妊娠期高血压疾病眼底改变的临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者眼底改变与其病变严重程度和母儿预后的关系。方法:方法:对2008年6月～2009年6月宁波市妇女儿童医院产科收治的492例妊娠期高血压疾病患者的眼底情况进行分析。结果:492例患者中,眼底改变率为90.0%;视网膜病变及严重程度与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,眼底病变愈重,治疗后转归愈差,孕产妇及围产儿死亡及新生儿患病率越高。结论:眼底改变可以估计病情,作为妊娠期高血压疾病的诊断处理及预后的可靠依据。     

妊娠期高血压疾病患者视网膜病变的临床分析

目的分析妊娠期高血压疾病患者视网膜病变的影响因素。方法选取2014年1月-2016年2月在周口市中心医院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者210例为研究对象,分别经视网膜眼底检查后,分析血压升高幅度、妊娠期高血压疾病病情发展程度、蛋白尿变化幅度与视网膜病变程度的相关性。结果血压升高幅度、妊娠期高血压疾病病情发展程度、蛋白尿变化幅度均与视网膜病变病情严重程度及发生率呈正相关关系(P0.05)。结论视网膜病变与妊娠期高血压疾病患者血压升高度、妊娠期高血压疾病患者病情发展程度、蛋白尿变化幅度之间存在显著正相关关系,可作为妊娠期高血压疾病临床诊断治疗、判断病情严重程度、评估治疗效果的重要参考依据。建议在妊娠期眼底检查时,密切关注血压升高幅度、妊娠期高血压疾病患者病情发展程度、蛋白尿变化幅度,提高孕产妇围生期自我保健意识。     

579例妊娠期高血压综合征眼底改变的分析

目的探讨妊娠期高血压综合征患者眼底改变,观察其临床意义。方法对该院2006年1月—2011年6月妊娠期高血压疾病患者579例产前、产后的眼底观察情况进行回顾性分析。结果 ：579例妊娠期高血压疾病患者眼底情况,正常58例（10%）,眼底有改变者521例（90%）,其中Ⅰ期改变者325（56.2%）,Ⅱ期改变155例（26.8%）,Ⅲ期改变99例（17.1%）,其中9例合并视网膜脱离。结果眼底改变程度与妊娠期高血压综合征疾病程度与血压程度,蛋白尿程度成正相关。结论眼底观察可反映妊娠期高血压综合征严重程度,对本病的诊治及预后具有重要参考意义。     

子痫前期重度并发视网膜脱离7例临床分析

目的:探讨子痫前期重度并发视网膜脱离的发病原因及妊娠结局。方法:对我院2002～2007年收治的7例子痫前期重度并发视网膜脱离患者的资料进行临床分析。结果:子痫前期重度并发视网膜剥离孕产妇及围生儿并发症多,及时剖宫产终止妊娠可改善孕产妇及围生儿预后,促进孕妇视力恢复。结论:视网膜脱离是妊娠期高血压疾病的严重并发症,出现视网膜脱离说明病情严重,在解痉、降压基础上及时剖宫产终止妊娠,可以改善孕产妇和围产儿结局。做好围产保健,及时诊断、治疗妊娠期高血压疾病,加强眼底监测是预防及治疗子痫前期重度并发视网膜脱离的关键。     

妊娠高血压综合征视网膜病变对围生儿影响的临床研究

目的 探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)孕母的眼底改变及围生儿预后.方法 选择本院妊高征患者496例,对其行限底检查.将妊高征患者的眼底改变与其血压、蛋白尿、病程、程度、预后进行分析.结果 妊高征患者眼底改变率达90.1%.眼底改变及严重程度与妊高征的严重程度成正比.视网膜病变程度越重,胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、围生儿病死率及新生儿发病率越高.而胎儿窘迫的发生率在正常眼底组和眼底改变三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼底检查可估计病情.通过眼底动态观察对妊高征可作出早期诊断,为临床医师适时终止妊娠,判断孕产妇及围生儿预后,及时采取相应治疗措施,提供一定的客观依据.     

早发型重度子痫前期病情与眼底检查的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期患者视网膜病变与病情严重程度及治疗的关系。方法:动态观察158例早发型重度子痫前期患者眼底情况并进行分析。结果:158例患者中眼底改变率100.0%;视网膜病变分期与早发型重度子痫前期病情的严重程度成正比。结论:根据眼底病变程度指导治疗,有利于孕产妇的预后。     

妊娠期高血压疾病的临床干预

目的:探讨降低妊娠期高血压疾病的发生及病情严重程度的临床干预方法。方法:对2014年1月至2014年12月在九江市妇幼保健院住院分娩的9024例孕产妇进行回顾性分析。结果:干预组在妊娠期高血压疾病的发病率明显低于观察组,病情严重程度亦低于观察组。结论:对孕产妇实行营养指导、体重管理的生活干预和钙剂、叶酸的补充,联合心理干预及健康指导能够降低妊娠期高血压疾病的发生率,减轻病情。     

妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡21例分析

目的:分析21例妊娠期高血压疾病的相关因素,提出降低孕产妇死亡的干预措施。方法:对吉林市9个区县1995年1月~2004年12月的孕产妇死亡病例经市级专家评审诊断为妊娠期高血压疾病的21例资料进行回顾性分析。结果:与死亡相关的高危因素是初产妇、文化程度低、不重视围产期保健。重度妊娠期高血压疾病者在36孕周时终止妊娠可避免病情恶化,可提高围产儿成活率。结论:重度妊娠期高血压疾病是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一;开展健康教育,加强围产保健的质量,引入心理健康,降低妊娠期高血压疾病的发病率是保障孕产妇健康,提高围产儿生存质量的重要途径。     

妊娠高血压综合征的眼底改变与围生儿预后

目的探讨了妊娠高血压综合征(简称妊高征)孕母的眼底改变及围生儿预后。方法对496例妊高征患者行眼底检查。将妊高征患者的眼底改变与其血压、蛋白尿、病程、预后进行分析。结果妊高征患者眼底改变患病率达90.1%。眼底改变及严重程度与妊高征的严重程度成正比。视网膜病变程度越重,胎儿生长受限(FGR)、围产儿死亡及新生儿病率越高。而胎儿窘迫的发生率在正常眼底组和眼底改变3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼底检查可估计病情。通过眼底动态观察对妊高征作出早期诊断。     

子痫前期重度并发视网膜脱离的临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)中子痫前期重度并发视网膜脱离的母儿预后。方法选取2002年1月-2014年12月该院收治的子痫前期重度并发视网膜脱离患者14例为研究对象,回顾性分析孕产妇及围产儿结局。结果子痫前期重度并发视网膜脱离与高血压、蛋白尿、水肿程度密切相关。孕产妇并发症较多,死胎、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿发病率均较高。结论应重视孕期保健,做好HDCP的预测和预防。定期检查眼底,做到早期发现和早期控制,适时终止妊娠以减少母儿并发症。     

妊娠期高血压疾病的防治

妊娠期高血压疾病可导致孕产妇和围生儿出现不同程度的损伤,甚至危及其生命安全。笔者就妊娠期高血压疾病的分类及临床表现、预防、治疗等进行分析,为临床诊疗提供依据,以降低孕产妇及围生儿死亡率。     

妊娠期高血压疾病合并高尿酸血症孕妇血清尿酸监测的临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清尿酸监测的临床意义及对妊娠结局影响。方法:2015年4月—2016年4月本院收治的妊娠期高血压孕妇150例,按照血清尿酸水平分为高尿酸血组72例、尿酸正常组78例。选择同期本院产前检查的健康孕妇74例为正常对照组。对比3组血清尿酸水平变化及妊娠结局。结果:妊娠高血压孕妇血清尿酸水平高于正常对照组,且血压分期越高血清尿酸水平越高(P0.05);高尿酸组剖宫产率以及早产、胎膜早破、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫发生率均最高(P0.05)。结论:妊娠期高血压疾病孕妇尿酸水平随高血压严重程度增加而提升,增加不良妊娠结局发生风险,动态监测血尿酸水平对妊娠期高血压病情评估具有重要作用,需引起临床高度关注。     

妊娠期高血压疾病危险因素分析

目的:探讨妊娠期高血压发病的危险因素及对与孕产妇及新生儿结局的影响.方法:通过问卷调查及病例分析等方法对我所产前门诊确诊的109例妊娠期高血压孕产妇的发病孕周、蛋白尿的程度、疾病的进展程度与妊娠结局的关联进行评估分析.结果:①患者出现蛋白尿程度及出现时间与患者疾病的发病程度相关,②发病孕周与患者不良妊娠结局有明显的相关性(P<0.05),而与胎儿及新生儿的不良妊娠结局无明显的相关性(P>0.05).结论:妊娠期高血压疾病的患者严格控制其疾病的发展,并对有蛋白尿患者进行及时的纠正,严格控制并发症的发生,在尽可能的情况下延长孕周,可以大大减少孕产妇及围生儿发生不良妊娠结局     

妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡分析

目的:了解妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡的影响因素,制定干预措施,减少并发症,降低妊娠期高血压疾病所致孕产妇死亡。方法:回顾性分析海南省1996～2008年50例妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡病例的临床资料。结果:50例妊娠期高血压疾病患者中,小学及以下文化程度26例(占52.00%),家庭年人均收入1 000元以下18例(占36.00%),产前检查(产检)5次以上11例(占22.00%);并发症:50例死亡病例中发生子痫13例,脑血管意外18例,胎盘早剥子宫卒中4例,产后出血DIC 11例,HELLP综合征9例,心、肾功能衰竭11例;可避免死亡47例(占94.00%),其中16例(占34.04%)因医疗保健部门治疗、处理不当所致。结论:加强群众健康教育,开展孕产妇危险因素筛查和分级管理,提高妊娠期高血压疾病的早期识别能力及就地抢救的能力,进行规范化处理,不断提高产科服务质量和加强产科能力建设,进一步加强对危重孕产妇的疑难病例讨论制度和会诊制度,以降低妊娠期高血压疾病所致孕产妇死亡。     

89例重度妊娠期高血压疾病终止妊娠结果分析

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病终止妊娠的最佳时机与方式,减少并发症的发生,降低母儿死亡率。方法:对89例重度妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:89例重度妊娠期高血压疾病患者中有并发症55例,发生率61.8%,未发生孕产妇死亡;围产儿有并发症者66例,发生率74.1%,死亡10例。结论:选择最佳时机与方式终止妊娠是治疗重度妊娠期高血压疾病、提高母儿生命安全与健康的根本措施。     

视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病引起的眼底病变的疗效观察

目的:探讨视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变的临床疗效。方法:选取妊娠期糖尿病眼底病变患者80例根据收治顺序分为观察组与对照组各40例,对照组患者给予激光光凝治疗,观察组患者在对照组的基础上加服大活络胶囊,对治疗后两组患者的视力改善、眼底荧光血管造影情况和眼底视网膜病变恢复情况等进行比较。结果:治疗3个月后观察组视力改善的显效率和总有效率分别为32.3%和80.0%,对照组分别为17.1%和67.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);眼底视网膜微动脉瘤数目和出血渗漏面积均显著小于对照组,眼底FFA改善的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现观察组中无复发病例,对照组中有1眼发生严重玻璃体出血。结论:视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变疗效显著,视力改善明显,安全无复发,值得临床推广。     

72例妊娠高血压综合征患者视网膜病变的临床分析

目的:讨论妊娠高血压综合征眼底检查的重要性。方法:对妊娠高血压综合征患者视网膜病变的发病率,血压、蛋白尿、红细胞压积与视网膜病变的关系进行观察和分析。结果:72例妊高征患者中视网膜病变者48例。妊娠高血压综合征患者视网膜病变与高血压、蛋白尿、红细胞压积存在着正相关关系。结论:通过眼底的改变可以估测病情,为妊高征的诊断、处理及预后提供可靠依据。眼底检查简便易行,直观可靠,可以作为妊高征诊断的重要检查方法普及应用。     

孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响

目的 探究采取孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响。方法 在本院2020年4月-2020年5月收治60例妊娠期高血压孕产妇作为研究对象,随机分成两组各30例,对照组实施孕期营养干预,观察组实施孕期营养干预联合围产保健措施,对比分娩出血量以及妊娠结局,新生儿结局。结果 干预后孕产妇的血压指数有所降低,且观察组的分娩出血量少于对照组,观察组的妊娠和新生儿优于对照组,羊水过多,宫缩乏力,早产等有所降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者施展孕期营养干预与围产保健,可减少孕产妇的不良妊娠结果,减少分娩出血量,改善母婴结局,避免妊娠期高血压疾病并发症,为一种安全高效的干预措施,在临床上值得推广和应用。     

妊娠期高血压疾病患者外周血ACE水平及其与眼底病变的关系

目的:探讨妊娠高血压疾病患者外周血ACE水平及其与眼底病变的关系。方法:采用ELISA法检测40例住院HDCP患者(妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度组)产前和产后血清ACE水平,20例正常妊娠待产孕妇作对照组,分析各组ACE水平及其与眼底病变的关系。结果:不同病情HDCP患者之间产前、产后ACE水平差异有统计学意义(P<0.01),并随着病情加重而升高;各组产前、产后差异有统计学意义(P<0.01),且产后水平较产前下降。不同程度眼底病变之间产前、产后ACE水平差异有统计学意义(P<0.01),且随眼底病变加重呈上升趋势;各组产后水平较产前下降,但只有Ⅲ期眼底病变组有统计学意义(P<0.01)。产前、产后ACE水平与妊娠高血压疾病程度和眼底病变之间有相关性(P<0.01),产前、产后眼底病变与妊娠高血压疾病程度有相关性(P<0.01)。结论:HDCP患者血清ACE水平可能在HDCP眼底视网膜病变发生、发展过程中发挥重要作用,是反映HDCP病情和眼底视网膜病变程度的指标之一。     

1995～2013年北京市妊娠期高血压疾病死亡病例分析

目的:分析北京市妊娠期高血压疾病孕产妇死亡原因及影响因素,探讨干预措施。方法:对北京市1995~2013年妊娠期高血压疾病孕产妇死亡情况进行连续动态监测、评审。结果:1995~2013年妊娠期高血压疾病死亡61例,占同期孕产妇死亡总数的13.83%,死亡专率2.55/10万。妊娠期高血压疾病致死原因第一位为脑血管疾病,第二位为心血管疾病,分别占妊娠期高血压疾病死亡总数的36.06%及19.67%,其他疾病包括子痫、凝血功能障碍、子宫胎盘功能障碍等死亡占妊娠期高血压疾病死亡总数的44.26%。61例死亡病例中,49例(80.33%)产检次数≤4次,77.05%在一级或二级机构接受产前检查,86.88%孕期存在异常。妊娠期高血压疾病死亡影响因素中心、脑血管疾病个人因素所占比例高于其他疾病,而医疗机构原因知识技能因素所占比例其他疾病死亡病例高于心、脑血管疾病死亡病例。结论:提高孕产妇保健意识及医务人员服务技能,加强孕产妇危险因素筛查和管理,是降低妊娠期高血压疾病死亡的重要措施。