“分消走泄”法初步探讨

分消走泄法是《温病学》的治疗法则之一,主要宣开上焦、畅通中焦、渗泄下焦,分消痰湿病邪,调整气机的宣展,主治邪热与痰湿留连三焦,三焦气化失司,而致痰热阻遏之证。     

“分消走泄”法在温病中的应用

本文从叶天士《温热论》的原文出发,阐述“分消走泄”一法的意义及运用;并从六种温病病例的治验实践,提出“分消走泄”法治疗温病气分证,有快速退热,提高疗效的作用。     

论湿热类温病“邪留三焦”证治

本文以温热大师叶天土《温热论》有关原文为依据，通过对多见于湿热类温病病变过程中的“邪留三焦”证治的分析，进而着重阐明“分消走泄”治法在湿热类温病治疗中可以广泛运用。所以，应将其归属于祛湿法。     

温病邪留三焦证与分消走泄法探析

分析了《温热论》的邪留三焦证及其治法.叶天士在河间分消和中满分消的基础上提出了分消走泄法,分消走泄法主要包括分解湿热和分部走泄两个方面的内容,湿热痰浊郁结是邪留三焦的主要病机,分消走泄法乃主要治法.分消走泄法在传染病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、皮肤病等疾病的治疗中均可运用.     

浅析“分消走泄法”在湿热型脾胃病临床中的应用

“分消走泄法”是温病学重要的治法,是温病学家在继承《内经》学术思想和古人临床经验的基础上发展起来的一种治疗温病的方法,属于中医学治疗八法中的“和解法”,系指宣展气机,泄化痰热,使留于三焦之湿热痰浊从表里分消的一种治法[1]。“分消”中的“分”,即为分别,“消”为消除、除尽之意,二者合用,使病邪从人体不同层次、不同部位同时消解以祛除病邪;“走泄”的“走”有走动、流动不居之意,“泄”,即使病邪外散的意思。     

滋阴法在温病营血分证中的应用

一直以来,人们对温病营血分证多重于清热凉血解毒、活血化瘀等方面的研究,而养阴法研究较少。本文在传统温病学理论指导下,探讨了温病营血分证阴液变化情况及养阴方药的应用。     

分消走泄方作用于NLRP3炎症小体改善类风湿性关节炎的机制研究

目的:探讨分消走泄方作用于NLRP3炎症小体改善类风湿性关节炎(RA)的机制。方法:将50只SD大鼠分为正常组、模型组、药物干预低剂量、中剂量、高剂量组,每组各10只。除正常组外,余下4组大鼠均采用胶原诱导性关节炎法进行RA造模,期间给予各组大鼠生理盐水和相应的药物灌胃,连续28 d。每间隔8 d对大鼠足肿胀度进行评价,并通过HE染色法分析大鼠关节腔组织的病理变化。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组大鼠血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-8)及IL-17]水平;Wstern blot法检测NLRP3及其下游信号通路关键蛋白的表达水平。结果:与模型组相比,经不同浓度药物干预后的大鼠关节肿胀度均降低(P<0.05),且呈浓度依赖性,浓度越高,大鼠关节肿胀度改善越明显(P<0.05)。HE染色结果显示,与正常组比较,模型组中存在大面积软骨增生,并伴有一定程度的淋巴细胞浸润,且两则滑膜结缔组织增生,可见大量成纤维细胞;而药物干预组大鼠的踝关节组织中的软骨增生和炎性浸润现象均得到明显改善。模型组大鼠血清IL-10低于与正常组;TNF-α及IL...     

王有鹏从分消走泄法治疗寒地肥胖女童性早熟

王有鹏教授基于寒地特有的气候及饮食特点,立足实践,结合中医经典,对治疗寒地肥胖女童性早熟方面提出独到见解.其认为寒地肥胖女童性早熟的主要病机是痰热互结,故从三焦入手,选用痰热病的代表性治法"分消走泄"法,及其行之有效之代表方温胆汤化裁,佐以软坚散结之品,共奏清热化痰、软坚散结之功,临床随证加减,效果良好.     

分消走泄法治疗肥胖型闭经32例

目的：观察用中医药以分消走泄法治疗肥胖型闭经的临床疗效。方法：收集2009年2月至2010年2月在天津中医药大学第一附属医院妇科门诊主诉为闭经并伴有肥胖,或有多毛和痤疮患者32例,中医辨证以痰湿阻滞为主,用分消走泄法治疗。结果：痊愈20例,好转9例,无效3例。结论：闭经是妇科疾病中治疗难度较大之疾,而且闭经病因复杂,其治疗效果又与病因有关,故治疗前须首先明确闭经原因,以提高疗效,运用中医药以分消走泄法治疗肥胖型闭经疗效显著。     

试论活血化瘀法在温病气分证中的应用

气分证是温病发展过程中的重要阶段,除传统气分证病机之外,认为血瘀也是气分证重要病机变化之一,活血化瘀法是治疗气分证的重要治法,并对气分证合理应用活血化瘀法提出了几点建议。     

分消走泄法在肝病治疗中的应用

“分消走泄法”出自清代名医叶天士的《温热论》。三焦,是阳气与水液通行的通道,主宰人体气机的升降出入。湿邪如果留恋三焦,阻遏气机,出现寒热起伏,胸满腹胀,溲短,舌苔腻等症,则运用宣上、畅中、渗下的方法,使湿热之邪分别从上焦、中焦、下焦不同道路驱离人体。如杏仁之宣降肺气,厚朴之燥湿行气,茯苓之健脾渗湿。或用温胆汤理气化痰,清胆和胃,使湿邪从中、下焦而出,此谓“分消走泄法”。分消走泄法,是治疗三焦气分湿热证的常用方法。     

湿热类温病“分消走泄”思想刍议

[目的]探析"分消走泄"思想,为湿热类温病的治疗提供参考和指导。[方法]系统分析湿热类温病的病因、病机,通过病机特点探寻其治疗方法;阐释"分消走泄"的思想内涵,并列举其代表方剂,总结用药特点;最后以分消走泄治疗湿热病的临床运用做具体说明。[结果]湿热类温病因湿热之邪内外相引而发病,病位广涉上中下三焦,病机在于湿热阻滞,三焦气化失常。治疗上,采用"分消走泄"的方法,通过通调三焦气机,开郁行滞,能够使湿热邪气从上中下三部得以分而消除。后世根据"分消走泄"创制了一系列行之有效的方剂,在现代临床上仍广泛使用。[结论]分消走泄是湿热类温病的治疗思想,可以广泛指导湿热性流行病和内伤杂病的治疗,值得学习和应用。     

“分消走泄法”源流与证治

"分消走泄法"源于《黄帝内经》,方出仲景,法于北齐,详于清代,而明确提出者乃清代著名温病学家叶天士。"分消走泄法"对应疾病为暑温、湿温、湿病等,而其对应之证,乃湿热证。湿浊之邪所盘踞之处均以脾胃为主,旁及于肝,上及于肺,下及于肾,即盘踞中焦,上蒙下注,涉及肺肾。针对湿热病机,"分消走泄法"用药以"轻灵"取胜。"轻灵"二字,不但指药物气味与质地"轻灵",还指药物剂量"轻灵"。临证应圆机活法,精简扼要,力求"轻灵中求纯正"。     

从“湿热致消”探讨消渴病及其并发症的发病机制与治法

消渴病以口干多饮、多食、尿频量多为主症,根据侧重不同分为上中下三消。前人普遍认为消渴病的主要病机为阴虚为本,燥热为标,表现为阴虚证之人占大多数;现在多种因素的影响下证候比例发生转变,湿热蕴结证比例逐渐增加,逐渐认识到湿热是很重要的病因病机,治法也随之改变。首先全球气候变暖,湿热从外部侵袭肌表易发为湿疹湿疮,湿热邪阻滞上焦则伤肺,肺不能正常布散津液则口干口渴,主要表现为上消与糖尿病皮肤病变;此时治疗当以宣通肺气,祛风清热。其次饮食结构的转变加之饮食不节,脾胃功能受损失司,水谷不化精微,转生痰湿,痰湿郁而化热,成湿热蕴结于脾胃,主要表现为中消与糖尿病胃肠病变;此时治疗当以运脾畅中,清热燥湿。最后快速的生活节奏及不断增加的生活工作压力,致使情志不畅,肝气郁而化火,日久成肝胆湿热,湿热下注致膀胱,气化不利,则小便异常,主要表现为下消与糖尿病心理疾病,此时治疗当以疏肝泄热、淡渗利湿。     

通腑泄热法治疗肠伤寒

本文讨论了应用通腑泄热法治疗肠伤寒的指导思想,介绍了该法的药物组成及疗效分析。该法疗效较好,但尚存在一些不足之处,有待解决。     

温病营血分证治疗撷要

温病营血分证治疗撷要傅雷（南京中医药大学基础医学院２１００２９）关键词温病；营血分证；治疗体会营向分证是温病发展至极期的常见证候，此阶段由于热毒已深入营血，窜扰营络，耗血动血，闭阻清窍，故临床常以身灼热、斑疹、出向、神志异常为特征，病情危重，预后较差...