腹胀、纳差、乏力伴左上腹部包块

1989年3月7日查房纪要主治医师请经治医师报告病历。经治医师女患,66岁,已婚,农民。因腹胀满、纳差、乏力伴左上腹部包块4个月于1989年3月6日入院。入院前4个月无明显诱因出现上腹部不适,时而隐痛,饭后明显,进食后5～6小时仍有饱胀感觉,     

消瘦、心悸、腹部包块

1987年1月4日查房请实习医生报告病历。实习医生患者王虹,女,53岁,已婚,农民,因心悸、乏力、消瘦4年,恶心、呕吐,发现腹部包块10天入院。4年前开始全身乏力心悸,体重逐渐下减、食欲不佳、口渴多饮,因尚能操持家务而未引起注意。近10天来心悸加剧,恶心呕吐,不能行走,在当地医院发现腹部包块转我院诊治。已闭经4月余,近10天来阴道流血,量少,时有时无。足月顺产6胎,子女健在,无特殊家族史。     

高血压伴腹部囊性包块

<正> 病历摘要:女性,21岁,未婚,营业员。因阵发性心慌,胸闷半年余,于81年11月3日住院。约一周发作一次,发作时尚有双下肢颤抖、出汗等,数分钟即好转。4个月后发现血压增高,达150/100mmHg,从此发作频繁,有时一天发作1—3次,最长发作达2小时。半月前自感腹部有块,但无任何自觉症状,月经正常。体检:血压140/70mmHg,心界不大,心律齐。下腹部巨大囊性包块,腹部未闻血管杂音。妇科检查子宫后倾,子宫前方可触及20×20×18cm囊性肿块,原地可推动,光滑,无压痛。眼底检查为双视网膜动脉痉挛。血、尿常规正常,血沉4mm/h,肝、肾功及电解质测定正常,空腹血糖102mg%。24小时尿查VMA2.4—11.2mg儿茶酚胺230微克,去甲肾上腺素197.5微克,肾上腺素32.5     

第175例腹痛-发热-消瘦-腹部包块

病历摘要 患者女,43岁,因上腹痛伴发热1个月,加重2 d于2003年9月24日入院.1个月前无明显诱因出现上腹痛,阵发性,向后背部放射,伴寒战,发热,体温最高达40℃,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,给氧氟沙星、甲硝唑等静脉滴注,症状无好转,体重下降10 kg.     

小儿腹部包块伴腹痛1例分析

目的:讨论患有腹部包块伴随腹痛的儿童的治疗方法。方法:我院2012年4月收治了1名患有腹部包块伴随腹痛的儿童,回顾性分析其临床资料。结果:采用腹式手术的方法进行治疗取得了较好的疗效,病人出院后我们通过随访并没有发现有并发症以及肿块的复发。结论:采用腹式手术的方法可以较好的疗效。     

腹胀、纳差、消瘦

<正> 病历摘要患儿郭某某,男,4岁。因腹胀、纳差、消瘦2年于1984年7月2日入院。患儿于2年前(1982年5月)出现腹胀,渐加重,伴纳差、消瘦、盗汗,精神差,欠活泼,无午后热、咳嗽咯血史无慢性腹泻及腹泻便秘交替史,无心     

腹痛、腹内包块、消瘦

病历摘要男患,13岁。缘于1年前一次吃瓜后出现腹痛,呈阵发性,疼痛时腹有气串感并且能听到肠鸣音,时好时犯。1个月后出现稀水样便和干便交替,每于清晨4点钟即大便1次,无脓血及里急后重感。持续3个月后发现下腹部一硬性包块,约鸡蛋大小,曾在县医院按“肠道蛔虫症”驱虫治疗无效。腹部包块遂渐增大并伴有食欲不振、消瘦。半年之后来我院门诊,诊断“肠结核”回当地抗痨治     

腹痛3个月,腹部包块3天

病历摘要 :患者 ,女 ,64岁 ,突感腹痛 12小时而急诊入院。患者于 12小时前无明显诱因 ,突感腹痛 ,痛无定处 ,以左上腹部、左季胁部、左腰部痛甚 ,呈持续性 ,疼痛性质难定 ,无寒热 ,无恶心呕吐 ,无尿频尿痛及尿色异常 ,也无腹泻 ,曾在本村卫生室用“止痛针”治疗无效而急诊来院。有风湿性心脏病史 2 0年 ,能胜任中等度体力劳动 ,未治疗 ;5年前曾患“脑梗塞”经治疗痊愈 ;无高血压及糖尿病史。查体 :T36.5℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13.3/9.3k Pa,神志清 ,痛苦貌 ,皮肤粘膜无黄染、出血点及淤斑 ,浅表淋巴结无肿大。口唇无发绀 ,颈软 ,…     

阵发性腹痛 腹部包块

<正> 主治医师:请经治医师先介绍病历。住院医师甲:患者女性,40岁,农民,住院号124682。因反复发作脐周腹痛伴腹块一年于1983年7月13日入院。患者于去年3月间无明显诱困突感脐周绞痛,呈阵发性,无放射,伴恶心,无呕吐。痛剧时发现脐下有一肿块渐增大如手拳,缓解时腹块稍缩小。经当地医院治疗后腹痛消失,但肿块仍     

腹胀 便秘 腹部包块

<正> 病历摘要患者女,53岁,因腹胀40天,发现腹部包块7天,于1982年8月21日入院。患者于7月13日起,感下腹胀,逐渐膨大,食量减少,每餐约200g减至约100g,人渐消瘦,大便结,6d～7d解一次,尿频急。曾在当地诊断“肝硬化”、“腹膜炎”,因治疗无效而转院。21岁时一度眼黄,婆母患肺结核     

腹胀 便秘 腹部包块

病历摘要患者女,53岁,因腹胀40天,发现腹部包块7天,于1982年8月21日入院。患者于7月13日起,感下腹胀,逐渐膨大,食量减少,每餐约200g减至约100g,人渐消瘦,大便结,6d～7d解一次,尿频急。曾在当地诊断“肝硬化”、“腹膜炎”,因治疗无效而转院。21岁时一度眼黄,婆母患肺结核咳血病故。体检:T36.7℃,P82次/min,BP12/6.7kPa,神清,消瘦,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,无蜘蛛痣及肝掌;左肺可闻     

临床病例讨论 第63例——腹痛、腹部包块、消瘦

病例摘要 患者,女,16岁。2年来无规律性腹部阵痛,近2个月来自觉腰部不适,左腹部可扪及一肿块,触之不痛。于1988年3月2日晚9时突然剧烈腹痛,以卵巢囊肿扭转及腹腔肿物性质待查而急诊入院。     

腹泻、消瘦、右下腹包块

病例摘要患者男性,54岁,农民。因间断性腹泻1年、消瘦伴右下腹肿块1个月入院。该患于1年前无明显诱因出现腹泻,黄色软便,偶有粘液及脓血,每天3～4次,轻度里急后重。反复发作。抗炎治疗效果不佳。近1个月右下腹可触及卵黄大小的肿物,无腹痛。食欲正常,但体质渐消瘦,体重下降。发病以来无发热及盗汗,未见恶心及呕吐。既     

腹胀、纳差、消瘦、低热

患者,女,65岁。因腹部膨胀逐渐加重3月于1980年8月4日入院。3月前,每于进食后饱胀,随后胃纳日趋减少,日3～4两饭,极度乏力,逐渐消瘦,腹胀渐进性加重,午后每有低热。病程中无腹泻与便秘。无呼吸系统及泌尿系统症状。夜间无盗汗,院外未接受过治疗。1975年在本院外科行右乳房淋巴结核手术治疗。否认“肝炎”史,本人未     

腹部包块的内科诊断

腹部包块一般是指腹腔内可被触及的异常包块,是由于腹腔内器官或组织异常肿大、增生、粘连或移位引起.讨论腹部包块的内科诊断.方法 根据患者的临床症状与辅助检查结果结合进行诊断.结论 包块常与病变脏器部位一致,根据包块部位可推断可能的病变脏器,因此要注意腹部包块的位置.采取有效的检查手段进一步明确病变部位和性质,诊断确有困难者,必要时可考虑剖腹探查.     

发热、右腹部包块

病史摘要朱××,女,16岁,学生,因畏寒、发热近三个月于1987年1月27日入院。患者于1986年11月开始畏寒、发热,体温39—40℃,伴头痛、咽痛。当地医院查肥达氏反应、胸片、骨髓涂片及疟原虫均阴性,诊断为“败血症”,先后以青霉素、链霉素、氨苄青霉素、红霉素、氯霉素等治疗均无效,用地塞米松或强的松体温下降,过后又发热。一月后出现排黑便,因贫血曾输血600ml。发病后精神差,胃纳减,疲乏无力。入院前大便已正常。     

腹部包块的诊断心得

(一)腹部包块常见的类型和病因 1.肿瘤性包块 根据肿瘤的形态学特性和对人体的影响可分为良性肿瘤和恶性肿瘤.良性肿瘤表面光滑,边界清楚,活动度良好,有实性和囊性之分.恶性肿瘤表面欠光滑,边界不清,质地坚硬,活动度差. 2.炎症性包块 炎症性包块由腹腔感染引起,炎症局限后形成.患者有明确的腹部感染病史.如阑尾周围脓肿、回盲部结核等.     

腹部包块的临床诊断

腹部包块为许多疾病的一个表现,绝大部分腹部包块均需要外科手段治疗,但是,在治疗方案确定前,必须尽可能明确包块的来源和性质,也就是说要明确腹部包块的诊断.腹部包块的诊断和鉴别诊断必须遵循以下外科临床思维.     

腹部包块的临床诊断

腹部包块为许多疾病的一个表现,绝大部分腹部包块均需要外科手段治疗,但是,在治疗方案确定前,必须尽可能明确包块的来源和性质,也就是说要明确腹部包块的诊断.腹部包块的诊断和鉴剐诊断必须遵循以下外科临床思维.