小儿尿道损伤的诊断与治疗

目的：探讨小儿尿道外伤及外伤后尿道狭窄的诊治经验．方法：8例新鲜后尿道断裂中，3例行经耻骨上与会阴入路的尿道修复术、尿道会师及膀胱造瘘各2例，1例女童行经耻骨后尿道吻合术．陈旧性后尿道外伤患儿18例，其中经尿道内切开(TUR)100例，经耻、会阴联合修复尿道及经会阴修复尿道各4例，经直肠会阴修复尿道1例。结果：8例新鲜后尿道断裂的患儿术后出现尿道狭窄5例、不全尿失禁1例。陈旧性尿道狭窄行经尿道内切开术(TUR)的成功率为60．0％，经会阴及经耻、会阴联合入路尿道修复术的成功率为91．7％，有不全尿失禁5例，会阴尿道造瘘尚未修复1例。结论：后尿道外伤的急症处理非常重要．如患儿情况允许应尽量行经耻、会阴联合尿道修复手术．经尿道内切开适用于绝大多数单纯性后尿道狭窄，经耻、会阴联合或经会阴修复尿道适用于复杂性后尿道狭窄或TUR失败者。     

男性尿道损伤的诊断与治疗

尿道损伤在泌尿系损伤中最常见,绝大多数发生于青壮年男性.因损伤部位、程度不同而表现各异.尿道损伤早期处理不当或未及时处理,可发生尿外渗、感染、尿道狭窄和瘘管等并发症和后遗症.     

小儿尿道损伤的诊断与治疗

目的:探讨小儿尿道外伤及外伤后尿道狭窄的诊治经验。方法:8例新鲜后尿道断裂中,3例行经耻骨上与会阴入 路的尿道修复术、尿道会师及膀胱造瘘各2例,1例女童行经耻骨后尿道吻合术。陈旧性后尿道外伤患儿18例,其中经尿道内 切开(TUR)10例,经耻、会阴联合修复尿道及经会阴修复尿道各4例,经直肠会阴修复尿道1例。结果:8例新鲜后尿道断裂的患 儿术后出现尿道狭窄5例、不全尿失禁1例。陈旧性尿道狭窄行经尿道内切开术(TUR)的成功率为60.0％,经会阴及经耻、会 阴联合入路永道修复术的成功率为91.7％,有不全尿失禁5例,会阴尿道造瘘尚未修复1例。结论:后尿道外伤的急症处理非常 重要,如患儿情况允许应尽量行经耻、会阴联合尿道修复手术。经尿道内切开适用于绝大多数单纯性后尿道狭窄,经耻、会阴联合 或经会阴修复尿道适用于复杂性后尿道狭窄或TUR失败者。     

尿道损伤的诊断与治疗

尿道损伤在泌尿系统损伤中最为常见,占泌尿系损伤的65%.多见于青壮年男性,女性尿道短且较粗,位置比较隐蔽,故损伤较男性少见.为了治疗需要可将尿道损伤分为:前尿道损伤(阴茎部和球部)和后尿道损伤(膜部和前列腺部)两部分.     

尿道损伤的治疗体会

目的讨论尿道损伤的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论预防和治疗休克,应立即输血、输液、抗感染及对合并损伤的处理,待病情稳定后再处置尿道损伤.如导尿管可顺利插入且尿清,则留置14天即可.如不能插入可行“二路会师”,留置导尿管14天.对局部血肿明显,估计尿道完全断裂者应急诊行血肿清除、尿道外翻褥式缝合;或膀胱造瘘,二期再行尿道成形术.     

尿道损伤的治疗

目的：探索不同部位尿道损伤的有效治疗方法。方法：对92例尿道损伤分类治疗，骨盆骨折后尿道断裂73例，其中69例行尿道会师术，4例膀胱造瘘，二期疤痕切除尿道吻合。尿道球部损伤14例，均行血肿清除尿道吻合术。前尿道损伤2例，置尿管保守治疗、2例女病人尿道断裂均行尿道吻合．结果：本组拔管后按时扩张1～12月，90例排尿顺利，尿线粗结论：骨盆骨折后尿道断裂应用尿道会师加牵引术，拔管后及时尿道扩张可作为首选，尿道球部断裂以清除血肿、尿道吻合为主。     

尿道膀胱镜治疗尿道损伤63例

我院自1994年以来,利用尿道膀胱镜置管治疗男性尿道损伤63例,效果较满意,现报告如下.     

尿道损伤48例治疗体会

尿道损伤在泌尿系统损伤中较为常见,由于损伤部位,损伤程度不同,所采取的治疗不同,效果亦不同。现将我院自1994年来收治的48例尿道损伤临床资料和治疗体会报告如下。1资料与方法 48例均为男性,年龄8～55岁,平均25.5岁。前尿道损伤25例,后尿道损伤23例。     

尿道损伤的急诊治疗体会

尿道损伤是泌尿外科常见急症 ,尿道损伤也是造成尿道狭窄的主要原因 ,急诊处理是否及时正确是非常重要 ,就我院 1989年至 2 0 0 0年尿道损伤 6 4例急诊治疗临床体会分析如下。1　临床资料本组 6 4例均为男性 ,年龄 14～ 72岁 ,骑跨伤 15例 ,高处跌伤 2 4例 ,车撞伤 2例 ,其它原因 4例 ,合并骨盆骨折 12例 ,膀胱破裂 6例 ,肠破裂 2例 ,脑外伤 8例 ,肾挫伤 1例 ,四肢骨折 10例 ,失血性休克 8例。本组根据受伤部位、时间、合并伤等情况 ,分别采取留置导尿管、单纯膀胱造瘘、尿道会师牵引、尿道修补等 ,受伤距手术时间 2 .5ｈ～ 4 8ｈ ,留置导尿…     

女性尿道损伤12例报告

女性尿道损伤较为少见 ,我们于 1986年 10月至2 0 0 2年 9月收治 12例。均获治愈。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例 ,年龄 7～ 6 8岁。致伤原因 :车祸伤 10例 ,坠落伤 2例。伤后 2～ 12h入院。皆以阴道流血、排尿困难就诊。骨盆X线片均有骨盆骨折。 9例合并有阴道壁裂伤 ,3例合并有直肠撕裂伤。 11例合并有创伤失血性休克。入院后经快速抗休克 3～ 6h后手术 ,术中发现完全断裂 7例 ,大部破裂 5例。术前、术中、术后每例平均输全血 15 0 0ml。术后均排尿通畅。无一行尿道扩张 ,均治愈出院。术后随访 2个月至 16年 ,均排尿正常。1 …     

阴茎折断合并尿道损伤的诊断与外科治疗

目的:探讨阴茎折断合并尿道损伤的诊断与外科治疗方法及临床效果。方法:回顾性分析2003年4月~2012年6月收治的5例阴茎折断合并尿道损伤患者临床资料,总结诊断方法与治疗效果。结果:5例均急诊手术治疗,术后轻度包皮水肿2例,无切口感染、出血、尿瘘发生,留置尿管2W,拔管后无阴茎弯曲、海绵体白膜硬结及纤维化,无尿道狭窄等并发症发生。随访6个月~3年,患者术后6W后恢复性生活,阴茎勃起及功能满意,无阴茎弯曲、勃起疼痛、尿道狭窄等并发症出现。结论:阴茎折断合并尿道损伤根据典型病史及临床表现多可确诊,急诊经冠状沟环形切口修补疗效确切,并发症少,适于临床应用。     

外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会

目的探讨外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会。方法对48例外伤性骨盆骨折后尿道损伤的病人采用会师术治疗39例,尿道吻合术7例,膀胱造瘘术2例。结果尿道会师术成功35例,尿道吻合术成功5例,ED发生率分别是28.1%(11/39例)和28.5%(2/7例)。结论笔者认为,外伤性骨盆骨折后尿道损伤可以早期行尿道会师术,术中尽量减少耻骨后区操作,降低医源性ED(Erectile Disfunction)的发生率。     

尿道损伤32例治疗体会

我院1985-1999年共收治尿道损伤患者32例,现将治疗体会总结如下.