自体全血的在线过滤

背景 实验数据显示自体白细胞可能产生免疫调节作用，自体血去除白细胞可预防自体输血的这些不良作用。在某些情况下，出现过滤时间拖得太长或者过滤失败，然而，将这些自体血单位又不能简单地被丢弃，本文的目的为观察过滤时间延长的自体全血（AWB）单位在保存期内的变化。研究设计与方法需要进行矫形手术的患者AWB在保存前滤除白细胞或未作任何处理。对所有过滤时间超过60分钟，到保存过期时未被输注的血液单位，和正常过滤或未过滤的对照血样作过滤时间、容量、白细胞计数、血红蛋白水平、溶血、钾和ATP水平测定。     

保存浓缩红细胞在保存前去除白细胞和低温过滤可减少溶血

背景在加拿大,红细胞保存前去除白细胞的做法的建立感觉比未过滤的前代产品产生了更多的溶血。设计采用混合分离的方案来测试去除白细胞对保存红细胞溶血的影响。设计与方法两单位ABO相容的血液进行混合、分装,然后经LT- WB或RC-PL系统处理成去除白细胞(LR)和未去除白细胞     

保存浓缩红细胞在保存前去除白细胞和低温过滤可减少溶血[英]／Gyongyossy-Issa MIC…／／Transfusion

背景 在加拿大，红细胞保存前去除白细胞的做法的建立感觉比未过滤的前代产品产生了更多的溶血。设计采用混合分离的方案来测试去除白细胞对保存红细胞溶血的影响。设计与方法两单位ABO相容的血液进行混合、分装，然后经LT-WB或RC-PL系统处理成去除白细胞(LR)和未去除白细胞(NLP)血液，在操作规程期问取样，作无菌试验、细胞计数、溶血试验和渗透脆性试验。     

采用Leucoflex Integrated滤器(LCR4)除去浓缩红细胞中的白细胞

背景 近来在意大利,人们也日益重视评估几种过滤方法(床边、保存后、保存前)的重要性,成功除白细胞和红细胞回收。一些欧洲国家正考虑是否采用的普遍过滤血成分的方案保存前除白细胞的方法受到欢迎,因其血液成分的质量有保证,与其他方法比较可减少细胞因子的释放。因此,为了评估这种方法(欧盟n.R(95)15推荐)的作用,评估了提供Leucoflex integrated滤器的Macopharma所供给的血液保存袋,及这种方法在日常工作中的实用性。方法 按照本部门普遍采用的常规方法采集了80单位的样品,并将之设为质量对照。依据提供保存袋的公司所建议的控制时间和方法,对每单位样品进行过滤。结果 平均滤除率为99.995％,对应的平均除白细胞值为4.48log 10。Nageotte chamber控制显微计数和采用Kit Leucocount TM(Beckton-     

红细胞制品保存前去除白细胞镰状细胞阻塞过器塞

1999年7月,加拿大普遍开始采用保存前去除白细胞(LD), 在成分制备期间,少部分单位的红细胞(RBC)过滤完全阻塞(FF),引起过滤失败,其原因不明。先前曾有报告证实血红蛋白AS(HbAS)供血者血液过滤时间缓慢和过滤完全堵塞。该研究的目的是了解滤过故障和HbAS供血者所献血液单位之间的关系。方法 2000年1月至5月,经血液中心确证的所有过滤阻塞的病例。无滤过阻塞对照选自为有特殊抗体病人准备的献血     

白细胞滤除输血的临床应用

目的研究使用白细胞过滤前后血液质量及临床应用效果。方法对80份库存红细胞进行过滤前后血液学指标监测及3672单位血液过滤后临床应用观察。结果白细胞滤除率为99.7%,红细胞回收率为92.1%,非溶血性输血反应发生率为0.18%。结论白细胞过滤输血能显著降低非溶血性发生率,达到提高输血质量的目的。     

评估一种用于过滤As-1红细胞中白细胞的软通过滤器

背景 已有资料显示,除白细胞的血液成分可以提高保存血的安全性、质量及临床疗效。本研究的目的在于评估用于除去AS—1红细胞中白细胞的软通过滤器的性能和过滤后保存RBC的质量。方法 从健康献血员采得40个单位CPD全血,并于采集后1小时至3天内的不同时间进行处理。本研究的两个主要目标是评估滤器的性能和保存42天后RBC的质量。为了评估滤器的性能,作者检测残余WBC、RBC回收率及过滤耗时等数     

去除血液中白细胞的几种滤器的比较

在多次输血的病人中常由于白细胞凝集素而引起非溶血性发热性输血反应。有人提出每次输血的白细胞数少于0.5×10~9时可防止或减弱此反应。为了得到少白细胞的血液,现已发展了许多方法。本文作者对两种特异吸附滤器,1种白细胞附着滤器和3种微聚体滤器减少保存血中白细胞数的效果进行了比较。滤器的效果由测定过滤前后该单位血中的白细胞、血小板和红细胞的绝对数决定。把收集于Fenwal CPD单袋中的全血滤前置4℃,5-13天。在     

血液经软芯及硬芯滤器滤白后红细胞相关参数分析

目的对两种去白细胞塑料血袋(带软芯和硬芯滤器)采集、分离前后的血液在不同保存期内进行红细胞渗透脆性等相关参数检测,观察其变化情况。方法用两种去白细胞塑料血袋采集血液后,在24 h内进行成分制备及过滤,对过滤前后的血液进行红细胞渗透脆性、钾离子、溶血率、血浆血红蛋白检测。结果过滤前/后红细胞渗透脆性、钾离子、溶血率、血浆血红蛋白均有不同程度增加,在血液保存期限2周末有部分指标已超过质量标准。结论滤后红细胞相关参数随保存时间延长而测定值升高,与滤前的差异有统计学意义,为保证血液保存期内质量,血液过滤后有效期限应重新设定。     

Trima系统收集的压积红细胞冰冻过夜后用HemaSurer/LS过滤减少白细胞

用Gambro BCT Trima自动血液成分分离系统收集的压积红细胞(pRBC)保存前经HemaSurer/LS白细胞滤器滤过减少白细胞。方法 三所血液中心使用Trima系统收集pRBC及其它产品。收集后立即加入保养液(AS-3)和对最终产品取样、称重、以及冷藏过夜。采用不分离的回收程序快速进行过滤,平均为12分钟。对过滤后的产品取样和称重。用Nageotte计数法计数保存前白细胞(WBC)残留量。结果 pRBC平均回收率为     

新鲜冰冻血浆中白细胞产生的生物活性物质

一般认为新鲜冰冻血浆(FFP)中的生物活性物质会产生输血后不良反应,特别是在败血症或外伤患者中。作者检测了25单位健康供者的FFP在融化后各种生物活性物质的浓度(组胺、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白质、嗜酸性粒细胞蛋白质X、髓细胞过氧化物酶、白细胞介素～6),并与24位健康对照组的供者血浆中的浓度进行了比较。另外,还检测了冰冻保存前进行了白细胞过滤的25单位 FFP在融化后生物活性物质(除白细胞介素-6外)的浓度。最后还分别检测了10单位在冰冻保存前和融化后未进行白细胞过滤血浆中     

红细胞悬液的保存方法对白细胞滤除效果的影响

去白细胞输血可以减少非溶血性发热反应和人类白细胞抗原 ( HLA)引起的同种异体免疫反应 ,减少经输血而引起的巨细胞病毒 ( CMV)、人类嗜 T淋巴细胞病毒 ( HTLV- 1 /2 )的传播 ,降低癌症的复发率 ,这可能与避免了输入同种异体单核细胞( MNCs)而引起的免疫抑制有关 [1,2 ]。为了防止潜在的朊病毒经血传播 ,一些发达国家应用去白细胞输血。有研究显示 ,过滤前血液在冰箱内的保存时间、过滤温度和速度等 ,均对过滤效果产生一定影响 [3 -5] 。另有多项研究提示血液过滤最好在有质量保证的血库内完成 ,床边过滤因为重复性差、易出差错而被…     

保存前滤除白细胞对预防FNHTR及改善红细胞变形能力的作用

目的探讨推广血站型滤器的应用效果。方法将悬浮红细胞分为过滤组和对照组,在保存前和保存期检测5种细胞因子的水平及红细胞变形指数（EI）;临床输血患者按所输去白细胞悬浮红细胞过滤前保存时间分为5组,分别为0d、≤7d、≤14d、≤21d和〉21d,观察各组FNHTR发生率。结果对照组细胞因子随保存时间的延长而在血液中不断积累,过滤组细胞因子在保存中维持在原有的较低水平;在保存后期过滤组EI明显高于对照组;FNHTR发生率与过滤前保存时间呈正相关（P〈0．01）。结论在悬浮红细胞保存中存在多种细胞因子的产生和累积,而去白细胞过滤可在一定程度上抑制这一效应;保存前滤除白细胞可以有效预防FNHTR的发生,故悬浮红细胞应在保存前滤除白细胞。     

保存前与保存后过滤减少WBC后的混合浓缩血小板的质量

背景 因白细胞对输血者有不良作用而一般都应用少白细胞浓缩血小板,但保存前与保存后去除白细胞对血小板制剂质量的影响尚不明确。研究设计和方法 使用白细胞滤器(PXL-8,Pall Corp)对保存前、后5天的混合浓缩血小板的进行过滤去除白细胞。从过滤前、后第1、第5天和保存第9天的浓缩血小板中取样,测定细胞计数、生化值、血小板糖蛋白表达,凝血酶生成和IL-6、IL-8、INF-α、转化生长因子-β1(TGF-β1)以及过敏毒素C3a和CAa浓度。结果 新鲜和保存5天的浓缩血     

在保存前去除单一供者的血小板浓集物中的白细胞的好处

背景和目的 血小板浓集物中混杂的白细胞与输血反应有关,而且对贮存期间血小板的质量有不利的影响,用过滤除去血小板制剂中的白细胞的方法逐渐增多,以避免白细胞引起的并发症。然而,单一供者的机采血小板制品的最佳过滤时间及过滤效果目前尚不明确。方法 作者对自动单采机(Autopheresis C)随机采集的202份血小板制品,保存前过滤和保存后(床边)过滤白细胞的效果进行了测定,比较了保存前、后的血小板制剂中血小板的活性状态、体内血小板恢复率、输血反应以及保存期间保养液中细胞因子和C_3a累积的浓度。结果 与保存前过滤白细胞的方法比较,保存后过滤白细胞的单采血小板制剂中的     

过滤和γ照射对保存期间单采血小板浓缩物中的RANTES和β1转化生长因子累积的影响

背景 在血小板保存过程中,由于血小板的活化,血小板衍生的生物学反应修饰因子(BRMs),包括RANTES和β1转化生长因子(TGF),在血小板成分中累积。它们可能与非溶,血性发热反应有关。在日本,大多数高品质的PCs来自单个供者的单采。研究设计与方法作者对采自单个供者的单采血小板浓缩物(单采PCs)单位和全血(白膜PCs)制备的血小板单位的RANTES和TGF-β1水平进行了研究。检测了保存前和保存后,过滤和γ照射对单采PCs保存期间上清液中RANTES和TGF-β1水平的影响。结果在保存的0至5天,RANTES和TGF-β1水平升高。RANTES和TGF-β1水平与血小板浓度相关(P<0.01),但与单采PCs中未经过滤减少白细胞的残余白细胞的浓度无关(P>0.05)。此外,RANTES和TGF-β1水平间有相关性(P<0.01)。使用阴电荷滤器过滤的单采PCs和经γ照射的单采PCs,在保存期内的任何时间,两种BRMs水平均与那些未经过滤     

捐献Hb镰状细胞后去白细胞滤器堵塞变量测定

背景 镰状细胞性血液可能堵塞去白细胞滤器或者过滤失败,但导致堵塞的变量尚不明确。研究设计与方法 为确立临界变量作进一步研究,对滤器堵塞和献血者特征、血液处理条件、PLT和凝血系统活性、献血期间有(n=63)或无(n=40)镰状细胞特征性微泡结构的关联进行研究,采用8种类型的全血滤器;第0天室温下或4C过夜保存后去白细胞过滤。对于PLT活性标志物(CD62P和CD63表达以及可溶性CD62P)和     

滤除白细胞对红细胞溶血的观察

目的:了解过滤白细胞造成红细胞溶血的程度。方法:取4℃保存第5天的40袋2U悬浮红细胞随机分为A、B两组,A组与白细胞滤器连接进行过滤,留取检测样品,分别于过滤后第0、7、14、21天分别采用离子选择电极法测定血浆中钾离子浓度、邻甲联苯胺法测定游离血红蛋白浓度。B组不做过滤处理,其他处理同A组。结果:去白细胞滤器滤过的血液中钾离子浓度、游离血红蛋白浓度随保存时间的延长而增高。结论:过滤后的红细胞悬液最好在7d内用完。     

输用少白细胞血液成分预防急性白血病患者的同种免疫

作者前瞻性随机研究31例急性白血病(急性髓性白血病20例,急淋11例)在强诱导化疗后2～4周发生全血细胞减少期,输注少白细胞血液成分(16例)和标准血液成分,发生同种免疫,输血无效及血小板增加等指标。两组在性别、年龄、妊娠史或诊断无差别,均未接受过免疫抑制治疗。有输血史者未进入该研究。患者有出血或血小板计数在15～20×10~9/L 时给予血小板。AML M3血小板计数50×10~9/L时给予肝素,10000U/天。血小板输注量通常为8单位,少数情况为4单位。红细胞的制备:新鲜血单位经高速离心(6000g/4分钟)后,小心除去40ml 奶油层细胞,并将红细胞悬浮于100ml SAGM溶液中。这样制得的为标准红细胞,含白细胞1.0×10~9/单位;以上红细胞再经乙酸纤维滤器过滤即为少白细胞血液成分,含白细胞0.1×10~6。血小板的制备用标准方法,每单位58ml,含白细胞0.1×10~9单位;少白细胞血小板为4单位血小板混合后经过     

保存前白细胞过滤对新鲜血浆质量及补体活化的影响

目的研究保存前白细胞过滤对新鲜血浆质量及补体活化的影响。方法新鲜血浆20份经白细胞过滤,分别于过滤前后取样分析凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原(F IB)及补体C 3a,C 5a含量。结果血浆在保存前经白细胞过滤后,FⅧ,F IB,C 5a含量与过滤前比较无统计学差异(P>0.05),但过滤后C 3a含量明显升高(P<0.01)。结论血浆于保存前白细胞过滤不影响血浆质量,但能激活补体级联反应。