经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生症

我院自1996年4月起,应用美国Circom-Acmi前列腺电切镜及汽化电极,经尿道前列腺电汽化治疗前列腺增生症36例,经临床观察,疗效显著,报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组36例前列腺增生症患者,年龄62－sl岁,平均71．4岁,病程5月-8年,平均3．4年,治疗前均有排尿困难、尿频、尿线变细及射程变短等症状,14例有尿路感染,7例有肉眼血尿,6例因尿储留置导尿管。症状积分按I－PSS评分标准：10－20分15例,＞20分21例,平均＞20分。肛查：前列腺I度增生22例,II度增生11例,III度增生3例。最大尿流率平均＜8．3ml／s,残余尿均＞10…     

经尿道气化治疗特大前列腺增生症

报告经尿道高频电气化术（TVP）治疗特大前列腺增生症（BPH）56例。手术前后前列腺国际症状评分（I－PSS）平均下降23．09分，最大尿流率（Qmax）平均增加9．89ml／s，膀胱残余尿平均下降191．28ml，随访3～13个月，疗效稳定。对前列腺生重量与膀胱输出口梗阻（BOO）之间的关系及TVP治疗特大BPH的优劣进行讨论，认为重量特大的腺体延长和压迫后尿道是造成BOO的主要机械性因素，TVP能有效解除其梗阻，改善尿流，提高生活质量。     

改良Madigan前列腺切除术28例临床观察

我院1996－04～1997－06对28例良性前列腺增生症患者行改良Madigan前列腺切除术，疗效满意，现报道如下．1资料与方法1．1临床资料本组28例，年龄60－82岁，平均68．4岁。有尿频及排尿困难病史9个月~12年，其中尿潴留18例。残余尿量80～620ml，最大尿流率均＜10ml/s．经CT、B超及肛诊诊断为前列腺Ⅰ度增生5例，Ⅱ度增生16例，Ⅲ度增生7例．B超测前列腺左右径平均5．4cm，前后任平均46cm，6例中叶突入膀脱，最大突入2．8cm。其中伴有呼吸道疾患6例，泌尿系感染11例，心血管疾病12例．轻度肾功不全心例，术前引流尿液，改善肾功能后再手术治…     

镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症16例

用镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症16例。使用自制带气囊的输尿管导管测量前列腺尿道长度，前列腺尿道置入相应长度支架，术后13例立即自行排尿，2例发生急性尿潴留，1例并发前列腺尿道出血。16例病人平均住院10天，出院时均能自行排尿。随访3～18个月，国际前列腺症状评分（I－PSS）从术前平均27．35减少到19．45。生活质量指数（QOL）从术前平均5．6减少到2．5。无1例死亡。     

经尿道前列腺电切术前列腺尖部的处理体会

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）是治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）的常用方法。手术操作技术的因素尤其是前列腺尖部的术中处理是否得当，将直接影响手术效果。我院于１９９７－０４～２００１－０３行ＴＵＲＰ治疗ＢＰＨ患者３５４例。现对术中前列腺尖部处理的体会报告如下。１ 临床资料１．１ 患者资料 本组共３５４例。年龄４６～８９岁，平均６７．１岁。按照ＲＯＵＳ标准，前列腺Ⅰ度３６例，Ⅱ度２２５例，Ⅲ度７８例，Ⅳ度１５例。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）１９～３３分，平均２７．２分。术前常规尿流率测定３０１例（５…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症合并高血压42例

我院泌尿外科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月运用经尿道前列腺电气化术 (TVP)治疗合并高血压的前列腺增生症 4 2例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 6 3～ 82岁 ,平均72 .6岁。既往有高血压病史者 2 9例 ,病史最短 6个月 ,最长 30年 ,11例     

膀胱癌合并前列腺增生手术处理回顾（附31例分析）

膀胱癌合并前列腺增生，是一次手术同时处理两种病变还是分次手术颇有争议。1988年来，我们同期处理膀胱癌和前列腺增生13例，与前期单纯处理膀胱癌18例比较，报告如下。临床资料一、一般资料：共收治男性膀胱癌179例，合并前列腺增生31例，占17．26％。年龄55～87岁。均有不同程度排尿困难和血尿，病程5个月～12年。经膀联镜及活检确诊膀肤癌。同时经肛检、B超和尿流率测定并经手术证实前列腺增生：I”增生3例，皿117例，皿”11例。尿流率测定20例，异常19例，最大尿流率7～18ml／s，平均12．3ml／s。单纯膀跳癌手术组18例，年龄56～87岁…     

经尿道汽化电切加电切术治疗前列腺增生症

我院2001年2月～2003年6月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗前列腺增生症(BPH)86例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组86例 ,年龄61～85岁 ,平均73 7岁 ;病程3个月～11年 ,平均3年5个月 ;主要临床症状为排尿困难、尿频、尿急、尿线细、夜尿次数增多 ;直肠指检按RQUS标准[1],前列腺增生Ⅰ度18例、Ⅱ度42例、Ⅲ度19例、Ⅳ度7例 ;伴尿潴留置尿管57例 ;并发膀胱结石4例(直径均<2.5cm)、膀胱癌5例、双肾积水肾功能不全13例、肉眼血尿8例、尿路感染19例、高血压20例、冠心病心率失常35例、慢支…     

耻骨后保留尿道前列腺切除术34例体会

我们1995－02－1997－12对34树前列腺增生症：患者采用耻骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术），取得满意效果。报道如下。1资料与方法1．1临床资料本组34例，年龄54－82岁。个均68岁。均有典型的前列腺增生临床入现。其中尿潴留12例，其余22例剩余尿＞50ml。最大尿流率＜15ml／S。前列腺国际症状评分（I-PSS）18－35分（平均36．5分），生活质量评分4－6分（个均5．5分）。患者本前均经肛诊、B超、原流率、膀脱镜和肾功能检查。B超检查前列腺左右径平均5．6cm，前后径平均4．2cm，其中17例中叶突入膀胱内（最大为3cm）。膀胱镜检查除…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症：附120例报告

１９９７年９月－１９９８年１１月,应用经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）１２０例,平均术后导尿时间４５．６小时,平均术后住院４．２天,术中输血６例（其中４例术前Ｈｂ在８ｇ以下,初期２例术中出血）,无前列腺电切综合征。术后随访３－６个月,国际前列腺症状评分,由２８．６下降至术后３－６个月４．２－３．５,最大尿流率（ＭＦ）由术前１１．５ｍｌ／ｓ上升至１９．７ｍｌｓ。结果显示ＴＵＶＰ疗效     

前列腺增生摘除术后发生膀胱颈挛缩9例报告

我院1990年1月至1997年1月间共收治前列腺增生症（BPH）患者350例，其中开放性手术186例，术后发生膀跳颈挛缩（BNC）9例（4．8％），现将BPH手术后BNC的诊治体会报告如下。116床资料本组9例，均为耻骨上经膀胜前列腺摘除术后患者，年龄52－80岁，平均65岁，有5例BPH重量＜2（），其中4例有慢性前列腺炎病史，术后平均留置导尿者14天，3例出院时即有排尿困难，经多次尿道扩张明显改善，3例在术后6月内，3例在6－12月内发生排尿困难。本组6例经膀脱尿道造影及尿道镜检发现梗阻在膀腕颈部，其中1例前列腺部尿道凸凹不平，经直肠指诊及B…     

舍尼通治疗前列腺增生24例临床观察

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病，虽然目前治疗BPH的技术不断发展，但药物治疗仍占重要地位．我科于1997－04~1997－10对24例良性BPH患者采用舍尼通（Cemilton）治疗，并作多方面临床观察，现报道如下．1材料与方法1．1一般资料门诊随机选择良性前列腺增生患者24例，年龄46～85岁，平均66．5岁．经询问病史、直肠指检、前列腺B型超声、尿流率检测确诊为BPH．治疗前作血、尿常规，尿细菌培养，心、肺、肝、肾功能检查均为正常结果，停用各类有关药物．1．2服药方法舍尼通为南京医药股份有限公司提供的瑞典PharmaciaAllergonAB…     

钛镍合金网状支架置入治疗前列腺增生症的护理

我科１９９２－１１～２００１－１２采用经尿道置入钛镍合金网状支架管治疗因前列腺增生导致的后尿道梗阻及尿潴留高龄患者３８例。现将临床护理经验总结如下。１临床资料本组共３８例。年龄５９～８４岁，平均７６岁。病史２～８年，平均６年。１５例因急性尿潴留入院。肛诊及B超检查均提示前列腺增大。其中Ⅰ度７例、Ⅱ度９例、Ⅲ度２２例。残留尿１００～８５０ml，平均３８０ml。３８例中合并高血压者２８例，冠状动脉供血不足７例，慢性气管炎、阻塞性肺气肿３例。术前行尿道造影及膀胱镜检查，前列腺尿道部宽仅１～２．５mm，狭窄长…     

前列腺增生症与吸烟及饮酒的关系

目的：了解前列腺增生症（BPH）的发病情况，探讨BPH与吸烟及饮酒的关系。方法：调查了常州及武进地区40岁以上男性2433人的国际前列腺症状评分（I－PSS）、生活质量评分（L）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积（V）及剩余尿（R）等，其中城镇职工1089人，农民1344人，统计2289人吸烟以及饮酒量。结果：总BPH发病率25．7％，城镇职工发病率30．4％，农民发病率21．9％；正常人的吸烟及饮酒量高于BPH者，农民的吸烟及饮酒量高于城镇职工，P均＜0．01。结论：BPH的发病率城镇职工高于农民，吸烟或饮酒多者BPH的发病率低。     

经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生460例

2002-05～2005-04我们用经尿道等离子双极电切系统行前列腺切除（PKRP）460例，并与前期尿道前列腺电切术（TURP）460例比较。PKRP组460例，年龄55～90岁，平均72岁，病程1～18年，平均6.1年，术前留置尿管者110例,并发膀胱结石56例。     

改良Madigan前列腺切除术的治疗体会

目的 介绍改良Madigan前列腺切除术的治疗体会.方法 改良mMadigan前列腺切除术治疗BPH 32例,Ⅰ°20例、Ⅱ°12例.患者均有明显地进行性排尿困难史或以往有尿潴留史;经B超及膀胱镜检查示前列腺中叶向膀胱内增生者(但均不超过1.0 cm)25例.输尿管开口正常间嵴无增厚,无膀胱结石及憩室等并发症;血PSA均低于4.0 pg/l,有明显手术指征;国际症状评分(I～PSS)15～30分、平均22.5分.生活质量评分3～6分、平均4.5分.结果 32例手术均顺利.手术时间35～55 min、平均45 rain;切除腺体重量30～100 g、平均65 g;术中出血10～60 ml、平均出血量35 ml;术后留置尿管时间5～7 d;住院时间5～7 d.国际症状评分(I～PSS)0～8分、平均4分;生活质量评分0～2分、平均1分,平均最大尿流率均大于15 ml/s.术后随访时间2～12个月、平均7个月,25例性生活较术前改善,无阴茎勃起功能障碍,无排尿困难.结论 改良Madigan前列腺切除术术式简单,无明显出血,术后恢复快,住院时间短,花费少,尤其是对性功能无明显影响.     

前列腺增生症手术治疗护理体会

良性前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia)是老年男性常见病 ,施行耻骨上经膀胱前列腺切除术仍是基层医院开展广泛且效果甚为理想的治疗方法。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治 92例 ,治疗效果满意。现就护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组年龄为 6 3～ 82岁 ,平均年龄为 70 .3±5 .2岁。病史 6个月～ 9年 ,平均 2 .8± 1.3年。入院前有服药治疗 (>3个月 )史者 79例 ,曾有急性尿潴留行导尿治疗史者39例。1.2　合并症 :入院时合并有慢性腺性膀胱炎及膀胱内残余尿者 4 9例 ,尿潴留 34例 ,氮质血症 11例 ,老…     

经尿道前列腺汽化切割联合电切术治疗前列腺增生56例临床分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化切割（TUEVAP）联合电切治疗前列腺增生（BPH）的疗效。方法：分析铲状汽化切割电极行TUEVAP联合电切治疗BPH56例的临床资料。结果：平均手术时间60min,平均出血量95ml,冲洗时间12～48h,术后留置尿管3-5d,平均住院5d,无电切综合征发生。56例随访3～12个月,最大尿流率由术前6．2ml／s上升至术后3个月的18ml／s。IPSS症状评分术前24．5分,术后3个月降至6．2分（P〈0．001）。结论：TUEVAP加电切术是治疗BPH安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。     

开展经尿道前列腺切除术的初步体会

经尿道前列腺切除术（TURP）在我国各大医院已积累了很多经验。现将我院初步开展此项手术的几点体会介绍如下：1临床资料我院自1993年5月至1995年4月共施行经尿道前列腺切除术（TURP）53例。患者年龄59～83岁，平均72岁。70岁以上不同程度合并有心血管疾患或肺部疾患者40例。患者均有夜尿增多，尿流变细的病史。43例有尿潴留的病史。前列腺Ⅰ°肥大5例、Ⅱ°肥大41例、Ⅲ°肥大7例。应用OLYMPUS电切镜，全部为硬膜外麻醉。以4％甘露醇或5％葡萄糖为冲洗液，液压为100厘米水柱，用量一般为2万毫升．手术操作时间20～100分钟，平均50分…     

纤维增生型前列腺增生症的手术治疗

我院自1998年10月至2008年10月收治以纤维增生为主的前列腺增生症患者85例并进行手术治疗,疗效满意。 1资料与方法 1．1一般资料 本组85例,年龄48～75岁,平均年龄（60±3）岁。病史2～18年,均有排尿不畅,尿频,夜尿增多;64例有长期的慢性前列腺炎病史。前列腺国际症状评分（IPSS）18—35分,平均25．8分,生活质量评分4～6分,平均5．4分。