HRCT在肺部间质性病变诊断中的作用

目的 评价高分辨率CT(HRCT)检查对间质性肺疾病的诊断价值。方法 对26例临床疑诊为间质性肺疾病的患者进行胸部X线、常规CT和HRCT检查，并对照分析。结果 HRCT对肺内小结节阴影、线状或网状阴影、蜂窝状阴影、毛玻璃样阴影以及细支气管病变、肺气肿和等间质性肺疾病常见征象显示率明显高于X线胸片和常规CT。结论 HRCT对肺部间质性病变诊断明显优于X线胸片和常规CT。     

经纤维支气管镜肺活检对双肺弥漫性阴影的诊断作用

目的探讨经纤维支气管肺活检(TBLB)对双肺部弥漫性阴影的诊断作用。方法 20例TBLB确诊的双肺部弥漫性阴影患者进行回顾性分析。结果 20例患者均获得病理确诊,肺泡细胞癌8例,粟粒性肺结核5例,双肺转移性肺癌2例,结缔组织疾病的肺部表现、肺组织炎症、肺嗜酸性细胞增多症、特发性肺间质纤维化、结节病各1例。结论对双肺部弥漫性阴影,若无病理学检查单凭X线胸片或胸部CT诊断将是困难的,TBLB作病理检查,提供了除开胸肺活检外的可靠标本,从而提高了诊断水平,且也是一种安全有效的方法。     

高分辨率CT在肺间质纤维化中的诊断价值分析

目的:探讨与分析高分辨率CT在肺间质纤维化临床诊断中的应用价值。方法:从某院2017年3月～2018年3月期间内接收的肺间质纤维化患者中,随机抽取74例患者作为研究对象。对所有患者均行高分辨率CT检查与X线胸片检查,观察两种检查方法检查结果、检出率、诊断准确行、灵敏性、特异性情况。结果:高分辨率CT检查结果显示肺部异常患者67例,X线胸片检查结果显示肺部异常患者38例;高分辨率CT真阳性诊断率显著高于X线胸片;高分辨率CT诊断准确性、灵敏性、特异性均高于X线胸片,比较结果有统计学意义(P0.05)。结论:高分辨率CT能够提高肺间质纤维化的临床诊断准确率,并且能够区分疾病的类型,临床价值较高,值得推广使用。     

X线与CT扫描在中央型肺癌诊断中的价值

目的分析X线及CT扫描对中央型肺癌诊断的效果。方法回顾性分析本院69例中央型肺癌患者临床资料,按不同诊断方法分为两组。对照组33例予以X线胸片检查,研究组36例予以CT扫描检查,观察两组诊出率及对肺部肿大不同部位显示率。结果对照组诊出率57.6%低于研究组77.8%,且对肺部肿大不同部位的显示率均低于研究组,均具统计学意义(P<0.05)。结论 CT扫描和X线胸片均是临床用于诊断中央型肺癌主要方式,但CT扫描较X线胸片的灵敏度及准确率更高,且对病变位置显示的清晰度明显高于X线胸片,值得推广。     

煤工尘肺大阴影的X线片与螺旋CT检查对比分析

目的探讨螺旋CT诊断煤工尘肺大阴影的应用价值。方法回顾对比分析确诊的尘肺大阴影患者的X线胸片与螺旋CT的影像表现并加以比较。结果52例尘肺大阴影中CT检出直径>10mm的融合结节和团块影48例,X线胸片检出39例,CT检出尘肺并发肺气肿42例,X线胸片检出32例,CT检出尘肺并发肺结核7例,肺癌1例,X线胸片检出肺结核2例,CT检出尘肺并发纵隔及肺门淋巴结大或钙化4例,X线胸片检出1例。结论螺旋CT显示尘肺大阴影的影像学特征及并发症的检出优于X线片,对尘肺大阴影的正确,综合诊断具有重要价值。     

肺部弥漫性疾病的X线、CT诊断

目的：评价X线平片及CT检查对肺部弥漫性疾病(Diffuse pulmonary disease)诊断价值。方法：48例肺部弥漫性疾病，经病理、临床证实，包括肺部血行转移瘤，淋巴转移瘤，血行播散型结核，特发性弥漫性肺纤维化，系统性红斑狼疮，皮肌炎，肺霉菌病，肺多发性囊肿及多囊肺，支原体肺炎，放射性肺炎，结节病，肺泡细胞癌，肺癌肺内广泛性转移，淋巴瘤，支扩，年龄29—87岁，男30例，女18例，全部行胸部正侧位及直接肺部增强CT扫描，部分行高分辨CT检查。结果：48例肺部弥漫性疾病具有以下X线及CT征象。①肺部病变弥漫性分布；②表现粟粒状、结节状、斑点状、条索状、网格状及囊状；③炎症性病变经相应治疗后逐渐吸收：④肿瘤性病变逐渐扩展；⑤弥漫性肺间质纤维化有个慢性过程；⑥CT片上发现支气管血管束的变形、毛糙，支持良性病变的诊断：而呈结节状、串珠状增粗则支持恶性病变的诊断。结论：肺部弥漫性病变的正确诊断在仔细分析X线及CT征象基础上必须结合年龄、生活史、临床症状、实验室检查等资料。     

X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的效果对比分析

目的 探讨X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的临床疗效。方法 选取中央型肺癌患者92例,同时进行X线胸片和CT扫描的诊断技术,观察和比较二者的诊断效果。结果 所有肺癌患者都采用X线胸片和CT扫描的诊断技术后,X线胸片检查确诊62例,准确率为67.39%,CT扫描检查确诊86例,准确率为93.48%,二者比较差异具有统计学意义;患者支气管腔内、肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大的显示结果 :X线胸片法的支气管腔内57例(61.96%)、肺门区肿块55例(59.78%)、纵隔淋巴结肿大22例(22.83%),CT扫描法的支气管腔内76例(82.61%)、肺门区肿块74例(80.43%)、纵隔淋巴结肿大48例(52.17%),二者比较差异具有统计学意义。结论 应用CT扫描检查有助于提高中央型肺癌的确诊率,同时有助于更清晰地显示患者支气管腔内、肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大的情况,而中央型肺癌的病变早期的筛查可以优先选择X线胸片检查,这样的应用方法 不仅可以提高诊断的准确率,而且可以明确地显示出病灶的状况,有助于提高治愈率,为广大的肺癌患者带来福音。     

特发性肺间质纤维化的诊断及中西医治疗进展

间质性肺疾病(ILD)是一组具有相似临床表现、X线胸片改变及肺功能损害的异质性疾病的总称,以弥漫性的肺泡炎、肺实质炎症和间质纤维化为病理特点.其典型临床表现包括渐进性劳力性气急、干咳、双下肺吸气末捻发音,弥散功能减退,X线胸片示双肺弥漫性网格状阴影,最终可导致严重的双肺间质纤维化及呼吸衰竭.     

106例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨中央型肺癌的X线胸片与CT的诊断价值。方法本院收治并经手术后病理明确诊断的中央型肺癌患者106例,所有患者均进行X线胸片检查和CT检查。比较X线胸片检查和CT检查的检出率以及影像表现。结果 CT检查的检出率明显高于X线胸片检查（P〈0.05）。CT对患者的肺门肿块以及纵膈淋巴结肿大的显示率明显高于X线胸片检查（P〈0.05）,差异均具有统计学意义。结论 CT检查与X线胸片检查相比,对中央型肺癌具有更高的检出率和更佳的病变显示,可以作为X线胸片检查疑似患者的进一步检查方法,值得临床推广。     

H5N1禽流感肺部影像学表现

目的 探讨高致病性禽流感的肺部床头胸片及CT表现.方法 报告6个病例,6例治愈,均为确诊病例.回顾性分析其肺部影像表现.结果 肺部病变主要的影像学特点为:1.床头胸片为弥漫性肺实变和间质改变以及进展迅速,变化快,吸收缓慢.病变早期以双肺斑片状渗出为主,随后迅速扩大,后期表现为两肺弥漫性实变;病变吸收缓慢,先为渗出病灶,且肺部纤维化病灶的吸收持续时间长.结论 胸部X线检查是发现H5N1高致病性禽流感最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围以及变化情况,有助于判断病情,指导治疗和估计预后.     

低剂量CT扫描在尘肺普查中应用

多年来X线胸片一直是尘肺检查的主要手段与诊断依据。与普通胸片比较,CT具有分辨率高,无前后重叠等优点,对肺部病变的敏感性、特异性和准确性大大优于X线胸片。近年来应用低剂量扫描技术对肺部疾病作筛选扫描,发现病灶再行局部高分辨CT扫描检查已在临床上获得广泛应用[1]。笔者对160例接尘工人进行了低剂量扫描筛选,现将结果报道如下。1材料和方法1.1对象160例接尘工人,男135名,女25例,年龄35~55岁,平均47岁,平均接尘工龄17年。1.2设备及参数使用美国GE公司NX/I双层螺旋CT机,层厚5mm,螺距1.5,120KV,30mA,0.8s,CTDI1.2mGy(此扫描剂量为机器自动显示),ANR2(特别滤波器,降低mA作用)。1.3扫描方法行常规胸部定位像;②设定扫描线③扫描结束后仔细观察图像,发现异常时根据需要再行(HRCT)扫描,以确定病变性质。2结果CT扫描图像质量均符合影像学诊断要求:陈旧性肺结核18例,肺部炎症2例,支气管扩张1例,尘肺改变92例(观察对象),一期尘肺3例、二期尘肺1例(尘肺诊断组定诊),肺癌1例(高分辨CT检查)。3讨论职业尘肺是在生产过程中长期吸入空气中游离的粉尘而发生的以肺...     

弥漫性间质性肺纤维化的X线胸片诊断价值

本文报告139例弥漫性肺纤维化,内含34例特发性纤维化。全部病例中19例经肺组织学证实,其余根据临床及 X 线表现诊断。本文认为,虽然某些人主张诊断肺纤维化依靠临床及X 线胸片即可,但肺组织学诊断更为可靠。只是肺内病变稳定,存在一定时间,并为限制性病变,肺体积缩小,弥散功能下降情况下,肺活检才不一定需要。通过三位肺科医师对30份各期胸片读片结果的分析,对胸片的诊断价值进行了评价。最后,对弥漫性疾患的疾病分类和临诊时的思路进行了讨论。     

急性创伤性湿肺的X线检查分析

目的：总结肺部急性创伤性病变的X线征象,提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析250例急性胸外伤患者的肺部X线表现及其产生的病理基础。结果：肺纹理增粗156例,多发斑片状影96例,大片状实变影70倒,肺血肿35例,血气囊肿13例,急性肺膨胀10例。结论：急性创伤性湿肺的X线表现多种多样,伤后连续的X线胸片和（或）CT复查对提高诊断的准确性有重要的临床意义。     

^6^7Ga—枸橼酸镓亲肿瘤显像用于肺部良恶性病变的鉴别诊断

85例肺部疾病患者用67Ga-枸橼酸镓做了肺肿瘤阳性显像。其敏感性、特异性、准确率分别为81．4％、80．9％、81．2％。以临床和病理组织学为基础。对比分析X线胸片、纤维支气管镜、CT及67Ga-枸橼酸镓显像的诊断价值。结果表明，67Ga显像在一定程度上，可以弥补纤维支气管税、X线胸片及CT的局限性与不足。     

中央型肺癌的X线胸片与CT诊断对比

目的：探讨X线胸片与CT检查对中央型肺癌的诊断价值,并进行对比分析。方法：回顾性分析本院经病理证实的49例中央型肺癌患者的临床资料,所有患者均进行了X线胸片与CT检查,比较分析两种方法的诊断情况。结果：X线胸片的诊断符合率为65．3％,CT的诊断符合率为91．8％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;且CT对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大的显示比X线胸片更清晰（P〈0．05）。结论：X线胸片与CT检查对中央型肺癌均有较高的诊断价值。其中CT的诊断价值优于X线胸片。     

经纤维支气管镜肺活检在肺周围性肿块和弥漫性病变诊断中的应用体会

我院从 1996年开始开展经纤维支气管镜肺活检 ,探讨其在肺周围性肿块阴影和双肺弥漫性病变诊断中的临床应用价值 ,取得了一些良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 16例中 ,男性 13例 ,女性 3例 ;年龄 43～ 71岁 ,平均 5 8.2岁。均经 X线胸片检查 ,大部分病人经胸CT检查 ,显示肺周围性肿块阴影 ,或两肺呈弥漫性改变。1.2　方法 :全部病人均在岛津全数字化多功能 X线机的配合下进行。术前准备与常规纤支镜检查相同 ,将纤支镜先端部移行到胸片和 CT片提供病灶所在的段或亚段支气管开口处 ,如果是弥漫性病变 ,则选择病灶…     

普通X线胸片和螺旋CT诊断肺气肿的价值比较观察

目的:探究肺气肿患者接受普通X线胸片以及螺旋CT诊断的价值。方法:选取2013年1月-2018年6月收治的42例肺气肿患者,均接受普通X线胸片检查以及螺旋CT检查,对检查结果进行分析。结果:肺气肿患者经普通X线胸片诊断的疾病检出率(61.90%)明显低于螺旋CT疾病的检出率(92.86%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肺气肿患者接受普通X线胸片以及螺旋CT进行疾病诊断,均具有一定的价值,其中螺旋CT的应用,可更加准确对患者的影像信息反映,从而为其疾病的诊断和治疗提供依据,意义重大。     

低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用及分析

目的探讨低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用。方法选择390例体检者,应用肺部低剂量CT检查和X线胸片检查。记录CT检查发现结节性病灶体检者的例数和X线胸片检查发现结节性病灶体检者的例数。结果 CT检查发现结节性病灶体检者40例,X线胸片检查发现结节性病灶体检者19例。两种检查方式显示的结果有显著差异(P<0.05)。结论低剂量CT检查的异常率高于X线胸片,可作为肺癌筛查的方法。     

67例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比。方法 67例中央型肺癌患者,均经病理证实,对其应用胸部X线与CT检查,分析对比两种方法的诊断率。结果 X线胸片诊断符合率为64.18%;CT的诊断符合率为92.54%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);CT对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大诊断情况优于X线胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X线与CT对于诊断中央型肺癌均具有明显效果,CT对于病变细节的检查具有较为理想的效果,可以用作X线胸片疑似肺癌患者的深入检查措施。     

肺泡蛋白沉积症的影像学评价

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的影像学表现,意在提高对本病的影像诊断水平.方法:回顾我院近几年已确诊了的6例PAP病人的X线和CT表现,结合病人的生化病理检查结果和临床治愈情况,进行综合分析.结果:(1)典型的胸部X线表现为从两肺门向外放散的弥漫细小的羽毛状或结节状阴影,有典型"蝶翼征"酷似肺水肿.(2)胸部高分辨CT(HRCT)有很高的诊断价值:①早期表现:双肺弥漫性斑片状阴影,形成典型的"地图样分布"、"碎石路表现"、"肺水肿样表现".②晚期表现:双肺实变或间质纤维化改变.结论:充分了解PAP的影像学表现,并与相关疾病做好鉴别,能很大程度提高对该病的确诊断率,当然最终诊断是肺部穿刺或肺泡灌洗后确诊.