多发性结肠憩室二例

[例1] 男,43岁。主因间断性腹部不适2年,加重1个月,于2002年4月29日就诊。患者于2年前无明确诱因出现间断性腹部不适,有时伴隐痛,发作无明显规律,曾行纤维结肠镜检查,诊断为慢性结肠炎。近1个月来腹部不适加重,频发腹痛,呈阵发性绞痛,以左上腹和右下腹为主,疼痛程度尚可忍受,便成形,无脓血、粘液,每日1～2次,无里急后重感。查体:心、肺无异常,腹部柔软未触及包块,左上腹肋缘下、下腹部压     

结肠憩室合并多次大出血一例报告

1 病例报告 患者 男,47岁.主因间断便血6h,于2009年6月6日急诊入院.患者入院前6h无明显原因出现便血,为暗红色,血量约为400mL,同时伴有腹胀,无腹痛,无恶心、呕吐等症状,遂于外院急诊,经相关检查考虑诊断为下消化道出血,给予凝血酶2 000 U口服,便血未停止,后又再次便血2次,每次量约300 mL,无黏液.既往高血压病10年,1994年因阑尾炎行阑尾切除术,2002年因胆囊结石行胆囊切除术,2007年因下消化道出血在外院治疗急救24 h,输血量高达7 800mL,好转后结肠镜检示结肠憩室,当时未予外科治疗而出院.     

结肠镜下诊断盲肠憩室的临床分析

目的总结近20年盲肠憩室内镜表现和临床特点。方法对近20年我院结肠镜诊断的88例盲肠憩室患者的临床资料进行回顾性分析,观察其内镜表现和临床特点。结果在本文两组中,经结肠镜检查确诊的盲肠憩室占同期结肠镜检查总数从0.64%上升至1.06%,临床表现主要为便秘、腹痛、腹胀、便血、腹泻、发热等。2005年2月至2015年2月组中盲肠憩室检出率及便秘比1995年1月至2005年1月组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近10年结肠镜检出盲肠憩室明显增加,其发病例数随着年龄的增加而增高。结肠镜检查是诊断和治疗本病的首选方法和重要手段。     

多发性结肠憩室二例

[例1]男,43岁.主因间断性腹部不适2年,加重1个月,于2002年4月29日就诊.患者于2年前无明确诱因出现间断性腹部不适,有时伴隐痛,发作无明显规律,曾行纤维结肠镜检查,诊断为慢性结肠炎.     

结肠双对比造影对诊断结肠憩室病的应用分析

结肠憩室病在欧美发病率较高,而在我国则较少见,近十几年来由于结肠双对比造影检查的应用,结肠憩室的发现率明显提高。1 一般资料:本组11例中,男8例,女3例,年龄34岁—71岁。结肠憩室可无任何症状,可有腹痛便血等症状,在本组病例中以腹痛为主要症状者8例,便血5例,腹泻与便秘交替出现4例,并伴有食欲不振,消瘦等症状。     

结肠黑变病三例报告

2002年,我中心应用富士能电子结肠镜共进行结肠检查1207例,其中检出结肠黑变病3例,检出率为0.2％,报告如下。1 病例资料 例1:女性,35岁。腹胀近2年,习惯性便秘1年,需服番泻叶助排便,每日排便1次,为干燥黄便,无粘液及脓血,为明确诊断而作肠镜检查。体查:全腹平软,无压痛。结肠镜检查:进镜达回肠末段,全结肠粘膜见棕褐色色素沉着,呈虎皮样改变,以右半结肠为著,全结肠粘膜尚光滑,血管纹理清晰,未见溃疡及增生。回盲瓣唇形,进入回肠末段约10cm,未见异常,阑尾开口如常。进一步了解胃粘膜情况行胃镜检查:食道、胃、十二指肠粘膜色泽正常,未见色素沉着所致粘膜色泽加深表现。病理诊断:粘膜     

Meckel憩室致肠梗阻一例

1 病例报告 患者 男,13岁。因腹痛、腹胀、停止肛门排气、排便伴恶心、呕吐 12 h于2001年6月 13日入院。查体:一般情况可,腹部膨隆,腹肌软,无肠型及蠕动波,未及包块。脐周及下腹部压痛明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/min。血常规:白细胞 16.7 × 109/L,中性0.89;腹透见气液     

诊断急性左结肠憩室病—CT与水溶性对比剂灌肠的比较

在疑有急性左结肠憩室时,开始应用哪一项放射学检查最有价值尚有争论。 Ambrosetti P等进行一项研究,比较水溶性对比剂灌肠及CT检查的效果。 从1986年至1997年,所有进入作者们所在的急症中心,临床疑为急性左结肠憩室炎患者,除根据临床所见需要立即施行剖腹手术者外,均在住院72小时内进行对比剂灌肠和CT检查。此项研究包括一项或两项放射学检查呈现急性憩室炎或憩室炎而施行手术切除和组织学证实或二者均进行者。中等度憩室炎的CT表现为结肠壁局部增厚(5mm或更多)和结肠周围脂肪炎症及对比剂灌肠检查呈现节段性肠腔狭窄和受束缚的粘膜;严重者在CT可见脓肿或肠腔外气体或对比剂或三者均存在,对比剂灌肠检查可见上述     

盲肠憩室病误诊为阑尾炎5例报告

盲肠憩室病误诊为阑尾炎５例报告福州市第一医院方依琛，陈明铭盲肠憩室病报告不多，我们自１９８５年６月至１９９５年６月共收治５例，均被误诊为阑尾炎收住院，皆在手术中确诊。现报告如下。一、临床资料５例盲肠憩室病，皆为男性患者，年龄２８～３５岁，平均为３１岁...     

结肠造瘘患者结肠镜检查操作体会

结肠镜检查是对大肠疾病最直观、最可靠的诊疗手段,结肠造瘘患者由于粪便出口改道,如需再次行结肠镜检查,在插镜、患者体位及操作手法上均有改变.为探讨这类患者结肠镜检查操作与常规操作的区别,2002年2月～2006年6月,我们为26例结肠造瘘患者行结肠镜检查,现将操作体会报告如下.     

结肠造瘘患者结肠镜检查操作体会

结肠镜检查是对大肠疾病最直观、最可靠的诊疗手段,结肠造瘘患者由于粪便出口改道,如需再次行结肠镜检查,在插镜、患者体位及操作手法上均有改变.为探讨这类患者结肠镜检查操作与常规操作的区别,2002年2月～2006年6月,我们为26例结肠造瘘患者行结肠镜检查,现将操作体会报告如下.     

纤维结肠镜检查结肠疾病650例分析

目的:提高对纤维结肠镜检查结肠疾病重要性的认识。方法对我院资料完整的650例纤维结肠镜检查结果进行回顾性分析。结果结肠慢性炎症409例(62.9%),年龄在21￣50岁发病率最高;肠息肉及息肉病83例(12.8%),发病年龄21￣60岁组最高;溃疡性结肠炎30例(4.6%),发病年龄在21￣50岁组最高;大肠癌46例(7.1%),发病年龄在≥60岁组最高。结论纤维结肠镜能发现结肠常见疾病,对诊断结肠病变有一定的应用价值。     

巨大美克耳憩室一例

巨大美克耳憩室一例芮城县人民医院（０４４６００）李小进山西医科大学张忠鹏患者：男，６岁。以脐周疼痛伴腹胀、恶心，间断呕吐３天于１９９６年８月入院。查体：腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及全腹压痛阳性，以脐周为著；反跳痛（±）；肌卫阳性；叩诊...     

结肠、直肠息肉结肠镜切除术46例临床体会

目的：探讨结肠、直肠息肉结肠镜治疗疗效。方法选取2012年3月~2013年9月本院收治的结肠、直肠息肉患者46例临床结肠镜手术治疗方法进行分析。结果内镜下行高频电凝电切术切除息肉54例,单发息肉30例,多发息肉16例,均为一次性切除。术中出血50~230ml,平均120ml,手术时间120~260min,平均160min。结论高频电刀,激光或微波摘除或凝除肠息肉,这样使肠息肉患者避免了住院开腹手术的痛苦,又可一次性摘除多处息肉。此术式较安全、方便、痛苦较小,易被患者接受。     

315例溃疡性结肠炎结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎(UC)是主要累及直肠、结肠粘膜层及粘膜下层的一种非特异性肠病。结肠镜是诊断溃疡性结肠炎最有意义的方法。自1978年～1997年20年间我院共行结肠镜检查 5 991例,其中 315例确诊为 UC,现将其诊断及临床特点分析如下。 临床资料 1.一般资料　(1)病例:315例UC患者中男163例,女152例,男女之比为1.07:1。年龄为8～78岁,平均40.1岁,其中31～50岁176例占55.9%,≤30岁47例占14.9%,≥51岁者92例占29.2%。315例患者的结肠镜所见。活检及临床表现均符合1993年全国慢性非感染性肠道疾病研讨会所制定的UC诊断标准。(2)临床表现:以粘液血…     

巨大尿道憩室并多发结石1例报告

男性尿道憩室罕见,我科2002年4月收治1例,报告如下: 患者,男性,42岁,因排尿不畅,排尿时阴囊腹侧肿大1年余入院.既往排尿正常,无尿道外伤史,2000年12月,因脑血管意外昏迷行留置导尿,插管顺利,F20号橡胶导尿管留置两个月,期间换管1次,尿道口有脓性分泌物,拔管后开始排尿正常,2周后出现排尿不畅,阴茎腹侧胀大,需挤压阴茎排尿.     

成人纤维结肠镜用于小儿检查的探讨

纤维结肠镜检查小儿结肠疾病有明显的实用价值,小儿结肠镜尚未普及。我院内镜室自1996年8月至1998年5月用成人纤维结肠镜检查小儿24例,现就成人纤维结肠镜检查小儿的可行性及指征、检查方法及注意事项进行初步探讨。1临床资料患者男15例,女9例,年龄5－14岁,临床症状主要有便血、腹痛、腹泻。病程最长2年,最短的1周。其中8例曾作过X线钡灌肠检查,2例诊断为结肠息肉,6例未查明原因,其余拟诊为结肠炎或痢疾,经用多种抗生素治疗无效。2方法①检查前肠道准备,于检查前2天食少渣食物,检查当天上午8点口服甘露醇100－250ml,随即喝糖…