乙型肝炎抗原抗体检查问答

乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）的临床意义是什么？HBsAg是由Dane颗粒的外壳和直径22nm的球形颗粒和管形颗粒所组成，是人体感染乙肝病毒（HBV）后最先出现的指标，具有免疫原性，可刺激机体产生相应的抗体。其意义主要有①协助乙肝的早期诊断，急性乙肝潜伏期末，大部分病人血清中出现HBsAg，急性期达高峰，然后下降，在乙肝病人血清中HBSAg检出率达对％以上；②协助乙肝的鉴别论断，阳性者为乙肝患者或携带者；③有助于乙肝的预后估计：6个月内消失多不发生慢性化；持续6个月以上者，2／3迁延不愈，常表现疾病慢…     

乙型肝炎的抗原抗体与临床意义

乙型肝炎不是病毒作用于肝细胞所引起,而是通过各种抗原—抗体所引起的机体的免疫反应。乙型肝炎(HBV)是一种极为常见的传染病,病原因子传播途径复杂,且部分乙型肝炎可转变为慢性,甚至发展为肝硬化,或转变为肝细胞型肝癌,因此对乙型肝炎的研究是十分重要的课题。自从1963年 Blumberg 等发现 HBsAg 以后,学者们除致力于进行乙肝血清学研究外,在60年代末期开始了乙肝的免疫病理研究工作,从而来探讨HBV 在肝细胞内复制、释放、表达等过程及肝炎免疫损伤机理.     

乙型肝炎核心抗原IgM抗体的新的固相被动血凝试验

乙型肝炎核心抗原免疫球蛋白M抗休(抗-HBc IgM)几乎存在于所有的急性乙型肝炎患者中,是急性乙型肝炎血清诊断的最敏感特异的标志.慢性乙型肝炎及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者的抗-HBcIgM的滴度及阳性率均较低,使用抗-HBcIgM终点滴定法确立切断滴度而有益于和急性乙型肝炎相鉴别.终点滴定法有酶联免疫吸附测定法(ELISA)及放射免疫测定法(RIA),但这两种方法比较复杂,且受类风湿因子干扰,仅用于少数实验室.作者提出一个终点滴定法的简便的试验.材料及方法 HBcAg致敏的绵羊红细胞(SRBCs)"Corecell"购自日本大阪绿十字会公司,同时由作者自制.这两种红细胞使用的HBcAg,系重组DNA技术在大肠杆菌体内合成的.用它致敏     

乙型肝炎病毒感染血清抗原抗体标志的表现型

目前,由于选用试验方法的灵敏度和检测标志种类不同,使HBV感染者血清抗原抗体的表现型及其检出率差异较大。本文采用ELISA法检测了病毒性肝炎患者HBV6项血清标志,并对结果进行了分析和讨论。 材料与方法 2231例病毒性肝炎患者系住院或门诊病人。其中男1451例,女780例。采用双抗体夹心法检测HBsAg和HBeAg,双抗原夹心法检测抗     

病毒性乙型肝炎e抗原抗体的初步调查

77年6～8月检测358份HBsAg阳性血清,e抗原阳性122份(检出率34.1%),e抗体8份(2.2%);对照HBsAg阴性血清68份全部阴性。对抗原抗体检出率差异作了讨论。     

乙型肝炎核心抗原的检测及意义

为了使广大护理工作者开阔视野,了解护理外围知识,本期特约临床与基础讲座一篇,以飨读者。     

母婴阻断中HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的价值

目的探讨母婴阻断中HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的应用及其临床价值。方法对咸阳市中心医院2017年9月1日至2019年6月30日期间接受HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测的102例孕妇予以回顾性分析。结果 102例患者均进行HIV抗体筛查、乙肝5项[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)]检测。其中,HIV抗体筛查呈阳性9例(8.8%),乙肝抗原、抗体检测呈阳性28例(27.4%)。102例患者乙肝5项检查中,HBsAg阳性6例(5.8%),HBsAb阳性4例(3.9%),HBeAg阳性5例(4.9%),HBeAb阳性8例(7.8%),HBcAb阳性5例(4.9%)。102例新生儿进行HIV抗体及乙型肝炎抗原、抗体检测筛查,检测结果显示,HIV抗体检测呈阳性的新生儿有1例,乙肝抗原、抗体检测呈阳性的新生儿有2例。结论在孕检产前进行HBV、HIV检测,可尽早了解其与胎儿的健康情况,为早期干预及给予相应的护理措施提供理论依据。     

乙型肝炎病毒X抗原、X抗体检测的临床意义

目的了解乙型肝炎病毒X抗原（HBxAg）、X抗体（HBxAb）在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中的表达情况,探讨HBxAg和HBxAb与上述疾病的相关性和临床意义。方法应用大肠埃希菌合成重组HBxAg,用该抗原免疫动物获得的HBxAb分别包被反应板以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者（171例乙型肝炎、70例肝硬化和38例肝癌）血清中HBxAg和HBxAb。结果在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中HBxAg和HBxAb阳性率分别为8.8%、18.6%、7.9%和10.5%、47.1%、34.2%,HBxAg在肝硬化患者中检出率较高（P〈0.025）;与乙型肝炎组比较,HBxAb阳性率在肝硬化和肝癌患者均有显著增高（P〈0.005）。结论HBxAg在肝硬化患者检出率较高,而HBxAb则在乙型肝炎后的肝硬化和肝癌患者检出率较高,提示HBxAg和HBxAb可能参与肝组织的免疫病理性损伤过程。     

乙型肝炎病毒X抗原、X抗体检测的临床意义

目的了解乙型肝炎病毒X抗原(HBxAg)、X抗体(HBxAb)在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中的表达情况,探讨HBxAg和HBxAb与上述疾病的相关性和临床意义。方法应用大肠埃希菌合成重组HBxAg,用该抗原免疫动物获得的HBxAb分别包被反应板以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者(171例乙型肝炎、70例肝硬化和38例肝癌)血清中HBxAg和HBxAb。结果在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中HBxAg和HBxAb阳性率分别为8.8%、18.6%、7.9%和10.5%、47.1%、34.2%,HBxAg在肝硬化患者中检出率较高(P<0.025);与乙型肝炎组比较,HBxAb阳性率在肝硬化和肝癌患者均有显著增高(P<0.005)。结论HBxAg在肝硬化患者检出率较高,而HBxAb则在乙型肝炎后的肝硬化和肝癌患者检出率较高,提示HBxAg和HBxAb可能参与肝组织的免疫病理性损伤过程。     

肝癌高发区乙型肝炎e抗原和e抗体的调查报告

本文调查了肝癌户与对照户各66户,共952人份。查出HBsAg阳性158份,其中e抗原阳性36份,占22.8%;e抗体阳性19份,占12.0%。查出抗-HBs阳性114份,其中e抗体阳性13份,占11.4%,但未检出e抗原。e抗原和e抗体的阳性率,肝癌户高于对照户。e的总阳性率两组分别为9.0%和5.0%。e抗原的阳性率显著高于e抗体,与当地HBsAg阳性率明显高于抗-HBs相一致。e抗原的阳性率在HBsAg的效价≥1:128时为28.0%,较效价<1:128时的11.8%为高;e抗体则与此相反。不同HBsAg亚型中e的分布似与本地区亚型优势相关,而与亚型类别本身无关。     

粪便中乙型肝炎抗原和抗体的检出及其意义

粪便中乙型肝炎抗原(HBAg)及相应抗体(HBAb)的检出国内尚未见报道。本文在87例被检者粪便提取液中用对流电泳法检出HBAg 5例,HBAb 29例:用琼脂扩散法捡出HBAg7例,HBAb 5例(12例均经确认试验)。     

乙型肝炎核心抗原与e系统间的关系

应用放射免疫分析检测494例e系统阳性慢性乙肝病人血清中乙肝核心抗原(HBcAg)。结果显示HBeAg阳性病人HBcAg检出率为86.1%,抗-HBe阳性病人HBcAg检出率为47.1%,两者有显著性差异(P<0.01);若结合其它血清学标志,在不同血清学标志组合模式下比较:模式Ⅰ(HBsAg、抗-HBc和HBeAg同时阳性)的HBcAg检出率为85.6%,模式Ⅱ(HBsAg、抗-HBc和抗-HBe同时阳性)的HBeAg检出率为90.1%,两者无显著性差异(P>0.05)。提示既往认为HBeAg转变为抗-HBe作为病毒复制停止、病情缓解的指标是不确切的。从血清学角度判断病毒复制及传染性时应从整体出发,不单以某一系统为依据。     

供血者中克鲁斯锥虫抗体的流行状况

在恰加斯病流行地区,输血为该病的第二大传播途径,可使用的诊断试剂普遍存在着差异性,这意味着单次试验结果不能让人满意。本项工作目的在于研究克鲁斯锥虫抗体标志物的血清流行病学,对2种当前常用的筛选方法作敏感性和特异性比较,再用第3种试验对结果进行确认。总计研究20,860名志愿供血者。捐血采用间接血聚法(IHA)和酶免疫法(EIA)作筛选所捐血液。反复有反应的样品使用试纸条带酶免疫分析法复查,其将克鲁斯锥虫抗原包被为一条基线。至少在2种试验中均起反应者认为阳性。总计576份(2.76％)对1种或2种筛选试验起反应,而其中391份(1.87％)确认为阳性。EIA更为敏感,无假阴性(100％敏感性),而98份(0.47％)标本为IHA假阴     

急性乙型病毒性肝炎与乙型肝炎核心抗体

检验血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)已作为乙型肝炎病毒(HBV)感染的实用标志之一。然而血清HBsAg阴性的急性病毒性肝炎患者中仍有不少由HBV感染引起。近年来我们应用免疫粘连血凝法(IAHA)对200例住院的急性病毒性肝炎进行乙型肝     

乙型肝炎患者HBeAg、前-S1抗原、核心抗体-IgM与ALT升高的比较

目的研究乙型肝炎患者在表面抗原（HBsAg）阳性情况下，检测乙肝e抗原（HBeAg）、前S1抗原（Pre-S1Ag）、核心抗体-IgM（抗HBc—IgM）与谷丙转氨酶（ALT）升高的关系及对肝功能的影响。方法对185例乙肝HBsAg阳性患者的HBeAg、Pre-S1Ag、抗HBc—IgM及ALT进行检测，并对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果HBeAg阳性时，ALT升高占45％；Pre-S1Ag阳性时，ALT升高占29％；抗HBc—IgM阳性时，ALT升高占96％。结论对于乙肝感染者，只检测“两对半”是不够的，补充Pre-S1Ag、抗HBc-IgM检测十分必要，它们对乙肝病毒感染者的早期诊断、病毒分别、疗效观察、预后估计以及对肝功能的损伤程度等可起到重要的提示作用。     

乙型肝炎核心抗体阳性与DNA之间的关系

目的探讨单纯乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性的乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)标志物与HBV DNA的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物,并对376份单纯抗HBc阳性的标本采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA。结果单纯抗-HBc阳性的乙型肝炎患者体内的HBV DNA的阳性率为5.58%。结论对于单纯-HBC阳性的乙型肝炎患者,应定期检测体内的HBV DNA,以便及时诊断和治疗。     

乙型肝炎核心抗体检测对乙型肝炎病毒感染流行病学调查的应用价值

抗-HBc(乙型肝炎核心抗体)是乙型肝炎病毒(HBV)复制的一个重要指标,通过检测抗-HBc进行HBV感染的流行病学调查,国外始于1976年,国内报道不多。我院于1978年7～9月对两个工厂561人进行肝炎普查时,检测了抗-HBc、HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、及抗-HBs(乙型肝炎表面抗体),现将结果报告如下。     

美国核心抗体(抗-HBc)筛查阳性供血者中HBV DNA的检出率:输血感染和供血者筛选的意义

要作核心抗体筛查的供血者,尤其是随之而来的HBV核酸检测很重要。设计与方法 从库存标本中找出HBsAg EIA反应、抗-HBc反应(Corzyme,Abbott实验室)标本进行抗-HBe和抗-HBs复检。PRISM核心抗体反应和抗-HBs阴性或每升低于100IU的反应的标本进一步抽样进行HBV DNA检测,采用每ml少于50个拷贝能检出95％以上的PCR法。结果1,231份标本中共有395份符合血清学标准并进行了PCR试验,4份抗-HBs阴性标本PCR检测阳性,其中计算两份标本的HBV     

血库血HIV抗体阳性的供血者和受血者

西德里森丹市自1985年10月起对血库血和血液成份作HIV抗体检查,进一步研究其受血者HIV的感染率。从20万份血库血HIV抗体试验中检出24名供血者有“西方污点”(Western blot)和免疫荧光试验阳性。其中17名是同性恋或异性恋者,1名过去有经静脉的吸毒行为,1名曾输过血,5名性生活经历不详。10名为多次供血者,6名只一次供血(第一次阳