SPECT脑血流显像在难治性癫痫灶定位诊断中的价值

目的：探讨单光子发射放射断层（SPECT）脑血流显像在癫痫灶定位诊断，指导癫痫外科治疗的价值。方法：对88例难治性癫痫患者进行了脑电图（EEG），磁共振成像（MRI）和SPECT脑血流显像检查，其中42例患者进行了外科（开颅手术或γ刀放射）治疗。结果：SPECT脑血流显像的阳性率最高，90．9％，EEG和MRI的阳性率分别为76．1％和40．9％。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83．3％，SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81．3％。3者定位结果的一致及相对一致率为75．0％。外科治疗的有效率为83．3％。结论：SPECT脑血流显像是诊断癫痫灶灵敏而有效的方法，对正确选择癫痫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义。     

美解眠诱发试验诊断眩晕性癫痫3例报告

本组3例临床上有眩晕性发作,常规脑电图正常,经美解眠诱发试验脑电图出现异常的眩晕癫痫作。例1,患者,男,35岁,发作性眩晕,胸闷,腹部不适伴焦虑,出汗三年,每次数秒至数分钟,神经系统检查未见异常,常规脑电图为中低波幅α节律,过度换气诱发可见少量Q活动。应用美解眠诱发试验,即静脉注射25mg(0.5％溶液)以后,每10秒注入5mg。当注入55mg时,脑电图出现两侧爆发性4c/s棘——慢波综合。经服用苯妥英钠半年,至今     

SPECT脑血流显像在难治性癫癎灶定位诊断中的价值

目的 :探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像在癫灶定位诊断 ,指导癫外科治疗的价值。方法 :对88例难治性癫患者进行了脑电图(EEG) ,磁共振成像(MRI)和SPECT脑血流显像检查 ,其中42例患者进行了外科(开颅手术或γ刀放射)治疗。结果 :SPECT脑血流显像的阳性率最高 ,为90.9 % ,EEG和MRI的阳性率分别为76.1 %和40.9 %。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83.3 % ,SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81.3 %。3者定位结果的一致及相对一致率为75.0 %。外科治疗的有效率为83.3 %。结论 :SPECT脑血流显像是诊断癫灶灵敏而有效的方法 ,对正确选择癫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义     

药物——闪光诱发试验在脑电图诊断癫痫中的应用

脑电图的常规诱发描记诊断癫痫阳性率并不很高。为提高对于癫痫病诊断率,国内外曾较广泛的采用戊四氮诱发试验。但由于该药诱发用量接近正常人极量,非但药物反应大,而且易于训起临床癫痫发作,故晚近已趋于被诱发效果良好,反应较轻的美解眠代替。国内以美解眠——闪光作脑电图诱发试验曾分别由黄司二氏作过报导。作者在一九七三年十二月至一九七四年九月对于常规诱发脑电描记为阴性的部份癫痫患者曾进行该项试验,现将结果整理报告如下。     

SPECT定位指导治疗顽固性癫痫的疗效评估

目的 探讨单光子发射型计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期癫痫病灶定位中的应用价值.方法 选取39例住院顽固性癫痫患者,在癫痫发作期和发作间期行脑部SPECT定位致痫灶,并与发作间期正电子发射计算机断层扫描（PET）、MRI、脑电图（EEG）比较检查结果符合率;根据SPECT定位行开颅致痫灶切除手术治疗或定位放射治疗;随访患者接受手术或放疗后2～3年癫痫发作次数及发作程度,采用ILAE分级法进行临床疗效评估分级.结果 39例顽固性癫痫患者脑致痫灶SPECT与PET、MR1、EEG检查结果符合率分别为15.4％、5.1％、0.0％;治疗前后每日平均发作频次比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用SPECT脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期对顽固性癫痫病灶进行定位指导治疗效果较好,具有较高的临床应用价值.     

^99mTc—MIBI SPECT肺肿瘤显像及其临床初步应用

目的：探讨^99mTc-MIBI肺肿瘤显像的方法及对肺部结节的诊断价值。方法：对11例临床未明确诊断的肺结节患者行^99mTc-MIBISPECT肺肿瘤显像，并与病理等检查对照。结果：7例经手术病理证实的肺癌患者SPECT呈阳性显像而准确检出。4例肺良性结节患者有3例呈阴性显像而准确检出，另1例假阳性。结论：初步认为，^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像对肺结节的鉴别诊断有临床价值。     

~(99m)Tc-MIBISPECT肺肿瘤显像及其临床初步应用

目的　探讨 99m Tc- MIBI肺肿瘤显像的方法及对肺部结节的诊断价值。方法　对 11例临床未明确诊断的肺结节患者行 99m Tc- MIBI SPECT肺肿瘤显像 ,并与病理等检查对照。结果　 7例经手术病理证实的肺癌患者SPECT呈阳性显像而准确检出 ,4例肺良性结节患者有 3例呈阴性显像而准确检出 ,另 1例假阳性。结论　初步认为 ,99m Tc- MIBI SPECT肺肿瘤显像对肺结节的鉴别诊断有临床价值     

SPECT联合MR在早期股骨头缺血性坏死诊断中的应用

对比SPECT和MR在股骨头缺血性坏死（ANFH）诊断中的灵敏性及联合2种方法诊断缺血性坏死的临床价值。选取因外伤而导致髋部不适或髋关节持续疼痛、行动不便的患者及因动脉炎、类风湿等疾病而大剂量使用皮质激素的患者为观察对象,共88例。所有患者在治疗后1个月、4个月、7个月、10个月时做SPECT和MR检查并作随访。2种方法共检出股骨头缺血性坏死患者共82例,阳性率93.18%。SPECT和MR在ANFH的诊断中具有灵敏度差异,并呈现不同的影像学特征：在病程早期（1个月）,SPECT灵敏度明显超过MR（P＜0.05）;随着病程进展,在4个月时,MR的高灵敏度优势才开始体现,灵敏度超过SPECT,并且具有显著性差异（P＜0.05）;而到7个月时,MR与SPECT的灵敏度差距进一步加大,达到极显著性差异（P＜0.01）;MR灵敏度虽仍高于SPECT,但已不具有显著性差异（P＞0.05）。 SPECT和MR在ANFH的诊断上互有优缺点,联合使用2种方法具有临床推广价值。     

锝99m-MIBI单光子发射型计算机体层摄影术对肺癌及纵隔肿瘤转移淋巴结的诊断(英文)

目的:探讨~(99m)Tc-MIBI SPECT对肺癌及纵隔转移淋巴结的术前评估价值。方法:对照50例“肺部阴影待查”患者术后病理与术前~(99m)Tc-MIBI SPECT显像结果,获取相关诊断试验指标。结果:~(99m)Tc-MIBI SPECT对肺癌和纵隔转移淋巴结的诊断敏感性、特异性、准确性分别为93％,50％,86％和81％,95％,88％。结论:~(99m)Tc-MIBI SPECT对术前诊断支气管肺癌并预测纵隔转移淋巴结有较高的应用价值,对手术中定向摘除转移淋巴结具有实际指导意义。     

醒脑静对60例苯二氮类药物中毒的应用

苯二氮类药物中毒的治疗一般用美解眠，但其产生的头晕、恶心呕吐、肌肉震颤、心动过速等的不良反应较为明显。本文选用醒脑静注射治疗６０例急性苯二氮类药物中毒，并与美解眠注射液对照，两组疗效相似，但醒脑静的不良反应明显少于美解眠，现报道如下。资料和方法急...     

人脑胶质瘤导向诊断的临床价值(附31例临床分析)

报告31例颅内占位患者，用本院研制的导向显像剂131I—SZ39，静脉注射后72小时进行SPECT扫描，与X－CT对比，分析其对胶质瘤的定性诊断价值。结果，根据手术和病理学诊断证实的24例分析，导向SPECT的报告正确率为21／24（90％）。与此相对照的X－CT，除少数典型病例外，大多数仅疑诊胶质瘤。     

短暂性全面遗忘症7例临床分析

目的探讨短暂性全面性遗忘症患者的病因及临床特点。方法对7例临床诊断为短暂性全面遗忘症的患者行24h内脑电图（EEG）、经颅多普勒超声（TCD）检查，发病1周内行头颅CT或磁共振成像（MRI）检查，5例行单光子发射计算机扫描（SPECT）检查。结果7例短暂性全面遗忘症患者中6例EEG正常，1例可见少量慢波；TCD均提示椎基底动脉供血异常；头颅CT或MRI检查，6例正常，1例腔隙性脑梗死；5例SPECT均显示不同脑区有低灌注情况。7例患者随访3～24个月，6例无复发，1例复发1次，复查SPECT左颞叶血流灌注减低。结论短暂性全面遗忘症患者均有不同程度脑缺血，提示本病可能与颞叶及海马局部缺血有关。     

99Tcm-TRODAT-1 SPECT/CT同机融合脑显像对帕金森病的早期诊断价值

目的：探讨^99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT/CT同机融合脑显像在早期诊断帕金森病(PD)的临床应用价值。方法：分别对早期PD患者24例Hoehn＆Yahr(H—Y)Ⅰ级16例、Ⅱ级8例]、中晚期PD患者6例(Ⅲ～Ⅳ级)和正常对照者9例进行^99Tcm-TRODAT-1 SPECT／CT脑断层融合显像。结果：对照组SPECT显像显示双侧纹状体多巴胺转运蛋白(DAT)结果正常，即双侧纹状体显像左右基本对称，形如八字。H—YI级的PD患者SPECT显像显示纹状体形态基本完整，示踪剂分布稀疏。H—YⅡ级的PD患者SPECT显像显示纹状体形态不完整，示踪剂分布明显稀疏甚至缺损。结论：^99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像有助于PD的早期诊断。     

视频脑电图与发作期SPECT对痫灶定位的比较分析

目的：比较视频脑电图与发作期SPECT对痫灶定位的临床效果。方法比较分析我院收治的62例难治性癫痫患者VEEG和SPECT检查结果。结果两组局灶性病灶、一侧多灶和双侧病灶比较,差异具有显著性（P＜0.05）;本组62例患者VEEG与SPECT发作期检查结果吻合率较高（74.19%）。结论癫痫病患者发作期VEEG与SPECT检查结果一致性较高,联合应用能够准确定位痫灶,为诊断和治疗提供准确依据。     

药物诱发急性闭角型青光眼发作的临床分析

目的 探讨药物诱发急性闭角型青光眼发作的临床特点、药物种类及发生机制。方法 收集天津医科大 学眼科医院2016年8月—2017年11月收治及外院会诊的药物诱发急性闭角型青光眼发作的10例患者（13只眼）的 临床资料，详细记录其原发病、用药史、临床特征、治疗及预后等，进行总结分析。结果 10例患者中男3例，女7例， 年龄46~81岁，平均61.1岁，3例双眼发病，7例单眼发病；10例患者中涉及的系统性疾病包括急腹症、有机磷中毒、外 科疾病全麻术后、脑梗死、舌癌术后整形、呼吸系统疾病、三叉神经痛、抑郁症等，其中3例有青光眼发作史，且发作眼 行抗青光眼手术或虹膜周边激光切除治疗；10例患者中涉及诱发急性闭角型青光眼发作的药物包括阿托品、前列地 尔、沙丁胺醇、异丙托溴铵、卡马西平、奥氮平、劳拉西泮、艾司唑仑、氢氯噻嗪；8例保守治疗，2例行青光眼白内障联 合手术；4例患者经保守治疗急性发作缓解，1例患者保守治疗眼压控制不理想，最终失明，2例患者手术治疗，眼压控 制稳定，视功能恢复理想，3例患者失访。结论 急性闭角型青光眼发作可因系统性疾病全身用药而诱发，处理不当 可能引起严重并发症；临床医生应详细询问病史，早期预防，积极处理，联合治疗，以挽救视功能。     

18F-FDG符合探测正电子显像在恶性淋巴瘤诊治评估中的应用

目的探讨18F-FDG符合探测正电子显像(SPECT/PET)在恶性淋巴瘤诊治中的应用。方法回顾性分析2006年1月~2010年9月在本院经病理确诊为恶性淋巴瘤67例患者共102次18F-FDGSPECT/PET显像结果。霍奇金淋巴瘤患者9例,1例治疗前行SPECT/PET显像,8例为治疗中、后行检查。非霍奇金淋巴瘤患者58例,16例治疗前SPECT/PCT显像,9例治疗前、后均进行SPECT/PET检查,33例治疗后显像。结果 9例霍奇金淋巴瘤患者中治疗前阳性显像1例,化疗中和(或)放疗后SPECT/PET显像共8例,其中5例完全缓解,1例未见明显缓解,1例部分缓解,1例进展。58例非霍奇金淋巴瘤患者中25例治疗前患者中的SPECT/PET显像24例为阳性(96.0%)。42例接受治疗的非霍奇金淋巴瘤患者(包括9例治疗前后均行检查患者),其中16例SPECT/PET显像为完全缓解(38.09%),10例部分缓解(23.81%),9例病灶有进展(21.43%),7例缓解后又复发(16.67%)。结论 18F-FDGSPECT/PET在淋巴瘤的临床诊断分期与疗效评估中具有重要的临床价值。     

SPECT、CT检查在早期强直性脊柱炎的应用比较

我们对23例早期强直性脊柱炎(AS)患者的SPECT、CT的结果进行回顾分析,旨在探讨SPECT在诊断早期强直性脊柱炎的价值,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者均为我院2008-2010年门诊及住院患者.我们对51例主要表现为后臀部疼痛,临床怀疑为AS的患者分别进行SPECT和CT检查.     

SPECT与CT在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值

目的:探讨单光子发射型计算机断层显像(SPECT)及CT在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法:对68例确诊为乳腺癌骨转移且未行放化疗的患者进行回顾性分析,为方便与CT结合分析,以其216个脊柱骨转移病灶作为研究对象,分别评估SPECT,CT及SPECT+CT在其诊断中的价值,并比较三者之间的差异有无统计学意义。结果:SPECT,CT及SPECT+CT在乳腺癌脊柱骨转移诊断中的阳性率分别为194个(89.81%),178个(82.40%)和201个(93.05%),三者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在乳腺癌脊柱骨转移的诊断中,SPECT+CT具有更高的准确性,优于SPECT和CT,SPECT优于CT。     

癫痫病人作脑电图脑地形图检查的护理

１９９５年１２月～２０００年１２月我院动用脑电图 (ＥＥＧ)脑地形图 (ＥＥＡＭ )对１０２８例癫痫病例行癫痫灶定侧定位及大脑功能损害程度检查 ,取得较好诊断效果 ,现将护理报道如下。１临床资料１０２８例住院、门诊病人中 ,男７０１例 ,女３２７例。年龄１ ５～７３岁 ,病程最短１年 ,最长３０年。均行发作间期检查 ,其中１０６例行发作期检查。发作期检查 :发作期检查病人的诱发ＥＥＧ／ＢＥＡＭ ,４５例停服抗癫痫药物后自然发作 ,３７例应用美解眠诱发 ,２４例剥夺睡眠———加睡眠联合诱发。结果 :１０２８例癫痫发作间期检查中 ,…     

SPECT骨断层显像对股骨头坏死的早期诊断价值

目的探讨SPECT骨断层显像对股骨头坏死的早期诊断价值。方法对50例早期股骨头坏死的CT及SPECT影像资料进行分析。结果50例患者共累计72个病变股骨头。SPECT阳性率87.5%,>CT阳性率63.9%;SPECT漏诊率为13%,CT漏诊率为36%。结论SPECT骨断层显像对诊断早期股骨头坏死有重要价值,并有助于临床分期。