我国部分地区人群中TT病毒感染的分子流行病学

目的　了解我国不同地区和人群中 TTV DNA的感染情况。方法　采用巢式 PCR方法检测血清标本 TTVDNA。结果　在 2 1 4例各型病毒性肝炎患者中 ,检出 TTV DNA阳性 5 7例 ,阳性率为 2 6.64%。在甲～戊型肝炎、非甲～戊型肝炎、有偿献血者和正常人群中 ,TTV DNA流行率分别为 2 5 .97% ( 4 0 /1 5 4)、2 8.3 3 % ( 1 7/60 )、3 9.2 9% ( 2 2 /5 6)和 1 7.86%( 1 0 /5 6) ,四组差异亦无显著性 ( P>0 .0 5 ) ;我国北京、沈阳、南京、合肥和深圳的非甲～戊型肝炎患者中 TTV DNA流行率为 2 9.5 7% ( 68/2 3 0 ) ,与上述甲～戊型肝炎组比较差异亦无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论　我国不同地区人群中存在 TTV DNA感染 ,各型病毒性肝炎患者和正常人群中 TTV DNA流行率较高。     

使用3种PCR系统检测显示法国血液供者中TT病毒感染的高流行情况

本项研究目的在于检测法国东南部志愿献血者中TT病毒(TTV)的流行情况。研究设计与方法 在病毒基因组5’UTR区域(引物[Aset A])及开放读码匡架(ORF2)区域(引物B[set B])设计引物组成2种PER系统,对289例供血者血清作TTV DNA流行情况测试。在ORF1设计引物C[set C]作为巢式PCR系统检测40份随机抽取的供血者样品。供者献血前均有病毒传播风险可能性征询。结果 在全部的人口研究中,30.8％的供血者set A及set B PCR测试均为阳性,至少一种测试为阳性的占70.6％。在所有经过了3套引物测试样品中,所有PCR系统检测均为阳性者占27.5％,至少一种测试为阳性的占80％。对每套引物扩增产物取10份作测序分析以确定TTV DNA扩增的特异性。统计学分析显示供血者TTV反应性流行情况上升与年龄相关。结论:TTV反应性的高流行率和缺乏致病理证据或缺乏明显的感染相关风险因子提示在献血前没有必要作TTV感染全面检测。TTV病毒株对于人类输血后病理状况是否具有责任需要作进一步研究确定。     

骨髓移植受者中的TT病毒

TT病毒(TTV)是一种新发现的输血相关DNA病毒,它可引起输血后肝炎。在日本供血者中,检出率为12％。本研究是为了调查在骨髓移植(BMT)受者中TTV的流行率和临床影响。25例BMT受者在移植后6～12周时采集血样,用半巢式PCR法检测TTV-DNA。移植后,25例受者中有15例(60％)TTV-DNA为阳性。而20例供者中只有2例(10％)为阳性。移植前TTV-DNA为阳性的受者在移植后的骨髓抑制期间其TTV-DNA数量下降到检测水平以下。作者使用核酸序列分析发现了一个新的TTV亚型,G3。在TTV阳性和阴性的受者中,其     

血液透析患者单个核细胞中TTV-DNA的研究

目的 :探讨血液透析患者血清和外周血单个核细胞 (PBMC)中输血传播病毒 (TTV)检测状况及意义。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)对 6 6例血液透析患者血清及PBMC进行TTV DNA检测 ,同时采用酶免疫分析 (EIA)检测血清中HBsAg和抗 HCV。结果 :血液透析患者TTV、HCV、HBV检出率分别为 18.2 %、2 4 .2 %、7.6 %。血清TTV DNA阳性与阴性患者 ,抗 HCV阳性率分别为 9.1%与 2 7.3% ,HBsAg阳性率分别为 0 %与 9.1% ,经统计学分析均无显著差异。PBMC中TTV DNA检出率 2 2 .7% ,PBMC中TTV DNA检出率在血清TTV DNA阳性者显著高于血清TTV DNA阴性者 (5 8.3%vs 14 .8% ,P<0 .0 5 )。结论 :血液透析患者TTV感染不依赖于HCV或HBV而存在。PBMC中TTV DNA主要在血清TTV DNA阳性患者中检出 ,PBMC可能是TTV的一个贮存场所。     

有免疫抑制的心脏移植患者和正常免疫活性个体的TT病毒血症与病毒排泄物

背景 TT病毒(TTV)是在有症状的输血后肝炎患者体内发现的,但有许多病毒携带者没有症状,因此必须重视意外的输血相关的传播途径。作者对供血者和心脏移植患者进行了TTV的筛查。方法 用巢式聚合酶链反应对600名供血者、100名健康个体和495例心脏移植受者的血浆、血清、尿液和大便样品进行了TTV DNA的检测。结果 供血者中病毒携带者占3.2％,而心脏移植患者中占25％,TTV亚型Gla/b和G2a/b在这两组中都有发现,但亚型的分布存在差异。其中一名供血者有严重的急性TTV亚型3感染。TTV传染病在心脏移植患者中的流     

美国供血者中新近发现的人类环状病毒TTV的流行情况

背景 一种新的无包膜单链环状DNA病毒(TTV)最近被鉴定。然而,TTV在美国供血者中的流行情况依旧不明朗。研究设计和方法 采用两套TTV引物检测美国5座城市供血者     

职业供血员的TTV检测

目的 对职业供血员进行TTV检测。方法 于TTV基因组保守区设计一套检测引物,用套式聚合酶链反应检测TTV DNA。结果 111例普通人群对照检出14例(13％)TTV DNA阳性,221例职业供血员检出45例(20％)TTV DNA阳性。结论 在我国的普通人群和职业供血员中较高的TTV流行率。     

乌鲁木齐健康献血者人群中TTV流行情况

目的研究乌鲁木齐地区健康献血者人群中TTV的流行率。方法分别以UTR区引物和ORF1区引物用巢式PCR法检测乌鲁木齐地区健康献血者人群中TTV及TTV第1基因群的流行率。结果乌鲁木齐地区275例健康献血者中TTV的流行率为97.5%,TTV第1基因群的流行率为69.5%,其流行率在性别、民族间无明显差异(P0.05),而在各年龄段间存在差异(P0.05);序列分析和进化树分析结果表明,所检测到的阳性样本均为TTV。结论乌鲁木齐地区健康献血者人群中TTV具有较高的流行率;所流行的TTV与世界各个地区所流行的TTV均具有较高的同源性,说明TTV的流行不受种族和地域的限制。     

经输血传播病毒在血液透析患者中的临床意义

目的：了解我院血液透析中心患者中经输血传播病毒（transfusion transmitted virus,TTV)的感染情况。方法：设计特异性引物采用半巢式PCR方法对我院100例血透患者血清标本进行TTV DNA的检测并分析与ALT,HBV,HCV感染,血透时间、输血次数的相关性。结果：经过半巢式PCR检测,血透患者TTV DNA阳性率为13％,TTV阳性与阴性组ALT升高的患者比例差异无显著意义。输血次数与TTV DNA阳性相关。结论：我国血透患者中存在较严重的TTV感染,但未见TTV感染与ALT升高密切相关的证据。     

瑶族无偿献血者人细小病毒B19与TTV重叠感染分析简

目的 了解广东瑶族无偿献血者人细小病毒B19及TTV重叠感染现状,探讨HPV B19与TTV感染相关性.方法 采用ELISA法检测HPV B19 IgG和抗-TTV IgG,并采用PCR法对部分血样进行HPV B19 DNA及TTV DNA检测.结果 376例无偿献血者血液标本中,检出HPV B19 IgG阳性110例,阳性率29.26％,检出抗-TTV IgG阳性176例,阳性率46.81％.147例血样检出HPV B19 DNA 10例,阳性率6.80％,检出TTV DNA 12例,阳性率8.16％.两者阳性检出率差异有统计学意义（x2=21.279,P＜0.05）. 67例抗-TTV IgG阳性中HPV B19的检出率为35.82％,43例HPV B19 IgG阳性中TTV的检出率为53.49％,两者检出率差异无统计学意义（x2=3.341,P＞0.05）.在阴性血液中,HPV B19总阳性检出率为36.25％,TTV总阳性检出率为53.85％,两者阳性率比较差异有统计学意义（x2＝5.633,P＜0.05）.结论 广东瑶族无偿献血者存在较高的HPV B19与TTV重叠感染,目前尚未在献血人群中开展HPV B19及TTV筛查,存在输血传播的风险.     

供血者和血制品中一种新DNA病毒(TTV)的检测

背景:一种新发现的DNA病毒,即输血传播病毒(TTV),被认为能导致输血后肝炎。作者调查了英国供血者TTV病毒血症的发病率及其污染如凝血因子Ⅷ和Ⅸ之类的血制品的程度,也调查了在原因不明的爆发型肝衰(FHF)TTV可能的病原作用。疗法:作者从供者和FHF患者的血浆或血液以及从血制品(凝血因子Ⅷ和Ⅸ浓缩物,免疫球蛋白制品)中提取DNA。通过PCR检测TTV,所用引物来自TTV染色体组的保守区。发现:在1000位无报酬常规献血者里有19位(1.9％)被检测患者TTV病毒血症。与感染肝炎病毒和其它肠道传染病毒的供血者     

免疫组化法检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织中输血传播病毒

目的　检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织输血传播病毒(TTV)感染状况,TTV感染与肝组织炎症程度 及与血液学指标的相关性。方法　应用免疫组织化学法检测52例非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV,并经原位 杂交证实;对TTV阳性和阴性组的血液学生化指标,诸如血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血 清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ 球蛋白(γ G)、凝血酶原活动度(PTA)及组织学活动指数(HAI)进行了比较。 结果　非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV抗原(TTVAg)阳性15例,检出率为28.8%;阳性物质主要定位于肝细 胞浆内,呈棕黄色细小颗粒,偶见肝细胞核内有表达;TTV阳性表达细胞呈单个、散在或片簇状分布;TTVAg阳性的 组织切片经苏木素-伊红(HE)染色后,可观察到病毒性肝炎的一些病理变化,如肝细胞胞浆疏松化、气球样变、嗜酸 样变、灶性坏死、凋亡、小叶内及汇管区炎细胞浸润;从15例TTVAg阳性病例中任选10例进行TTV DNA原位杂交 检测,结果8例阳性,二者符合率80.0%;同时对5例免疫组化TTVAg阴性肝组织进行TTV DNA原位杂交检测,结 果5例均为阴性,二者符合率100%;TTVAg阳性组ALT、AST、TBIL、γ G均值均高于TTVAg阴性组,ALB、PTA 均值均低于TTVAg阴性组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.0     

乙型肝炎表面抗原阳性肝硬化患者前S1抗原、e抗原及乙型肝炎病毒DNA结果分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性肝硬化患者血清中HBV前S1抗原(前S1抗原)、HBV e抗原(HBeAg)及HBV核酸定量检测(HBV DNA)相关性。方法 2008年7月-2011年5月对97例HBsAg阳性肝硬化住院患者和50份HBsAg阴性的健康体检者血清进行前S1抗原、HBV血清标志物检测及实时荧光定量PCR检测HBV DNA结果进行分析。结果 97份HBsAg阳性肝硬化患者血清中,前S1抗原、HBeAg及HBV DNA阳性率分别为53.6%(52/97)、22.7%(22/97)及61.8%(60/97)。22例HBeAg阳性血清中,前S1抗原阳性18例(81.8%),HBV DNA阳性20例(90.9%)。75例HBeAg阴性血清中,前S1抗原阳性34例(45.3%),HBV DNA阳性40例(53.3%),两者的前S1抗原与HBV DNA结果间都具有很好的相关性。HBV DNA含量与前S1抗原及HBeAg阳性结果显示:HBsAg阳性的肝硬化患者血清中HBV DNA阴性率为38.1%(含量<103 copies/mL),而阳性检出率HBV DNA含量主要集中在103～105 copies/mL,占81.7%(49/60),HBV DNA含量>105 copies/mL占18.3%(11/60)。结论 HBsAg阳性的肝硬化患者血清中主要以HBV非HBeAg阳性血清学模式为主,HBV DNA阳性检出率的含量主要集中在103～105 copies/mL。前S1抗原在HBeAg阳性血清中与其含有HBsAg病毒及HBeAg阳性患者具有很好的相关性,而在HBeAg阴性血清中存在着差异。     

强效核苷类似物抗病毒过程中血清HBV DNA变化和HBeAg血清学转换分析

目的:探讨恩替卡韦及替比夫定治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)过程中血清HBV DNA水平变化和HBeAg血清学阴转率的差异.方法:选择初治慢乙肝患者126例,按其治疗方案分为恩替卡韦0.5 mg/d治疗组(恩替卡韦组)83例和替比夫定600 mg/d治疗组(替比夫定组)43例,观察两组慢乙肝患者治疗前及治疗4、8、12、24、48周时血清HBV DNA水平、阴转率及其下降模式,比较治疗48周时HBeAg血清学阴转率.结果:治疗4周时思替卡韦组和替比夫定组HBeAg阳性患者HBV DNA水平分别为(5.57±1.30)lg copies/L、(5.76±1.34)lg copies/L,两组HBeAg阴性患者则分别为(5.75±1.01)lg copies/L、(6.03±1.86)lg copies/L,两组HBV DNA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组HBeAg阳性患者各个时间点HBV DNA阴转率比较差异均无统计学意义(P>0.05);恩替卡韦组HBeAg阴性患者除24周外的HBV DNA阴转率均明显高于替比夫定组HBeAg阴性患者(P均<0.05).无论是HBeAg阳性患者还是HBeAg阴性患者,两组的病毒下降模式比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗48周HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种核苷类似物均能快速、强效抑制HBV DNA;对于HBeAg阴性患者,恩替卡韦治疗较替比夫定治疗可获得更高的HBV DNA阴转率.     

药物治疗过程中乙型肝炎患者血清病毒外膜大蛋白与病毒核酸的检测分析

目的探讨阿德福韦酯(ADV)抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)过程中,患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量的相关性及临床意义,评价LHBs在ADV抗病毒治疗中的应用价值。方法将117例CHB患者分为HBeAg阳性组49例,HBeAg阴性组68例,分别给予ADV 10 mg,口服,每日1次,治疗96周。采用ELISA法检测LHBs和HBV免疫标志物(HBV-M);采用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA。结果抗病毒治疗24、48、72、96周后HBV DNA和LHBs转阴率无明显差别(P>0.05),LHBs水平与HBV DNA拷贝数对数呈正相关(r=0.827);LHBs A值和HBV DNA拷贝数随抗病毒治疗时间的延长同步下降;在HBeAg阳性组46例中HBV DNA、LHBs转阳率分别为58.7%(27/46)、54.3%(25/46),两者差异无统计学意义(P>0.05);在HBeAg阴性组68例中HBV DNA、LHBs转阳率分别为48.5%(32/66)、65.2%(43/66),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LHBs是判断HBV体内复制的可靠指标,尤其对判断HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后评价具有重要价值。     

套式PCR技术检测肝癌和肝硬化患者TTV DNA

目的 了解肝癌和肝硬化患者中TTV DNA感染状况。方法 采用套式PCR技术检测TTV DNA及血清稀释法检测血清TTV DNA的滴度。结果 山东肝癌25例标本中8例TTVDNA阳性,阳性率为32．0％;广州肝癌16例中6例TTV DNA阳性,阳性率为37．5％;广西肝癌65例中28例TTV DNA阳性,阳性率为43．1％。16例肝硬化标本中6例TTV DNA阳性,阳性率为37．5％。结论 研究证实中国肝癌和肝硬化患者中存在35．7％的TTV DNA感染,这种TTV DNA感染是否对肝癌和肝硬化有促进作用,尚待进一步研究证实。     

HBsAg阳性供血者的HBV DNA与e系统的相关性和对受血者的感染性

观察业已证明,HBsAg 阳性与阴性的血液对乙肝的传染性存在着明显差异,HBeAg 与乙肝病毒复制相关,HBV DNA 与 HBeAg 相关。然而少数HBeAg 阳性的血清中 HBV DNA 阴性,抗-HBe 阳性者 HBV DNA 阳性。为探讨其内在关系和 HBVDNA 作为感染力的意义,本文对26名 HBsAg 阳性供血者和10名受血者作了血清学检查和临床观察.结果显示,26名 HBsAg 阳性供血者中,有3人(12%)HBV DNA、HBeAg、IgM 抗-HBc 均阳性,2人(8%)HBV DNA 阳性、抗-HBe 阳性,     

骨髓移植受者的TT病毒

TT病毒(TTV)是最近发现的可经输血途径传播的DNA病毒,可致输血后肝炎,在日本献血员中12％检测有这种病毒。本项研究目的在于调查骨髓移植(BMT)受者中TTV的流行率及临床影响。对25例BMT受者在其移植后6～12周收集血清,采用半巢式聚合酶链反应检测TTV-DNA。对患者连续的样品外加TTV-DNA分析。移植后,这25例BMT受者中15例(60％)TTV-DNA阳性,反之,在20例BMT供者中仅查出2例(10％)阳性。在BMT前TTV-DNA阳性患者中,其TTV-     

美国供血者中HCV抗体的流行率、发病率和NAT效果间的关联

背景 随着 HCV NAT的使用,使得用 NAT筛选结果比较美国不同地区的首次(FT)供血者HCV流行率(PREV)和重复供血者(RPT)频率(INC)成为可能。方法 作者回顾性分析了1999年3月3日到2000年12月31日,在11,816,651名同种供血者的数据库中确证为抗—HCV阳性(Ortho 3.0 ELISA;RIBA3.0)的FT和RPT供血者的数量及表现为血清阴性,但HCVNAT确证为阳性的病例(Chiron Procieix HIV—1/HCV检测)。     

前瞻性追踪受血患者输血后TT病毒感染的发生率及临床表现

背景 近来发现一种新的经输血途径传播的人DNA病毒,即TT病毒(TTV)。作者试图探明受血者感染TTV的发生率及感染TTV的临床后果。研究设计和方法 应用巢式PCR方法对连续采集的血清标本进行了TTV DNA检测,作为输血后肝炎的前瞻性研究。结果:150例成人心脏病手术患者中,59例患者的输血后血样为TTV DNA阳性,其中有13例患者的输血前血清标本为TT DNA阳性。因而在137例中有46例(33.6％)以前未感染的患者在输血后发展为TTV病毒血症。在这46例输血TTV感染者中,3例伴随着HCV感染,5例伴随有HGV感染,另外的38例为单纯TTV感染。TTV感染者平均血清ALT活性为311U/1,而38例单纯TTV感染者中有34例的血清ALT活性持续在正常范围之内。在8例以后发展为非A-G的肝炎患者中,3例为TTV阳性(1/8:46/137,P=0.8)。对12例患者进行一年时间以上的随访,12例均表现为持续地TTV病毒血症。结论:在本组心脏病手术患者中,输血传播的TTV感染率大约为30％,大多数感染者为持续感染。TTV感染率高但似乎不引发肝炎。