α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝的疗效。方法将88例慢性乙型肝炎患者随机分为两组．治疗组44例,应用α1b干扰素500万单位肌内注射,每日1次,2周后改为隔日1次,苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月;对照组44例,应用苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月,观察两组的肝功复常率、HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率。结果治疗组与对照组比较其肝功复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率分别为93．18％、63．64％、70．45％和86．36％、13．64％、11．36％。结论α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,其HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率均明显优于单用苦参素组,但因本组例数少,值得临床进一步研究应用。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性肝乙型肝炎（CHB）的疗效。方法治疗组40例患者应用α-2b干扰素联合苦参素治疗,对照组40例应用α-2b干扰素单一治疗,对比分析3个月、6个月后HBeAg与HBV—DNA的阴转率。结果治疗组治疗3个月、6个月后的HBeAg及HBV—DNA阴转率均高于对照组（P〈0．05）。结论α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎较单用α-2b干扰素疗效显著。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的 探讨α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法 90例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组47例,对照组43例.治疗组采用α-2b干扰素500万U肌注,隔日1次,疗程6个月,同时加用苦参素胶囊200 mg,每日3次,疗程6个月.对照组单用α-2b干扰素,剂量、用法及疗程相同.疗程结束时,观察两组患者肝功能丙氨酸转移酶(ALT)复常率、HBeAg、HBV-DNA阴转率及血清肝纤维化等指标变化.结果 治疗组和对照组患者ALT复常率分别为80.9％和60.5％,HBeAg阴转率分别为59.6％和34.9％,HBV-DNA阴转率分别为63.8％、41.9％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、IV型胶原(IV-C)、层粘蛋白(LN)指标均较对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎优于单一干扰素治疗,能较好地抑制病毒复制、改善肝功能和抗肝纤维化等.     

α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效现察.方法 治疗组28例,使用α-干扰素、苦参素联合黄芪注射液,6月一疗程.对照组32例采用α-干扰素、苦参素治疗.剂量方法同治疗组.结果 治疗组与对照组在治疗结束时,临床症状均有明显改善.两组ALT复常率及例数分别为92.9%(26/28),87.5%(28/32),X2=0.08,P＞0.05,差异无显著意义;两组HBeAg阴转率及例数分别为82.1%(23/18)和56.3%(18/32),X2=4.28,P＜0.05;而HBVDNA阴转率及例数分别89.3%(25/28)和59.5%(19/32),X2=10.98,p＜0.01,两组间HiBeAg转阴率和HBVDNA转阴率有显著差异.结论 α-1b干扰素、苦参素联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著.     

α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效现察.方法 治疗组28例,使用α-干扰素、苦参素联合黄芪注射液,6月一疗程.对照组32例采用α-干扰素、苦参素治疗.剂量方法同治疗组.结果 治疗组与对照组在治疗结束时,临床症状均有明显改善.两组ALT复常率及例数分别为92.9%(26/28),87.5%(28/32),X2=0.08,P＞0.05,差异无显著意义;两组HBeAg阴转率及例数分别为82.1%(23/18)和56.3%(18/32),X2=4.28,P＜0.05;而HBVDNA阴转率及例数分别89.3%(25/28)和59.5%(19/32),X2=10.98,p＜0.01,两组间HiBeAg转阴率和HBVDNA转阴率有显著差异.结论 α-1b干扰素、苦参素联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著.     

苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察苦参素与干扰素-α2b用于拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败后再治疗的疗效。方法64例符合条件的患者,随机分为2个组:A组32例,仍用贺普丁100mg/d继续治疗12个月;B组32例改用苦参素并干扰素-α2b500万U/d肌注半月,后改为隔日1次,疗程12个月。观察治疗前,治疗后2个月、5个月、8个月、12个月肝功能、乙肝病毒血清标志物(HBV-M)、HBVDNA变化情况。结果各组疗程完成后,对HBVDNA及HBeAg阴转率苦参素与干扰素较对照组差异显著(P<0.05)。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失败后改用苦参素与干扰素联合抗病毒治疗,效果较为满意。     

干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨α-干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎抗病毒的疗效.方法 将135例CHB患者随机分为干扰素组(A组)、苦参素组(B组)、干扰素与苦参素联合治疗组(C组),疗程均为半年,并随访半年.结果 在治疗期末的HBeAg、HBV-DNA阴转率,C组与A组,B组比较有显著性差异(P＜0.05),A组与B组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 α-干扰素联各苦参素可能具有抑制病毒复制,改善肝功能等功效,建议作为慢性乙型肝炎的一种治疗方案,进一步验证.     

干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的研究干扰素α-2b(IFNα-2b)与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法治疗组40例采用IFNα-2b5MU每周3次肌肉注射,苦参素400mg/d肌肉注射,连用24周;对照组32例采用IFNα-2b5MU每周3次肌肉注射,连用24周。2组均在停药后观察24周以比较疗效。结果治疗组持续应答率(45.0%)显著高于对照组(18.8%);治疗组复发率(25.0%)低于对照组(50.0%);而无反应率在2组之间无明显差异。结论干扰素与苦参素联合用药对慢性乙型肝炎的疗效优于单独使用干扰素,干扰素与苦参素联合应用具有一定的协同作用,且其作用有一定的后续性。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎效果分析

目的:比较聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)、α-1b干扰素(IFNα-1b)治疗慢性乙型肝炎(chronic hep-atitis B,CHB)的疗效及安全性。方法 :49例CHB患者随机分为PEG-IFNα-2a组(观察组26例)和IFNα-1b组(对照组23例),观察两组患者的肝功能、HBV-DNA水平、乙肝病毒标志物的变化及不良反应。结果 :治疗48周时,观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe血清转化率均明显高于对照组(P均<0.05);48周随访时,观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe血清转化率均显著高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。结论:PEG-IFNα-2a治疗CHB的疗效优于IFNα-1b,安全性良好。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例

目的 探讨α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法 随机选取在本院住院的慢性乙型肝炎病人60例作为治疗组，另选择同期住院的60例慢性乙型肝炎患者作为对照组。全部病例诊断符合《病毒性肝炎防治方案》（2000年9月，西安）之诊断标准。治疗组用重组干扰素α-2b（安达芬）500万U，前半个月每日1次，然后隔日1次，皮下注射，连续应用6个月，同时联合应用苦参素针600mg肌肉注射，每日1次，共2个月。对照组单用α-2b干扰素治疗，疗程及剂量同治疗组。结果 治疗前后血清ALT均有明显改变，两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；疗程结束后治疗组HBV—DNA、HBeAg阴转率分别为68％和62％，对照组为45％和41％，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。治疗结束半年后随访，治疗组HBV—DNA、HBeAg持续阴转率分别为62％和56％，对照组为41％和37％。治疗组远期抗病毒疗效也优于对照组（P〈0．05）。结论 α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果较单用干扰素治疗为佳。     

干扰素a1b联合氧化苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎62例对照观察

目的观察干扰素a1b(IFNa1b)与苦参素注射液联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法治疗组62例用氧化苦参碱注射液600 mg每日1次肌肉注射,4周后减为400mg,共16周;干扰素a1b3MU每日1次肌肉注射,2周后改为3 MU隔日1次,共24周.对照组70例单用干扰素a1b,用法同治疗组.观察两组疗效和不良反应.结果疗程结束时治疗组HBV DNA和HBeAg转阴率分别为69.4%(43/62)和59.7%(37/62),均高于对照组(P<0.05).治疗结束后1年治疗组HBV DNA和HBeAg均有53.2%(33/62)持续阴性,明显高于对照组的18.6%(3/70)(P<0.05).治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后复发率分别为16.3%(7/43)、13.59%(5/37),低于对照组的48.4%(15/31)和48.0%(12/25)(P<0.05).结论干扰素a1b联合苦参素注射液治疗CHB可提高疗效,降低复发,减少或延迟耐药的发生.     

干扰素α_1b联合氧化苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎62例对照观察

目的　观察干扰素α1b(IFNα1b)与苦参素注射液联合治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效。方法　治疗组 6 2例用氧化苦参碱注射液 6 0 0mg每日 1次肌肉注射 ,4周后减为 4 0 0mg ,共16周 ;干扰素α1b 3MU每日 1次肌肉注射 ,2周后改为 3MU隔日 1次 ,共 2 4周。对照组 70例单用干扰素α1b ,用法同治疗组。观察两组疗效和不良反应。结果　疗程结束时治疗组HBVDNA和HBeAg转阴率分别为 6 9.4 % (43/ 6 2 )和 5 9.7% (37/ 6 2 ) ,均高于对照组 (P <0 .0 5 )。治疗结束后 1年治疗组HBVDNA和HBeAg均有 5 3.2 % (33/ 6 2 )持续阴性 ,明显高于对照组的 18.6 % (3/ 70 )(P <0 .0 5 )。治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后复发率分别为 16 .3% (7/ 4 3)、13.5 % (5 / 37) ,低于对照组的 4 8.4 % (15 / 31)和 4 8.0 % (12 / 2 5 ) (P <0 .0 5 )。结论　干扰素α1b联合苦参素注射液治疗CHB可提高疗效 ,降低复发 ,减少或延迟耐药的发生。     

慢性乙型肝炎药物治疗的效果和费用分析

目的探讨治疗慢性乙肝2种方案的临床疗效及经济效果。方法运用药物经济学的成本一效果分析对慢性乙肝以干扰素和拉米夫定治疗方案进行分析评价。选择有效病例86例，其中治疗组45例用干扰素，对照组41例用拉米夫定分别按常规剂量进行治疗。结果干扰素组的HBV—DNA、HBeAg的阴转率和ALT复常率分别为77．8％、62．2％和82.2％；拉米夫定组分别为65．9％、39．0％和78.0％。干扰素治疗的单位效果成本分别为235元、293元和222元；而拉米夫定组分别为93元、157元和79元。结论两组药物均能有效治疗慢性乙肝，干扰素效果优于拉米夫定，但费用高于拉米夫定近2倍。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的：观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将109例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为２组。治疗组（59例）,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组（50例）,单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用?字2检验。结果：治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.021、0.044、0.042）;治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.039、0.012、0.011）。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的:观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将109例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组(59例),给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组(50例),单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果:治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.021、0.044、0.042);治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.039、0.012、0.011)。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

聚乙二醇干扰素与拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效比较

目的:比较聚乙二醇干扰素与拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效,为临床药物治疗提供参考.方法:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例,两组均经综合保肝治疗,对照组加用拉米夫定治疗,观察组加用聚乙二醇干扰素治疗,比较治疗前、后两组肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL...     

苦参素、左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨苦参素注射液、左旋咪唑涂布剂单独及联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :6 3例慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者随机分为治疗A组、B组、C组和对照D组。治疗A组给予苦参素注射液 4 0 0～ 6 0 0mg ,每天 1次肌肉注射 ;B组给予左旋咪唑涂布剂 5 0 0mg ,每周 2次涂于腿部皮肤 ;C组为两药联用 ;对照D组给予维生素及一般护肝药物。疗程均为 3个月。结果 :各组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)及血清总胆红素 (TBIL)复常率间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗第 1、2个月末各组乙型肝炎病毒血清标志物改变差异均无显著性 ,但治疗结束时治疗A、B、C组血清HBeAg阴转率分别为 33.3%、30 .0 %、38 .9% ,HBVDNA阴转率分别为 4 6 .2 %、4 1.7%、5 5 .0 % ,均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :苦参素注射液有抑制病毒复制、调节免疫、抗感染作用 ,与左旋咪唑涂布剂联合应用优于单用 ,可成为治疗慢性乙型肝炎安全、经济、方便而有效的药物。     

干扰素治疗慢性乙肝的前瞻性观察及其影响因素

Mismatched polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism assay together with neutralization bioassay were performed in order to elucidate the influence of pre core mutation of HBV genome and neutralizing anti-INF on the therapeutic efficacy of IFN-2b. In 29 patients treated with IFN alpha-2b, HBV DNA pre core mutation were detected in 15 patients (15/29, 51.7%), HBV DNA in 7 of these 15 patients (7/15, 46.6%) turned to negative, all of whom were recurrent one year follow up. In the other 14 patients without pre core mutation, 7 patients (7/14, 50%) became serum HBV DNA negative, none of whom were recurrent. HBV DNA was undetectable in 4 of the 15 patients (4/15, 26.7%) with neutralizing antibody. In contrast, HBV DNA became undetectable in 10 of the 12 patients (10/12, 83.3%) without neutralizing antibody (P < 0.05).     

IL28B基因多态性与慢性乙型肝炎病人对干扰素应答的关系

目的探讨IL28B基因单核苷酸多态性位点(SNP)rs12979860和rs8099917与e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎病人对干扰素治疗应答反应性的关系。方法采集入组的82例应用干扰素治疗的病人的外周血(38例对干扰素应答,44例对干扰素不应答)。提取全基因组DNA,并扩增IL28B基因。SNP rs8099917用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法分型,SNP rs12979860直接测序分型。对分型结果进行统计学分析。结果在干扰素治疗应答组,SNP rs8099917基因型TT,TG+GG的比例分别是81.6%(31/38)和18.4%(7/38),等位基因G的基因频率是9.2%(7/76),在干扰素治疗非应答组,SNP rs8099917基因型TT,TG+GG的比例分别是97.7%(43/44),2.3%(1/44),等位基因G的基因频率是1.1%(1/88),两组间的差异有统计学差异(基因型P=0.014;基因频率P=0.025)。SNP rs12979860基因型CT的比例和等位基因T频率在干扰素治疗应答组和非应答组均无显著差异(P>0.05)。结论 SNP rs8099917可能与e抗原阳性慢乙肝病人对干扰素治疗应答反应性存在相关性,等位基因G可能预示着干扰素治疗的成功应答,该位点基因型检测对于接受干扰素治疗的慢性HBV感染者可能有一定的疗效预测价值。     

丹参酮联合苦参素治疗慢性乙肝临床观察

目的:观察丹参酮联合苦参素治疗慢性乙肝的临床疗效。方法:选取我科2009年3月～2010年4月间收治的慢性乙肝患者86例,随机分为治疗与对照组两组,对照组采用苦参素及常规护肝药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上联用丹参酮20～40mg/d,静脉滴注,疗程4周,对比两组患者治疗后ALT及TBiL复常情况及外周血T细胞亚群情况。结果:治疗4周后,治疗组ALT及TBiL复常律分别为92%、96%,对照组为55.5%、77.7%,两组间有显著性差异(P<0.05),HBVDNA及HBeAg阴转率略高于对照组,但无统计学差异。。两组治疗均对T细胞亚群有调节作用,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:丹参酮联合苦参素明显改善肝功能且抑制DNA复制,是治疗慢性乙肝的有效方法。