西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平调查

目的：对西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平进行调查,比较藏汉族人群之间以及其与重庆地区人群之间的差异,并探讨当地参考区间的建立。方法：收集2018年4月至9月西藏昌都市人民医院392例体检人群的血清标本,其中藏族195例、汉族197例,用免疫散射比浊法检测其血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平,并与重庆医科大学附属第一医院200例体检人群的体液免疫指标水平进行比较,分析不同地区、民族、性别之间的差异。结果：昌都地区C3（Z=-11.900,P=0.000）、IgM（Z=-3.063,P=0.002）水平高于重庆地区,而其IgA水平低于重庆地区（Z=-4.287,P=0.000）,C4、IgG水平差异无统计学意义。昌都地区中藏族人群C3水平高于汉族人群（Z=-2.799,P=0.005）,其余差异无统计学意义。藏族人群中女性IgG（t=-3.787,P=0.000）、IgM（Z=-6.736,P=0.000）水平明显高于男性,汉族人群中女性IgG（Z=-3.817,P=0.000）、IgM（Z=-3.356,P=0.001）水平也高于男性;藏族男性人群C3水平高于汉族男性人群（Z=-3.489,P=0.000）,但IgM水平低于汉族男性人群（Z=-2.521,P=0.012）,而藏族女性人群与汉族女性人群体液免疫指标水平差异无统计学意义。结论：西藏昌都市藏汉族人群体液免疫指标水平与重庆地区有一定的差别,且藏汉族之间及不同性别之间也存在差异,需根据当地不同健康人群建立适用的参考区间。     

西藏藏族人群和汉族人群载脂蛋白A5-1131T＞C多态性与机体脂肪含量的关系

目的 探讨载脂蛋白A5-1131T＞C的多态性与西藏藏族人群和汉族人群机体脂肪含量的关系.方法 以西藏藏族和辽宁汉族各100例为研究对象,测量身体各部位脂肪含量,并采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态方法分析apoa5-1131T＞C多态性.结果 从全身脂肪量、躯干脂肪量、四肢各脂肪量和总脂肪量的测量结果看:① 藏族男性TC+CC型对相应值影响均高于TT型,差异有统计学意义(P<0.05).藏族男性TT型对各值影响均低于汉族男性,差异有统计学意义(P<0.05).② 藏族女性TT型对各值影响均高于汉族女性TT型,除全身脂肪量外差异均有统计学意义(P<0.05).③ 藏族和汉族男性和女性各基因型对躯干脂肪的影响均大于四肢,其中,藏族和汉族男性TT型、TC+CC型及藏族女性TT型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 apoa5-1131T＞C多态性位点对西藏藏族和辽宁汉族机体脂肪量产生影响,可能参与调控躯干部位的脂肪蓄积.     

西宁地区不同民族成年人视神经鞘直径比较

目的 比较西宁地区汉、藏族健康成年人视神经鞘直径(ONSD)差异,为西宁地区建立成人ONSD正常参考范围提供参考依据.方法 选取2020年1～6月于青海大学附属医院进行健康体检的世居汉族与藏族健康成年人各100例,分别按性别(男性、女性)、年龄(青年组:年龄<45岁,中年组:年龄45～60岁,老年组:年龄≥60岁)及身体质量指数(BMI)(<18.5 kg/m2、18.5～25.0 kg/m2、≥25.0 kg/m2)分组,超声测量研究对象ONSD,比较两民族不同性别、年龄及BMI下健康成年人ONSD的差异.结果 藏族健康成年男性、女性ONSD均高于汉族男性及女性(P<0.05);藏族老、中、青年组三个年龄段人群ONSD均高于汉族三个年龄段人群(P<0.05);藏族健康成人不同BMI(由低到高)人群ONSD均高于不同BMI(由低到高)汉族人群(P<0.05).结论 西宁地区藏族健康成年人ONSD大于汉族人群,且不同性别、年龄、BMI藏族人群ONSD均大于汉族人群.     

2079例藏族和汉族HBV感染者血清标志物检测结果分析

目的探讨青海地区藏族和汉族乙型肝炎病毒感染后不同模式的特点和意义。方法采用ELISA法检测青海省疾病预防控制中心门诊就诊的HBV受检者2079例。HBsAg阳性者采用胶体金法复检。结果2079例HBV受检者病毒血清标志物模式有14种,主要模式为A模式,占29．34％。汉族占同民族比率为33．84％,藏族占同民族比率为15．49％。大三阳同民族比率藏族与汉族差异有统计学意义。所有HBsAg感染模式男性均高于女性,藏族男性尤为突出。汉族大三阳年龄组最高值比率在21—30岁,藏族人群此项检出年龄组最高值在31—40岁。结论青海地区HBV感染人群感染模式表现多样性组合模式,HBsAb阳性为主要模式,藏族同民族比率明显低于汉族,提示藏族疫苗接种率低于汉族。藏族男性人群是乙型肝炎预防感染的重点人群;藏族人群乙肝大三阳检出率年龄组比汉族偏高提示转阴率相对偏低,预后相对不良。     

四川省藏族僧人高尿酸血症流行病学调查及危险因素分析

目的 调查四川省藏族僧人高尿酸血症（HUA）患病率并分析其危险因素。方法 选取2014年9~10月四川省甘孜藏族自治州体检的755例18岁以上藏族僧人作为研究对象,并随机选取同时期康定市体检人群作为对照。测量僧人的身高、体质量、腰围、臀围、血压,并测定肝功、肾功、血脂及血常规等,计算不同性别及年龄段僧人的HUA患病率,并与当地城市人群进行对比。同时分析僧人HUA的高危因素。 结果 藏族僧人总体血清尿酸（SUA）水平为（318.03±107.70） μmol/L,HUA患病率为21.46%,男性高于女性（25.44% vs. 19.02%, P<0.05）;康定市体检人群HUA总体患病率为30.70%,高于僧人（ P<0.01）;男性僧人HUA患病率低于康定市男性总体检人群（25.44% vs. 41.65%）及男性藏族人群（25.44% vs. 32.23%, P<0.01）,而女性僧人则高于康定市女性总体检人群（19.02% vs. 14.07%）及藏族女性人群（19.02% vs. 14.72%, P<0.05）;藏族僧人HUA患病率高峰集中在30~40岁之间。Logistic回归分析显示,性别、年龄、腰围、腰高比、空腹血浆血糖（FPG）、血清肌酐（SCr）、血红蛋白（Hb）水平及食用肉类是藏族僧人HUA发生的独立危险因素。结论 男性藏族僧人HUA患病率低于当地城市同性别藏族人群,而女性则相反。性别、腰围、腰高比、FPG、SCr、Hb及食用肉类是藏族僧人HUA发生的独立危险因素。     

高原地区1 161例藏族与非藏族患者早孕终止妊娠临床特征观察

目的 分析高原地区早孕终止妊娠患者的心电图及其围术期的临床特点.方法 回顾性分析1 161例(藏族588例,非藏族573例)早孕终止妊娠患者的心电图和临床资料.结果 藏族、非藏族患者平均心率分别为(74.85±9.92)次/min和(77.87±10.98)次/min(P＜0.01);心电图异常率分别为10.37%和11.87%(P＞0.05);藏族患者前3位异常分别为窦性心动过速、ST-T或T波改变、窦性心动过缓(3.07%、2.73%和2.55%),非藏族患者则为ST-T或T波改变、窦性心动过速、心肌缺血(4.54%、3.49%和1.22%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高原地区藏族患者心率低于非藏族患者,心电图构成异于非藏族,在围术期应区别处理,预防手术并发症.     

老年2型糖尿病合并冠心病患者的心率变异性研究

目的:研究2型糖尿病合并冠心病老年患者的心率变异性,分析其临床意义. 方法:选取42例2型糖尿病合并冠心病老年患者为观察组和30例健康老年志愿者为对照组,进行24h动态心电图检查,比较两组观察对象的心率变异性相关指标. 结果:观察组患者平均心率为71.1±1.3(bpm),与对照组的71.0±1.1(bpm)无明显差异,比较差异无统计学意义(t=0.34,P>0.05). 观察组观察对象R-R间期总体标准差、平均值标准差、标准差的平均值、平方根和总R-R间期数的百分比分别为85.6 ±1.8(ms)、83.4±2.1(ms)、20.1±1.9(ms)、12.1±1.1(ms)和4.1±1.3(%),均低于对照组的117.1±1.2 (ms)、118.1±2.7(ms)、56.7±1.6(ms)、37.2±1.5(ms)和15.2±1.2(%),比较差异有统计学意义(t=83. 44、t=61.32、t=85.93、t=81.97和t=36.87,均P<0.05). 结论:心率变异性相关指标可作为2型糖尿病合并冠心病患者自主神经系统损伤评估的重要指标.     

17100例体检者心电图结果分析

目的了解健康体检人群心电图异常的分布情况,为心血管疾病的防治提供参考。方法对17100例体检者按年龄分组,对主要的心电图异常表现进行分析。结果中老年组的异常心电图总检出率男、女性均明显高于青提组（P〈0.01）,但各组内男、女性的异常心电图总检出率比较差异不显著（P〉0.05）;在异常心电图中,ST-T改变、各种期前收缩的发生率较高,并且中老年组发生率均明显高于青年组（P〈0.01）,但各组内男性、女性的发生率比较差异不显著（P〉0.05）。结论定期复查心电图可以尽早发现心电图异常,对心血管疾病的预防具有重要意义。     

大学生短时心率变异性分析

目的: 探讨大学生短时心率变异性(HRV)的特点。方法: 采用便携式心电记录仪记录410名大学生静坐状态5 min心电图, 并按性别分组进行HRV时域、频域及Poincaré散点图分析。结果: 女性大学生时域指标中平均R-R间期、正常R-R间期标准差和相邻R-R间期差值均方的平方根均低于男性大学生(P<0.05～P<0.01);频域指标中低频功率、高频功率和总功率女性大学生均低于男性大学生(P<0.05～P<0.01), 而极低频功率、标准化的低频功率、标准化的高频功率和低频功率与高频功率的比值差异均无统计学意义(P>0.05);Poincaré散点图指标中, 散点图宽度和长度值女性大学生均低于男性大学生(P<0.05)。结论: 大学生短时HRV时域指标、部分频域指标以及Poincaré散点图指标与性别有关, 研究结果可为基础医学研究和临床应用提供统计学参考依据。     

新疆维吾尔族和汉族高尿酸血症与血压关系的探讨

目的探讨新疆维吾尔族和汉族高尿酸血症与血压的相关性。方法对新入院就诊的维吾尔族和汉族患者分别进行血尿酸的检测和血压的测量,计量资料用x-±s表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用2χ检验。结果汉族的高尿酸血症组与对照组相比较,不论男性或女性,他们血压水平的差异都具有统计学意义(P<0.05),均为高尿酸血症组高于对照组,同时两组高血压1期的检出率亦有统计学差异(P<0.05),均为高尿酸血症组高于对照组;维吾尔族女性血压水平两组间比较的结果同汉族人群,而男性两组间的比较只有舒张压水平有统计学差异(P<0.05);男性和女性不同高血压类型的检出率无明显的差异。结论高尿酸血症患者高血压的患病率较非高尿酸患者高,临床上应重视纠正高尿酸血症,以预防心脑血管事件的发生。     

移居高原汉族、高原返回平原汉族、平原汉族红细胞系统指标比较分析

目的:对平原汉族人群、高原返回平原汉族人群和移居高原汉族人群分别在陕西咸阳和西藏拉萨采血进行血细胞学检测。分析了解三组人群RBC相关指标的差异。方法:抽取受检者静脉血,采用自动血细胞分析仪进行RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC等6项血液学指标检查。结果:男性组移居高原汉族组与平原汉族对照组比较,移居高原汉族组RBC、HGB、HCT、MCHC显著高于平原汉族组,差异有统计学意义(P<0.001);两组MCV、MCH差异夫统计学意义(P>0.05)。移居高原汉族组与移居汉族返平原组比较,移居高原汉族组RBC HGB HCT均高于移居汉族返回平原组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MCV、MCH、MCHC差异无统计学意义(P>0.05);平原汉族对照组与移居汉族返平原组比较,RBC、HGB、MCV、MCHC差异无统计学意义(P>0.05),HCT、MCH移居汉族返平原组均高于平原汉族组,差异有统计学意义(P<0.05);女性移居高原汉族组与平原汉族对照组比较,移居高原汉族组RBC HGB HCT MCHC高于平原汉族组,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、MCH两组无显著差异。移居高原汉族组与移居汉族返平原组比较,移居高原汉族组RBC HGB HCT显著升高,差异无统计学意义(P<0.001);MCV、MCH、MCHC。平原汉族对照组与移居汉族返平原组比较,两组比较RBC、HGB、HCT、MCV、MCH;移居返回平原汉族MCHC升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高原与平原环境的改变可导致健康汉族人群机体RBC系统的相应改变。     

健康体检者59091例心电图分析

目的 观察分析健康体检者心电图的异常发生率,以便早期发现心血管疾病.方法 对59 091例健康体检者的心电图资料按年龄、性别进行分组,并对出现的异常心电图进行分析.结果 检出异常心电图12 832例(21.72%).各年龄段男性心电图异常率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).≤50岁和＞50岁异常率比较差异有统计学意义(P<0.05).异常心电图类型以窦性心动过缓为主.高血压患者5 302例,异常心电图1 704例(32.1%),非高血压患者53 798例,异常心电图11 128例(20.7%),差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病3 689例,异常心电图1 355例(36.7%),非糖尿病患者55 402例,异常心电图11 477例(20.7%),差异有统计学意义(P<0.05).心电图异常率与年龄、男性所占比例呈正相关关系(P<0.05).各类型异常心电图中ST-T改变、各种期前收缩、房室传导阻滞、束支传导阻滞、心房颤动、房室肥大和陈旧心肌梗死发生率随年龄增大而升高(P<0.05).窦性心动过速和窦性心动过缓与年龄无明显相关性(P>0.05),窦性心律不齐发生率随年龄增大而降低(P<0.05).结论 异常心电图在健康体检者中的检出率很高,并且随年龄的增长而升高,男性异常心电图检出率高于女性,应加强高龄人群心电图的定期检查.     

5900例体检者的血糖、血脂及血液流变学变化

目的 了解男性和女性人群中血糖、血脂及血液流变学指标的异常状况.方法 对5 900例男性和女性体检者的血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血液流变学指标的检测结果进行比较分析.结果 血糖、血脂升高者男性67.19%、女性52.37%,血糖及血脂正常者男性32.81%、女性47.63%(P<0.01);男性的GLU、TG及全血黏度、血浆黏度、(HCT)、红细胞聚集指数高于女性(P<0.01),红细胞变形指数和红细胞电泳指数低于女性(P<0.01),Tc男女检测结果值无差别(P>0.05).结论 男性血糖、血脂升高者多于女性;男性血糖、血脂值高于女性,血液流变学指标与女性比较明显异常.     

β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果

目的探讨β受体阻滞剂治疗H型高血压患者的效果。方法将2016年7月至2017年5月许昌市中心医院收治的90例H型高血压患者按照随机数表法分为琥珀酸美托洛尔组(n=45)和比索洛尔组(n=45),比较两组治疗效果、治疗前后平均心率以及心率变异性时域指标。结果琥珀酸美托洛尔组有效率高于比索洛尔组(91.11%比84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周,两组平均心率均低于治疗前;琥珀酸美托洛尔组平均心率为(67.24±4.20)bpm,低于比索洛尔组的(70.47±5.11)bpm,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,琥珀酸美托洛尔组SDNN、SDNN-in-dex、SDANN、PNN50、r MSSD指标水平均高于比索洛尔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂可有效控制H型高血压患者心率变异性,且琥珀酸美托洛尔的治疗效果较比索洛尔更优。     

延边地区某县汉族和朝鲜族老年人高血压患病水平比较

[目的]比较延边地区某县汉族和朝鲜族老年人高血压患病水平.[方法]采用整群抽样方法抽取2016—2018年间延边地区某县4 556人60岁以上常住人口进行问卷调查和体格检查,按照中国高血压预防与治疗指南(2018年修订版)定义判定高血压.[结果]汉族和朝鲜族老年人舒张压平均水平分别为(78.5±8.6),(79.1±7.7)mmHg,差异有统计学意义(t=1.980,P<0.05);汉族和朝鲜族女性老年人收缩压平均水平分别为(129.9±12.4),(128.5±11.5)mmHg,差异有统计学意义(t=2.382,P<0.05);汉族和朝鲜族男性老年人舒张压平均水平分别为(79.2±8.1),(80.1±6.9)mmHg,差异有统计学意义(t=2.309,P<0.05).女性收缩压平均水平随年龄增加而升高,其趋势具有统计学意义(F=27.326,P<0.05);男性舒张压平均水平随年龄增加而降低,其趋势亦具有统计学意义(F=7.799,P<0.05),其中汉族男性舒张压平均水平随年龄增加而降低,降低趋势具有统计学意义(F=7.954,P<0.05).汉族和朝鲜族老年人高血压患病率分别为13.9%和9.9%,差异有统计学意义(χ~2=10.403,P<0.05),其中汉族和朝鲜族女性高血压患病率分别为14.7%和10.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.056,P<0.05).[结论]延边地区某县老年人血压平均水平和高血压患病率间存在民族差异.     

1155例体检者心电图表现分析

目的:寻找不同人群心电图的表现规律,探究心电图表现与心血管疾病的关系,为心血管疾病的防治提供参考依据。方法:对1 155例体检者按年龄、性别分组,对心电图的主要异常表现进行分析。结果:中老年组的异常心电图总检出率男、女性均明显高于青年组(P<0.01),但各组内男、女性的异常心电图总检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);在异常心电图中,ST-T改变、各种期前收缩发生率,中老年组明显高于青年组(P<0.01),但各组内男、女性的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);中老年组、青年组男性窦性心动过缓发生率均较高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中老组心电图的异常检出率、ST-T改变、各种期前收缩发生率均高于青年组,这与中老年人易患心血管疾病有一定关系。     

3419例健康体检者心电图分析

目的:了解健康体检人群心电图异常的分布情况,为防治心血管疾病提供参考。方法:对3 419例体检者按年龄分组,对主要的心电图异常表现进行分析。结果:中老年组的异常心电图总检出率男、女性明显高于青年组(P<0.01),但各组内男、女性的异常心电图总检出率比较差异不显著(P>0.05);在异常心电图中,ST-T改变、各种期前收缩的发生率较高,并且中老年组发生率均明显高于青年组(P<0.01),但各组内男性、女性的发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:定期复查心电图可以尽早发现心电图异常,对心脑血管疾病的预防具有重要意义。     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

静息心率与高血压心肌缺血的相关性

目的 探讨静息心率与高血压数值及高血压患者心肌缺血之间的关系,以研究静息心率与高血压并发症的相关性.方法 入选原发性高血压患者60例,同期门诊健康体检者40 例.按静息心率（RHR）水平分为2 组,RHR1 组〈70bpm,RHR2 组≥80bpm,并检测高血压患者的静息心率、心电图心肌缺血、血压.结果①高血压组RHR（80.10±8.02）bpm 显著高于对照组RHR（68.81±9.28）bpm,且高血压组RHR≥80bpm 的患者所占比例显著高于对照组（P 〈0.01）;②RHR增加的高血压患者其心肌缺血明显,RHR与心肌缺血呈正相关性（r=0.234,P 〈0.01）.结论 静息心率增加可能是高血压疾病发生及其心肌缺血增加的危险因素.     

老年慢性心力衰竭患者血清超敏C-反应蛋白和性激素水平变化分析

目的分析老年慢性心力衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和性激素水平变化。方法选择2013年12月至2014年12月巩义市人民医院收治的慢性心力衰竭患者184例作为研究组,同期选择184例健康体检者作为对照组。采用化学发光法和乳胶散射免疫比浊法对两组患者的血清hs-CRP和性激素水平进行检测,比较两组患者的血清hs-CRP和性激素水平。结果研究组男性、女性患者的hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中男性患者的血清T水平明显低于对照组男性体检者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中女性患者血清E2水平明显低于对照组女性体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中男性患者的E2水平及女性患者的T水平与对照组男、女体检者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血清hs-CRP和性激素水平与健康人群相比存在明显变化,为临床医生诊断及判断慢性心力衰竭病情提供可靠依据。