肝素替代物的重组脱硫水蛭素在体外心肺循环中的作用

1材料和方法 尽管大剂量肝素可以维持凝血时间在400s以上。但在心肺体外循环中仍产生凝血酶。凝血酶原片断，F1．2和纤维蛋白原片断。Fibrino Peptide A．也不断产生。凝血酶是一种强力蛋白酶，它可以作用于纤维蛋白原。使之转化成纤维蛋白。还可以激活血小板、诱发内皮细胞释放组织纤维酶原激活物，从而在心肺手术中引起出血，血栓栓塞并发症。     

东菱克栓酶对急性脑梗死患者血液流变学的影响

东菱克栓酶是由生物合成的一种高纯度类凝血酶样物质,能通过降解血中纤维蛋白原,增强纤溶系统活性,抑制血栓形成。我院于2006年9月至2008年1月应用东菱克栓酶治疗急性脑梗死并进行疗效观察,结果报道如下：