直肠平滑肌肿瘤26例报告

直肠平滑肌肿瘤２６例报告上海医科大学附属中山医院（２０００３２）厶贝健１）⒇王炳生焦宛直肠平滑肌肿瘤是少见肿瘤，我院自１９５９年１２月至１９９５年１２月，共收治经手术及病理证实的直肠平滑肌肉瘤１７例，直肠平滑肌瘤９例，现分析如下。１临床资料１．１性别...     

直肠平滑肌肿瘤的诊治体会

直肠平滑肌肿瘤甚为少见,我院自1985～1997年共收治37例,均经手术病理证实,结果报告如下。 临床资料 1.一般资料　本组37例中男19例,女18例,年龄25～89岁,中位53.7岁。病程半个月～3年,平均7.8个月。其中直肠平滑肌瘤4例,直肠平滑肌肉瘤33例。 2.临床表现　排便困难25例,便次增多18例,其中最多每日便次达7～8次。便血13例,其中脓血便1例,粘液便3例。大便干燥4例,稀便7例,便条变细11例。肛门坠痛30例,里急后重12例,下腹胀痛4例,腹水3例,乏力7例,尿频5例,消瘦及体重下降6例。 3.肿瘤大小及位置(1)肿瘤大小:0.5 cm×0.8 cm～小儿头大小,一般为3…     

小肠肿瘤21例临床分析

小肠肿瘤起病隐匿,早期症状不明显,诊断困难。现就我院经手术及病理检查证实的小肠肿瘤21例报告如下。临床资料一般资料男13例,女8例,年龄23～78岁,平均48岁。十二指肠球部息肉样腺瘤2例,十二指肠水平部短蒂腺瘤1例。空肠肿瘤7例,其中脂肪瘤及低度恶性平滑肌肉瘤各1例,平滑肌瘤5例。回肠肿瘤11例,其中血管瘤1例,恶性淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤5例,平滑肌瘤2例。21例均为单发。     

直肠平滑肌肿瘤的诊断与治疗

直肠平滑肌肿瘤术前诊断率较低 ,容易被误诊 ,且其良恶性不易区分 ,外科处理意见也不一致。我们收集了我院 1993～ 2 0 0 1年近 9年间收治的 6例临床病理资料 ,就本病的诊断和治疗等问题进行讨论。临床资料　本组男 3例 ,女 3例。年龄 4 6～71岁 ,平均 4 9岁。所有病例均接受手术治疗 ,并经病理确诊 ;其中直肠平滑肌瘤 3例 ,直肠平滑肌肉瘤 3例。主要临床表现 :3例有肛门坠胀疼痛、便秘、便血 ,1例有大便性状改变及腹痛 ,2例为便秘并肛门包块。纤维结肠镜检 2例粘膜有破坏 ,其余粘膜无破环。其中 3例误诊为癌肿。 6例病变部为均在直肠中下段…     

200例子宫平滑肌肿瘤临床与病理分析

目的探讨子宫平滑肌肿瘤临床病理特征。方法对200例子宫平滑肌肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果子宫平滑肌肿瘤发生的最小年龄24岁,最大年龄61岁,平均年龄43.3岁,高发年龄41～50岁。子宫平滑肌肿瘤可同时与子宫内膜增生、腺肌病、卵巢各种囊肿及多种良恶性病变并存。在200例子宫平滑肌肿瘤中,普通平滑肌瘤196例,恶性潜能未定的平滑肌肿瘤3例,平滑肌肉瘤1例。结论子宫平滑肌瘤是常见肿瘤,可同时与子宫、卵巢各种良恶性病变同时存在。在子宫平滑肌良恶性肿瘤的鉴别诊断中,核分裂数是诊断良恶性子宫平滑肌肿瘤的重要指标,但不是唯一指标,应结合细胞异型性及周围有无浸润等临床资料作出诊断。     

胃肠道平滑肌肿瘤15例临床分析

我院自1978年10月～1991年5月共收治胃肠平滑肌肿瘤15例,皆经手术和病理检查证实。其中胃肠平滑肌瘤7例,平滑肌肉瘤6例,平滑肌母细胞瘤2例,现报道如下。临床资料本组男6例,女9例,男:女为1:1.5;年龄21～68岁,平均55.6岁。其中胃平滑肌瘤6例,胃平滑肌肉瘤4例,胃平滑母细胞瘤1例;小肠平滑肌肉瘤2例,平滑肌母细胞瘤1例;直肠平滑肌瘤1例。临床症状:上腹部和腹部     

直肠肛管恶性黑色素瘤16例分析

我院自1992年至1998年共收治肛管直肠恶性黑色素瘤16例,均行手术并病理确诊。现就！临床及病理特点、诊治体会及预后分析如下。临床资料一、一般资料本组16例中男3例,女13例。年龄25～72岁,中位年龄555岁。占同期直肠肛管恶性肿瘤093％。二、肿瘤部位肿瘤位于直肠下段6例,肛管8例,均距肛门6cm之内,另2例因外院已做切除,部位木明。三、临床表现ic例以便血,6例以肛门或突出肛门肿物为第一症状;其它尚有如肛口疼痛,大便习惯改变、里急后重感等。出现第一症状至确诊时间l～12个月。就诊时直肠阴道疾1例,远处转移7例。四、病理类型章…     

胃平滑肌肿瘤13例报告

胃平滑肌肿瘤是一种较为少见的肿瘤,按组织分型,可分为良性的胃平滑肌瘤和恶性的胃平滑肌肉瘸。我院自1982年11月至1987年3月共收治16例,现将其中资料较完整、经病理证实的13俐报告如下。临床资料一、年龄与性别:本组13例中,肌瘤7例,男5例,女2例;15岁1例,40～50岁4例,50岁以上2     

一层吻合在直肠癌前切除术中的应用

我院普外科于1989年3月—1992年8月,对作前切除术(Dixon手术)的直肠癌患者13例,用一层吻合法进行结、直肠的吻合,取得了比较满意的效果。 1 临床资料 本组13例,男8例、女5例,年龄25—73岁,该13例术前活检病理报告均为直肠腺癌。肿瘤下缘距肛缘6～8cm6例,8～10cm4例,10cm以上3例。肠道再通均采用一层吻合法,术后均未出现吻合口渗漏、出血和感染,13例中有10例进行了1～3年的随访,作肛指检查和直肠镜检查未见肿瘤复发,吻合口愈合良好,肠道通畅不狭窄。     

269例子宫平滑肌肿瘤的病理分析

子宫平滑肌肿瘤虽然较容易诊断 ,但有时很难鉴别其良恶性。典型的子宫平滑肌瘤病理诊断并不很困难 ,但对于那些富于细胞性的平滑肌瘤 ,核分裂活跃的平滑肌瘤 ,血管平滑肌瘤 ,尤其是平滑肌肉瘤 ,其诊断关系到患者术后的治疗和预后 ,尤为重要。资料与方法一、一般材料 :我院 1988年～ 1999年手术切除子宫平滑肌肿瘤 2 6 9例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 4 3岁。子宫平滑肌肿瘤直径 0 3～ 18ｃｍ。患者一般以月经过多 ,贫血等症状 ,来我院就诊 ,确诊为子宫平滑肌肿瘤入院 ,行子宫全切或次全切手术。现将以上 2 6 9例子宫平滑肌肿瘤分类如下。1.…     

食管平滑肌瘤25例诊治体会

食管平滑肌瘤是指发生于食管固有肌层的良性肿瘤,临床较为少见,其发病率仅占食管肿瘤的0.4%,但它是最常见的食管良性肿瘤,约占良性肿瘤的70%～90%。安阳市肿瘤医院2000—2009年共收治26例食管平滑肌瘤,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男17例,女9例。年龄23～65岁,平均43岁。病程1个月～13年。其中吞咽哽噎18例,胸骨后不适5例,返酸、嗳气1例,无症状体检发现2例。肿瘤位于食管胸上段3例,中     

肾血管平滑肌脂肪瘤（附34例报告）

我院自1957年至1994年共收治34例肾血管平滑肌脂肪瘤患者，现报告如下。临床资料34例患者中女27例，男7例。年龄25～66岁，平均43岁。右肾18例，左肾11例，双侧5例。肿瘤体积从1．0×1．×1．5cm～13×18×21cm。临床表现为腰痛用例，血尿11例，包块10例，发热6例，无症状3例。     

胃平滑肌肿瘤19例临床分析

我院自1986～1993年收治胃平滑肌肿瘤19例，其中平滑肌瘤10例，平滑肌肉瘤9例，均经手术、病理证实，兹结合文献讨论如下。临床资料本组男9例，女10例；年龄43～77岁，平均56．l岁。病程最长15年，最短仅利。时。本组中3例以急性上消化道大出血就诊。临床表现：呕血、黑便9例，上腹不适、隐痛6例，上腹部肿块4例。辅助检查：X线钡餐检查12例，6例肯定；误诊为胃癌3例，胃炎2例，漏诊1例。内镜检查8例，疑及平滑肌肿瘤5例，病理活检无1例证实，漏诊3例。CT检查6例，4例拟诊平滑肌肿瘤。B超检查3例，均诊断为上腹部包块或占位。3例因大出血…     

下消化道出血的临床特点分析

1999年1月至2008年1月,本院收治121例下消化道出血患者,现将临床特点分析如下。 1临床资料 本组男77例,女44例,年龄1．5—80岁。出血量少者仅大便带血,多者为全血便;每次出血量多达数百毫升甚至1000ml。原发病为直肠癌29例,结肠癌14例,回盲部肿瘤12例,空肠平滑肌瘤3例,肠套叠9例,直肠息肉8例,     

248例子宫平滑肌肿瘤临床病理分析

子宫平滑肌肿瘤是妇科最常见的肿瘤．其中绝大部分是良性平滑肌瘤。本文对248例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析。1 资料与方法 1．1资料：收集我院2003年3月～2005年4月经手术切除的子宫平滑肌肿瘤248例．年龄27～58岁。其中，20～30岁4例，30～40岁7例，40～50岁153例，50～60岁20例。临床表现多为月经过多或继发性贫血。少数患者无自觉症状，仅在体检时发现。1．2方法：标本均经10％中性甲醛固定、石蜡包埋、切片、HE染色、光学显微镜观察，以WHO新分类为诊断标准。     

胃的非上皮性肿瘤

<正> 我们从1966年1月～1989年12月共收治胃肿瘤病人1569例,其中胃癌1526例,占97％。非上皮性肿瘤43例,占2.74％。现将有关资料报告如下: 临床资料一、一般资料:胃非上皮肿瘤43例中男20例,女23例,发病年龄最小24岁,最大64岁,其中胃淋巴肉瘤28,胃平滑肌瘤4例,胃平滑肌肉瘤5例,胃神经鞘瘤3例,胃神经纤维瘤、胃黄色纤维肉芽肿、胃骨髓外浆细胞瘤各1例。胃淋巴肉瘤和平滑肌肉瘤首发症状为贫血、呕血、黑便腹部不适、疼痛和呕吐。二、误诊情况:恶性非上皮性肿瘤多被误诊为胃癌。良性非上皮性肿瘤大部分术前不能做出明确诊断。而诊断为“胃内良性肿瘤”,个别病例认为是“胃外压性改变”。做过胃造影和胃镜的部分病例见附表。讨论胃肿瘤按其组织来源分为两类:一类是来源上皮组织的胃癌和来源于胃壁粘膜的腺瘤或息肉样腺瘤;另一类是来源于胃壁粘膜下间胚叶组织的非上     

9例结直肠平滑肌肉瘤的诊断及治疗

目的：探讨结直肠平滑肉瘤的临床特点，诊断方法、手术治疗要点以及 局部复发的因素。方法：对我院1976年1月－2002年1月间收治的9例结直肠平滑肌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：结肠平滑肌肉瘤2例，直肠平滑肌肉瘤7例，根治性切除7例，姑息性切除1例，局部切除1例，再次手术4例，三次手术2例。3年生成率55．6％，5年生存率22．2％，结论：提高疗效的关键取决于首次手术的正确性和彻底性，力争早期诊断较小的复发灶是提高5年生存率的重要因素，局部复发与术式选择密切相关，介入治疗及放疗对控制复发疗效不肯定。     

直肠类癌30例临床分析

直肠类癌又称嗜银细胞瘤,是一种少见的低度恶性肿瘤,发生于直肠黏膜腺体的嗜银细胞.类癌在体内分布的范围比较广泛,常见于胃肠道内,且多位于直肠和阑尾.现将我院2002年-2010年收治的直肠类癌患者30例临床资料进行回顾性分析,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者30例,全部病例均经内镜及病理检查确诊,男17例,女13例;年龄32～72(56.4±7.6)岁;病程2个月～2年,平均8个月.其中22例临床主要表现为便血、便频、腹痛、腹泻和排便习惯改变等症状,便血及便频为多见;8例体检发现无任何症状.本组30例患者均无类癌综合征表现.所有肿瘤均位于距肛门4～12cm,其中4～8cm处25例,＞8cm 5例.肿瘤直径<1cm者16例,1～2cm者8例,>2cm者6例.     

子宫平滑肌肿瘤267例临床病理分析

目的分析子宫平滑肌肿瘤临床病理特征。方法267例子宫平滑肌肿瘤行石蜡包埋、H.E染色,光镜检查。结果267例子宫平滑肌肿瘤中,年龄最大者76岁,最小者23岁,中位年龄(47±3.5)岁;多发性134例,单发性133例;壁间型212例,浆膜下型29例,黏膜下型26例;良性平滑肌瘤245例,平滑肌肉瘤1例,恶性潜能未定平滑肌肿瘤21例。结论子宫平滑肌肿瘤是妇科最常见的肿瘤,临床多表现为月经过多或继发性贫血。核分裂象虽然是判断良、恶性的一项重要指标,但非绝对指标,应结合肿瘤肉眼形态、继发性病变及浸润、转移等生物学行为综合判断。     

60岁以上梗阻性结直肠癌的临床特点

目的 探讨60岁以上梗阻性结直肠癌的临床特点及诊治原则.方法 回顾性分析56例60岁以上结直肠癌并发肠梗阻患者的临床资料.结果 右半结肠癌并发肠梗阻18例,采用右半结肠一期切除吻合治疗17例;右半结肠切除,回肠末端造口术1例.左半结肠直肠癌并发肠梗阻38例,左半结肠、直肠一期切除吻合10例;肿瘤切除,近端造口,远端封闭25例;肿瘤近端肠管永久性造口术3例.术后出现并发症12例19例次,死亡2例.结论 对于60岁以上梗阻性结直肠肿瘤,手术方式取决于其身体条件,应重视合并疾病的处理,合理选择手术方式,是降低术后并发症和病死率的关键.