抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量的初步研究

目的 为探讨抑郁症的可能病因,对抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量进行了初步研究.方法 抽取29例抑郁症患者和24例健康人的静脉血,用放射免疫(RIA)的方法分别测其血浆中OFQ含量,比较抑郁症患者和健康人血浆OFQ含量的差异,抑郁症OFQ含量与HAMD评分的相关性,及对抑郁症患者血浆OFQ含量的影响因素.结果 与健康人比较,抑郁症组OFQ含量明显升高(t=8.70,P＜0.01),OFQ含量与HAMD评分呈正相关(r=0.63;P＜0.01),影响OFQ含量的主要因素有抑郁情绪、夸大、失眠、自卑感、自杀、强迫症状、教育水平、关注身体健康等因素,而年龄、性别、职业、病程、曾用药等其他因素对OFQ含量的影响较小.结论 抑郁症患者血浆OFQ含量明显高于健康人,可作为抑郁症评估的参考指标.     

抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量的初步研究

目的 为探讨抑郁症的可能病因,对抑郁症患者与健康人血浆孤啡肽含量进行了初步研究.方法 抽取29例抑郁症患者和24例健康人的静脉血,用放射免疫(RIA)的方法分别测其血浆中OFQ含量,比较抑郁症患者和健康人血浆OFQ含量的差异,抑郁症OFQ含量与HAMD评分的相关性,及对抑郁症患者血浆OFQ含量的影响因素.结果 与健康人比较,抑郁症组OFQ含量明显升高(t=8.70,P＜0.01),OFQ含量与HAMD评分呈正相关(r=0.63;P＜0.01),影响OFQ含量的主要因素有抑郁情绪、夸大、失眠、自卑感、自杀、强迫症状、教育水平、关注身体健康等因素,而年龄、性别、职业、病程、曾用药等其他因素对OFQ含量的影响较小.结论 抑郁症患者血浆OFQ含量明显高于健康人,可作为抑郁症评估的参考指标.     

心力衰竭患者甲状腺激素水平与心功能的关系

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平与心功能的关系.方法 用放射免疫法(RIA)分别测定72例CHF患者(CHF组)和53例(对照组)的血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,并作超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果 CHF组TT3、FT3水平明显低于对照组(P<0.05);CHF组TT3水平与LVEF呈显著正相关(P<0.01).结论 甲状腺激素水平的变化可作为判断CHF严重程度的参考指标,对治疗及预后有一定临床意义.     

充血性心力衰竭BNP水平与心功能关系研究

目的分析充血性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能的关系及预后。方法选取益阳市人民医院收治的65例充血性心力衰竭患者,同时选取60例健康的中老年体检者作对比,分析不同心功能级别和充血性心力衰竭患者与健康体检者血浆BNP水平差异。结果患病组血浆BNP水平明显高于健康组(P<0.05);心功能级别越高BNP水平越高,不同级别间存在差异(P<0.05)。结论血浆BNP水平是充血性心力衰竭患者的表现,也是疾病严重程度的反应,临床可以此为诊断和判断预后的指标。     

充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系

目的探讨充血性心力衰竭患者（CHF）血浆脑钠素（BNP）浓度变化,及与心功能级别和30d再住院率的关系。方法随机选择78例CHF患者进行心功能分级（NYHA分级）,并测定其入院及出院当天血浆BNP浓度,选择20例健康中老年健康体检者作为对照组。结果CHF组较对照组血浆BNP浓度明显升高（476．94&#177;243．6）pmol／L对（184．3&#177;54．2）pmol／L（P〈0．01）;不同心功能分级之间均有显著差异,NYHAⅡ-Ⅳ级血浆BNP浓度分别为（263．4&#177;56．3）pmol／L、（412．1&#177;163．6）pmol／L、（769．7&#177;141．7）pmol／L（各组间P〈0．01）;33例CHF患者出院时血浆BNP浓度小于300pmol／L,30d再住院率6．1％,45例CHF患者出院时血浆BNP浓度大于300pmoL／L,30d再住院率26．7％（P〈0．05）。结论血浆BNP浓度可作为诊断CHF的参考指标,随着心衰的加重,血浆BNP浓度逐渐升高,当血浆BNP浓度降至300pmol／L以下时,患者30d再住院率明显下降。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠素水平的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和脑钠素（BNP）水平的影响。方法63例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前后BNP以及左室射血分数（LVEF）的变化。结果治疗后卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降,卡维地洛组治疗3个月后血浆BNP浓度由（256±45）ng／L降至（85±45）ng／L（P〈0．05）,LVEF由（33．52±6．54）％升至（46．30±8．32）％（P〈0．05）。结论CHF患者血浆BNP浓度明显升高,卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低,并能改善左心室收缩功能。     

瘦素、细胞因子与心功能不全关系的研究

充血性心力衰竭(CHF)的发生与初始的心肌损伤(血液动力学负荷过重,心肌缺血缺氧、原发性心肌疾病)有关,心肌由代偿到失代偿发展过程中存在复杂的调控机制,其确切机理尚不完全清楚。既往提出的“神经激素”学说并不能完全解释CHF的全部进程。近年来的研究表明,细胞因子如TNF-     

心力衰竭患者血脑钠素与心功能关系的研究

目的研究心力衰竭（心衰）患者血浆脑钠素（BNP）水平的变化及其与心衰患者心功能之间的关系。方法采用放射免疫法测定66例心衰患者治疗前后和30例对照组血浆BNP的浓度；用心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）。结果心衰患者血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0．01）；BNP水平随着心衰程度（NYHA分级）的加重而显著升高，与LVEF呈负相关（r=-0．911，P〈0．01），与LVEDD呈正相关（r=0．909，P〈0．01）。治疗后随心功能改善BNP浓度下降，LVEDD明显减小（P〈0．01）。结论心衰患者血浆BNP浓度随心衰严重程度的增加而升高，能较好地反映左室功能。     

血清尿酸水平与不同心功能的关系

目的 探讨血清尿酸水平和心功能的关系.方法 对180例心血管科住院患者分为急性左心衰(A组)和非急性左心衰,后者按照NYHA分级标准分为心功能Ⅰ级(B组),心功能Ⅱ级(C组),心功能Ⅲ级(D组),心功能Ⅳ级(E组),对各组间的血清尿酸水平进行比较.结果 血清尿酸水平为B组＜C组＜A组＜D组＜E组,其中B组与D组、E组间有显著差异(P＜0.01),C组与D组、E组间有显著差异(P＜0.05),各组间无统计学差异(P＞0.05).结论 血清尿酸水平与心功能相关,心力衰竭(简称心衰)越重,血清尿酸水平越高.     

慢性心力衰竭患者血浆BNP与QTc、QTd的相关性研究

【摘要】目的探讨慢性充血性心力衰竭（cHF）患者血浆脑钠肽（BNP）浓度与QTc的关系。方法选择88例心内科住院的CHF患者,比较不同BNP浓度CHF患者的QTc和QTd的差异,QTc及QTd与BNP浓度的关系。结果不同BNP水平QTc及QTd检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。QTc及QTd与BNP浓度均呈直线相关（P〈O．05）,且QTc与QTd呈直线相关（P〈0．01）。结论CHF患者BNP浓度与QTc间期有很好的相关性,两者联合能提高预测CHF患者的不良预后。     

Functional antagonism between nociceptin/orphanin FQ (N/OFQ) and corticotropin-releasing factor (CRF) in the rat brain: evidence for involvement of the bed nucleus of the stria terminalis

Rationale Nociceptin/orphanin FQ (N/OFQ) has been proposed to be a functional antagonist of corticotropin-releasing factor (CRF) in relation to its anti-stress action and its ability to antagonize the anorectic effect of CRF in rats without exhibiting affinity for CRF receptors. The bed nucleus of the stria terminalis (BST) is highly sensitive to the inhibitory effect of N/OFQ on CRF-induced anorexia. Objective The present study was aimed at further evaluating the role of the BST in the functional antagonism between N/OFQ and CRF by examining it at molecular level and in the context of CRF-induced anxiety in the rat. Materials and methods First, in situ hybridization experiments investigated the expression of the pro-N/OFQ precursor and of NOP receptors in several brain areas 6 h after injection of CRF (0.2 and 1 μg/rat) into the lateral cerebroventricle (LV). Second, the elevated plus maze test was used to evaluate whether N/OFQ, injected into the BST (0.05 and 0.5 μg/rat) or into the LV (0.5, 1.8, and 2.4 μg/rat), inhibits the anxiogenic-like effect evoked by LV injection of CRF (1 μg/rat) in rats. Results The in situ hybridization study showed that LV injection of CRF 1 μg/rat increases NOP receptor expression in the BST, while no change of the N/OFQ precursor was observed. On the other hand, N/OFQ injection into the BST blocks the anxiogenic effect of CRF at doses lower than those required by LV injection (0.5 vs 1.8 μg/rat, respectively). Conclusion These data provide further support for the hypothesis that N/OFQ may behave as functional antagonist of CRF and suggest that this antagonism may occur within the BST.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)及6min步行距离(6-MWD)的变化,采用12导联同步HOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标(SDNN、SDANNindex、rMSDD、PNN50)。结果 6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT-pro-BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

充血性心力衰竭并低渗性脑病22例分析

目的 总结充血性心力衰竭（CHF）并低渗性脑病病人的诊断治疗经验。方法 对22例CHF并低渗性脑病病人的临床资料进行分析。结果 低渗性脑病病人Na^ 、K^ 、Cl^-和POP同步降低。结论 CHF并低渗性脑病一旦确诊，及时足量的补钠是治疗低渗性脑病的关键。     

充血性心力衰竭患者血清C-反应蛋白水平及立普妥的干预作用

目的研究充血性心力衰竭（CHF）患者血清中C-反应蛋白（CRP）水平及与心功能的关系,并观察立普妥对CRP的影响。方法入选66例CHF患者（NYHAⅡ～Ⅳ级）,30例正常对照者;应用免疫比浊法测定血清CRP水平,采用超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）。次日晨检测血清CRP,3d内行超声心动图检查。CHF组随机分为立普妥组、常规治疗组,所有CHF患者均给予常规治疗,立普妥组加服立普妥10mg/d,8周后复查血清CRP。结果CHF组较正常对照组血清CRP水平明显增高（P〈0.01）,并且随NYHA心功能级别增高,血清CRP水平明显升高（P〈0.01）。血清CRP浓度与LVEF呈负相关（r=-0.571,P〈0.01）。CHF患者经治疗,立普妥组血清CRP水平的下降比常规治疗组更为显著（P〈0.01）。结论①心力衰竭患者血清CRP水平增高,并且心力衰竭越重,CRP水平越高,血清CRP水平和左心室射血分数呈负相关;②立普妥能降低CHF患者的CRP水平。     

充血性心力衰竭患者免疫功能的研究

目的：了解充血性心力衰竭患者的免疫功能状态,是否存在的免疫异常及其与病因,病程和心功能的关系,方法：检测４５例心衰患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群,淋巴细胞转化率,可溶性白细胞介素Ⅱ受体ｓＩＬ－２Ｒ及免疫球蛋白和补体Ｃ３的变化。结果：与对照组比较,心衰时ＣＤ＾＋４,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比值,淋巴细胞转化率明显降低（Ｐ〈０．０５）,ｓＩＬ－２Ｒ水平升高（Ｐ〈０．０５）;重度心衰者ＩｇＧ,ＩｇＭ和补体Ｃ３水     

Alterations in the level of OFQ/N-IR in rat brain regions by cocaine

We have previously shown that administration of orphanin FQ/nociceptin (OFQ/N), the endogenous ligand of the opioid receptor-like (ORL-1) receptor, into the lateral ventricles or VTA blocked cocaine sensitization. In the present study, we determined the effect of acute and chronic cocaine treatment on the level of endogenous OFQ/N in rat brain regions. Male Sprague Dawley rats were tested for motor activity in response to saline or cocaine (20 mg/kg) injection once daily for three consecutive days. To determine the effect of single or repeated cocaine administration on the level of OFQ/N, rats were sacrificed 1 h following saline or cocaine injection either on day 1 or 3, respectively. Additional groups of rats were treated similarly with saline or cocaine on days 1-3 and sacrificed or tested for locomotor sensitization on day 8. Consistent with previous studies, repeated cocaine administration induced locomotor sensitization to a challenge dose of cocaine (7.5 mg/kg) given on day 8. Measurements of tissue content of OFQ/N-IR using radioimmunoassay indicated that the rat hypothalamus and striatum, respectively, contained the highest and lowest levels of the peptide among the brain regions tested. Acute cocaine decreased the level of OFQ-IR in the rat midbrain and to a lesser extent in the striatum. On the other hand, the level of OFQ/N was higher in rats treated with cocaine on days 1-3 and sacrificed on day 8. These findings suggest that endogenous OFQ/N may be involved in the actions of cocaine and possibly in cocaine-induced motor stimulation and locomotor sensitization.     

老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与内皮依赖性血管舒张功能关系探讨

目的 探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与内皮依赖性血管舒张功能(endothelium-deppendent dilatation,EDD)的相互作用以及与冠心病发病的关系.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者HCY水平,用Celermajer法测定血管内皮功能.结果 急性冠脉综合征患者HCY水平明显高于稳定性心绞痛患者和陈旧性心肌梗死患者,血浆HCY水平与血流介导的内皮依赖性的血管舒张呈负相关(r=-0.386,P=0.002),而血浆HCY水平与非内皮依赖性的血管舒张无关(r=-0.076,P=0.553).急性冠脉综合征患者的EDD%=(4.3±2.9)%明显低于稳定性心绞痛EDD%=(7.4±5.2)%、陈旧性心肌梗死患者EDD%=(6.4±3.0)%(P值分别为0.004,0.004).而稳定性心绞痛和陈旧性心肌梗死患者之间的EDD无明显差别(P=0.333).结论 高HCY是损伤内皮功能的一个重要的独立因素,测定EDD可以作为反映冠心病患者病情稳定的一项指标.高HCY水平可能通过EDD障碍,影响老年冠心病患者病情的稳定性,参与急性冠脉综合征的发病机制.     

米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察及其对血浆NT-pro-BNP的影响

目的 观察米力农对充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响.方法 76例充血性心力衰竭患者随机分为研究组(36例)和对照组(40例),两组患者均给予常规抗心力衰竭的治疗,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯药物等,必要时应用洋地黄等正性肌力药物.研究组在常规治疗基础上加用米力农静滴,疗程为10d.观察两组治疗前后心功能改善情况:心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)和血浆NT-pro-BNP水平.结果 治疗10d后,研究组与治疗前及对照组相比CI、CO和LVEF均明显增加,而NT-pro-BNP明显降低;差异有统计学意义(P＜0.01及P＜0.05).结论 米力农对充血性心力衰竭疗效较好,可提高CO、CI和LVEF,降低血浆NT-pro-BNP水平.