102例不孕症腹腔镜检查临床分析

我所于 1997年 7月至 2 0 0 1年 7月 ,对临床用常规检查方法诊断不明确 ,长期治疗无效且年龄偏大 ,边远地区的 10 2例女性不孕症患者应用腹腔镜进行了诊治 ,效果良好 ,总结分析如下。1　资料与方法1 1　 　一般资料　本组 10 2例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均年龄 31 8岁。原发不孕 5 7例 ,继发不孕 5 5例。不孕年限最长 13例 ,最短 2年 ,平均 5 2年。术前均作过Ｂ超监测排卵及基础体温测量 ,2 9例作过子宫输卵管造影 ,5 6例作过子宫输卵管通液检查 ,5例行宫腔镜检查。 10 2例全部行腹腔镜检查术 ,78例经检查后作了腹腔镜手术。1 2　方法1 …     

宫腔镜下输卵管通液诊治不孕症150例

输卵管阻塞引起的不孕占女性不孕的第一、二位。我们通过宫腔镜做输卵管通液对 15 0例输卵管原因不孕患者进行诊治 ,收到了一定效果 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 6月在我院门诊就医的 15 0例不孕症患者进行宫腔镜下插管通液治疗。其中原发不孕 5 8例 ,继发 92例。发病年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 2 8岁 ,不孕年限 2～ 13年 ,平均 3年。所有患者均曾在本院或外院行普通输卵管通液 1～ 5次 ,显示输卵管阻塞或通而不畅。1 2　治疗方法1 2 1　宫腔镜下插管通液方法　于月经干净后 3～ 5天进行 ,…     

宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症临床价值探讨

目的探讨宫腔镜下输卵管插管术治疗不孕症的临床价值。方法对诊断为原发不孕患者120例和继发不孕患者170例进行宫腔镜检查和宫腔镜下输卵管插管术判断输卵管通畅程度，并记录输卵管通畅情况，对通畅程度有异常者给予加压推注。结果290例不孕症患者宫腔镜检查有宫腔内病变的共10例，原发和继发不孕两组术前术后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P〈0.05），术后输卵管通畅的病例数增加；阻塞的输卵管被疏通率达39．5％～42．1％，妊娠率达40．5％。结论宫腔镜下输卵管插管术治疗输卵管阻塞引起的不孕症效果显著，妊娠率较高，方法简单实用。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症288例分析

我院采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术诊治不孕症 ,取得较好疗效 ,现将输卵管因素致不孕症分析如下。１资料与方法１ １一般资料 :１９９８年８月～２０００年１２月就诊于我院门诊不孕症病人３８９例 ,年龄２１～３８岁 ,平均２８ ４岁。其中原发不孕１２７例 ,继发不孕２６２例 ;不孕时间２～１０年 ,平均４ ５年。采用上海金宝隆光纤电子技术研究所生产的 ６ ５ｍｍ固定弯管型宫腔镜。１ ２操作方法 :于月经干净后３～７天进行。术前３０分钟常规肌注鲁米那１００ｍｇ、阿托品０ ５ｍｇ,以５%葡萄糖作膨宫介质 ,用Ｈｅｇａｓ宫颈扩张器…     

腹腔镜诊治不孕症分析

近年来 ,腹腔镜已成为诊断和治疗妇科疾病的重要方法 ,腹腔镜下诊治盆腔疾病为不孕症的快速诊断和治疗开辟了新途径。我院自 2 0 0 1年 9月开始对不孕症进行腹腔镜检查和治疗 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 0 0 1年 9月至今因不孕症在本院行腹腔镜检查及手术者共 5 6例。年龄 2 2～ 39岁 ,平均 2 5岁 ,其中原发不孕 2 0例 ,占 35 .7%,继发不孕 36例 ,占 64.3%,不孕年限 2～ 1 5年 ,平均 4.8年。继发不孕全部有宫腔操作史。1 .2　手术方法　采用日本Olympus公司生产的腹腔镜及各种配套器械 ,包括单极电凝、双极电凝、电…     

宫腔镜B超联合检查不孕症临床分析

宫腔镜检查能直接检视子宫颈管及内口、宫腔内的生理与病理变化 ,双侧输卵管开口情况 ,并可定位活检 ,比传统的检查方法更直观、准确、可靠 ,可明显提高诊断准确性 ,被誉为现代诊断宫内病变的金标准。有报道用宫腔镜检查不孕症患者阳性率为 6 .3%～ 4 8.6 % [1 ]。现将 117例不孕症患者进行 B超检查及宫腔镜 B超联合检查 (以下简称联合检查 )的临床资料进行总结 ,报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源 :选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月在山西省人民医院和复兴医院就诊的不孕症患者 117例 ,其中原发不孕 77例 ,继发不孕 4 0例。以 1～ …     

电视腹腔镜手术诊治不孕症76例报告

报告应用电视腹腔镜手术诊断和治疗不孕症76例。资料与方法一、一般资料从1995年9月至1996年12月收治76例不孕症病人。年龄24～34岁，平均28岁。术前均行男方精液，双方生殖免疫，女方内分泌性激素测定等检查。引例曾行宫腔镜检加插管通液术，外院行HSG13例。月经干净即入院，术前准备3～10天，术后5天拆线，平均住院日2周左右。二、方法1．设备：1．30”腹腔镜；2．电视摄像监视系统；3．CO2气腹机；4．内凝器一套；5．可同时冲洗或吸引器装置；6．基本手术器械；7．宫腔镜全套装置。2．手术基本步骤：患者取头低臀高膀优截石位，留置尿…     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕218例分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月采用中药保留灌肠结合宫腔注药及静脉消炎治疗输卵管阻塞性不孕 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :318例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为中西医结合组 2 18例 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 8.3岁 ,病程 2～ 12 a,平均 4.1a。其中原发不孕 10 3例 ,继发不孕 115例。西医组 10 0例 ,年龄 2 2～ 42岁 ,平均 2 7.9岁 ,病程 2～ 12a,平均 3.9a,原发不孕 48例 ,继发不孕 5 2例。两组资料无统计学差异 ,P>0 .0 5。诊断标准 :于月经干净 3～ 7d按子宫输卵管通液术常规操作 ,宫腔内注入 1.5 %双…     

21例宫腔粘连合并不孕患者的宫腔镜诊治

我们于 1996年～ 2 0 0 0年采用国产 XG- 3宫腔镜诊治宫腔粘连合并不孕的患者 2 1例 ,获良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例患者平均年龄 2 8.2岁 (2 5～ 36岁 ) ,均有多年不孕史 ,其中 5例伴有多囊卵巢综合征 ,2例伴有高泌乳素血症 ,11例有宫腔操作 (人工流产、诊刮、输卵管通液 )史 ,3例有自然流产史。本组患者临床表现为月经紊乱、月经稀发、月经减少或过少 ,部分有下腹部疼痛史。1.2　方法 :于患者月经净后 3～ 7天 ,行国产 XG- 3宫腔镜检查及治疗 ,以 5 %葡萄糖注射液膨宫 ,常规消毒并扩张宫颈管后 ,放置宫腔镜…     

43例子宫内膜结核的诊断分析

我院自1989年5月～1994年3月予不孕症患者施行诊断性刮宫术567例，发现子宫内膜结核43例，检出率为7.6％，现报道如下。临床资料一、一般资料年龄22～39岁，平均28．4岁。＜25岁9例，25～30岁22例，＞30岁12例。2例工人，41例农民．月经失调39例，占907％，其中2例误诊为“功血”和“于宜内膜场”．表现为月经过多和不规则阴道流血，月经稀少和／或渐至团经，团经期限5个月至10年，平均为3．4年。原发不孕42例，占977％，继发不孕1例，不孕时间最短2年，最长达15年。3例有结核病的一般症状。肺结核4例，淋巴结核2例，腰椎结核、胸膜结核与胸…     

中西医结合诊治管型不孕158例

我院自１９９８年１月～２００１年６月应用４０%碘化油对１５８例不孕症患者进行子宫输卵管影学造影。明确诊断后 ,用中西医结合对症治疗。取得满意效果 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :１５８例患者均为门诊原发不孕或继发不孕２年以上者 ,其中原发不孕５２例 ,继发不孕１０６例 ,不孕时间２年～１０年 ,平均４ ６年 ,不孕年龄２３岁～４２岁 ,平均年龄２８ ２岁。１ ２诊断方法 :凡就诊病人均详细询问病史 ,包括孕产史及过敏史 ,术前常规妇科检查 ,化验白带常规和必要特检 ,排除急性传播疾病。受术者在月经干净３～７天 ,在Ｘ…     

腹腔镜下105例不孕症的诊断

腹腔镜检查和腹腔镜下手术在妇产科应用日益广泛，它已成为诊断和治疗不孕症盆腔疾病的必不可少的手段。本文对105例不孕症病因进行分析，以探讨腹腔镜在不孕症盆腔疾病诊断中的应用价值。资料与方法一、对象：我院1989～1993年对105例不孕症进行腹腔镜检查，原发性不孕83例（79．1％），继发性不孕22例（20．9％）。不孕年限1 ～12年。年龄在22～39岁之间。二、方法：术前检查三大常规、胸透、心电图正常，无手术禁忌症。采用德国制造Wolf型腹腔镜，于月经干净后前半周期手术。均采用局麻，CO2进行气腹，全面检查盆腔脏器，常规在腹腔镜…     

宫腔镜下输卵管通液术诊治不孕症58例分析

宫腔镜诊治术由于能在直接窥视下进行子宫内检查及手术操作 ,已广泛应用于妇科领域 ,其中宫腔镜直视下输卵管插管通液术 ,在治疗输卵管梗阻性不孕症方面的作用越来越大。我所在 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 9月应用宫腔镜直视下输卵管插管通液术对 58例不孕症病人进行诊治 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :从 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 9月共收集来我所就诊的不孕症妇女 58例 ,年龄 2 3～ 37岁 ,其中原发不孕 2 3例 ,继发不孕 35例。原发不孕中 ,不孕最长年限 1 0年 ;继发不孕中 ,流产次数最多 4次。末次人流距今最长 8年。1 .2　手…     

输卵管通液法配合中药治疗不孕症43例分析

自1985年以来应用输卵管通液法配合中药排卵汤和黄体汤治疗43例因输卵管阻塞不孕患者，效果较好，现报道如下。一、临床资料（一）一般资料：43例不孕症妇女，不孕史最短2年，最长10年；年龄最小24岁，最大33岁。原发不孕3例，继发不孕20例。全部患者经子宫输卵管碘油造影检查确诊为输卵管阻塞而致不孕。（二）治疗方法：双腔通液管一把长40cm及输卵管通液常规器械。每月干月经干净后3～7天进行，隔日1次，连续3～4次。通液时用注射器抽吸20ml生理盐水或注射用水，内加庆大霉素16万单位、地塞米松2mg、阿托品0．3mg，通过通液管缓缓推注，边…     

宫腔镜、腹腔镜在不孕症诊治中的联合应用价值

目的探讨宫腔镜、腹腔镜在不孕症诊治中的联合应用价值。方法选择本院收治的确诊女性不孕症患者90例,均在月经干净后1周行宫腔镜、腹腔镜联合检查及手术。结果本组女性不孕的原因依次为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、子宫纵隔。其中慢性盆腔炎引起的继发不孕多于原发不孕,差异有统计学意义,子宫内膜异位症引起的原发不孕多于继发不孕,差异有统计学意义。其他因素引起的原发性或继发性不孕的比率差异无统计学意义。全部患者术后妊娠率为60%,妊娠时间为术后5～21个月。结论宫腔镜、腹腔镜联合应用,可同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断治疗,且具有创伤小,操作简便,手术成功率高的优点,在不孕症的检查及治疗中有较高应用价值。     

３６０例输卵管性不孕症两种检查方法的对比观察

输卵管性不孕症是妇女不孕症的主要原因。为了进一步落实计划生育政策 ,安定家庭生活 ,为检查与治疗输卵管性不孕症寻求一个简单易行的诊治方法 ,本文对 360例输卵管不孕症的两种检查方法 (输卵管通水试验、输卵管碘油造影 )及治疗效果进行讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　我院于 1 997年 5月— 2 0 0 0年 5月 ,在Ｂ超下经输卵管通水试验 ,资料完整的 360例 ,Ｘ光下摄片子宫输卵管造影 1 78例。年龄 2 5— 39岁 ,平均 2 8 5岁。原发不孕 87例 ,占 79 72 % ;继发不孕 73例 ,占 2 0 2 8%。不孕年限 :2— 5年者 1 74例 ,占4 8 33% ;5— 1 …     

300例不孕症妇女子宫内膜病理活检分析

目的探讨患不孕症妇女月经第一天子宫内膜病理学特征及不孕症的病因，协助临床对不孕症的治疗及疗效的监测。方法复习300例患不孕症妇女月经第一天子宫内膜活检的HE切片及PAS特殊染色片，与正常组对比，观察其病理形态学组织像的异常变化特点。结果300例患不孕症妇女中，原发不孕177例，继发不孕123例。婚后正常性生活，2～3年不孕者185例，4～5年不孕者69例；6～8年不孕者34例；8年以上不孕者12例。与正常孕龄妇女比较，300例患不孕症妇女中，237例患者子宫内膜形态学出现异常组织像，占总数79％。结论正常孕龄妇女子宫内膜在卵巢、内分泌激素的影响下，发生周期性变化，月经期内膜具有经期正常内膜形态学组织像特点。患不孕症妇女由于各种病因，如卵巢功能不全、内分泌紊乱、子宫内膜发育不良、慢性子宫内膜炎等，引起原发不孕或继发不孕，其子宫内膜在病理活检中，表现出各种异常的形态学组织像变化。本文根据300例患不孕妇女子宫内膜异常变化，归纳为代表性的11种分型，供临床参考。通过子宫内膜活检，能科学评估不孕症，协助临床医师对不孕症治疗及疗效监测。     

人工流产后继发不孕症的原因及诊治措施

目的分析和探讨人工流产后继发不孕症的原因及其诊治措施。方法回顾性分析对我院就诊的127例人工流产术后继发不孕症的临床资料，在分析前进行常规妇科检查，如B超检查、白带常规等，排除男性不孕因素，后对常见的不孕因素进行分析。结果患者人工流产不孕症的原因依次是：输卵管因素66例；子宫内膜异位症19例；盆腔粘连28例；宫颈、官腔粘连14例。且输卵管阻塞或者不完全阻塞的患者经过治疗后再通率高达84．76％。结论为了减少人工流产后继发不孕症的发生率，在保证手术质量的过程中严格以无菌、轻、准为原则，避免手术给患者带来不必要的损伤。应大力加强婚前性知识及避孕方法的宣传，减少人工流产，继而减少由人工流产继发性不孕症的发生。     

未产妇人工流产致输卵管梗阻性不孕

作者自1986年1月～1995年12月对我院门诊就诊的未产妇,因人工流产术后继发不孕的279例患者行子宫输卵管造影,证实为输卵管梗阻者146例,兹报告如下。临床资料一、未产妇人工流产术后继发不孕者279例,通过病史询问、全身检查、B超、子宫内膜检查、内分泌检查,并行常规子宫输卵管造影。年龄22～42岁,平均29．3岁,就诊时继发不孕的时间2～19年,平均不孕时间5．3年。二、人工流产术次数：1次者163例（58．42％）,2次91例（36．62％）,3次14例（502％）,4次11例（3．94％）。三、人工流产术并发症：本次人工流产后阴道流血时间大于2周…     

520例女性盆腔因素不孕的腹腔镜诊治

本文分析５２０例不孕症妇女腹腔镜检结果及治疗，探讨腹腔镜检查对不孕症的诊断和治疗的价值。１临床资料１．１一般情况：５２０例不孕症患者选自本科１９８６～１９９９年６月住院病例。其中原发性不孕症３９８例，继发不孕症１２２例；年龄２２～４０岁；不孕年限１～１６年。主要症状为痛经、反复下腹痛，有盆腔炎或异位妊娠史，有后穹窿触痛结节、卵巢增大，亦有无任何临床症状。术前均行内分泌等检查（ＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２，ＰＲＬ，Ｔ，Ｐ）男方专科检查排除盆腔因素以外的不孕症因素。１．２诊治方法：采用ｏｌｙｍｐｕｓ诊断性腹腔…