深圳市坪山新区2010年手足口病疫情的病原学检测分析

目的 了解深圳市坪山新区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学情况,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法 对手足口病病例采集粪便或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR方法扩增病毒的特异性片断,检测EV71和CA16核酸.结果 在19起手足口病疫情56例病例中,共采集31例病人标本.其中18起由EV71引起,另1起由CoxA16引起,构成比分别为94.74%和5.26%;3例重症病例(其中1例死亡)EV71阳性;EV71和CoxA16采样阳性率分别为38.71%(12/31)和6.45%(2/31),两者间差异有显著性;EV71和CoxA16核酸均阴性者占54.84%(17/31);不同性别间EV71和CoxA16感染率无显著性差异;疫情主要集中在4、5、6月份;3-6岁幼托儿童为主.结论 EV71是2010年深圳市坪山新区手足口病疫情以及重症病例的主要病原体.     

2013年崇左市手足口病实验室检测结果分析

目的对崇左市2013年手足口病实验室检查结果进行分析,了解手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考。方法采集2013年全市各地送检的428例手足口病患者的肛拭子、咽拭子、疱疹液等标本432份,应用Real Time RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsachie virus A16,Cox A16)。结果 428例手足口病患者的432份各类样本中,检测到EV 71病毒特异性基因片段阳性41份、Cox A16特异性基因片段阳性67份、无标本检测出EV 71和Cix A16混合感染。428例手足口病患者中,Cox A16的检出率较EV 71高,检出率分别为15.65%(67/428)和9.58%(41/428);13例手足口重症患者中4例均为EV 71感染患者、1例为Cox A16。患者人群男性高于女性(1.84:1),差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。肛拭子标本的病毒检出率与咽拭子标本差异无统计学意义(χ2=1.344,P>0.05)。结论 Cox A16是2013年崇左市手足口病的优势病原体,EV 71是手足口重症患者的主要毒株类型。     

唐山市手足口病病原学特征及重症病例危险因素研究

目的分析唐山市手足口病病原体分布特征、手足口病重症危险因素,比对不同类型临床标本检出率,为做好手足口病预防和治疗提供科学依据。方法对2009-2011年唐山市手足口病临床诊断病例肛拭子及咽拭子标本进行肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,Cox A16)及其他肠道病毒(Pan-enterovirus,PE)核酸检测及重症病例危险因素分析。结果 1 286例被检测手足口病病例标本中859例为肠道病毒阳性,阳性率为66.80%(859/1 286)。病原体构成以EV 71病毒感染率最高,占37.37%。肛拭子标本检出率明显高于咽拭子标本检出率,低龄、北部地区和EV 71均为手足口病并发重症病例的危险因素,感染EV 71引发重症是Cox A16和其他肠道病毒的6.3倍和2.9倍。结论 2009-2011年引起唐山市手足口病的主要病原体是EV 71,提高病原体检出率对手足口病的临床治疗、流行病学调查意义重大。     

2011-2014年百色市手足口病病原学监测结果分析

目的：探讨百色市2011—2014年手足口病病原学特征以及流行病学特征,为临床手足口病防治提供依据。方法对该中心2011年12月—2014年12月百色市1843例手足口病病原学监测标本、重症病例和聚集性免疫患者相关资料进行综合性回顾性分析,采用Realtime RT-PCR法对患者标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）以及柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)的特异性核酸进行检查,分析其监测结果。结果2011年阳性检出率为89.0%;2012年阳性检出率为95.7%,实验室诊断出127例;2013年阳性诊断率为95.7%,实验室诊断出699例;2014年阳性检出率为91.3%,实验室诊断出538例。结论2011—2012年百色市手足病病原体更多以EV71为主,2013—2014年以其他肠道病毒为手足口病主要病原体, EV71仍是手足口重症以及患者死亡流行趋势。     

2010~2013年濉溪县手足口病病原学及流行病学特征分析

目的了解本地区手足口病(HFMD)病原及流行病学特征,为HFMD防治提供科学依据。方法 251例临床诊断手足口病患者来自濉溪县医院2010年1月至2013年12月住院病例,采集咽拭子标本,应用实时荧光RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)特异性核酸,分析手足口病的流行病学特征。结果251例HFMD患者标本,肠道病毒阳性率为28.69%(72/251),EV71阳性率为19.92%(50/251),Cox A16阳性率为6.77%(17/251),其他HEV阳性率为1.99%(5/251)。72例检测阳性病例中,EV71阳性病例50例占69.44%,Cox A16 17例占23.61%,CoxA16在年检测阳性率方面有统计学意义(P<0.05),EV71病毒在每年病原检测比例中都处于较高水平,为2010~2013年手足口病的优势病原。流行高峰主要是每年的3~6月份,发病年龄主要集中在1~3岁幼儿,肠道病毒检测阳性率在性别、年龄、流行季节方面比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论 2010~2013年手足口病流行中,病原体主要为以EV71和Cox A16,其中EV71是优势病毒型,应加强1~3岁婴幼儿手足口病的预防和监测。     

玉溪市2010年儿童手足口病的病原学监测分析

目的 对玉溪市2010年1～12月手足口病流行时期该病患儿进行病原学调查,了解导致流行的肠道病毒感染情况.方法 采用逆转录荧光聚合酶链反应(Fluorescence RT-PCR)方法,对238例临床诊断为手足口病患儿的咽拭子标本进行肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型RNA的检测.结果 检测结果73份标本为阳性,阳性检出率为30.67%.其中41例患儿为CoxA16阳性,32例患儿EV71阳性.结论 所检测2010年玉溪市儿童手足口病流行以CoxA16感染和EV71为主,CoxA16和EV71感染患儿的表现相似,临床难以鉴别,重症病例以EV71感染为主;普通病例以CoxA16感染为主.     

2012-2018年西宁地区手足口病病原检测结果分析

目的分析2012-2018年西宁地区手足口病病原学特点,为手足口病防控提供科学依据。方法应用实时荧光RT-PCR法对2012-2018年西宁地区疑似手足口病病例咽拭子标本进行肠道病毒71型(enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackie virus A16,Cox A16)和非EV 71/非Cox A16的其他肠道病毒(其他EV)进行核酸检测,并对结果进行分析。结果共检测标本2855份,检出核酸阳性标本2176份,病毒核酸阳性率为76.22%,其中EV 71、Cox A16和其他肠道病毒核酸阳性率分别为28.68%、25.09%和46.23%,以其他肠道病毒为主要型别。发病人群集中在1~5岁组,构成比为91.04%(1981/2176);男性病例阳性率稍高于女性(χ^2=8.647,P=0.004);全年均有发病,发病高峰在6~7月,具有明显的季节性。结论西宁地区各年手足口病病原谱有所不同,近几年其他肠道病毒所占比例逐渐增大,应加强对EV 71和Cox A16以外其他肠道病毒的监测,为更好地做好手足口病的防控工作提供病原学依据。     

2011年河南省手足口病流行病学特征分析

目的对2011年河南省手足口病流行病学特征进行分析,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2011年河南手足口病疫情资料进行统计分析。结果 2011年共报告手足口病病例59568例,重症病例3693例,死亡23例,报告发病率63.35/10万。发病高峰集中在3～6月份,以散居儿童为主,5岁以下发病居多。病原学监测结果显示EV71阳性率达58.55%,重症及死亡病例中EV71阳性比例分别为82.88%和77.78%。聚集性疫情以发生10例以下病例的小型聚集为主,无爆发和死亡。结论 2011年是河南省手足口病疫情发生较低的年份,但该病仍是危害5岁以下儿童身体健康的重要传染病之一。     

2009～2011年南通地区儿童手足口病临床特点及流行病学分析

目的:探讨南通地区手足口病临床特点及其流行趋势,为重症病例的早发现、早诊断、早治疗提供依据。方法:对我院2009年l月至2011年12月3年收治的儿童手足口病1 066例临床特征、治疗转归及病原学进行回顾性分析。结果:手足口病患儿1 066例中的普通病例825例(77.4%),重症病例241例(22.6%)。发病年龄4个月～12岁,平均2.68岁,1~5岁最多(84.0%)。发病月份以5~7月和10~12月最多,共800例(75.0%),其中重症病例189例(23.6%)。普通病例咽拭子送检128例,病原检测阳性88例(68.8%),其中EV71 53例(60.2%),Cox A16 26例(29.5%),ECHO9例(10.3%)。重症病例咽拭子送检148例,病原检测阳性110例(74.3%),EV71 80例(72.7%),Cox A16 20例(18.2%),ECHO10例(9.1%)。普通病例全部治愈出院,平均住院时间为6.25天,重症病例平均住院时间为12.45天。重症病例以中枢神经系统感染为主,其中危重病例6例均伴有神经源性肺水肿,均应用机械通气治疗,治愈出院4例,抢救无效死亡2例。结论:手足口病是儿科较常见的传染病,重症病例以中枢神经系统感染表现为主,早期发现重症病例,防止神经源性肺水肿的发生,可最大限度降低手足口病的病死率、致残率。     

2012年顺义区手足口病聚集性疫情病例及重症病例病原学结果分析

目的：通过对手足口病聚集性病例和重症病例进行病原学检测,发现该地区手足口病原体的类型,为手足口病防控提供病原学依据。方法通过临床医生和流调人员采集符合聚集性疫情的手足口病病例和诊断为重症病例的咽拭子标本,应用RT-PCR方法检测原始样本和分离阳性病毒株中EV、EV71和CoxA16病毒的核酸。结果聚集性疫情病例咽拭子标本共276例,共分离出病毒125例,阳性率为45.29%;其中EV71阳性率为17.75%（49/276）,CoxA16阳性率为26.09%（72/276）,其他EV阳性率为1.45%（4/276）。重症病例咽式子标本共21例,共分离出病毒8例,阳性率为38.09%;其中EV71阳性率为9.52%（2/21）,CoxA16阳性率为23.81%（5/21）,其他EV阳性率为4.76%（1/21）。聚集性疫情病例中散居儿童、学生中CoxA16的检出率高于托幼儿童,其差异有统计学意义（χ2=3.843,P=0.050和χ2=8.048,P=0.005）。结论顺义区手足口病聚集性疫情病例和重症病例均以CoxA16病毒感染为主。聚集性疫情病例以托幼儿童为主,重症病例以散居儿童为主。应加强手足口病的病原学监测,为落实防控措施及明确临床诊断提供实验室依据。     

湘潭市手足口病病原学实验室检测分析

目的:根据手足口病病原学检测结果分析该病流行特征,同时评估从不同部位采集样品的阳性检出率,为手足口病的防控提供科学依据。方法:临床诊断为手足口病例的咽拭子标本,疱疹液标本,粪便标本,采用实时荧光(定量)PCR进行检测,对总肠道病毒阳性的标本,进行EV71和CA16分型,检测结果分组统计分析。结果:在652份监测病例样品中,总肠道病毒阳性样品446份,其中EV71阳性199份,占44.52%;CA16阳性176份,占39.37%;其它型肠道病毒阳性71份,占15.97%。在103份重症病例样品中,总肠道病毒阳性91份,其中EV71阳性77份,占84.62%,CA16阳性3份,占3.29%,其它型肠道病毒阳性10份,占10.10%。结论:湘潭市手足口病流行病原以EV71型和CA16型交替流行;重症病例主要由EV71引起;疱疹液,粪便标本的阳性检出率高于咽拭子。     

2015-2017年新疆石河子市手足口病病原学检测分析

目的了解2015-2017年石河子市手足口病病原学分布特征,为石河子市手足口病的防控提供科学依据。方法采用实时荧光RT-PCR方法对采集的192份手足口病患儿标本进行检测,对检测结果进行统计描述和分析。结果192份手足口病病例标本中共检出肠道病毒核酸阳性34份,阳性率为17. 71%,其中EV 7l阳性23份,Cox A16阳性9份,EV 7l和Cox A16双重阳性2份;阳性率分别为11. 98%(23/192)、4. 69%(9/192)和1. 04%(2/192);手足口病全年各月均可发病,具有明显的季节性,主要集中在5～7月。不同年份和不同性别的肠道病毒阳性检出率差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 EV 71、Cox A16是石河子市手足口病的主要病原,应持续开展手足口病病原学监测,并加强手足口病疫苗的预防接种。     

2011-2012年深圳市重症手足口病的病原学和流行病学分析

目的了解深圳市手足口病(HFMD)重症病例的病原学类型和流行病学特征,为本地区手足口病的预防控制提供理论依据。方法收集2011-2012年深圳市各医院送检的220例手足口病重症病例的粪便样本,应用Real-time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、肠道病毒通用型(EN)。结果 2011-2012年深圳市共发现220例重症手足口病病例,其中,2012年HFMD重症患者数量为2011年的32.53%。220例重症手足口病病例中,EV71型占80.45%,CA16型占5.00%,其他肠道病毒则占13.19%。2011年5、6月为深圳市手足口病重症的高发月份,而2012年5月和7月为高发月份。1岁组重症病例最多有82人,占重症病例总数的37.27%。重症病例人群男性多于女性(1.62∶1)。结论 EV71是引起深圳市手足口病重症病例的最主要原因,其他肠道病毒比CA16更容易引起手足口病重症。     

海南省2010-2011年手足口病重症病例流行特征比较分析

目的了解海南省2010-2011年手足口病重症病例的流行病学特征,掌握疫情变化趋势,为手足口病重症病例防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例进行流行病学特征和病原学检测结果比较分析。结果海南省2010年、2011年分别报告重症病例277例(其中死亡5例)和980例(其中死亡33例),重症病例发病率分别为3.2/10万和11.30/10万,分别占当年总病例数的1.10%(277/25142)和1.93%(980/50716),发病均以3岁以下儿童为主,男女性别比分别为2.42:1和1.95:1,农村地区病例分别占68.59%(190/277)和56.73%(556/980)。病原检测阳性率分别为65.56%(99/151)和26.06%(184/706),其中EV71阳性占总阳性病例的64.6%和80.43%。结论2011年海南省手足口病疫情强度较2010年明显增强,流行高峰持续时间和EV71病原构成有较大变化,且西南部地区疫情呈现出快速上升的趋势,加强重点地区和重点人群综合防控措施仍是防控工作的主要策略。     

2012年南宁市良庆区手足口病流行特点及病原学特征分析

目的:分析2012年南宁市良庆区手足口病的流行特点及病原学特征,为制定手足口病防治措施提供实验依据.方法:通过"中国疾病预防控制信息系统"了解2012年我城区手足口病发病情况,并对监测的79例(含28例重症病例)手足口病患儿肛拭或粪便标本的实验室结果进行分析.结果:2012年1~9月份南宁市良庆区手足口病率814.46/10万;发病以5岁以下儿童为主;1~9月份共监测临床诊断病例79例(含28例重症病例),监测结果:EV71阳性占83.54 %,CoxA16阳性占5.06%,其他肠道病毒阳性占6.32%,结果阴性占5.06%;96.42%重症病例由EV71 感染所致.结论:2012年南宁市良庆区手足口病的优势病原体是容易引发重症病例的EV71病毒,应加强监测,特别是加强对5岁以下儿童的监测.     

2009年湖南省哨点医院手足口病病原学检测与分析

目的 针对2009年湖南省哨点医院手足口病(HFMD)实验室检查结果进行分析,为湖南省HFMD的综合防治提供参考资料. 方法 收集湖南省2009年4～12月份监测哨点医院HFMD病例送检的咽拭子、粪便、疱疹液等标本,用RD、Hep-2细胞进行病毒分离,应用RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)、非EV71和CVA16的其它肠道病毒(EV). 结果 374例HFMD患者的551份各类样本中EV71病毒、CVA16病毒、EV71和CVA16病毒以及EV的检出率分别为:35.02%、12.30%、0.27%、25.40%.三种不同型别肠道病毒的在全年中交替变更;病例人群男性高于女性(1.99∶1),其中1～2岁儿童是病例数和重症病例数最多年龄段;52例HFMD重症病例中,EV71的检出率高于CVA16(P<0.01);对不同类型的阳性标本进行病毒分离,共获67份阳性毒株,包括EV71型43株,CVA16型5株,EV型16株,混合毒株3株(EV71+CVA16型1株,EV71+EV型1株,CVA16+EV型1株).不同类型标本的肠道病毒阳性检出率和阳性检出构成差异均有显著性(P<0.05),粪便标本的检测阳性率和分离率最高. 结论 EV71型是2009年湖南省HFMD流行的主要致病病毒,同时也是引起手足口重症病例和死亡病例的主要毒株类型.     

165例手足口病重症患者病原学检测分析

目的分析2010年百色市手足口病重症病例的病原学特点,为制定防控措施提供依据。方法取患者咽拭子和肛拭子标本,用荧光PCR法检测肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)。结果在165例临床诊断为手足口病重症的患者中,肠道病毒核酸阳性137例,阳性率83.03%。其中EV71感染91例,占55.15%;CoxA16感染7例,占4.24%;其他型肠道病毒感染39例,占23.64%。结论 2010年引起百色市重症手足病的病原体主要为EV71病毒。应做好该病的防控工作,向大众普及健康卫生常识。     

湘潭市手足口病原学流行特征分析

目的：针对湘潭市20102013年手足口病监测实验室检测结果分析该病病原学流行特征,为本市手足口病防控提供参考依据。方法：收集湘潭市20102013年国家疾病监测报告管理系统手足口病疫情基本资料及实验室检测结果进行统计分析;实验室检测采用 RT-PCR 实时荧光法检测肠道病毒、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒 A 组16型（CoxA16）.结果：20102013年,检样1079份,肠道病毒阳性569例,阳性率52.73％;EV71型阳性211份,占37.08％,;CoxA16阳性110份,占19.33％;其他型阳性248份,占43.59％;997份轻症病例中 EV71阳性率30.12％、CoxA16阳性率22.09％、其他型阳性率47.79％;重症病例67份,EV71阳性率84.48％、其他型率15.52％;死亡病例15份,EV71阳性率92.31％、其他型率7.69％。结论：2010-2013年,湘潭市手足口病以 EV71型和其他型为优势流行株;重症、死亡病例主要由 EV71引起;EV71型引起的手足口病比其他肠道病毒更容易引起流行,导致重症的比例也较高。     

泰安市2013年手足口病病原体检测结果分析

目的对2013年泰安市手足口病病例进行病原体检测和分析。方法对临床诊断为手足口病病例的粪便标本505份,用实时荧光定量PCR筛选出肠道病毒通用引物阳性的标本,再分别使用Cox A 16和EV71型的特异引物进行分类检测。结果标本总肠道病毒阳性率为95.05%（408/505）,Cox A 16阳性率为31.09%（157/505）,EV71阳性率为27.92%（141/505）,其他肠道病毒阳性率为36.24%（183/505）,Cox A 16的阳性率高于EV71。发病年龄多为1-6岁,男性多于女性。结论 2013年度泰安市的手足口病疫情以EV71和Cox A 16并发为主,采用分子生物学方法检测手足口病的病原体,对手足口病的监测及防控具有重要作用。     

平顶山市1035例手足口病重症病例病原学分析

目的掌握平顶山市手足口病重症病例病原学特征,为平顶山市手足口病防治提供科学依据。方法采用RT-PCR或实时荧光RT-PCR的方法,对手足口病重症病例标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV71)、和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,Cox A16)特异核酸检测。结果在1035例手足口病重症病例中,EV71阳性最多(占79.03%),不同性别(χ2=4.47,P=0.107)、年龄组(χ2=0.10,P=0.950)、职业间(P=0.779)原学构成差异均无统计学意义,重症高峰期与低峰期病(χ2=11.32,P=0.003)、和不同年份间(χ2=52.05,P<0.001)原学构成差异有统计学意义,城区与郊县间(χ2=1.42,P=0.493)、高发县与低发县间(χ2=3.93,P=0.140)病原构成差异无统计学意义。结论平顶山市要加强手足口病重症病例病原学监测,有效降低手足口病重症病例的发生率。