抗生素在严重烧伤病人的合理应用

全身性感染一直是烧伤病人的主要死亡原因，而在防治烧伤感染中如何合理使用抗生素一直是烧伤界探究的热点、难点，随着对烧伤感染认识的不断加深及新一代抗生素的出现，许多新的问题也随之而来。１目前国内烧伤外科常用抗生素１．１β－内酰酯类如舒普深、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他定、头孢三秦、泰能等。１．２氨基甙类丁胺卡那霉素、庆大霉素／TMP等。１．３喹诺酮类复路新、氟哌酸、环丙沙星等。１．４其它氟康唑、酮康唑、两性霉素B及SD－AG等外用药。２严重烧伤病人抗生素应用原则经过几十年的经验、教训，目前对于严重烧伤病人抗…     

糖尿病坏疽患者抗生素应用情况分析

目的:了解空军总医院糖尿病坏疽患者抗生素应用情况,分析用药特点,并对其中反应出的问题进行探讨。方法:采用回顾性研究方法,对2008—2009年度内分泌科住院的糖尿病坏疽合并应用抗生素治疗患者的局部和全身应用抗生素的种类、剂量、疗程及联合应用等指标进行分析。结果:局部和全身应用抗生素种类基本可以覆盖致病病源微生物,联合用药种类较为合理。但全身用抗生素存在治疗周期过长的现象,同时,局部用抗生素存在一次性应用的现象。结论:局部应用抗生素尚需要进行规范,全身应用抗生素的治疗周期需要进一步的临床证据支持。     

临床药师对烧伤患者的药学服务实践

烧伤治疗是集抗感染、营养等为一体的综合性治疗,应根据烧伤患者感染菌、药敏试验结果等内容选择适宜的抗菌药物、合理的用法及用量。临床药师通过对烧伤患者提供的药学服务,总结了从药效学、药动学角度规范抗生素的使用,同时应关注围手术期预防用药和烧伤外用抗菌药物的使用及真菌感染情况,肠内、肠外营养相关药物的选择及用药过程中的不良反应、注意事项等,并重视烧伤患者营养支持过程中高血糖发生原因、胰岛素与维生素C配伍禁忌、局部使用磺胺嘧啶银致白细胞下降等,为临床用药提供参考。     

抗生素的合理应用

自1940年青霉素问世以来，许多抗生素相继应用，对控制各类感染起了不可替代的作用。随着医学科技的发展，新型抗生素的不断涌现，为临床治疗提供了疗效更好、不良反应更少的新选择。但滥用抗生素的现象十分严重，不仅增加了细菌耐药的可能，而且也增加了病人的经济负担。甚至会带来其他不良后果。因此，如何合理应用抗生素一直是临床医学、医疗经济学以至整个社会共同关注的问题。     

近年来烧伤感染常见的菌株及其对抗生素的耐药情况

由于不合理地广泛大量应用广谱抗生素,使近年来烧伤感染常见的细菌菌种和对抗生素的敏感性发生了变化,耐药菌日趋增多,感染不易控制,治疗时选用抗生素遇到困难,这已成为目前烧伤治疗中面临的一个问题。我们对近6年(1989年1月～1994年12月)来我科烧伤感染细菌检出情况及其对16     

2004年上半年我院烧伤科用药分析

目的:促进烧伤治疗的合理用药。方法:对我院烧伤科2004年1月～6月的住院与门诊患者用药的品种和金额等进行统计、分析。结果:抗生素类抗感染药用量最大,占用药总金额的38.57 % ;单品种用药金额排序前5位依次为注射用重组人生长激素、注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠、盐酸头孢吡肟注射液、万古霉素注射液和谷氨酰胺颗粒。结论:采取综合措施防治烧伤感染,合理地应用抗生素以降低其用量值得临床重视。     

抗生素在烧伤患者中全身给药后的药代动力学

感染是大面积烧伤患者发病和死亡的主要原因。烧伤患者感染并发症的治疗主要是依靠抗生素的全身用药,然而,烧伤后动态病理生理改变可以影响患者各种抗生素的处置,使用标准给药方案可能导致烧伤患者抗生素药效降低或毒性增加。Boucher等对烧伤患者中可能影响抗生素的分布、代谢和排泄的各种病理生理改变和抗生素全身用药后的药代动力学(PK)进行综述,这些资料可以有助于临床医师构思烧伤患者的个体化抗生     

抗生素对中枢神经系统感染的合理应用

目的：探讨抗生素对中枢神经系统感染的合理应用。方法：对药物分类与选择、联合用药问题、血脑屏障因素、鞘内给药途径、适应证等分别阐述。结果：使用抗生素有效控制了中枢神经系统感染。结论：合理使用抗生素治疗中枢神经系统感染，有利于减轻患者经济负担。     

支气管-肺感染合理应用抗生素原则

支气管-肺感染如何应用抗生素，在我国所谓经验性治疗仍占很大比率。这就涉及到合理应用抗生素的治疗原则问题。     

也谈婴幼儿合理使用抗生素

根据婴幼儿的特点，探讨在临床治疗中如何合理应用抗生素，指出婴幼儿使用抗生素有其特殊性，必须掌握其用药特点，保证合理用药。     

WS-频谱治疗烧伤合并感染疗效观察

ＷＳ—频谱治疗烧伤合并感染疗效观察首都钢铁公司总医院（１０００４１）韩冰对于烧伤合并感染，多年来临床长期应用抗生素控制感染，促使创面愈合。随着抗生素的广泛应用，耐药菌生成增多，施用物理因子配合抗生素治疗具有极其重要的临床意义。１资料和方法Ⅱ°烧伤合并...     

滥用抗生素容易导致耐药性

抗生素在临床用药中使用频率较高,其在细菌性疾病的治疗应用中明显减少了感染的并发症和病死率,但抗生素的滥用现象也很普遍,滥用不仅能导致药物毒副作用,耐药菌的增加,产生大范围选择性压力,而且也降低了药物的疗效,造成药品浪费.如何合理使用抗生素,有效控制滥用抗生素的势头,是当前医学界特别关注的问题.     

高效液相色谱法同时测定甲硝唑、头孢呋辛血药浓度

头孢呋辛，是治疗感染性疾病的重要抗生素。甲硝唑是广谱抗厌氧菌药物，用于治疗厌氧菌引起的系统或局部感染。甲硝唑抗厌氧菌，但它并不能杀灭需氧菌，对兼性厌氧菌效果差。所以在防治混合感染时，常需联合用药。目前高效液相色谱法分别测定甲硝唑、头孢菌素类药物的方法已有报道。但在同一分析条件下，同时测定甲硝唑、头孢呋辛的高效液相色谱法尚少见报道，为此笔者应用高效液相色谱法建立了同时测定甲硝唑、头孢呋辛药物浓度的方法，为临床合理应用抗菌药物奠定基础。     

抗感染药物临床使用及合理性调查分析

目前,抗生素耐药性正在成为全球关注的问题,耐药性与抗生素的滥用有关。合理应用抗生素已成为目前医院感染管理工作中的一项重要内容,如何能更合理、更有效地应用抗感染药物,降低其比重,这是体现医院用药水平和医疗质量的一个重要标志,也是我们要很好解决的一个问题。为此,我们     

围术期抗生素的应用

抗生素是化学合成的抗菌药物，是治疗感染性疾病的有力武器。抗菌药物是最广泛应用的药物，其合理应用可治愈感染疾病，挽救患者生命。应用不当则可导致疗效不佳，不良反应增多，医疗费用增加，产生耐药菌［1］，严重者可危及生命，尤其是注射剂。我国注射剂使用更是不合理，如无指征的治疗用药、错误的用药剂量、给药次数疗程不合理，均可导致不良反应，如过敏反应、局部感染、肿块、硬结、输液微粒造成肺组织肉芽肿［2］。     

1％sd─ag冷霜对创面局部作用的观察

１％ｓｄ─ａｇ冷霜对创面局部作用的观察张巨祥，付双印，韩俊杰（中原油田职工中心医院烧伤科濮阳市４５７００１）１％ｓｄ─ａｇ冷霜作为烧伤创面用药已有十年的历史。其抗菌作用，特别是大面积烧伤，早期应用，可预防侵袭性感染［１］已被公认。但对创面局部作用的资...     

石炭酸治疗绿脓杆菌的临床报告(烧伤)

烧伤创面及全身感染的治疗是整个烧伤治疗中的重要问题之一,但到目前尚未满意的解决,因而采用合理的药物治疗还是很重要的。在大跃进中,各地都有治疗烧伤病例的报道,但更合理和更普遍的应用在农村的方法,在整个系统的     

浅谈抗生素的合理应用

自青霉素问世至今，抗生素的使用已经有几十年历史。尤其随着医药科技的发展，新型抗生素不断涌现，在治疗感染性疾病方面发挥了十分重要的作用。但是随着抗生素的广泛应用，尤其是无原则的滥用，也带来了诸多不良后果。既加重患者的经济负担，最终还可能导致临床难治性感染增多。本文就合理使用抗生素的进行讨论，旨在提高合理用药的水平。     

枯矾液对烧伤创面绿脓杆菌感染的疗效观察

在烧伤创面中，绿脓杆菌是常见的菌种。绿脓杆菌感染不但对伤面的愈合很不利，严重感染还常危及病人的生命。创面用药对控制局部感染、改善全身状况都是非常必要的，而绿脓杆菌对目前常用的创面外用药如磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶锌等都易产生耐药性，效果不好。我院1990年开始应用10%枯矾液外用治疗烧伤剖面绿脓杆菌感染，效果比较显，报告如下。     

临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中的作用

目的：探讨临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中的作用。方法：就老年肺部感染的临床特征与病原菌特点以及抗生素治疗的合理选择，阐述临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中应发挥的积极作用。结果：临床药师参与老年肺部感染治疗，取得明显疗效。结论：临床药师在合理使用抗生素治疗老年肺部感染中，对减少细菌耐药性和医药资源的浪费，促进临床的合理用药，有重要的作用。