抗青光眼新药proxodolol

proxodolol为俄罗斯1992年注册获得发明专利权的新药，为二元性肾上腺素能受体阻滞剂，兼有阻滞a和p受体的活性，其B受体阻滞作用超过普来洛尔、阿替洛尔和拉贝洛尔，其a受体阻滞作用近似拉贝洛尔。nroxodolol具有抗高血压、抗心律失常、扩张冠状动脉和抗青光眼活性，剂型有片剂和注射液。1％和2％Proxodolol满眼剂，适用于原发性开角型青光眼，但伴有阻塞性肺病、明显的系统性低血压和心搏过缓的患者忌用。用Proxodolol满眼剂治疗原发性开角型青光眼患者105例（163只眼），年龄40～82岁，平均65．2岁。女65例，男40例。初期青光眼106只眼…     

β受体阻滞剂对老年高血压患者生活质量影响的临床研究

目的探讨β受体阻滞剂对老年高血压患者生活质量（quality of life,QOL）的影响。方法1,2级老年高血压患者450例,随机分为β受体阻滞治疗组（A）和非p受体阻滞治疗组（β）,运用SF-36QOL量表,分别对两组观察前后的QOL进行评定。结果A组2级高血压患者治疗后比治疗前,在生理功能、生理职能、躯体疼痛和活力等方面有不同程度的改善（P〈0．05）;总体健康、情感职能、精神健康和社会功能方面改善不大（P〉0．05）;1级高血压患者的QOL,仅在总体健康改善具有意义（P〈0．05）,其余指标无统计学差异。B组临床观察前后QOL的各项指标比较无统计学意义（P〉0．05）。结论β受体阻滞不仅能有效地抗高血压,而且能提高患者的QOL。     

卡维地洛治疗轻、中度高血压64例疗效观察

卡维地洛（Carvedilol）是一种新型的β受体阻滞剂，能非选择性阻滞β1和β2受体，并能阻滞α受体，是一种长效降压药。我院自2005年1-12月应用卡维地洛治疗轻、中度高血压64例，取得满意疗效。     

抗高血压药物临床应用进展

原发性高血压是冠心病、脑卒中、心、肾功能衰竭的最主要发病因素。临床上控制高血压愈来愈受到重视。15受体阻断剂1．1比索洛尔（bisoprolol）由德国默克药厂生产。该药为第二代p受体阻断剂,具有高度h受体选择性及较长半衰期,选择性高于阿替洛尔、美托洛尔等心脏选择性p受体阻断剂。因无内源性拟交感活性,在作为p受体阻断剂使用的治疗剂量范围内无膜稳定性作用／可用于治疗原发性高血压、冠心病、心绞痛、心力衰竭及心律失常等。该药既具有亲水性,又具有亲脂性,口服吸收良好。由于不具备血管扩张性,不能直接扩张血管平滑肌。常见不良…     

厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

厄贝沙坦（ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ）是一种非多肽类、高度选择性的血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）１型受体拮抗剂，可选择性的与ＡｎｇⅡ１型受体结合，在受体水平阻断 Ａｎｇ Ⅱ的升压作用，从而使血压平稳下降。我科观察４６例应用厄贝沙坦（商品名：苏适）治疗轻中度原发性高血压病人的临床疗效，现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 选择近期住院及门诊确诊为原发性高血压患者４６例，其中男２６例，女２０例，血压在１４０－１７９／９０－１０９ｍｍＨｇ，年龄４１－７６岁。入选病人均符合ＷＨＯ１９９９年高血压诊断标准，并排除继发…     

美托洛尔致重症多形红斑型药疹1例

高血压现已成为世界最常见的心血管疾病，其患病率高达10％～20％，可导致心、脑血管以及肾脏病变，是危害人类健康的主要疾病之一。有报告显示，采取降血压治疗能降低心血管致死、致残率，对防止卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病发生、发展至更严重的高血压以及降低总死亡率均有显效果，对降低冠心病的发病率尤为明显。目前，国内、外抗高血压的一线治疗药物主要有利尿药、α受体阻滞药、β受体阻滞药、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEⅠ）和血管紧张素（AngⅡ）受体拮抗药6类。     

具有血管扩张作用的β－阻滞剂卡维地洛

卡维地洛（Ｃａｒｖｅｄｉｏｌ）是一种抗高血压新药，具有两种互补性药理作用。其血管扩张作用主要是由于ａ１－受体阻滞；但在浓度较高时亦有类似钙拮抗剂的血管扩张效应。许多临床研究表明：卡维地洛用于治疗原发性高血压、稳定性心绞痛及充血性心衰安全、有效，并适于肾病高血压和糖尿病高血压患者。     

卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压疗效比较

目的评价卡维地洛和美托洛尔治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性。方法68例原发性轻中度高血压患者随机分为卡维地洛组（n=33）和美托洛尔组（n=35），分别接受卡维地洛（一日2次，每次6．25～25mg）和美托洛尔（一日2次，每次12．5～50mg）治疗，为期12周。观察治疗前后24小时、日间、夜间平均血压及谷／峰比值、不良反应和实验室检查指标的变化。结果治疗后两组24小时、日间、夜间平均收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．05），且均有较好的谷／峰比。两组总有效率无显著差异（P〉0．05）。两组均未见严重不良反应。结论卡维地洛和美托洛尔均能平稳、有效、安全地治疗原发性轻中度高血压。相对于美托洛尔，卡维地洛对心率及糖酯代谢的影响较小。     

代谢综合征对轻中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度影响

目的对比轻中度高血压伴或不伴代谢综合征对颈动脉厚度的影响。方法 40例轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者及38例轻中度高血压不伴胰岛素抵抗患者,观察两组患者治疗前血压、血脂三项、年龄、体质指数、高Lp（a）例数、颈动脉内膜中层厚度等相关数据。结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗（IR）患者较对照组在发病年龄、血三酰甘油水平、高Lp（a）例数、颈动脉内膜中层厚度上差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）,在体质指数上差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胰岛素抵抗、高Lp（a）、血脂异常、高血压可能共同参与动脉粥样硬化过程,在治疗中除降低血压,还要改善血脂、胰岛素抵抗、高Lp（a）水平、体质指数情况,预防动脉硬化引起并发症。     

抗高血压新药——阿利克仑

根据世界卫生组织（WHO）报告的西方国家大规模人群调查结果显示，成人高血压患病率为8％～18％，全世界高血压患病率约10％。近年的调查表明，我国高血压患者有1.8亿，每年新增高血压患者350万。高血压是我国最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一。它不仅患病率高，且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。目前，抗高血压药物种类繁多，按作用机制分为利尿剂、肾上腺素受体阻滞药、钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）等。     

肾上腺素能受体阻滞作用的抗高血压药物对脂质的作用机理

本文阐述α和β肾上腺素能受体阻滞剂类抗高血压药物在治疗高血压时对脂质影响的作用机理。其实质内容是脂质代谢的肾上腺素能控制是通过阻滞肾上腺素能受体的抗高血压药物对脂质和脂蛋白的作用来实现的。肾上腺素能受体激动剂和桔抗剂对脂蛋白脂酶、卵磷酯胆固醇酷基转移酶（＊＊AT）和低密度脂蛋白受体对低密度脂蛋白一胆固醇（LDL－C）的摄取起着相反的作用。低密度脂蛋白受体对LDL－C的摄取方式可解释为什么病人接受无内源性拟交感活性的月受体阻断剂时，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高，同时高密度脂蛋白胆固醇下降，而接受a受…     

比索洛尔/氢氯噻嗪与比索洛尔治疗高血压临床试验

目的：评价比索洛尔／氢氯噻嗪复方片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：选择73例轻中度原发性高血压患者，按随机、双盲双模拟及平行对照原则分为比索洛尔／氢氯噻嗪复方片组（A组）41例，比索洛尔组（B组）32例，分别观察两组降压疗效、不良反应及对血生化的影响。结果：服药8周后，A、B两组总有效率分别为75．6％和37．5％（P〈0．01）。A组及B组患者血脂、尿酸、血糖及血钾无不良影响。结论：比索洛尔／氢氯噻嗪复方片降压作用显著优于比索洛尔，可作为治疗轻中度原发性高血压的一线药物。     

老年人高血压的诊断与治疗进展

老年人高血压有其独特的临床特点，如单纯收缩期高血压较多见、血压波动范围较大、直立性低血压较多见、并发症多且多种疾病并存，以及可能存在假性高血压等。年龄≥60岁；连续3次非同日测量血压，收缩压≥140 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa)和（或）舒张压≥90 mmHg(老年人单纯收缩期高血压指收缩压≥140 mmHg，舒张压＜90 mmHg）；排除假性和继发性高血压者可诊断为老年人高血压。该病的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括减体重、合理膳食、适当体力活动和运动、保持心理平衡、戒烟等。主要降压药物包括利尿药、β-受体阻滞药、钙拮抗药、ACEI、血管紧张肽Ⅱ（AngⅡ）受体阻滞药和α 受体阻滞药六大类。     

3种降压药物对129例高血压病的降压效果比较

近年来随着新一代抗高血压药物的开发研究和临床应用，使高血压病的治疗有了较大进展［’］。本文选择3种临床上常用的降压药物即血管紧张素转换酶抑制剂培跌普利（Perindoprll）、钙离子拍抗剂硝本地平（Nifedpine）和p受体阻滞剂信他乐克（Meto－prolol），对129例确诊为原发性高血压患者分3组进行为期4周的治疗观察，旨在对比研究各自的降压效果和副作用，以期达到合理用药、提高疗效的目的。1．一股资料：129例病人来自门诊及住院部．入本观察组前均经过临床全面检查排除继发性高血压，并按WHO有关高血压病诊断标准进行分期诊断，随…     

苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效观察

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法108例原发性高血压患者随机分成两组：苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平缓释片组，疗程8周，观察治疗前后血压变化，判断降压疗效并记录不良反应。结果两组均能有效降低血压（P〈0．01），苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为90．74％，硝苯地平缓释片组总有效率为79．63％，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应（7．41％）显著低于硝苯地平缓释片组（18．52％）（P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压具有较好的降压效果和依从性，不良反应轻微。     

β肾上腺素能受体阻滞剂奈必洛尔的最新临床应用进展

 奈必洛尔（nebivolol,Neb）是第三代β肾上腺素能受体阻滞剂（β受体阻滞剂）,它不同于其他β受体阻滞剂：它具有强的β1受体阻滞、一氧化氮（ＮＯ）介导的血管扩张以及逆转内皮功能异常的作用。在欧洲Neb已用于治疗原发性高血压和年龄≥70岁的稳定型轻中度慢性心力衰竭(ＣＨＦ)。在Neb的药效学和药动学方面,已有相关实验证明：Neb能有效地降低血压,而且能有效地降低中老年ＣＨＦ的死亡率和住院率。文中主要从Neb的药效学、药动学及相关实验研究方面,阐明Neb在治疗原发性高血压和中老年ＣＨＦ的进展情况以及展望其在国内的临床应用。     

非洛地平缓释片降压疗效观察

非洛地平是一种对血管平滑肌具有高度选择性的二氢吡唁类的钙通道拮抗剂，在降低血压方面，与其他钙桔抗剂，β阻滞剂，ＡＣＥ抑制等药物同样有效，有些结果还显示，该药比其他药物更有效，耐受性更好，本文采用非洛地平缓解片治疗轻、中度原发性高血压（ＥＨ）患者４０例，报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象 入选标准为轻中度原发性高血压患者，３次非同日测定，舒张压（ＤＢＰ）在９５～１１５ｍｍＨｇ之间（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），男女不限，年龄３５～６５岁，有继发性恶性肿瘤或严重心、肝、肾功能衰竭，心肌梗塞，脑卒中…     

门诊高血压患者用药情况调查分析

目的：了解我院门诊抗高血压药物使用情况及趋势。方法：查取2006年7月-12月门诊高血压患者治疗药物处方3573张，统计分析抗高血压药物的使用情况及治疗方案。结果：钙拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和α-受体阻滞剂使用率分别为32．96％、18．91％、17．16％、14．82％、12．65％和2．72％。单种药物治疗占45．20％，联用2种或2种以上药物治疗占54．80％。氨氯地平、福辛普利、替米沙坦在同类药物中使用率最高，分别为34．89％、33．00％、39．07％。结论：门诊抗高血压药物应用种类及降压治疗方案基本符合中国高血压防治指南，应用长效抗高血压药物及合理的联合用药是当今高血压治疗的主流。     

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压疗效观察

目的探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的疗效。方法将86例老年原发性轻中度高血压患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组应用缬沙坦治疗，治疗组在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗，比较两组治疗后疗效。结果治疗组总有效率为97．70％，显著优于对照组的65．12％（P〈0．05）；两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前有明显改善，且治疗组血压改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性轻中度高血压疗效显著，不良反应少，患者依从性好，值得推广应用。     

我院门诊药房2009—2011年口服抗高血压药应用情况分析

目的分析该院门诊药房口服抗高血压药的应用现状和趋势。方法对该院2009—2011年口服抗高血压药的销售金额、用药频度（DDDs）与日均费用（DDC）进行统计、分析。结果该院口服抗高血压药主要有钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞药（β-RB）、α-受体阻滞药（α-RB）、利尿药及其他类（血管扩张剂、复方制剂等）。2009—2011年,各类抗高血压药物的销售金额和DDDs均逐年增长,且销售金额和DDDs排名前四位的均为CCB、ARB、ACEI和β-RB。2009—2011年进入销售金额前15名的药物有17种,其中销售金额和DDDs排名居前三位的均为氨氯地平、厄贝沙坦和左旋氨氯地平。氯沙坦、替米沙坦和坎地沙坦酯DDC〉5元,其余药物DDC均〈4元。结论该院门诊药房口服抗高血压药使用较为合理,符合中国高血压防治指南的要求,疗效好、服用方便、不良反应小的药物是未来临床应用的方向。