探讨急诊疾病死亡谱的规律(附153例分析)

目的：探讨危急患者死亡的构成梯次与死亡谱规律。方法：回顾整理我院2004—2007年153例急诊就诊病例资料，进行统计分析。结果：急诊死亡患者构成梯次：年龄段主要集中于16～45岁。急诊死亡病谱规律：前五位是循环系统（占23．53％）、创伤（占22．22％）、猝死（占20．92％）、神经系统（占7．19％）、呼吸系统（占6．54％）。急诊死亡高峰时段：6：00—8：00，18：00～22：00，以车祸、施工事故及心脑血管疾病为主。结论：急诊死亡病谱前五位疾病和急诊死亡高峰时间段提示在疾病死亡高峰到来前做好抢救准备工作。     

北京市东城部分地区15年死亡原因动态分析

目的本丈分析了北京市东城区第六医院所辖社区1986～2000年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势。方法采用历年人口与死亡诊断证明从派出所抄取的死亡资料，分析主要疾病构成。对心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病的死亡率（死亡标化率）进行死因顺位排序。结果60岁以上人群死亡率均明显高于其他年龄组。男性死亡率高于女性。死亡病例最高月份为1、3、11月份。心血管疾病仍然是本社区第一位死亡原因（占总死亡人数的23．83％）；其次为脑血管疾病（占总死亡人数的20．03％）：癌症（占总死亡人数的17．89％）；呼吸系统疾病排第四位，其死亡率已呈上升趋势。结论心血管疾病仍然是本社区人群主要死亡原因，应继续重点防治。呼吸系统疾病的防治也应给予关注。     

重庆市九龙坡区1997年住院患者死因分析

本文对重庆市九龙坡区十七个医院的住院死亡病例进行了统计与分析。结果表明：住院患者共23317例,死亡632例,住院病死率为2．7％。主要死因为：肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、消化系统疾病、意外伤害。值得注意的是：占死因首位的恶性肿瘤中（按死因构成比排列）,以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、胆囊．胆管癌位居前五位。     

呼吸内科患者的护理及质量管理

据1998年统计，在我国死亡病因中，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在农村为首位死亡原因（24％-26％），城市为第四位（14．08％）。近年来，随着人口老龄化、大气污染、工业发展、吸烟等理化、生物因素的影响，以及滥用激素和艾滋病等免疫力低下状况的增多，支气管哮喘、肺癌、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的发病率呈增高趋势。     

146例心血管病患者院内死亡分析

目的较准确地认识心血管病患者死亡的多见和少见病种及其危害程度。了解在直接死因中．心力衰竭及心脏猝死的构成比。方法本院心内科2003年1月1日至2006年12月31日四年内死亡总病例数146例，回顾性分析每种疾病致死的人数及其构成比，并计算心力衰竭及心脏猝死在直接死因中的构成比。结果第一位致死疾病为急性心肌梗死（AMI），构成比24.66％（36／146）；第二位致死疾病为风湿性心脏病（RHD），构成比21.23％（31／146）；并列第三位是冠心病（CHD）（急性心肌梗死另计）和扩张型心肌病，构成比均为11．64％（17／146）；其它主要为感染性心内膜炎（IE）（6.16％）。另外，在直接死因中．心力衰竭占74.00％（108／146），心脏猝死占15.07％（22／146）。结论急性心肌梗死、风湿性心脏病、冠心病（急性心肌梗死另计）、扩张型心肌病、感染性心内膜炎是主要的引起死亡的心血管病；心力衰竭是心血管病患者最多见的直接死困，（院内）心脏猝死不容忽视。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗现状

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）由于其患病人数多,死亡率高,目前居全球死亡原因的第4位。在我国,COPD患病率占40岁以上人群的8．2％,同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。因此COPD稳定期的治疗尤为重要。     

大屯矿区20年住院病例流行病学调查

1材料与方法本组调查内容根据大屯煤电公司中心医院1972～1992年外科、内科、儿科、传染科、骨科和五官科全部住院病历，填写有关数据用“SAS”软件进行分析处理。2结果与分析2．1疾病分布6个科室20年共收治住院患者37297人次，其中本矿患者25828人次，占69．3％，其疾病百分构成排在前五位的依次是呼吸系统疾病（25．l％），消化系统疾病（18．9％），传染病门巳卫％），创伤（9．6％），循环系统疾病（8．5％）。心脑血管疾病的发病率也较高。2．2年龄分布传染病以10岁以下及20～40岁年龄组发病率较高，分别为21．9％和30．5％；肿瘤病…     

慢性阻塞肺疾病急性加重抗感染治疗川渝专家建言

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD ）简称慢阻肺，居当前全球死亡原因的第4位。世界银行／世界卫生组织预测，到2020年慢阻肺将居全球死亡原因第3位，疾病经济负担第5位。最新流行病学资料显示，川渝地区40岁以上慢阻肺发病率分别为9．6％和12．8％，高于全国8．2％的发病率（40岁以上人群）。     

慢性阻塞性肺疾病患者经“标准治疗”后疗效欠佳时应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的常见病,多发病,我国40岁以上人口中,COPD的发生率为8．2％。我国每年因COPD死亡人数超过100万,致残人数超过500万,多年来的国家卫生统计资料显示,COPD是城镇居民疾病死亡原因的第四位,是农村居民疾病死亡原因的第一位。由于存在广大的吸烟人群及在经济发展中难以避免的空气污染等问题,     

无创通气不同压力对慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭患者呼吸循环的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病,目前居全球死亡原因的第四位,WHO公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第五位。有报道高达20％的COPD急性加重期住院患者可能应该接受无创正压通气治疗[1],近年来双水平气道正压通气（BiPAP）治疗已广泛应用于临床,     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状态的评价与治疗

在住院的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，营养不良占多数，约半数患者体重占理想体重的百分比〈90％，气道阻塞程度越严重，营养不良发生率越高。目前认为COPD患者营养不良的原因主要是机体能量消耗增加、胃肠道消化吸收功能障碍、营养物质摄人减少和机体分解代谢增加等。营养不良、免疫功能低下和感染三者互为因果并形成恶性循环。COPD患者进入缓解期后，     

25078例住院儿童死亡原因及死亡趋势分析

目的：了解住院儿童死亡原因，死亡水平及其变化趋势。方法：对成都市儿童医院1985－1994年住院25078例儿 死亡病例作回顾性调查分析，结果：总病死率为0．65％，0－岁组病死率最高（1．14％），占各年龄组死亡的81．71％，农村住院儿童病死率（1．48％）明显高于城市（0．41％）；10年间病死率呈下降趋势，新生儿疾病占死因首位，呼吸系统疾病、消化系统疾病依次列二、三位；新生儿死亡疾病谱中居前三倍的分别是新生儿败血症、新生儿肺炎、窒息。结论：通过10年死亡总结分析，明确住院和童死亡原因特点，为儿童疾病的医疗和预防保健部门制定相应的干预措施提供有益信息和依据。     

2012年河南省睢县居民死亡原因分析

目的：了解2012年河南省睢县疾病监测点的人群死因构成及死因顺位,为今后疾病防治和制定决策提供参考依据。方法：收集睢县2012年死因监测资料,用 spss19．0分析死亡原因的分布特点及死因构成情况。结果：2012年死因顺位前五位是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、传染,分别占全死因构成50．9％、20．6％、15．1％、7．7％、1．3％,平均死亡年龄是70岁。结论：慢性非传染性疾病是当前造成人民死亡的主要原因,而循环系统疾病的防治是重中之重。     

呼吸内科教学中多元教学模式的综合应用体会

呼吸系统疾病是我国的常见病、多发病,据2006年全国部分城市及农村前十位主要疾病死亡原因的统计数,呼吸系统疾病在城市的死亡病因中占第四位（13.1％）,在农村占第三位（16.4％）.呼吸系统疾病也是内科学的重要组成部分,具有非常强的专科性,是每一个医学生必修的医学内容.如何在临床的教学中培养基础知识扎实的医学人才,摸索有效的教学方法,是目前教学研究中值得深思的一个问题.     

军队离休干部112例住院死亡分析

目的了解军队离休干部的主要疾病死亡原因，评估各类死因的危害程度，为制定疾病预防与控制策略提供依据。方法对我院所属的军队师以上离休干部1993年1月-2004年12月112例死因资料进行归类、统计。结果军队师以上离休干部前4位死因构成顺位依次为恶性肿瘤（47．3％）、心血管疾病（27．1％）、呼吸系统疾病（14．1％）和脑血管疾病（7．1％），占全部死亡数的92．8％。恶性肿瘤死亡首位为肺癌，其次为胃癌和肝癌，三者共占64．1％。结论应加强老年人的肿瘤一级预防和二级预防，控制吸烟，控制高血压、高血脂及糖尿病，以降低军队离休干部的病死率。     

高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disea,se，COPD）是一种发病率高、致残率高、死亡率高、家庭和社会经济负担重的常见疾病，在全世界，COPD排全部死亡原因的第四位。根据世界银行／世界卫生组织预测，至2020年，COPD将占据世界疾病经济负担的第五位。     

乌鲁木齐铁路局尘肺转归的流行病学分析

目的：研究乌鲁木齐铁路局（以下简称乌铁局）尘肺患者的发病现况、特点及发展趋势，为科学、合理地制定预防对策提供理论依据。方法：对197～2002年乌铁局2619例尘肺患者的资料进行回顾性分析，用寿命表法中的累计死亡率和累积进展率2个指标来评价尘肺的进展情况和死亡情况以及死亡原因分布。结呆：（1）乌铁局尘肺患者初诊时年龄平均为58．3岁，平均接尘时间为9．4年，初次接尘至初次诊断的时间平均为33．7年，30年间尘肺患者的总死亡比为16．27％；其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺死亡比分别为12．80％、20．29％、48．08％。（2）患尘肺16年后有35．96％的患者病情发生恶化，其中14．78％的患者的病情进展，21．18％的患者死亡。（3）死亡原因中呼吸系统疾病占69．01％，尘肺合并感染和肺心病两者占呼吸系统疾病死因的64．28％。结论：为降低尘肺患者死亡率，应重点控制尘肺合并感染及肺心病的发牛，以明硅减少尘肺总死亡人数。提高耷肺患者的牛存质茸。     

老年妇女妇科手术136例临床分析

目的：探讨60岁以上老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题。方法：对1996年10月至2006年10月本院收治的老年妇科手术病人136例围手术期资料进行分析。结果：资料显示老年妇科手术患者中58．82％的病人合并有各种内科疾病，最常见的心血管疾患和呼吸系统疾患。老年妇女的手术疾病中以女性生殖器官损伤性疾病占第一位（58．09％），良性肿瘤占第二位（22．79％），其次为恶性肿瘤（19．12％）。术后29例有发生肺部感染等不同并发症，其中1例死亡。结论：如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，手术选择适宜，术前准备充分，术中术后加强监护，大多数老年妇科病人能恢复健康。     

慢性阻塞性肺疾病患者吸烟状况的临床分析

吸烟是呼吸系统疾病的危险因素，特别是慢性阻塞性肺疾病（COPD）与患者的吸烟密切相关，90年代以来，美国吸烟者COPD的死亡率比不吸烟者高10倍，我国成年人中COPD发病率高，吸烟也是其主要因素之一。现将我附属医院自2008年1月至2009年5月部分COPD患者吸烟状况分析如下。     

黔北地区878例死亡病例死因动态分析

本文对黔北地区（1989～1992）878例死亡病例的死因进行了分析，结果表明，疾病死亡构成比，肿瘤为20．84％，居首位；外伤为19．76％，居第2位；第3位是循环系疾病为12．03％。前3位死因构成比约占总死亡的5265％，是黔北地区疾病死因的主要原因。