256例围产儿尸检死因分析

为降低围产儿死亡率，研究围产地的死因，作者对1985年1月～1994年12月间我院孕满28周至出生7天的256例死亡围产儿尸检分析，报告如下。临床资料围产期死亡尸检256例，其中新生儿死亡98例（38．28％），死产34例（1．28％），死服124例（48．44％）。男138例，女118例，男：女一1．17：1。98例新生儿中，早产儿和足月儿各49例，生后1小时内死亡31例（31．63％），生后1～24小时内死亡43例（43．88％）。死因：256例中，缺氧IOS例（占42．19％），非感染性肺疾患98例（占38．28％），致死性畸形25例（占9．77％），颅内出血13例（占5OS％）…     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

维持性血液透析患者死亡原因探讨

目的分析维持性血液透析患者死亡原因。方法回顾性分析维持性血液透析患者中28例死亡病例的临床资料。结果心脏病死亡10例（占35．7％），脑血管病死亡6例（占21．4％），感染死亡3例（占10．7％），恶病质死亡4例（占14．2％），终止透析死亡5例（17．8％）。结论心、脑血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

老年人结肠癌致肠梗阻70例临床分析

目的：探讨老年人结肠癌致肠梗阻的处理和Ⅰ期切除吻合术的疗效。方法：总结70例老年结肠癌致肠梗阻处理的临床资料，其中60例Ⅰ期切除吻合术，术中排空肠道，采用全层间断内翻吻合术吻合肠管，用低渗温水冲洗腹腔，关腹前留置5-Fu500～1000mg于腹内。结果：切口感染6例，裂开2例，吻合口瘘3例，无围手术死亡。术后随访1、3．5、10年生存率依次为94．2％（66／70）、87．9％（58／66）、72．4％（42158）、52．4％（22/42）。结论：老年结肠癌致肠梗阻采用Ⅰ期切除吻合是可行的。     

肝癌自发性破裂大出血的手术治疗

目的：探讨肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法。方法：对13例肝癌自发性破裂大出血患者的临床资料、手术方法及随诊结果进行回顾性分析。结果：手术止血成功率为100％，手术后病死率为38．5％（5／13），并发症发生率69．2％（9／13）。住院4小时以4天.11例获随访，其中5例术后10天内因DIC（或）ARDS死亡，4例术后10个月内死亡，4例生存8个月以上，最长生存16个月，1年生存率为15．4％（2／13）．6个月生存率为38．4％（5／13）。结论：肝癌自发性破裂大出血时病情凶险，急诊手术病死率高，部分患者可行肝切除术，可有效止血并同时切除肿瘤，如患者的病情允许根治切除应作为首选。     

重症胰腺炎并发肺损伤(附25例临床分析)

我院于1986～1996年间共收治急性重症胰腺炎（AHNP）35例，其中有25例并发肺损伤，报道如下。临床资料一、一般资料25例中男16例，女9例；年龄34～67岁，平均年龄《64岁，其中＞45岁18例，占72％。发病原因：胆系疾患12例（48％），暴饮暴食6例（24％），酒精性4例（16％），无明显原因3例（12％）。手术7例（28％），死亡3例；内科治疗18例（72％），死亡《例。二、诊断标准1．具有急性胰腺炎临床表现和体征；2．血尿或胸腹水淀粉酶显著升高；3．伴有局部或弥漫性腹膜炎和／或血性腹水；4．有B超或／和CT示典型之影像表现；5．伴有多脏…     

产后出血69例分析

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml（含500m1）者,多发生在产后2小时,是产科常见且严重的并发症。据调查1996—2000年我国死亡的孕产妇中产科出血占50％．居首位,而产后出血是产科出血的主要死亡原因。我院8年共发生产后出血69例。现分析如下：1临床资料1．1一般资料：我院自2000年1月～2007年12月产后出血共69例,占同期分娩总数的2．04％（69／3380）。产妇年龄19—42岁。经产妇51例,初产妇18例。双胞胎3例,有人工流产史52例,孕周37—46周,出血量500～2800ml,休克9例。12产后出血的诊断标准及估计：     

142例围产儿病理死因分析

为了降低围产儿死亡率,首先必须了解其死亡原因,本文将我院近6年进行病理尸检的围产儿死亡病例作以下分析。1 资料与方法 1990～1995年我院总共分娩13258例,死亡215例,做过病理学检查142例,其中死胎45例,死产19例,新生儿死亡78例。本组病例全部由病理科医师     

重症肝外伤的外科治疗

1974～1993年间，收治重症肝外伤30例，现报告如下。临床资料30例中男24例，女6例，最小11岁，最大72岁，平均41．6岁。因交通事故或塌方挤压伤者29例，因斗欧刀砍伤1例。30例全部伤及肝右叶，有g例会并严重的右侧胸部损伤，3例合并腹腔内其它脏器损伤。人院时BP低于10／7kPa者24例，全部病人均予入院后3小时之内紧急手术，其中4例同时行开胸术，全组治愈26例，死亡4例。死亡原因分别为失血性休克2例，呼吸衰竭1例，多脏器功能衰竭1例。讨论一、术前处理重症肝外伤的病死率可高达31％～76％，术前处理至关重要。体会：（1）病人入院后迅速…     

重型胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血11例临床分析

目的 了解重型胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血（DIC）的临床特点，探讨防治措施。方法 回顾性分析2003年1月至2005年12月收治的重型胎盘早剥并发DIC11例的临床资料。结果 11例剖宫产结束分娩，其中子宫次全切除3例，占27％。并发出血性休克4例，占36％。并发死胎5例，占46％。11例中活胎活产儿6例，分娩后均并发新生儿窒息，其中3例经抢救后新生儿死亡，另外3例经抢救后新生儿存活。结论 重型胎盘早剥并发DIC早期诊断及及时处理，可降低孕产妇病死率及围生儿病死率。     

ATP治疗阵发性室上性心动过速14例分析

作者三年来使用ATP治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）14例，简要报告如下。临床资料14例中男9例，女5例。年龄17～70（平均42）岁。冠心病4例，高血压病、心肌炎各2例，原因不明6例。PSVT发作史4个月～32年。治疗方法：ATP20mg不稀释或加50％葡萄糖5～10ml，5～10秒内快速静脉注射。治疗过程在连续描记心电图或心电示波监护下进行。开始治疗时间于发病后4小时内7例，4～12小时内4例，12小时后3例。效果：12例从开始注入ATP到恢复窦性心律均在1分钟内，其中2例仅用ATP20mg的2／3量时即转复，途停止用药。2倒无效，有效率为85．7％。…     

围产儿死亡原因统计分析

在我国围产儿的死亡率较高，为17．l％～307％’‘’。研究围产期婴儿死亡原因，采取相应的预防措施是优生优育的重要环节。本文对贵医附院及贵阳妇幼保健院1985年2月～1995年12月间365例围产儿尸检材料进行了回顾性分析讨论。1材料与方法围产期且定义以婴儿出生体重达10009（孕满20周）到出生4周为标准。责医附院及贵阳妇幼保健院10年间共出生胎婴儿37，620例，死亡围产儿共847例，死亡率22．5％。；尸检370例，尸检率43．7％，按时间计新生儿死亡290例，死产58例，死胎22例。2结果37O例围产儿的主要死因统计详见表1。从表回可见，围产儿…     

急性心肌梗死的院前急救与转运

急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病,是心原性猝死的主要原因,占猝死的首位。美国每年死于冠心病60万人,其中60％～65％猝死于院外。江氏等对120例猝死临床病理分析表明,冠心病猝死占猝死和心性猝死的首位,其中75％死于院外,89．4％在1小时内死亡。在病因中AMI占41．6％,血栓形成占11．8％,冠脉三支以上病变占35．8％,心电图示室颤者占90％。     

442例死亡围产儿病理解剖分析

目的 通过临床和病理诊断对照，分析围产儿死因，探讨围产儿死因和致死性畸形的关系。方法 442例死亡围产儿，分死胎组、死产组、新生儿组。经病理解剖，石蜡切片，HE染色，光镜观察分析。结果 围产儿死因：致死性畸形22．9％，缺氧窒息18．1％，重度羊水吸入15．6％。致死畸形以心血管畸形比例最高(34．7％)，其次为颅脑畸形(20．8％)。结论 死亡围产儿尸检对明确各类围产儿死亡原因极其重要。     

闭合性小肠破裂25例诊治体会

我院自1994年2月以来共收治闭合性腹部损伤88例,伴小肠破裂25例占28．4％,现将临床资料和诊治体会报道如下：临床资料1．性别与年龄：本组病例男22例,女3例,年龄分布于17—58岁,以20－50岁较多,占19例（76％）。2．致伤原因：撞击伤12例,坠落俗9例,挤压伤4例。3．伤后至入院时间：＜1小时2例,1－4小时7例,5－12小时9例,13一24小时4例,＞24小时3例。4．临床表现：全部病例均有程度不等的腹痛,血压＜12．0／8．0KPa5例（20％）,伴休克表现3例（12％）,有典型腹膜炎表现者21例（8％）。化验检查;WBC＞10×109／L17例（68％…     

112例围产儿死亡因素分析

１１２例围产儿死亡因素分析屏南县医院甘碧玉我院１９８９年３月～１９９４年３月共分娩３０５４例，婴儿死亡１１２例（３６．７０％），其中死胎４５例，死产７例，生后７天内死亡６０例。现就其死亡因素分析如下。一、临床资料本组男７２例，女４０例，男女之比为１．...     

新生儿窒息的抢救与护理

现将我科对新生儿窒息的急救和护理总结如下： 1临床资料 1．1 2001年1月-2006年12月，我院共收治28例新生儿窒息．其中轻度窒息22例（78．6％）；重度窒息6例（21．4％）。经及时抢救27例痊愈（96．4％），1例出生低体重患儿死亡（3．6％）。     

肺切除后近期死亡原因分析

目的：探讨肺切除术后近期死亡原因，以期加强围术期处理，提高质量，降低死亡率。方法：对2931例肺切除后近期死亡的35你患者进行回顾性分析，结果：导致本组患者死因的是术后发生严重并发症，并发症发生于术后24小时者11例（31．43％），术后2－7天者17例（48．57％），7例（20％）系术后8－14天发生，1例（2．86％），死于术中，11例（31．43％）于术后48小时内死亡，10例（28．57％）于术后3－7天死亡，7天（20．00％），手术后8－14天死亡，6例（17．14％）于术后15－30天死亡。死因分别为急性呼吸衰竭11例，应激性溃疡8例，急性心肌梗死5天，失血性休克3例，颅内转移3例，气管胸膜痰3例，为走神经反射亢进1例，颅内出血1例，结论：急生呼吸衰竭、应激性溃疡和急性心肌梗死是肺切除术后近期老年患者死亡的主要原因，年轻患者肺工除术后的死亡原因则主要是失血性休克，颅内转移及支气管胸膜瘘，因此严格掌握手术适应证，加强围术期处理及时发现并正确处理各种严重并发症和合并症是降低死亡率的有效措施。     

宫内死胎24例分析

宫内死胎是指妊娠 2 0周后的胎儿在子宫内死亡。死胎的常见原因有胎盘及脐带因素 ,胎儿因素及孕妇因素等。我院自 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 7月共收治宫内死胎患者 2 4例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 4例中汉族患者 15例 ,占 6 2 5 0 % ,其中双胎 2例     

儿科十一年住院病死率分析

随着卫生医疗技术条件的改善，住院病儿的病死率明显下降，而且死亡构成比也发生显著变化。本文对我院1983～1993年儿科死亡病例回顾性分析如下。临床资料11年住院病人总数14220人次，死亡189人，病死率为1．33％，包括住院未满24小时死亡病儿52例。其中新生儿115人（60．8％）