肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术的麻醉处理

肺泡蛋白沉积症 (pulmonaryalveolarproteino sis ,PAP)是一种病因未明、以肺泡与终末细支气管含有大量沉淀的磷脂和非结晶的蛋白质类物质为特点 ,肺泡无炎症表现或极少纤维化[1 ] 。主要表现为肺泡内气体交换障碍 ,在休息状态下病人可出现低氧血症 ,并随运动而加剧[2 ] 。痰易净 ,激素 ,胰蛋白酶雾化吸入等治疗效果均不理想 ,全肺灌洗术是治疗PAP最有效的方法。但该类患者肺功能受损严重 ,麻醉风险较大 ,麻醉处理技术要求较高。1　术前准备术前常规检查动脉血气、肺功能、胸片 ,了解两侧肺功能情况。灌洗治疗前如合并感染 ,应积极给以抗…     

大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的麻醉管理

目的探讨肺泡蛋白沉积症行大容量全肺灌洗术的可行性及麻醉管理。方法对7例肺泡蛋白沉积症行大容量全肺灌洗术的临床资料进行回顾性分析。结果7例患者中,左肺灌洗回收率为94%左右;右肺灌洗回收率为91%左右,肺灌洗术后7 d后复查血气分析,PaO2、SpO2均有明显提高,肺活量、最大通气量和CO弥散指标均有显著改善。7例患者均能较好耐受肺灌洗,麻醉过程平稳,无1例发生严重并发症或死亡。结论大容量全肺灌洗术应用于肺泡蛋白沉积症患者具有明显的优越性,但麻醉医师应积极做好病人围手术期管理。     

肺泡蛋白沉积症单侧肺灌洗术的麻醉处理

肺泡蛋白沉积症(PAP)是以肺泡与细末支气管内含有大量沉淀的磷脂和非结晶的蛋白类物质、肺泡无炎症表现或极少纤维化为特点的罕见病症。作者总结本院2003年3月以来确诊为肺泡蛋白沉积症的患者，行单侧肺灌洗术的麻醉处理原则及近期治疗效果，报道如下。     

全肺大容量灌洗治疗肺泡蛋白沉积症麻醉体会

<正>肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种病因未明的肺部罕见疾病,其临床特征是肺泡和细末支气管内大量过碘酸夫雪(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样表面活性物质沉积[1],临床主要表现为劳力性呼吸困难、咳嗽。随着对该疾病认识的增强及诊断水平的提高,其诊断通过肺泡灌洗,灌洗液一般呈乳白色,过碘酸夫雪(PAS)染色阳性,     

5例肺泡蛋白沉积症的肺叶灌洗治疗配合与护理

肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的病因不明性肺疾病，其病理特点为肺泡内沉积高碘酸雪夫（PAS）染色阳性的磷脂蛋白样物质，影响肺泡的气体交换，导致呼吸困难。治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质，故最直接有效的治疗是支气管肺泡灌洗。我所职业病尘肺科2000年3月至2004年4月对5例肺泡蛋白沉积症患者行肺叶灌洗治疗，经过密切的护理配合，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

肺蛋白沉积症肺泡灌洗术的护理

肺蛋白沉积症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺泡和终末呼吸性细支气管腔富含的磷脂蛋白质物质沉积为特征的肺部少见病,本病主要影响肺部气体交换,发病多隐匿。临床表现差异较大,有的无临床症状,有的以进行性气促、低氧血症为主要表现,有的因呼吸衰竭最终导致死亡。本文就肺蛋白沉积症肺泡灌洗护理的进展做一综述。     

肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗术麻醉管理探究

目的对采取大容量全肺灌洗术对肺泡蛋白沉积症进行治疗时的麻醉管理进行分析探究。方法抽取在2009年3月-2013年3月间我院收治的需要接受大容量全肺灌洗术进行治疗的肺泡蛋白沉积症患者18例,对其实施全肺灌洗术前、术后的pH值、PaCO2、PaO2、SpO2等动脉血气分析检测结果进行对比分析。结果所有患者的灌洗回收率在96%左右,双肺隔离效果理想。术后患者的PaO2、SpO2均较术前发生明显升高（P〈0.05）;而pH值、PaCO2术前与术后比较无明显差异（P〉0.05）。结论在大容量全肺灌洗术中行双腔气管插管全凭静脉全麻,效果理想,可以改善治疗效果。     

肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗术麻醉管理探究

目的对采取大容量全肺灌洗术对肺泡蛋白沉积症进行治疗时的麻醉管理进行分析探究。方法抽取在2009年3月-2013年3月间我院收治的需要接受大容量全肺灌洗术进行治疗的肺泡蛋白沉积症患者18例,对其实施全肺灌洗术前、术后的pH值、PaCO2、PaO2、SpO2等动脉血气分析检测结果进行对比分析。结果所有患者的灌洗回收率在96%左右,双肺隔离效果理想。术后患者的PaO2、SpO2均较术前发生明显升高(P<0.05);而pH值、PaCO2术前与术后比较无明显差异(P>0.05)。结论在大容量全肺灌洗术中行双腔气管插管全凭静脉全麻,效果理想,可以改善治疗效果。     

全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症24例

目的 评价全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床疗效.方法 对行全肺灌洗治疗的24例PAP患者住院31例次的临床资料进行总结分析.结果 全肺灌洗治疗后患者在临床症状、血气和肺功能显著改善,影像学病灶有不同程度改善.结论 进行性加重的活动后气促是PAP的主要症状,但静息下呼吸频率无明显增快,无特异性体征;经支气管肺活检是确诊PAP的首选方法;全肺灌洗术是治疗PAP的确切有效方法.     

全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症疗效观察

[目的]探讨分侧全肺灌洗术对肺泡蛋白沉积症(PAP)的疗效及其安全性.[方法]采用双腔气管插管行分侧肺全肺灌洗术治疗5例确诊为肺泡蛋白沉积症的患者,观察其症状、X线影像学及肺功能指标,分析其疗效及安全性.[结果]分侧全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症可显著改善患者气促症状、胸部X线表现以及氧合功能.[结论]分侧全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症是一种安全、有效、值得临床广泛应用的方法.     

肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗术后的临床护理体会

目的：总结肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症（ PAP）的护理方法及临床体会。方法：2010年11月至今，我院治疗肺泡蛋白沉积症（ PAP）患者12例，对12例患者的临床治疗及其护理资料进行总结分析。结果：12例PAP患者均能顺利完成肺泡灌洗术且无1例出现并发症，疗效满意。结论：术前的心理护理、术前训练、充分的术前准备，术中的密切观察、配合，术后积极预防并发症的发生能保证肺泡灌洗术的顺利进行且防止并发症的发生。     

肺泡蛋白沉积症患者全肺灌洗术的护理

目的探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）患者全麻下全肺灌洗术的护理经验。方法回顾分析8例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下全肺灌洗术的护理过程。结果术前做好患者的心理护理及呼吸功能锻练,得到患者主动配合,术中密切监测生命体征、血氧饱和度,规范操作,严格控制灌洗液的温度及灌洗速度,精确记录灌入量及回收量,术后严密观察病情变化及做好健康指导是提高疗效降低并发症的关键。结论完整的护理记录和恰当的护理是患者迅速康复的保证。     

大容量肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理体会

肺泡蛋白沉着症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种原因不明的肺部弥漫性病变,以肺泡和细支气管管腔内大量的嗜伊红性磷脂蛋白样的物质沉着为特征。全肺灌洗术是目前治疗PAP有效的方法[1],我院首例PAP患者经3次全肺灌洗术后取得满意效果,术后无任何并发症,现将护理体会介绍如下:1资料与方法1.1一般资料患者女性,37岁,因"反复咳嗽咳     

肺泡蛋白沉积症患者5例肺叶灌洗治疗的护理

肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的病因不明性肺疾病，其病理特点为肺泡内沉积过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样物质，从而影响肺泡的气体交换，导致呼吸困难。治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质，故最直接有效的疗效是支气管肺泡灌洗(BAL)。我(所)院职业病尘肺科从2000年3月～2004年4月，收治肺泡蛋白沉积症患者5例，行肺叶灌洗治疗，经过密切的护理配合，获得满意疗效，现将护理体会报告如下。     

全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理

总结3例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验。认为术前做好心理护理及呼吸功能训练;术中密切观测生命体征和血氧饱和度变化,严格控制灌洗液的温度及灌洗速度,精确统计出入量,减少灌洗残留量;术后严密观察,防止并发症发生,做好健康宣教。这些都是提高疗效的关键。     

全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症1例

目的提高对肺泡蛋白沉积症（PAP）的诊断和治疗认识。方法介绍1例肺泡蛋白沉积症的临床诊治经过并进行总结分析,复习相关文献。结果肺泡蛋白沉积症临床表现为进行性呼吸困难,胸部CT有特征性的＂地图样＂改变,肺泡灌洗液外观浑浊,病理检查PAS染色阳性,全肺灌洗后临床症状及胸部CT均有所改善。结论肺泡蛋白沉积症临床表现缺乏特异性,CT检查有一定提示作用,支气管肺泡灌洗液PAS染色及肺活检是诊断的主要手段,全肺灌洗安全有效、确实可行。     

重症肺泡蛋白沉积症灌洗临床的麻醉处理体会

采用全肺灌洗治疗重症肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）有较好效果,但因肺功能严重受损,麻醉风险颇大。今将我院7例重症PAP实施全肺灌洗术的麻醉处理的体会报告如下。     

再次全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症一例

肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种罕见的呼吸系统疾病，主要是由于肺泡腔中大量的嗜酸性富含脂质和蛋白质的物质沉积，可分为先天性，继发性和获得性三类。目前PAP最有效的治疗是全肺灌洗。多数献报道的是对初次诊断的PAP患的全肺灌洗治疗。2005年我们收治了1例PAP患，经全肺灌洗治疗10个月后复诊，根据其影像学表现再次进行全肺灌洗治疗，现报告如下。[第一段]     

全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的麻醉处理

全肺灌洗术是目前治疗肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）最有效的方法。本文就PAP行全肺灌洗术的麻醉处理作一分析，以期提高对PAP的诊治水平。     

全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症1例

肺泡蛋白沉积症（Pulmonary Alveolar proteinosis，PAP）是一种病因未明的罕见疾病，其病理特点是肺泡及终末气道内充满主要含磷脂和蛋白质的过碘酸雪夫（Periodic acid—Schiff，PAS）染色阳性颗粒物质。目前全肺灌洗术是治疗肺泡蛋白沉积症最有效的方法。我院2006年4月采用全肺灌洗术治疗1例肺泡蛋白沉积症，随访1年，患者健康状况良好。现报告如下。