胰岛和胰岛干细胞的微创移植

目前 ,I型糖尿病的常规治疗方法是应用外源性胰岛素注射控制血糖。胰岛素注射不能完全控制血糖和远期并发症 ,因为常有血糖波动和低血糖发生 ,而且患者难免遭受注射所带来的不便和痛苦。全胰腺移植始于 2 0世纪 6 0年代初期 ,到 2 0 0 0年全球实施了近 1 0 0 0例手术[1 ] ,虽然患者移植后 1年生存率和移植功能存活率逐渐提高 ,但胰腺单独移植存活率低 ,只有与肾或其它脏器联合移植才能获得较高的成活率[2 ,3 ] 。尽管胰腺移植是一种有效的治疗方法 ,但要求条件高 ,损伤大 ,费用高 ,而且只有少数单位能够承担此项工作 ,难以普及。另外 ,还受…     

胰岛的可替代资源--干细胞

2000年加拿大的Edmonton组在同种胰岛移植中取得了可喜的成绩,重新点燃了人们对胰岛移植治疗糖尿病的希望。他们应用移植更多的胰岛(10000IEQ/kg)和不含糖皮质激素的新型免疫抑制剂的方法,使100%(7例)的患者获得了停用胰岛素并维持良好血糖超过1年的效果[1]。然而,供者胰腺的短     

胰腺干细胞和胰岛移植

胰岛移植是治疗糖尿病行之有效的方法，但是胰岛移植需要解决两大难题：首先，每位受体需要移植大约10万个胰岛，所以要有足够量的胰岛供体，而目前胰腺供体相当匮乏；其次是免疫排斥问题，当前所采用的免疫移植剂治疗都有严重的副作用。     

同种异体胰岛细胞和干细胞来源胰岛移植的现况与未来

同种异体胰岛移植为治愈糖尿病带来了希望。20世纪90年代以来，干细胞研究的迅速进展，为移植提供了新的移植物来源，用干细胞或祖细胞增殖分化获得足够数量和功能的胰岛进行移植，是未来胰岛移植的方向。     

胰岛和胰岛干细胞移植的研究进展

随着免疫学、分子生物学等相关学科不断发展,目前胰岛移植和胰岛干细胞研究取得了相当大的进展,文中将就研究的现状、面临的问题及其可能解决途径等进行综述。     

胰岛移植和胰岛干细胞研究现状

近年来,糖尿病患病率在全球呈现快速增长的趋势,我国人口患病率已接近5％,与发达国家类似。糖尿病已经成为患者和社会的巨大负担。目前,几乎所有1型糖尿病和部分胰岛素依赖的2型糖尿病患者都需要应用外源性胰岛素注射来控制血糖。严格控制血糖不能保证血糖稳定,亦不能避免远期并发症的发生,同时可能导致低血糖晕厥发作相对增多。因此,重建内源性胰岛素分泌系统是近年来研究者关注的热点。全胰腺移植始于20世纪60年代初期,     

胰岛移植的临床应用概况

胰岛移植作为一种β细胞替代疗法,近年来取得了相当大的进展。因为其具有简单、安全、经济、易推广等优点,已在一些移植中心应用于临床,成为有效的I型糖尿病治疗方法之一。在以基础研究为指导的临床应用中,相对于胰岛素替代疗法、胰腺移植,胰岛移植表现出更好的前景和独特优势,但其远期疗效不尽理想。     

胰岛移植的临床应用概况

胰岛移植作为一种β细胞替代疗法,近年来取得了相当大的进展.因为其具有简单、安全、经济、易推广等优点,已在一些移植中心应用于临床,成为有效的Ⅰ型糖尿病治疗方法之一.在以基础研究为指导的临床应用中,相对于胰岛素替代疗法、胰腺移植,胰岛移植表现出更好的前景和独特优势,但其远期疗效不尽理想.     

胰岛干细胞移植:未来1型糖尿病治疗的希望

国内外许多实验研究证明 ,胰岛移植不仅可纠正实验动物的糖尿病 (ＤＭ )状态 ,且可有效防止ＤＭ性微血管病变的发生与发展 ,应为 1型糖尿病(Ｔ1ＤＭ)的一种理想治疗方法[1,2 ] 。一、胰岛移植的现状截止 1998年 2月 ,国际胰岛移植登记处 (ＩＴＲ)的资料 ,共报告了 40 5例胰岛移植 ,1990～ 1998年间资料完整者2 67例 ,仅有 12 %取得非胰岛素依赖(>7ｄ)。而应用优化围移植方案 ,非胰岛素依赖可达 2 0 %。但某些因素仍制约着该技术的成功开展 :(1)免疫抑制药物致ＤＭ作用 ;(2 )免疫排斥反应 ;(3 )长期免疫治疗的致癌作用 ;(4 )移植的Ｂ细胞数量…     

胰岛干细胞移植

胰岛细胞的替代治疗是糖尿病治疗的新方向,但由于受到供体来源的限制无法推广。利用干细胞移植分化成为胰岛功能细胞是目前的热门科研项目。本文综述了近年来从胚胎干细胞和成体干细胞分化为胰岛细胞的试验成果。     

胰岛移植基础研究

胰岛移植因为安全、有效而一直成为糖尿病治疗中的研究热点。近年来，随着基因工程技术、干细胞定向诱导分化技术的不断成熟，胰岛移植可能在今后数年内得以广泛开展，现对此作一简述。     

胰岛细胞移植的研究进展

胰岛细胞移植治疗糖尿病存在两个障碍，组织来源不足和免疫排斥反应。分子生物学、组织工程学、免疫学、临床药理学等相关学科的发展为上述问题的解决提供了可能。本文就胰岛细胞移植研究的最新进展情况作一综述。     

子鼠胰腺干细胞与胰岛联合移植治疗糖尿病

目的 探讨利用子鼠胰腺干细胞与胰岛联合移植保护移植胰岛,提高糖尿病移植疗效的可行性.方法 分离纯化孕16 d SD大鼠子鼠:胰腺干细胞培养传代,行Nestin免疫组织化学及流式细胞术鉴定;分离纯化SD大鼠胰岛,分联合移植组(10只)、单独移植组(10只)及正常对照组(10只),分别将2×105个子鼠:胰腺干细胞与800个胰岛和单纯800个胰岛移植至糖尿病大鼠模型左肾包膜下,定期监测各组大鼠血糖情况及留取血浆ELISA测胰岛素含量,观察胰岛存活时间.结果 子鼠:胰腺干细胞培养传代3代后细胞涂片免疫组织化学示存在Nestin阳性细胞,流式细胞术测定nestin阳性细胞含量占74.1%.联合移植组大鼠均于术后第3天起血糖开始下降,血浆胰岛素水平逐渐升高,术后5 d内血糖可降至正常[(5.4±0.6)mmol/L],血浆胰岛素达到正常水平[(509.8±16.6)ng/L],胰岛存活时间(18.2±2.4)d;单独移植组大鼠血糖可于术后1周内降至正常[(6.1±0.9)mmol/L],胰岛存活时间(14.4±2.1)d;两组胰岛存活时间差别有统计学意义(P《0.05).结论 子鼠胰腺干细胞与胰岛联合移植可保护胰岛功能,延长胰岛体内存活时间,提高移植疗效.     

胰岛移植进展

近年来 ,随着胰岛分离、纯化技术的不断改进以及新型免疫抑制剂的问世和应用 ,临床同种胰岛移植已取得令人瞩目的进展[1 2 ] ,有可能在今后数年内得以广泛开展。本文对这些方面的进展作一综述。一、国际胰岛移植登记处的报告据国际胰岛移植登记处 (ITR)最近公布的结果 ,截止到2 0 0 0年 12月 31日 ,全球共有 5 1个研究中心开展了 4 93例成人胰岛移植 ,术后不依赖胰岛素的持续时间超过 12、2 4、36和 4 8个月的例数分别为 4 0、2 2、11和 6例。自体胰岛移植后停用胰岛素最长者已达 13年 ;Ⅰ型糖尿病 (IDDM )患者同种异体胰岛移植后停用胰…     

胰岛移植基础研究

胰岛移植因为安全、有效而一直成为糖尿病治疗中的研究热点。近年来,随着基因工程技术、干细胞定向诱导分化技术的不断成熟,胰岛移植可能在今后数年内得以广泛开展,现对此作一简述。1 分泌胰岛素的基因工程细胞 构建能分泌胰岛素的非胰岛β细胞,这一新思路指运用基因重组和转基因技术,将胰岛素及     

兔胰岛细胞团颅内移植治疗糖尿病的研究

将新鲜制备的成年兔胰岛样细胞团经腰椎穿刺注入脊髓腔，采取小剂量多次颅内移植治疗糖尿病兔。术后不用免疫抑制剂，不用外源性胰岛素。结果１０只糖尿病兔在胰岛细胞团颅内移植后，３只显效，２只有效，无排斥反应及神经系统异常。     

猪胚胎胰腺组织块移植和原胰岛移植治疗实验性糖尿病鼠的…

本文以链脲霉素诱导的裸鼠糖尿病为模型，比较了在相同条件下培养的猪胚胎胰腺组织块和原胰岛移植治疗糖尿病的疗效。结果表明，猪胚胎胰腺组织块和原胰岛移植均能在异体内衍化发育成熟并能逆转实验性裸鼠糖尿病的功能，但前者需较大剂量，而且见效慢。本研究提示，在移植前，纯化猪胚胎胰腺原胰岛，对提高临床疗效是非常重要的。